Gelmadol tabletkalari 200 mg №2 (blister)

Ҳар бир плёнка кобиқ билан қопланган таблетка қуйидагиларни сақлайди:

фаол модда: албендазол 200 мг ёки 400 мг;

ёрдамчи моддалар: лактоза моногидрати, олдиндан желатинланган маккажўхори крахмали, натрий крахмалгликоляти, тальк, кросповидон, повидон К25, магний стеарати, натрий лаурилсульфати.

қобиғини таркиби:

Гелмадол 200 мг: Опадри® ок 03F180011 (гипромеллоза, макрогол, титан диоксиди).

Гелмадол 400 мг: Опадри® ІІ пушти 85F240091 (қисман гидролизланган поливинил спирти, титан диоксиди, макрогол, тальк, темир (III)-оксиди).

Гелмадол 200 мг: думалок, икки томонлама қавариқ, оқ ёки деярли оқ рангли плёнка кобиқ билан қопланган таблеткалар.

Гелмадол 400 мг овал, икки томонлама қаварик, бир томонида иккига бўлиш учун рискаси бўлган пушти рангли плёнка кобик билан қопланган таблеткалар.

Плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар

Гельминтларга карши воситалар. Нематодозларда қўлланадиган воситалар. Бензимидазол ҳосилалари. АТХ коди: P02CA03.

Фармакодинамикаси

Албендазол бензимидамол ҳосиласи (карбамат бензимидазол) ҳисобланади. У цестодалар, нематодалар ва айрим содда ҳайвонларга нисбатан фаолдир.

Албендазол гельминтларнинг цитосклетига таъсир қилади, у тубулинлар полимеризацияси ва уларни микронайчаларга қўшилиш жараёнини издан чиқариб, шу орқали паразитлар томонидан глюкозани сарфланишини блоклайди ва уларни нобуд қилади.

Албендазол шунингдек Giardia intestinalis (ёки Giardia duodenalis) нисбатан ҳам фаолдир. У трофозиотнинг вентрал дискига қайтмас таъсир қилиб, тубулин ва гиардинни полимеризация жараёнига таъсир кўрсатади, бу ҳолат цитосклет ва микронайчаларни шаклланишини бузилишига олиб келади. Паразитларни энтероцитларга адгезия бўлиш хусусияти пасаяди, натижада уларни ўсиши ва кўпайиши сусаяди.

Фармакокинетикаси

Сўрилиши ва метаболизми.

Ичга қабул қилинганидан сўнг албендазолнинг юборилган дозасининг аҳамиятсиз (5% дан камрок) қисми метаболизм натижасида албендазол сульфоксид ва сульфонга айланади. Албендазолнинг қонда айланиб юрувчи асосий фаол метаболити ҳисобланган сульфоксид кон плазмасида максимал концентрациясига препарат қабул килинганидан сўнг тахминан 2,5 соатдан кейин эришади. Таркибида ёгнинг миқдори юкори бўлган овқат билан бир вактда қабул қилинганида

албендазолни сўрилиши тахминан 5 баробарга ошади, бунда унинг тизимли фармакологик таъсири кучаяди.

Чиқарилиши.

Албендазол сульфоксидни кон плазмасидан ярим чиқарилиш даври 8,5 соатни ташкил этади.

Албендазол сульфоксид ва унинг метаболитлари асосан сафро билан ва аҳамиятсиз

даражада сийдик билан чикарилади.

Пациентларнинг асосий гуруҳлари Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентлар.

Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда албендазолнинг фармакокинетикаси ўрганилмаган.

Жигар етишмовчилиги бўлган пациентлар.

Жигар етишмовчилиги бўлган пациентларда албендазолнинг фармакокинетикаси ўрганилмаган.

Тизимли инфекциялар:

• Echinococcus granulosus томонидан чақирилган эхинококкоз (гидатидоз ва гидатидозали (кистоз) эхинококкоз).

Изох

Даволашни энг маъкул усули бўлиб (агар буни имкони бўлса) радикал жарроҳлик аралашуви ўтказиш ҳисобланади.

