Irifrin

Tovarlar ro‘yxati
Dorixonalardagi narxlar

Tovarlar: 1

Irifrin ko'z tomchilari 2,5%, 5 ml (shisha)

Sentiss Farma (Hindiston)

da mavjud emas Toshkent

Без рецепта

Boshqa shaharlardagi narxlar

dagi narxlar

Dorixonalarda topish

Uchun ko‘rsatma Irifrin ko'z tomchilari 2,5%, 5 ml (shisha)

Ko‘rsatma uchun ko‘rsatilgan «Irifrin ko'z tomchilari 2,5%, 5 ml (shisha)»

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda: fenilefrin;

1 ml preparat 25 mg fenilefrin gidroxlorid saqlaydi.

Yordamchi moddalar: benzalkoniy xlorid, natriy edetat, gipromelloza, natriy metabisulfit (E 223), natriy, suvsiz limon kislotasi, inyeksiya uchun suv.

Dori shakli

Ko‘z tomchilari.

Asosiy fizik-kimyoviy xossalari: tiniq, rangsiz eritma yoki biroz sariq rangli suyuqlik.

Farmakoterapevtik guruh

Oftalmologiyada qo‘llaniladigan vositalar Midriatik va sikloplegik vositalar. ATX kodi: S01F B01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakologik.

Preparat postsinaptik alfa-adrenoretseptorlarga kuchli rag‘batlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, yurakning beta-adrenoretseptorlariga ta’siri deyarli sezilmaydi. Preparat noradrenalin ta’siriga o‘xshash tomir toraytiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, lekin bunda uning yurakka nisbatan xronotrop va inotrop ta’siri deyarli yo‘q. Preparatning vazopressor ta’siri noradrenalinga qaraganda kamroq, ammo uzoqroq davom etadi. Odatdagi dozalarda qo‘llanganda markaziy asab tizimiga sezilarli rag‘batlantiruvchi ta’sir ko‘rsatmaydi. Instillyatsiyadan so‘ng fenilefrin ko‘z qorachig‘i dilatatorini qisqartiradi, shu bilan uni va kon’yunktiva arteriolalarining silliq mushaklarini kengaytiradi. Kipriksimon mushakka ta’siri yo‘q, shuning uchun midriaz sikloplegiyasiz yuzaga keladi.

Farmakokinetika

Fenilefrin ko‘z to‘qimalariga oson o‘tadi, ko‘z qorachig‘i bir marta tomizilgandan keyin 10-60 minut ichida kengayadi. Midriaz 4-6 soat davomida saqlanadi. Ko‘z qorachig‘i dilatatorining sezilarli darajada qisqarishi natijasida, instillyatsiyadan 30-45 daqiqa o‘tgach, ko‘zning oldingi kamerasi namligida rangdor pardaning pigment varag‘idan pigment zarrachalari aniqlanishi mumkin. Bu hodisani oldingi uveit ko‘rinishlaridan yoki oldingi kamera namligida qonning shaklli elementlari borligidan farqlash kerak.

Ko‘rsatmalar

· Iridotsiklit, oldingi uveit (orqa sinexiyalar paydo bo‘lishini davolash va oldini olish hamda ko‘zning rangdor pardasidan ekssudatsiyani kamaytirish maqsadida).

· Oftalmoskopiyada ko‘z qorachig‘ining kengayishini tashxislash va ko‘zning orqa qismi holatini aniqlash uchun zarur bo‘lgan boshqa diagnostik muolajalar.

Old kamera burchagining tor profili va yopiq burchakli glaukomaga shubha qilingan bemorlarda provokatsion test o‘tkazish.

· Ko‘z soqqasi inyeksiyasi turini qiyosiy tashxislash.

Ko‘z tubida lazer operatsiyalari va vitreo-retinal jarrohlik o‘tkazilganda qorachiqning kengayishi.

"Qizil ko‘z" sindromi (giperemiya va ko‘z pardalarining ta’sirlanishini kamaytirish uchun).

