Krianto

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

Faol moddasi: kreatin natriy fosfat - 1 g.

Tavsif

Oq rangli liofillangan kukun.

Dori shakli

Vena ichiga inyeksiya qilish uchun liofillangan kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun vosita. ATX kodi: C01EB06.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Kardioprotektiv, membranani barqarorlashtiruvchi, antiaritmik, metabolik.

Kreatin fosfat organizmning turli to‘qimalarida, ayniqsa miokardda keng tarqalgan endogen fiziologik faol substansiyadir. Kreatin fosfat molekulasidagi yuqori energiyali fosfat kislota bog‘i miokardni energiya bilan ta’minlashi mumkin. Ekzogen kreatin fosfat hujayrada energiya manbai bo‘lgan fosforillovchi birikmalarning hujayra ichidagi miqdorini me’yorda ushlab turadi. Ushbu preparat 5’-nukleotidaza faolligini bostirish orqali ATF sintezini oshirishi va fosfolipazani ingibirlash orqali hujayra membranasini barqarorlashtirishi mumkin, bu esa hujayralarni erkin radikallar keltirib chiqaradigan shikastlanishlardan himoya qiladi.

Ishemik reperfuziya paytida kreatin fosfat energiyaga bog‘liq bo‘lmagan sekin kalsiy kanalini faollashtiradi va kalsiyning sekin oqimini oshiradi, depolyarizatsiyaning maksimal tezligini pasaytiradi, bu esa uning antiaritmik ta’sirini oshiradi.

Kreaton fosfat yuqori samarali va yuqori zaharli radiohimoya vositasi bo‘lib, u miokard infarktida nekroz zonasini sezilarli darajada qisqartirishi, o‘tkir qorincha aritmiyasini kamaytirishi va miokard hujayralariga membrana barqarorlashtiruvchi ta’sir ko‘rsatib, ularning ishemiyasini oldini olishi mumkin.

Kreaton odatdagi terapiya bilan birgalikda yurak funksiyasi ko‘rsatkichini oshiradi va surunkali yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda nojo‘ya ta’sirlarsiz klinik holatni yaxshilaydi.

Yurakdagi jarrohlik aralashuvlari paytida miokard ishemiyasidan samarali himoyaga kardioplegik eritmaga kreatin fosfat qo‘shish orqali erishish mumkin. Bunda yurak funksiyasining tiklanishi tezlashadi, yurak aritmiyasi va boshqa asoratlar rivojlanishining oldi olinadi.

Ko‘rsatmalar

o‘tkir miokard infarkti;

surunkali yurak yetishmovchiligi;

yurak operatsiyalari;

skelet muskullarining zo‘riqish holati.

Qo‘llash usuli va dozalari

Miokard infarkti:

Dastlabki doza birinchi kuni - 2 g, vena ichiga oqimli yuborish ko‘rinishida yuboriladi (inyeksiya 4 daqiqadan ortiq davom etishi kerak). 2 soatdan so‘ng 5 g preparat tomchilab quyiladi, uning har bir grammi 30 ml 5% li glyukoza eritmasida suyultiriladi (tomchilab quyish 1-soat davomida amalga oshiriladi). Ikkinchi kundan beshinchi kungacha har kuni 5 g dan vena ichiga tomchilab yuborilishi mumkin. Agar bemor og‘ir ahvolda bo‘lsa yoki terapevtik samara yetarli bo‘lmasa, dozani 10 g gacha oshirish mumkin.

Yurak yetishmovchiligi:

Dastlabki 14 kun davomida 1 g dan kuniga 2 marta vena ichiga inyeksiya qilinadi. Preparatni sekin (2 daqiqadan ortiq) yuborish kerak.

15-kundan 44-kungacha doza kuniga 0,5-1 g gacha vena ichiga yoki 0,5 g mushak ichiga kamaytirilishi mumkin. Mushak orasiga inyeksiya qilish uchun preparatni inyeksiya joyidagi og‘riqning oldini olish uchun 40 mg lidokain saqlovchi 4 ml erituvchida eritish kerak.

Yurak jarrohligi:

Operatsiyadan ikki kun oldin har kuni 2 g preparatni inyeksiya uchun 12 ml steril suvda eritib, vena ichiga sekin (kamida 4 daqiqa) yuborish tavsiya etiladi. So‘ngra aortani siqishdan oldin va to‘liq anesteziyadan oldin kardioplegik eritmadan foydalanishdan oldin 1 g/soat dozada vena ichiga yuboriladi. Operatsiya vaqtida bu preparat kardioplegik eritmaga qo‘shilib, 2,5 g/l (10 mmol/l) konsentratsiya olinadi va so‘ngra koronar arteriyaga 4°C haroratda tana vazniga nisbatan dastlabki 15 mmol/kg dozada, so‘ngra 10 mmol/kg doza bilan aortaning siqilishi tugaguniga qadar 30 daqiqa davomida quyiladi. Operatsiya tugagandan va aorta qisqichi olib tashlangandan so‘ng, preparat 48 soat davomida kunlik 8 g dozada (4 g 500 ml 5% li glyukozada, quyish tezligi 40 ml/soat) uzluksiz quyiladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ushbu preparat fiziologik faol modda bo‘lib, nojo‘ya ta’sirlari qayd etilmagan.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparatga nisbatan individual yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat inyeksiya uchun suvda 1 g: 6 ml nisbatda eritilishi mumkin, vena ichiga yuborish vaqti 2 daqiqadan kam emas.

Preparat kamida 16 soat davomida 5% li glyukoza eritmasida, inyeksiya uchun suvda, fiziologik va kardioplegik eritmalarda barqaror bo‘ladi.

Preparat yurakni himoya qiluvchi vosita hisoblanadi, ammo u kardiokinetik terapiyaning o‘rnini bosa olmaydi.

Diabet bilan og‘rigan bemorlar uchun preparatni 5% li glyukoza eritmasi bilan suyultirib bo‘lmaydi, lekin inyeksiya uchun suvda yoki fiziologik eritmada eritish mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Hozirgi vaqtgacha fetal toksiklik yoki homiladorlikka ta’siri haqida hech qanday ma’lumot topilmagan.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Kreaton fosfat digoksin, furosemid, dofamin, maksilitin, karnitin, verapamil, gidrokortizon, sitikolin, oksitotsin, propafenon bilan birgalikda 3-5 soat davomida qo‘llanilganda barqaror bo‘ladi.

Chiqarish shakli

Flakonda 1 g kukun. Karton qutida 1 flakon, qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Haikou Qili Pharmaceutical Co. Ltd. XXR.