Гелмадол билан даволаш қуйидаги ҳолатларда кўрсатилган:

• жаррохлик аралашувида кистани олиб ташлашни енгиллаштириш мақсадида операциядан олдинги даврда кистанинг деворини юмшатиш ва унинг ичидаги босимни
• пасайтириш учун; операциядан кейинги даврда;
• кимётерапия фонида ташхис қўйиш ёки даволаш мақсадида тери орқали дренажлаш
• ўтказилганида (PAIR муолажаси: пункция-аспирация-инъекция-такрорий аспирация);
• кимёвий даволаш фонида, жарроҳлик аралашувини ўтказиш имкони бўлмаганида (операция килиш мумкин бўлмаган пациентлар ёки кўп сонли кисталари бўлган пациентлар).

Echinococcus multilocularis томонидан чақирилган эхинококкозлар (альвеоляр Эхинококкоз).

Даволашни энг маъқул усули бўлиб (агар буни имкони бўлса) радикал жарроҳлик аралашуви ўтказиш ҳисобланади.

Юқорида кўрсатилган касалликларни даволашда дори воситасини қўллаш бўйича маълумотлар чекланган, мавжуд маълумотларга мувофиқ албендазол паразитар касалликларни зўрайишини чеклайди, операциядан кейинги қайталанишларни олдини олади ва иккиламчи жигардан ташқари асоратларни ривожланиш тезлигини пасайтиради.

Дозаси

Даволаш одатда даволаш курслари билан ўтказилади; бир даволаш курсининг давомийлиги

28 кунни ташкил этади, даволаш курслари ўртасидаги оралиқ 14 кунни ташкил этади. Бунда айниқса препаратни ўзлаштирилиши нуқтаи назаридан, узлуксиз даволашга нисбатан даволашни тўхтатиш заруратини фойдасидан далолат берувчи ҳеч қандай далиллар йўқ.

Шунинг учун даволаш курслари ўртасидаги ораликларсиз, узлуксиз бўлиши мумкин; узлуксиз даволаш курслари диссеминацияланган шакллари бўлган пациентларда ва иммунитети суст бўлган пациентларда тавсия этилган. Echinococcus granulosus томонидан чақирилган эхинококкоз (гидатидоз ва гидатидозаликистоз) эхинококкоз).

Тана вазни 60 кг дан ортик бўлган пациентларда албендазолнинг суткалик дозаси 800 мг ни ташкил этади, уни 2 қабулга бўлиш лозим.

Тана вазни 60 кг дан кам бўлган пациентларда тавсия этилган суткалик дозаси 1 кг тана вазнига 15 мг ни ташкил этади, уни 2 қабулга бўлиш керак; албендазолнинг умумий суткалик дозаси 800 мг дан ошмаслиги керак.

Операциядан олдинги даврда даволаш

Операциядан олдинги даволаш сифатида ҳар бир даволаш курсининг давомийлиги 28 кундан бўлган 2 даволаш курсини ўтказиш тавсия этилади; оптимал даволаш давомийлигини аниқлаш имконини берувчи маълумотларнинг миқдори етарли эмас.

Операциядан кейинги даврда даволаш

Шошилинч жаррохлик аралашувини ўтказиш зарурати оқибатида операциядан олдинги даврда даволаш курсининг давомийлиги кискартирилганида (14 кундан кам) операциядан кейинги даврда ҳар бир даволаш курсининг давомийлиги 28 кундан бўлган камида 2 даволаш курсини ўтказиш тавсия этилади.

Яшаш хусусияти сакланиб қолган кисталар аниқланганида, шунингдек операциядан кейинги даврда жарроҳлик аралашуви вақтида кисталар ёрилганида ёки гидатидоз суюклик ажралиб чикканида ҳар бир даволаш курсининг давомийлиги 28 кундан бўлган камида 2 даволаш курсини ўтказиш тавсия этилади.

Кимётерапия фонида ташхис қўйиш ёки даволаш мақсадида тери орқали дренажлаш ўтказилганида (PAIR муолажаси: пункция-аспирация-инъекция-такрорий аспирация) препаратни қўлланиши

Даволаш пункциядан олдин 6 соатдан 4 кунгача бўлган вақт оралиғида бошланади ва пункциядан кейин 1 ой давомида давом эттирилади.

Кимёвий даволаш фонида, жарроҳлик аралашувини ўтказиш имкони бўлмаганида (операция қилиш мумкин бўлмаган пациентлар ёки кўп сонли кисталари бўлган пациентлар) препаратни қўлланиши

Даволашнинг курсининг давомийлиги катъий белгиланмаган, ўртача у 3 ойдан 6 ойгача бўлган муддатни ташкил этади, айрим ҳолатларда 6 ойдан 1 йилгача давом этиши мумкин. Echinococcus multilocularis TOмонидан чақирилган эхинококкозлар инококкозлар (альвеоляр эхинококкоз) Тана вазни 60 кг дан ортик бўлган пациентларда албендазолнинг суткалик дозаси 800 мг ни ташкил этади, уни 2 кабулга бўлиш лозим.