· Maktab yoshidagi bolalarda akkomodatsiya spazmini kompleks davolash.

· Astenopiyani davolash va oldini olish.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Tor burchakli yoki glaukoma.

Yurak-qon tomir tizimidagi sezilarli buzilishlar (yurak kasalliklari, arterial gipertenziya, anevrizma, taxikardiya), ayniqsa keksa yoshdagi bemorlarda.

Qandli diabet bilan.

Tireotoksikoz.

Gipertireoz.

MAO ingibitorlari (MAO) bilan bir vaqtda qo‘llash va MAO ingibitorlari bilan davolash to‘xtatilgandan keyin 2 hafta davomida qo‘llash.

Ko‘z olmasi butunligi buzilgan yoki ko‘z yoshi funksiyasi buzilgan bemorlarda jarrohlik amaliyoti paytida qorachiqning qo‘shimcha kengayishi.

Tritsiklik antidepressantlar, antigipertenziv preparatlar (jumladan, beta-blokatorlar) bilan bir vaqtda qo‘llash.

Glyukoza-6-fosfatgidrogenazaning tug‘ma yetishmovchiligi.

Jigar porfiriyasi.

Kam vaznli yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga qo‘llash mumkin emas.

Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va yurak yoki insult bilan og‘rigan chaqaloqlarga qo‘llash mumkin emas.

Og‘ir arteriosklerotik tumorlar, yurak-qon tomir yoki serebrovaskulyar kasalliklari bo‘lgan keksa yoshdagi bemorlarga qo‘llash mumkin emas.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Atropin mahalliy qo‘llanganda fenilefrinning midriatik ta’siri kuchayadi, tarkibida miotik vositalar bo‘lgan boshqa ko‘z preparatlari mahalliy qo‘llanganda esa susayadi. Preparat miotik vositalarning ko‘z ichki bosimini pasaytirish qobiliyatini pasaytirishi mumkin.

Atropin mahalliy qo‘llanganda fenilefrinning midriatik ta’siri kuchayadi.

Antigipertenziv dori vositalarini (jumladan, beta-adrenoblokatorlarni) mahalliy qo‘llash uchun fenilefrin bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas, chunki arterial gipertenziya paydo bo‘lishi yoki antigipertenziv dori vositalarining teskari ta’siri o‘limga olib kelishi mumkin.

MAO ingibitorlari. MAO ingibitorlarini qo‘llash bilan bir vaqtda fenilefrinni qo‘llash va MAO ingibitorlari bilan davolash to‘xtatilgandan keyin 2 hafta davomida qo‘llash mumkin emas. MAO ingibitorlarini qabul qilish tugaganidan keyin 21 kun davomida fenilefrinni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki tizimli adrenergik ta’sirlar rivojlanishi mumkin.

Tritsiklik antidepressantlarni fenilefrin bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Adrenergik vositalarning vazopressor ta’siri tritsiklik antidepressantlar (yurak aritmiyasi paydo bo‘lishi xavfi mavjud, shu jumladan ularni qo‘llash to‘xtatilgandan keyin bir necha kun davomida), propranolol, rezerpin, guanetidin, metildofa va xolinoblokatorlar bilan kuchaytirilishi mumkin.

Ingalyatsion narkoz. Preparat ingalyatsion narkozda yurak-qon tomir faoliyatining susayishini kuchaytirishi mumkin. -Qorinchalar fibrillyatsiyasi xavfi yuqori bo‘lganligi sababli, preparatni umumiy anesteziya paytida, masalan, miokardning simpatomimetiklarga sezuvchanligini oshiradigan galotan (ftorotan) kabi anestetiklar bilan ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Yurak glikozidlari yoki xinidin. Aritmiya paydo bo‘lish xavfining oshishi.

