Didsikon

Tarkib

1 ampula tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: etamzilat - 250 mg;

yordamchi modda: natriy metabisulfit, natriy gidrokarbonat, inyeksiya uchun suv 2 ml gacha.

Tavsif

Rangsiz, tiniq eritma.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakologik ta’siri

Etamzilat sintetik qon to‘xtatuvchi va angioprotektor vosita bo‘lib, gemostazning boshlang‘ich bosqichida (endotelial va trombotsitlar o‘rtasidagi o‘zaro ta’sir bosqichida) ta’sir ko‘rsatadi. Trombotsitlar adgeziyasini yaxshilashi va kapillyarlar qarshiligini tiklashi tufayli qon ketish vaqtini va qon yo‘qotish hajmini kamaytiradi.

Etamzilat tomirlarni toraytiruvchi ta’sirga ega emas, fibrinoliz va qon ivishining plazma omillariga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Farmakokinetika

Plazmada 30-50 mkg/ml ga teng bo‘lgan eng yuqori daraja etamzilatni 500 mg dozada v/i yoki m/o yuborilganidan bir soat o‘tgach kuzatiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 95% ga yaqin. Etamzilat yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Ona qoni va kindik qonida preparatning o‘xshash darajalari kuzatiladi. Etamzilatning ko‘krak sutiga o‘tishi noma’lum. Etamzilat kuchsiz metabolizmga uchraydi. Etamzilat asosan buyraklar orqali chiqariladi, bunda 85% - o‘zgarmagan holda. Plazmadan yarim chiqarilishning o‘rtacha davri - 2 soat. Dozaning 70-80% ga yaqini dastlabki 24 soat ichida siydik bilan chiqariladi.

Buyrak va/yoki jigar faoliyati buzilgan bemorlarda etamzilat farmakokinetikasining o‘zgarishi noma’lum.

Ko‘rsatmalar

Barcha murakkab operatsiyalar yoki yaxshi vaskulyarizatsiyalangan to‘qimalardagi operatsiyalar paytida operatsiyadan oldingi, intraoperatsion yoki operatsiyadan keyingi kapillyar qon ketishining oldini olish: otorinolaringologiya, ginekologiya, akusherlik, urologiya, stomatologiya, oftalmologiya yoki plastik va tiklovchi jarrohlikda: har qanday kelib chiqishi va joylashuvidagi kapillyar qon ketishini davolash, chala tug‘ilgan chaqaloqlarda periventrikulyar qon quyilishlarning oldini olish.

Qo‘llash usuli va dozalari

Kattalar va o‘smirlar

Operatsiyadan oldin: jarrohlik amaliyotidan bir soat oldin 1-2 ampula v/i yoki m/o.

Operatsiya vaqtida: 1-2 ampula v/i, zaruratga qarab takrorlanadi.

Operatsiyadan keyin: 1-2 ampula, qon ketish xavfi saqlanib qolguncha har 4-6 soatda takrorlanadi.

Shoshilinch holatlarda va holatning og‘irligiga qarab: 1-2 ampula vena ichiga yoki m/o, qon ketish xavfi yo‘qolguncha har 4-6 soatda takrorlanadi.

Mahalliy qo‘llash: salfetkani bitta ampuladagi suyuqlik bilan ho‘llab, qonayotgan sohaga qo‘yiladi yoki tish olingandan keyin hosil bo‘lgan bo‘shliqqa qo‘yiladi.

Zarur bo‘lsa, applikatsiya takrorlanadi. Ichga yoki parenteral qabul qilish bilan kombinatsiya qilish mumkin.

Bolalar

Kattalar uchun yarim doza.

Chaqaloqlar

10 mg/kg tana vazniga (0,1 ml = 12,5 mg) tug‘ilgandan keyingi dastlabki 2 soatda mushak orasiga inyeksiya ko‘rinishida, so‘ngra 4 kun davomida har 6 soatda.

Jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar

Jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda klinik sinovlar o‘tkazilmagan. Shuning uchun bunday bemorlarga inyeksiya uchun MER Didsikon eritmasini buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak.

Inyeksiya uchun eritma tarkibida natriy gidrokarbonat yoki laktat bo‘lgan eritmalar bilan mos kelmaydi.

MER Didsikon eritmasini bir shprisda boshqa dorilar bilan aralashtirish mumkin emas.

Agar preparat fiziologik eritma bilan aralashib ketsa, uni darhol ishlatish kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak tizimidagi buzilishlar:

Tez-tez: ko‘ngil aynishi, qorin sohasidagi noxush sezgilar.