Тана вазни 60 кг дан кам бўлган пациентларда албендазолнинг тавсия этилган суткалик дозаси 1 кг тана вазнига 15 мг ни ташкил этади, уни 2 кабулга бўлиш керак; албендазолнинг умумий суткалик дозаси 800 мг дан ошмаслиги керак.

Даволаш курсининг давомийлиги индивидуал равишда белгиланади. Одатда, даволашни бир неча ой ёки йил давомида ўтказиш керак. Ҳар қандай жарроҳлик аралашувидан (шу жумладан жигар кўчириб ўтказилганидан) сўнг тавсия этилган даволаш давомийлиги 2 йилни ташкил этади, жумладан жарроҳлик аралашуви бутунлай даволашга олиб келган деб ҳисобланган ҳолатлар ҳам киради.

Пациентларнинг махсус гуруҳлари

Кекса ёшдаги пациентлар

65 ёш ва ундан катта пациентларда албендазолни қўллаш бўйича маълумотлар чекланган. Мавжуд маълумотларга мувофиқ кекса ёшдаги пациентларда дори воситасининг дозасига тузатиш киритиш талаб этилмайди. Жигар функциясини бузилишлари бўлган кекса ёшдаги пациентларда Гелмадол препаратини эҳтиёткорлик билан қўллаш керак.

Жигар етишмовчилиги бўлган пациентлар Албендазол жигарда жадал метаболизмга учрайди, бунда унинг асосий метаболити албендазол сульфоксид фармакологик фаолликка эга. Шунинг учун жигар етишмовчилиги бўлган пациентларда албендазол сульфоксиднинг фармакокинетикаси аҳамиятли даражада ўзгариши мумкин.

Жигар функциясини бузилишлари бўлган, Гелмадол препарати билан даволашни бошлашдан аввал қонда жигар трансаминазаларининг даражаси юқори бўлган пациентлар синчков кузатув остида бўлишлари керак. Қонда жигар трансаминазаларининг даражаси аҳамиятли даражада ошганида ёки қоннинг шаклли элементларининг миқдори клиник аҳамиятли даражада пасайганида препарат билан даволашни тўхтатиш керак.

Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентлар

Албендазол ва унинг асосий метаболити албендазол сульфоксид буйраклар орқали аҳамиятсиз даражада чикарилганлиги туфайли, буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда уларнинг клиренсини аҳамиятли даражада ўзгариш эҳтимоли кам. Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда дори воситасининг дозасига тузатиш киритиш талаб этилмайди, шундай бўлса-да, улар синчков кузатув остида бўлишлари керак.

Кўллаш усули

Таблеткалар овқатланиш вақтида ичга қабул килинади.

Таблеткаларни чайнаш мумкин ёки кўп бўлмаган миқдордаги сув билан бутунлигича ютиш мумкин.

Таблеткаларни бутун ҳолда ютишда қийинчиликни ҳис этиши мумкин бўлган айрим пациентлар, айникса болалар ва кекса ёшдаги пациентларга таблеткаларни кўп бўлмаган микдордаги сув билан чайнаш ёки уларни олдиндан майдалаш тавсия этилади.

Ножўя кўринишларни "жуда тез-тез" "кам ҳолларда" диапазондаги ривожланиш тезлиги клиник тадқиқотларнинг маълумотларига асосланиб аниқланган; бошқа мезонлардаги ножўя реакцияларни ривожланиш тезлиги асосан постмаркетинг тадқиқотлар вақтида олинган маълумотларга асосланиб аникланган, ва амалдаги учраш тезлигига нисбатан кўпрок даражада қайт этилган хабарларни учраш тезлигини акс эттиради.