Qo‘llash xususiyatlari

Fenilefrin gidroxlorid dori vositasi bo‘lib, adrenergik ta’sir ko‘rsatadi va oftalmologiyada asosan midriatik samaraga erishish uchun ishlatiladi. Preparat ko‘zning siliar mushagiga kam ta’sir ko‘rsatadi, shuning uchun akkomodatsiyaga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydi, garchi qorachiqning kengayishi keskinlik chuqurligini kamaytirishi va ko‘rishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Tomchi tomizilgandan so‘ng 1 daqiqa davomida ko‘zning ichki burchagini barmoq bilan bosib turish orqali tizimli ta’sirni kamaytirish mumkin (bu tomchilarning burun-ko‘z yoshi kanali orqali burun va halqum shilliq qavatiga o‘tishini to‘sib qo‘yadi, ayniqsa chaqaloqlar, bolalar va qariyalar uchun tavsiya etiladi).

Qorachiqning kengayish ta’siri 1-3 soat davom etishi mumkinligi sababli, bemorlarda yorug‘likdan qo‘rqish hissi paydo bo‘lishi mumkin, shuning uchun ko‘rish qobiliyati to‘liq tiklangunga qadar ko‘zlarni (ko‘zlarni) yorqin quyosh nurlaridan saqlash, shu jumladan quyoshdan himoyalovchi ko‘zoynaklardan foydalanish zarur. Ko‘zning zo‘riqishini (o‘qish, teleko‘rsatuvlar ko‘rish va h.k.) midriazning qoldiq ko‘rinishlari yo‘qolguncha istisno qilish kerak.

Konyunktiv giperemiya va shox parda epiteliysining shikastlanishida so‘rilishning kuchayishi va nojo‘ya tizimli ta’sirlarning kuchayishi mumkin.

Glaukomaning qo‘zg‘alishini oldini olish uchun oldingi kameraning preparatni qo‘llash burchagini baholash zarur. Fenilefrinni qo‘llashda noxush sezgilarning oldini olish uchun instillyatsiyadan bir necha daqiqa oldin anestetikli tomchilarni qo‘llash mumkin.

Keksa yoshdagi bemorlar. Reaktiv mioz paydo bo‘lishi mumkin. Reaktiv mioz keksa yoshdagi bemorlarda fenilefrin eritmasini qo‘llashdan bir kun o‘tgach kuzatildi va qayta qo‘llash qorachiq kengayishining pasayishiga olib keldi. Bosh miya tomirlari aterosklerozi, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, surunkali bronxial astma, arterial gipertenziya yoki insulin bilan boshqariladigan diabet bilan og‘rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Preparatning kengayishga yaqqol ta’siri tufayli keksa yoshdagi bemorlarda ko‘z ichiga fenilefrin eritmasi yuborilgandan keyin 30-45 daqiqa ichida ko‘z ichi suyuqligida vaqtinchalik suzuvchi pigment dog‘lari paydo bo‘lishi mumkin.

Bolalik yoshi. Har doim kerakli ta’sirni olish uchun zarur bo‘lgan eng kichik dozani qo‘llash kerak. Ota-onalar preparatning bolaning og‘ziga yoki lunjiga tushishidan saqlanish kerakligini, shuningdek, yuborilgandan so‘ng o‘z qo‘llarini va bolaning qo‘llari hamda lunjlarini yuvish zarurligini bilishlari kerak. Umuman olganda, bolalar, ayniqsa tug‘ilganda vazni kam bo‘lgan chaqaloqlar va chala tug‘ilgan chaqaloqlar tizimli nojo‘ya ta’sirlarning rivojlanish xavfi yuqori, shu jumladan qon bosimining vaqtinchalik ko‘tarilishi, bu esa qorincha ichiga qon quyilish xavfini oshiradi. Ko‘milgandan so‘ng chaqaloqni kuzatib borish va zarur bo‘lsa, tegishli qutqaruv harakatlarini amalga oshirishni ta’minlash lozim.