Kamdan-kam: achchiq ta’m, qusish.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar: Tez-tez: toshmalar.

Umumiy buzilishlar va yuborilgan joydagi buzilishlar: Tez-tez: asteniya. Juda kam uchraydi: isitma.

Asab tizimi tomonidan buzilishlar: Tez-tez: bosh og‘rig‘i.

Tomirlar tomonidan buzilishlar: Juda kam uchraydi: tromboemboliya, arterial gipotenziya.

Qon va limfa tizimi tomonidan buzilishlar: Juda kam: agranulotsitoz, neytropeniya, trombotsitopeniya.

Skelet-mushak va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: Kam uchraydigan: bo‘g‘imlarda og‘riq, belda/belning pastki qismida og‘riq.

Immun tizimi tomonidan buzilishlar: Juda kam uchraydi: o‘ta sezuvchanlik.

Endokrin tizim tomonidan buzilishlar: Juda kam uchraydi: o‘tkir porfiriya.

Bu reaksiyalar odatda davolash to‘xtatilgandan keyin qaytariladi.

Teri reaksiyalari yoki isitma ko‘tarilganda davolashni to‘xtatish va davolovchi shifokorni xabardor qilish kerak, chunki bu o‘ta sezuvchanlik reaksiyasi belgisi bo‘lishi mumkin.

Agar nojo‘ya ta’sirlarning ifodalanishi ortib borsa yoki ushbu ilova varaqasida ko‘rsatilmagan nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lsa, bu haqda shifokor yoki farmatsevtga xabar bering.

Qarshi ko‘rsatmalar

O‘tkir porfiriya. Bronxial astma, sulfitlarga yuqori sezuvchanlik. Preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik.

Dozani oshirib yuborish

Hozirgacha dozani oshirib yuborish holati qayd etilmagan.

Simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Maxsus shartlar

Beqaror arterial bosim yoki gipotenziya bilan og‘rigan bemorlarda parenteral yuborish paytida qon bosimining pasayish xavfi mavjudligi sababli ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.

Preparat tarkibida natriy metabisulfit mavjud bo‘lib, u sezgir bemorlarda allergik reaksiyalar, ko‘ngil aynishi va ich ketishini keltirib chiqarishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Hozirgacha dozani oshirib yuborish holati qayd etilmagan.

Simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Maxsus shartlar

Beqaror arterial bosim yoki gipotenziya bilan og‘rigan bemorlarda parenteral yuborish paytida arterial bosimning pasayish xavfi mavjudligi sababli ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.

Preparat tarkibida natriy metabisulfit mavjud bo‘lib, u sezgir bemorlarda allergik reaksiyalar, ko‘ngil aynishi va ich ketishini keltirib chiqarishi mumkin.

Allergik reaksiyalar yaqqol ifodalangan, hatto anafilaktik shokgacha bo‘lishi va hayot uchun xavfli bo‘lgan astma xurujlarini keltirib chiqarishi mumkin. Bunday allergik reaksiyalarning tarqalishi noma’lum, ammo katta ehtimol bilan u yuqori emas. Sulfitlarga nisbatan yuqori sezuvchanlik bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarda bu kasallikka chalinmagan shaxslarga qaraganda ko‘proq kuzatiladi. O‘ta sezuvchanlik reaksiyasi rivojlangan taqdirda, preparatni yuborishni darhol to‘xtatish lozim.

Homiladorlik va emizish davrida

Homilador ayollarda preparatni qo‘llash bo‘yicha klinik ma’lumotlar mavjud emas. Hayvonlarda o‘tkazilgan tajribalar homiladorlik, embrional, fetal va/yoki postnatal rivojlanishga ta’sir ko‘rsatadigan bevosita yoki bilvosita zaharlilikni aniqlamadi. Homiladorlik davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Preparatning ona sutiga singish qobiliyati haqida ma’lumotlar yo‘qligi sababli, davolash paytida emizish tavsiya etilmaydi. Agar emizish davom etsa, u holda preparatni qo‘llash to‘xtatilishi kerak.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Preparat tarkibidagi sulfit tiaminni (V1 vitamini) inaktivlaydi.

Agar dekstran infuziyasi zarur bo‘lsa, MER Didsikonni undan oldin yuborish kerak.

Hozirgacha boshqa dorilar bilan mos kelmasligi aniqlanmagan.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Chiqarish shakli

2 ml dan ampulalarga, 10 ampuladan konturli yacheykali o‘ramga, 1 ta konturli yacheykali o‘ramdan pachkaga.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Merrymed Farm, O‘zbekiston.