Ножўя реакциялар қуйида MedDRA бўйича аъзолар тизими аъзоларга мувофиқ равишда санаб ўтилган. Ножўя реакцияларни учраш тезлигини кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аникланади: жуда тез-тез (≥ 1/10); тез-тез (≥ 1/100, аммо <1/10); тез-тез эмас (≥ 1/1000, аммо < 1/100); кам холларда (≥ 1/10000, аммо <1/1000); жуда кам ҳолларда (< 1/10000); учраш тезлиги номаълум (мавжуд маълумотларга асосланиб баҳолаш мумкин эмас). Қон ва лимфа тизимлари томонидан: учраш тезлиги номаълум суяк кўмиги аплазияси, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.

Иммун тизими томонидан: тез-тез эмас ўта юкори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан тошма, қичишиш ва эшакеми.

Нерв тизими томонидан: жуда тез-тез бош оғриғи; тез-тез бош айланиши.

Меъда-ичак йўллари томонидан: тез-тез меъда-ичак йўллари томонидан бузилишлар (коринда огрик, кўнгил айниши, қусиш).

Жигар ва ўт чиқариш йўллари томонидан: жуда тез-тез қонда жигар ферментларининг даражасини аҳамиятсиз ёки ўртача ифодаланган ошиши; тез-тез эмас гепатит.

Тери ва тери ости тўқималари томонидан: тез-тез қайтувчан алопеция (сочларни зичлигини сийраклашиши, сочларни ўртача тўкилиши); учраш тезлиги номаълум кўп шаклли эритема, Стивенс-Джонсон синдроми.

Умумий бузилишлар ва юборилган жойдаги бузилишлар: тез-тез тана хароратини ошиши.

Шубҳа қилинган нохуш реакциялар хақида хабарлар

Дори воситаси рўйхатдан ўтказилгандан кейин шубҳа қилинган нохуш реакциялар ҳақида хабарлар муҳим ҳисобланадилар. Пациентда дори воситасига нисбатан жиддий нохуш реакция аниқланганида ёки ушбу бўлимда таърифланмаган янги нохуш реакция пайдо бўлганида Миллий фармакоогоҳлик тизимига мувофик равишда хабар беришингизни сўраймиз.

• препаратнинг фаол моддасига ёки ёрдамчи моддаларидан бирортасига ўта юқори сезувчанликда;
• ҳомиладорликда ва лактация даврида препаратни қўллаш мумкин эмас.

Ишончли контрацепция усулларидан фойдаланмайдиган туғруқ ёшидаги аёлларга Гелмадол препаратини қўллаш мумкин эмас.

Дориларнинг ўзаро таъсири

Гелмадол препарати ритонавир, рифампицин ва жигар ферментларининг индукторлари хисобланган тиришишга қарши препаратлар билан бирга ишлатилганида жуда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.

Гелмадол жигар ферментларининг индукторлари билан бир вақтда қўлланганида албендазол ва унинг фаол метаболитининг қон плазмасидаги концентрацияси аҳамиятли даражада пасаяди, бунинг натижасида препаратнинг самарадорлиги пасайиши мумкин. Даволашга нисбатан терапевтик жавоб реакциясини клиник мониторингини ўтказиш ва зарурат бўлганида жигар ферментларининг индукторлари билан мажмуавий даволаш фонида, шунингдек даволаш тўхтатилганидан сўнг албендазолнинг дозасига тузатиш киритиш керак.

Стационар шароитларида пациентларда касалликни кечишини тиббий-жаррохлик мониторингини мунтазам равишда ўтказишни таъминлаш керак.

Неврологик симптомлар

Албендазол билан даволаниш вақтида пациентда аллақачон мавжуд бўлган нейроцистицеркозга, айникса Таепіа штаммлари билан инфекцияланиш даражаси юқори бўлган ҳудудларда, ташхис қўйилиши мумкин. Пациентларда неврологик симптомлар, масалан, тиришишлар, бош мия ички босимини ошиши, бош мияда паразитларни нобуд бўлиши билан ифодаланган яллиғланиш реакциялари билан боғлиқ бўлган неврологик симптомлар кузатилиши мумкин. Симптомлар даволаш бошланганидан сўнг якин вақтда пайдо бўлиши мумкин; бунда глюкокортикостероидлар ва тиришишга карши препаратлар билан мувофиқ даволаш зудлик билан ўтказилиши керак.

Жигар томонидан бузилишлар Албендазол билан даволаниш вактида конда жигар ферментларининг даражаларини аҳамиятсиз ёки ўртача ифодаланган ошиши кузатилиши мумкин, ушбу ўзгаришлар, одатда оркага кайтувчан хусусиятга эга ва дори воситасини қабул килиш тўхтатилганидан сўнг йўколади. Тизимли гельминт инфекцияларини албендазол билан даволаш фонида (юкори дозаларда узок муддат даволанганда) огир даражадаги гепатитни ривожланиш ҳолатлари

хакида хабарлар мавжуд. Пациентларда жигарнинг функционал кўрсаткичларини Гелмадол билан даволашни бошлашдан аввал, шунингдек даволаниш вақтида икки ҳафта давомида камида бир марта назорат килиш керак. Агар жигар ферментларининг қондаги даражалари нормал кийматларнинг юқори чегараларидан 2 баробардан кўпроқ ошса, препарат билан даволашни тўхтатиш лозим. Такрорий даволаш курсини ўтказиш зарурати тугилганида, уни жигарнинг функционал кўрсаткичлари нормал кийматлар чегарасида бўлганида бошлаш керак. Кейинчалик кайталанишлар кузатилиши мумкинлиги туфайли, клиник ва лаборатор кўрсаткичларни синчков мониторингини ўтказиш тавсия этилади, чунки аллергик реакцияларни ривожланиш эҳтимолини истисно қилиш мумкин эмас. Суяк кўмиги функциясини сусайиши

Тизимли гельминт инфекцияларини албендазол билан даволаш фонида (юкори дозаларда узок муддат даволанганда) суяк кўмиги функциясини сусайиш холатлари хакида хабарлар мавжуд. Пациентларда кон таҳлилини Гелмадол препарати билан даволашни бошлашдан аввал, шунингдек ҳар 28-кунлик даволаш курси давомида даволаниш вақтида икки ҳафтада бир марта назорат килиш керак.

Жигар касалликлари, шу жумладан жигар эхинококкози бўлган пациентлар дори воситасини суяк кўмигига, панцитопения, суяк кўмиги аплазияси, агранулоцитоз ва лейкопения билан намоён бўлиши мумкин бўлган, сусайтирувчи таъсирига янада сезгир бўлиши мумкин. Шу сабабли жигар касалликлари бўлган пациентларда қон кўрсаткичларини янада синчков мониторингини ўтказиш тавсия этилади.

Кондаги эритроцитларнинг миқдори аҳамиятли даражада пасайганида Гелмадол билан даволашни тўхтатиш керак.

Контрацепция

Гелмадол билан даволашни бошлашдан аввал туғруқ ёшидаги аёллар албендазолнинг эмбриотоксик, тератоген ва генотоксик таъсирини потенциал ҳавфи хақида, ишончли контрацепция усулларидан фойдаланиш кераклиги хақида ва ҳомиладорлик вақтида, агар дори воситаси билан даволаниш фонида ҳомиладорлик кузатилган бўлса, кузатилиши мумкин бўлган асоратлари хакида огоҳлантирилган бўлишлари керак.

Ёрдамчи моддалар

Гелмадол таркибида лактоза саклайди, шунинг учун галактозани ўзлаштиролмаслик, лактаза етишмовчилиги ёки глюкоза-галактоза мальабсорбцияси билан характерланувчи кам учрайдиган наслий касалликлари бўлган пациентлар дори препаратини қабул килишлари мумкин эмас.

Гелмадол бир таблеткасида 1 ммоль (23 мг) дан кам натрий сақлайди, яъни деярли "натрий сакламайди".

Хомиладорликда ва лактация даврида қўлланиши

Тугруқ ёшидаги аёллар

Албендазол генотоксик, эмбриотоксик ва тератоген потенциалга эга бўлганлиги туфайли, Гелмадол билан даволанаётган туғруқ ёшидаги аёллар ҳомиладорликни кузатилишини олдини олиш билан боғлиқ бўлган барча эхтиёткорлик чораларига риоя қилишлари керак. Бевосита даволашни бошлашдан аввал ҳомиладорликни аниклаш синамаси манфий натижага эга бўлганидан кейингина препарат билан даволашни бошлаш керак. Тугрук ёшидаги аёллар Гелмадол билан даволаниш вақтида ва у тўхтатилганидан сўнг 6 ой давомида ишончли контрацепция усулларидан фойдаланишлари керак. Эркак пациентлар ва уларнинг аёл жинсий шериклари

Гелмадол билан даволанаётган эркак пациентлар, уларнинг жинсий шериклари ҳисобланган аёлларда ҳомиладорлик ривожланишини олдини олиш мақсадида барча эхтиёткорлик чораларига риоя килишлари керак. Уруг суюклигида сақланган албендазолни одам эмбриони/ҳомиласига тератоген ёки генотоксик самарасини ривожланишига сабаб бўлиши мумкинлиги номаълум. Гелмадол билан даволанаётган эркак пациентларга, ёки уларнинг тугрук ёшидаги аёл шерикларига бутун даволаш даври давомида ва даволаш тўхтатилганидан сўнг 3 ой давомида ишончли контрацепция усулларидан фойдаланиш тавсия этилади. Жинсий шериклари ҳомиладор аёллар ҳисобланган пациентлар аёл организмига албендазолни таъсир қилиш ҳавфини пасайтириш мақсадида презервативдан фойдаланиш кераклиги хақида огоҳлантирилган бўлишлари керак. Ҳомиладорлик

Каламушлар ва қуёнларда ўтказилган тадқиқотларда албендазол одамда қўлланадиган дозаларга тенг дозаларда қўлланганида эмбриотоксик ва тератоген таъсир кўрсатган. Ҳомиладорликнинг дастлабки уч ойлигида дори воситасини қўллаш билан ўтказилган клиник тадқиқотларнинг маълумотлари чекланган. Аёлларда ҳомиладорлик даврида Гелмадолни қўллаш мумкин эмас; хозирги вақтда ҳомиладор аёлларда қўллаш учун ҳавфсизлиги нуқтаи назаридан янада афзал бўлган муқобил дори воситалари мавжуд. Препарат билан даволаниш вақтида ҳомиладорлик кузатилганида пациент аёл ҳомилада, ҳайвонларда ўтказилган тадкикотларда кузатилган, ривожланиш нуқсонларини (скелет, калла-юз соҳаси, қўл-оёқ аномалияларини) аниклаш мақсадида пренатал кузатишни таъминлаш учун зудлик билан шифокорга мурожаат қилиши керак.

Лактация даври

Албендазол 400 мг дозада бир марта қабул қилинганидан сўнг у кўкрак сутида аниқланади. Дори воситаси генотоксик потенциалга эга, шунинг учун янги туғилган чақалоқ учун хавфни истисно килиш мумкин эмас. Препаратнинг бир марталик дозаси қабул килинганида эмизишни камида 5,5 баробар ярим чикарилиш даврига (тахминан 48 соат) тенг бўлган муддатга зудлик билан тўхтатиш керак. Эмизишни яна бошлашдан аввал сут безларида мавжуд бўлган барча кўкрак сутини соғиб олиш ва уни утилизация қилиш тавсия этилади. Аёлларда лактация даврида Гелмадол препаратини кўп маротаба қўллаш мумкин эмас.

Фертиллик

Каламушлар ва сичқонларда ўтказилган тадқиқотларда, албендазолни моякларга токсик таъсир кўрсатиши аникланган. Албендазол генотоксик потенциалга эга, бу ҳолат одамларда репродуктив функцияни бузилишини ҳавф омили ҳисобланади.

Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига препаратнинг таъсирини ўрганиш бўйича тадқиқотлар ўтказилмаган.

Автотранспортни ҳайдашда ва механизмларни бошқаришда пациентлар Гелмадолни қўллаш вақтида бош айланиши кузатилиши мумкинлигини эътиборга олишлари керак.

Препаратнинг дозаси ошириб юборилганида пациентни тиббий кузатиш ва симптоматик даволаш ўтказиш тавсия этилади.

Гелмадол 200 мг: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 2 ёки 6 таблетка блистерда. 1 блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.

10 таблетка блистерда. 1 ёки 4 блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон кутига жойланган.

Гелмадол 400 мг: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 1, 2 ёки 3 таблетка блистерда. 1 блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон кутига жойланган. 10 таблетка блистерда. 1 ёки 6 блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон кутига жойланган.

25 °С дан юқори бўлмаган хароратда саклансин.

Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.

3 йил.

Яроклилик муддати тугаганидан сўнг қўлланилмасин.

Рецепт бўйича.

"Уорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш.», Туркия (15 Теммуз Мах. Джами Йолу Джад. № 50 Гюнешли Багджилар / Истамбул)

"World Medicine llaç San. ve Tic. A.Ş.", Turkey (15 Temmuz Mah. Cami Yolu Cad. No: 50 Güneşli Bağcılar / İstanbul).