Kontakt linzalar. Preparat tarkibida konservant benzalkoniy xlorid bo‘lganligi sababli, bu yumshoq kontakt linzalarning ta’sirlanishiga va rangsizlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bemor qo‘llashdan oldin kontakt linzalarini yechishi va preparat tomizilgandan so‘ng 15 daqiqa kutishi, so‘ngra kontakt linzalarini qayta ishlatishi kerak.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

O‘rganilmagan. Agar ona uchun kutilayotgan foyda homila yoki bola uchun xavfdan yuqori bo‘lsa, qo‘llash mumkin. Preparat bilan davolash vaqtida emizishni to‘xtatish kerak.

Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Avtomobilni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashdan oldin ko‘z o‘tkirligi to‘liq tiklanishini kutish kerak.

Qo‘llash usuli va dozalari

Oftalmoskopiya o‘tkazishda 2,5% li eritmaning bir martalik instillyatsiyasini qo‘llash. Odatda, midriazga erishish uchun kon’yunktiva xaltasiga preparatning 2,5% li eritmasidan 1 tomchi yuborish kifoya. Maksimal midriazga 15-30 daqiqadan so‘ng erishiladi va 1-3 soat davomida yetarli darajada saqlanadi. Agar uzoq vaqt davomida midriazni qo‘llab-quvvatlash zarur bo‘lsa, soat 1:00 dan keyin qayta instillyatsiya qilish mumkin.

Diagnostik muolajalarni o‘tkazish uchun 2,5% li eritmaning bir martalik instillyatsiyasi qo‘llaniladi:

Old kamera burchagining tor profili va yopiq burchakli glaukomaga shubha qilingan bemorlarda provokatsion test sifatida qo‘llaniladi. Ko‘z ichi bosimining tomizishdan oldingi va qorachiq kengaygandan keyingi qiymatlari o‘rtasidagi farq 3 dan 5 mm sim. ust. gacha bo‘lsa, provokatsion test musbat hisoblanadi;

Ko‘z olmasi inyeksiyasi turini qiyosiy tashxislash uchun: agar tomizilgandan 5 daqiqa o‘tgach, ko‘z olmasi tomirlarining torayishi kuzatilsa, inyeksiya yuzaki deb tasniflanadi; agar ko‘z qizarishi saqlanib qolsa, bemorni iridotsiklit yoki skleritga sinchkovlik bilan tekshirish kerak, chunki bu ko‘z to‘qimalarining chuqurroq qatlamlaridagi tomirlarning kengayishidan dalolat beradi.

Iridotsiklitda, oldingi uveitda preparat orqa sinexiyalar rivojlanishini davolash va oldini olish uchun; ko‘zning oldingi kamerasiga ekssudatsiyani kamaytirish uchun qo‘llaniladi. Shu maqsadda bemor ko‘zning konyunktiva xaltasiga 1 tomchidan sutkada 2-3 marta tomiziladi.

Maktab yoshidagi bolalarda akkomodatsiya spazmi va astenopiyani kompleks davolash.

Yaqindan ko‘rishning yengil darajasida preparatning 2,5% li eritmasidan 1 tomchidan uyqu oldidan, ko‘rish yuklamasi katta bo‘lgan kunlarda, o‘rta darajadagi yaqindan ko‘rishda esa 2,5% li eritmasidan 1 tomchidan haftada 3 marta uyqu oldidan, emmetropiya (miopiyaning yo‘qligi) holatida esa har kuni, ko‘rish yuklamasidan qat’i nazar buyuriladi.

Uzoqdan ko‘radigan, spazm paydo bo‘lishiga moyilligi bo‘lgan bemorlarga preparatning 2,5% li eritmasini 1 tomchi 1% li siklopentolat bilan birgalikda uyqu oldidan, ko‘rish qobiliyati yuqori bo‘lgan davrda, odatdagi vaqtda esa haftasiga 3 marta qo‘llash tavsiya etiladi.

Keksa yoshdagi bemorlarda qo‘llash. Keksa yoshdagi bemorlar uchun dozani o‘zgartirish shart emas. Takroriy installyatsiyalar kamroq ifodalangan midriaz berishi mumkin.

