Humodar b 100R D/in 100 IU eritmasi 10 ml (shisha)

Tarkib

1 ml preparat tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: inson rekombinant insulini - 100 XB;

yordamchi moddalar: protamin sulfat, m-krezol, fenol, suvsiz rux xlorid, natriy digidrofosfat digidrat, glitserin, natriy gidroksid, natriy xlorid, xlorid kislota, inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq suspenziya.

Dori shakli

Inyeksiya uchun suspenziya.

Farmakoterapevtik guruh

Qandli diabetni davolash uchun vositalar. Insulinlar. Insulinlar va ularning analoglari, ta’siri o‘rtacha. Insulin (inson). ATX kodi: A10AS01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Xumodar B 100R preparati tarkibida tuzilishi bo‘yicha inson insulini bilan bir xil bo‘lgan insulin mavjud.

O‘rtacha ta’sir davomiyligiga ega bo‘lgan insulinlarga kiradi. U deyarli barcha organ va to‘qimalarda moddalar almashinuvining barcha turlariga ta’sir ko‘rsatadi, glyukozani mushak, jigar va yog‘ to‘qimasi hujayralari membranalari orqali tashiydi, glyukozaning bog‘lanishi va aylanishini oshiradi, glikogen hosil bo‘lishini rag‘batlantiradi. Hujayra membranalarining aminokislotalar, yog‘ kislotalari, elektrolitlar uchun o‘tkazuvchanligini oshiradi. Insulin lipidlar almashinuviga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi - lipogenezni faollashtiradi va ketogenezni (keton tanachalari hosil bo‘lishini) ingibirlaydi.

Farmakokinetika

Xumodar B 100R sekin boshlanishi va davomiyligi uzoq davom etishi bilan ajralib turadi. Preparatning ta’siri teri ostiga yuborilganidan 60 daqiqa o‘tgach boshlanadi, maksimal ta’sirga 4-6 soatdan keyin erishiladi, ta’sir davomiyligi 12-20 soatni tashkil etadi.

Insulinning farmakokinetikasi va biologik ta’siri uning dozasi miqdoriga, inyeksiya joyiga, atrof-muhit haroratiga, bemorning jismoniy faolligiga bog‘liq. To‘qimalarga notekis tarqaladi. Yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga o‘tmaydi. Insulinaza ta’sirida, asosan, jigar va buyrakda parchalanadi. Yarim chiqarilish davri bir necha minutni tashkil etadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%)

Ko‘rsatmalar

Qondagi qand miqdorini me’yorda ushlab turish uchun insulinga muhtoj bo‘lgan qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarni davolash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Xumodar B 100R ovqatdan 45-60 daqiqa oldin yuboriladi. Preparat teri ostiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Xumodar B 100R ni vena ichiga yuborish mumkin emas! Inyeksiyalarni songa, dumbaga, qorinning oldingi devoriga yoki yelkaning deltasimon mushagi sohasiga qilish mumkin. Lipodistrofiyalar rivojlanishining oldini olish uchun anatomik soha doirasida inyeksiya joylarini o‘zgartirish zarur. Preparatni yuborishda qon tomiriga tushishidan ehtiyot bo‘lish kerak. Inyeksiya qilingan joyni uqalash mumkin emas. Yuborilayotgan insulin harorati +18 dan 25 °S gacha bo‘lishi kerak.

Inyeksiya dozasi va vaqti har bir bemorning shaxsiy ehtiyojiga qarab shifokor tomonidan belgilanadi. Inyeksiyalar soni kuniga 1 martadan 2 martagacha bo‘lishi mumkin. Kundalik doza tana vazniga 0,2-1,0 XB/kg ni tashkil etadi, bu individual metabolik holat va glikemik nazoratga bog‘liq. Insulin dozasini yakuniy tanlash preparatni qo‘llash fonida kuzatiladigan glyukozuriya va glikemiyani hisobga olgan holda bemorning umumiy holati nazorati ostida amalga oshiriladi. Bir inyeksiyadagi insulin dozasi 40 TB dan oshmasligi kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Gipoglikemik holatlar (teri rangining oqarishi, ter ajralishining kuchayishi, yurak urishi, tremor, ochlik hissi, qo‘zg‘alish, og‘iz sohasidagi paresteziyalar, bosh og‘rig‘i). Og‘ir gipoglikemiya gipoglikemik koma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Inyeksiya joyida giperemiya, shish va qichishish, lipodistrofiya (odatda bir joyga tez-tez inyeksiya qilish oqibatida rivojlanadi).

Kamdan-kam:

tarqoq teri toshmasi, Kvinke shishi, bronxospazm, insulinga qarshi antitanalar hosil bo‘lishi;

organizmda natriyning ushlanib qolishi;

gipotenziya;

proliferativ retinopatiya, diabetik retinopatiya;

ko‘rish qobiliyatining buzilishi

Juda kam hollarda: anafilaktik shok.

Qarshi ko‘rsatmalar

gipoglikemiya;

insulin yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

Xumodar B 100R preparatini vena ichiga yuborish;

infuzion pompada, tashqi yoki implantatsiya qilingan insulin pompasida qo‘llash.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: gipoglikemik holatning rivojlanishi.

Davolash: Yengil gipoglikemiyani bemor shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini ichish orqali o‘zi bartaraf etishi mumkin. Shu sababli, qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarga doimo o‘zlari bilan shakar, shirinliklar, pechene yoki tarkibida shakar bo‘lgan ichimliklarni olib yurish tavsiya etiladi.

Og‘ir hollarda bemor hushidan ketganda glyukagon 0,5-1,0 mg mushak orasiga yoki teri ostiga yuboriladi. Agar bemor 10-15 daqiqa davomida glyukagon yuborishga javob bermasa, 5-10% li glyukoza eritmasi vena ichiga yuboriladi. Hushiga kelgach, bemorga gipoglikemiya qaytalanishining oldini olish uchun uglevodlarga boy ovqat iste’mol qilish tavsiya etiladi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Xumodar B 100R ni birinchi marta qo‘llashdan oldin teri ichi sinamasi orqali preparatga sezuvchanlikni klinik nazorat qilish zarur. Xumodar B 100R ni vena ichiga yuborish TAQIQLANADI!

Insulinning bir turidan ikkinchisiga o‘tishni qondagi glyukoza miqdori nazorati ostida amalga oshirish lozim.

Insulin dozasini oshirib yuborishdan tashqari gipoglikemiya sabablari quyidagilar bo‘lishi mumkin: preparatni almashtirish, ovqatlanishni o‘tkazib yuborish, qusish, diareya, jismoniy faollikning ortishi, insulinga bo‘lgan ehtiyojni kamaytiruvchi kasalliklar (jigar va buyrak faoliyatining buzilishi, buyrak usti bezi po‘stlog‘i, gipofiz yoki qalqonsimon bez gipofunksiyasi), inyeksiya joyini o‘zgartirish, shuningdek, boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’sir.

Noto‘g‘ri dozalash yoki insulin yuborishdagi tanaffuslar giperglikemiyaga olib kelishi mumkin. Odatda giperglikemiyaning birinchi belgilari asta-sekin, bir necha soat va kunlar davomida rivojlanadi. Ularga quyidagilar kiradi: chanqash, tez-tez siyish, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, terining qizarishi va qurishi, og‘iz qurishi, ishtahaning yo‘qolishi.

Preparat dozasini qalqonsimon bez funksiyasi buzilganda, Addison kasalligida, gipopituitarizmda, buyrak yetishmovchiligida va 65 yoshdan oshgan qandli diabetda korreksiyalash zarur.

Agar bemor jismoniy faollik intensivligini oshirsa yoki odatiy parhezni o‘zgartirsa, insulin dozasini tuzatish ham talab qilinishi mumkin.

Yo‘ldosh kasalliklar, ayniqsa infeksiyalar va isitma bilan kechadigan holatlar insulinga bo‘lgan ehtiyojni oshiradi.

Preparat alkogolga chidamlilikni pasaytiradi.

Bolalar

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash bo‘yicha yetarli tajriba yo‘q.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlik paytida insulinga bo‘lgan ehtiyojning o‘zgarishini hisobga olish kerak. Bevosita tug‘ruqdan keyin insulinga bo‘lgan ehtiyoj keskin kamayadi, bu esa gipoglikemiyalar paydo bo‘lish imkoniyatini oshiradi. Emizish paytida insulin dozasini yoki parhezni tuzatish zarurati tug‘ilishi mumkin.

Transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmni boshqarish qobiliyatiga ta’sir

Insulinning birlamchi tayinlanishi, uning turining o‘zgarishi yoki sezilarli jismoniy yoki ruhiy zo‘riqishlar mavjud bo‘lganda, avtomobil haydash yoki turli mexanizmlarni boshqarish, shuningdek, yuqori diqqat va ruhiy hamda harakat reaksiyalarining tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyati pasayishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Xumodar B 100R ning gipoglikemik ta’sirini monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari, atsetilsalitsil kislotasi, peroral gipoglikemik vositalar, ß-adrenoretseptorlar blokatorlari, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, litiy preparatlari, bromokriptin, siklofosfamid, etanol kuchaytiradi.

Preparatning gipoglikemik ta’sirini peroral kontratseptivlar, glyukokortikosteroidlar, tireoid gormonlar, tiazid diuretiklar, geparin, tritsiklik antidepressantlar, klonidin, "sekin" kalsiy kanallari blokatorlari, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin pasaytiradi.

Rezerpin va salitsilatlar ta’sirida preparatning ta’siri susayishi yoki kuchayishi mumkin.

Alkogol qabul qilish fonida insulinga bo‘lgan ehtiyoj pasayadi, bu esa preparat dozasini to‘g‘rilashni talab qiladi.

Chiqarish shakli

10 ml dan shaffof rangsiz shisha flakonlarda. 1 flakon davlat va rus tillarida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga kartondan yasalgan individual qutiga joylanadi.

3 ml dan preparat shaffof rangsiz shishadan yasalgan kartrijlarda. 5 tadan kartrij davlat va rus tillarida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga kartondan tayyorlangan individual qutiga joylanadi.

Saqlash shartlari

2 °C dan 8 °C gacha bo‘lgan haroratda saqlanadi.

Foydalanilayotgan insulin flakonini 6 hafta davomida, insulin kartrijini esa 3 hafta davomida xona haroratida (25 °C dan yuqori bo‘lmagan) to‘g‘ridan to‘g‘ri issiqlik va yorug‘lik ta’siridan himoyalangan holda saqlash mumkin. Preparat har doim tiniq va rangsiz bo‘lishi kerak.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Preparat qadog‘ida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"INDOR" OAJ.

02099 Kiyev - 99, Orositelnaya ko‘chasi, 5, tel. 566-36-01.