Birinchi marta qo‘llashdan oldin qalpoqchani chapdan o‘ngga aylantirib, oxirigacha burash kerak. Bunda qalpoqchadagi skarifikator flakonning tumshug‘ini teshib yuboradi. Shundan so‘ng flakonni odatdagidek chap tomondagi qopqoqni aylantirib ochish mumkin. Instillyatsiyalarni o‘tkazishda sanitariya-gigiyena qoidalariga rioya qilish, qo‘llarni sovunlab yuvish, tomizgichning jo‘mragiga barmoqlarni tekkizmaslik kerak.

Bolalar.

Pediatriya amaliyotida diagnostik muolajalar (oftalmoskopiya, retinografiya) o‘tkazish uchun preparatni bolalarga hayotining birinchi kunlaridanoq qo‘llash mumkin. Chala tug‘ilgan chaqaloqlarga shifokor tomonidan "xavf-foyda" nisbati baholangandan so‘ng ehtiyotkorlik bilan qo‘llash mumkin: har bir ko‘zga 1 tomchidan ko‘p emas.

Dozani oshirib yuborish

Mahalliy qo‘llanilganda ham fenilefrinning tizimli ta’siri namoyon bo‘lishi mumkin. Ko‘pincha bu arterial bosimning sezilarli darajada ko‘tarilishi, reflektor bradikardiyadir.

Davolash: Alfa-adrenoblokatorlarni qo‘llash. Reflektor bradikardiya holatida atropin (bolalarga 0,01-0,02 mg/kg tana vazni miqdorida) qo‘llash lozim.

Salbiy ta’sirlar

Immun tizimi tomonidan: yuqori sezuvchanlik, allergik konyunktivit.

Ko‘ruv a’zosi tomonidan: ko‘zda og‘riq, ba’zi hollarda achishish (qo‘llash boshida), reaktiv giperemiya, ko‘rishning xiralashishi, ko‘zning ta’sirlanishi, noqulaylik hissi, fotofobiya, ko‘zdan yosh oqishi, tor burchakli yoki yopiq burchakli glaukoma bilan og‘rigan bemorlarda ko‘z ichki bosimining oshishi, reaktiv mioz (qo‘llagandan keyingi kuni, bunda takroriy installyatsiyalar kechagiga qaraganda kamroq ifodalangan midriaz berishi mumkin; ta’siri ko‘proq keksa yoshdagi bemorlarda namoyon bo‘ladi). Chala tug‘ilgan chaqaloqlarda periorbital rangparlik kuzatilishi mumkin.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, aritmiya, shu jumladan qorinchalar, arterial gipertenziya, reflektor bradikardiya, koronar arteriyalar okklyuziyasi, o‘pka arteriyasi emboliyasi, miokard infarkti.

Shubhali nojo‘ya ta’sirlar haqida xabar berish. Dori vositasi ro‘yxatdan o‘tkazilgandan so‘ng, gumon qilinayotgan nojo‘ya ta’sirlar haqida xabar berish muhim jarayon hisoblanadi. Bu dori vositasini qo‘llashda "foyda / xavf" nisbatini monitoring qilish imkonini beradi. Tibbiyot xodimlari barcha shubhali nojo‘ya ta’sirlar haqida milliy xabarlar tizimi orqali xabar berishlari mumkin.

Bemorlar, nojo‘ya ta’sirlar, nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lganda yoki terapevtik ta’sir bo‘lmaganda, +38044 585-04-60 telefon raqami orqali yoki [email protected] .ua elektron manziliga xabar berishlari mumkin.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Flakon ochilgandan keyin yaroqlilik muddati - 1 oy.

Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Saqlash shartlari

25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, yorug‘lik tushmaydigan joyda saqlanadi. Muzlatmang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Qadoq

5 ml dan skarifikator qopqoqli flakon-tomizgichda, 1 flakon qadoqda.

Ta’til toifasi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi