Levomitsetin (Laevomycetinum) Dentafill Plus tabletkalari 0,5 g №10 (1 blister)

Фаол модда: левомицетин (хуруц моддага хайта дисобланганда) - 0,25 г ёки 0,5 г.

Ёрдамчи моддалар: картошка крахмали, кальций стеарати.

Ок ёки бироз сарик тусли ок рангли таблеткалар.

Таблеткалар.

Антибиотик (хлорамфеникол гурухи). ATX коди: N01BA02.

Фармакодинамикаси

Streptomyces venezuelae микроорганизми даёт фаолиятининг махсулоти булган, табиий антибиотикка ухшаш, синтетик модда. Кенг таъсир доирасига эга. Купчилик грамманфий таёцчалар (ичак таёцчаси, сальмонеллалар, энтеробактериялар, клебсиеллалар, цитробактериялар, протей, шигелла) препаратга юхори сезгирдирлар. Купчилик граммусбат (стафилококклар, стрептококклар) ва грамманфий (гонококклар, Менингококклар) кокклар, бактериялар ва риккетсиялар, спирохеталар, хламидийлар ва айрим йирик вирусларга (трахома, пситтакоз, венерик лимфогранулема цузгатувчилари ва бошхалар) нисбатан самарали; пенициллин, стрептомицин, сульфаниламидларга чидамли бактериялар штаммларига таъсир хилади. Микроорганизмларнинг препаратга чидамлилиги нисбатан аста-секин ривожланади. Препарат кислотага чидамли бактериялар (шу жумладан микобактериялар), кукйиринг таёцчаси, анаэроблар ва соддаларга нисбатан амалда самарасиз.

Одатдаги дозаларда бактериостатик таъсир хилади. Препаратнинг антимикроб таъсирининг механизми унинг рибосомаларга таъсири ва микроорганизмлар оцсили синтезининг бузилиши билан боглих.

Фармакокинетикаси

Препарат ичга цабул хилинганда меъда-ичак йулларидан тез ва деярли тулиц сурилади. Даволовчи доза (бир марта) цабул хилинганидан кейин тахминан 2-3 соат утгач хондаги максимал концентрацияга эришилади ва у 5-6 соат давомида сацланади, сунгра концентрацияси пасаяди. Препарат организмнинг туцима ва суюцликларига осон утади, гематоэнцефалик, йулдош тусиклари орхали утади, она сутида пайдо булади.

Асосан сийдик билан нофаол метаболитлари куриниінида, цисман ут-сафро ва ахлат билан чихарилади. Препаратнинг ярим чицарилиш ДdB И 2,5-5 соатни ташкил силади. Буйраклар ва жигар фаолиятининг етишмовчилигида бу давр узаяди.

Препаратга сезгир булган микроорганизмлар чакирган инфекцион касалликларни даволашда цулланади (хорин тифи, паратиф, сальмонеллезларнинг ёйилган шакллари, дизентерия, бруцеллез, туляремия, хламидиоз, кукйутал, тошмали тиф ва риккетсиозлар, трахома, гонорея, турли этиологияли пневмониялар, менингит, сепсис, остеомиелитлар) кулланилади.

Аралаш аэроб ва анаэроб инфекцияларда препарат аминогликозид антибиотиклари билан бирга кулланади.

Препаратнинг дозасини шифокор касалликнинг тури ва огирлигига цараб шахсий белгилайди. Одатда препарат овхатланишдан 20-30 мин олдин, (кунгил айниши ёки цусиш долида эса овхатланишдан 1 соат кейин) хабул цилинади.

Катталар ва 12 ёшдан ошган болаларга даволашни бошида уртача 25-50 мг/кг тана вазнига тенг булган доза 4 га цабулга булиб, 6 соатлик интервал билан хабул цилинади, кейин эса суткада 25 мг/кг дан. Фахат огир холларда (хорин тифи, перитонит ва бошхалар) препаратни 3 г гача суткалик дозада (шифокорнинг жиддий назорати остида ва дон тацлили ва буйраклар фаолиятини текшириб туриш билан) буюриш мумкин.

Болаларга (4 цафталик чацалоцлардан ташцари) препарат фахат бошха антибиотикларни хуллаш мумкин булмаган цолларда буюрилади.

Бир марталик доза - 15 мг /кг; 3 дан 8 ёшгача -150-200 мгдан; 8 дан 12 ёшгача - 200-400 мгдан, суткада 3-4 марта буюрилади.

Даволаш муддати 7-10 кун, препаратнинг умумий даволаш дозаси цоида буйича 30 г дан ошмаслиги керак, болалар учун эса 700 мг/кг ни ташкил этилади.

Доза ошириб юборилганида дарцол шифокорга мурожаат хилиш керак.

Препаратни такрорий цабул хилиш фанат узок муддатли танаффусдан кейин мумкин. Даволаш даврида периферик хон манзарасини мунтазам текшириб туриш керак.

Кунгил айниши, хусиш, диарея, огиз бушлиги, томох шиллиц хаватининг яллигланиши; алоцида холларда - жигарнинг шикастланиши; тромбоцитопения, ретикулоцитопения, лейкопения, агронулоцитозгача борадиган гранулоцитопения, огир цолларда - апластик анемия булиши мумкин.

Дисбактериоз, иккиламчи замбуругли инфекция.

Кам холларда цуйидаги аллергик реакциялар булиши мумкин: тери тошмаси, эшакеми, ангионевротик шиш, орла тешик атрофида тошма; бош огриги, депрессия, онгни узгариши, делирий, куриш ва эшитиш галлюцинациялари, куз сохцасининг парези, таъм билишнинг бузилиши; жуда кам холларда - курув ва периферик нервларининг неврити каби ножуя таъсирлар кузатилиши мумкин.

Препаратга, шуниндек тиамфеникол ва азидамфениколга юхори сезувчанлик; хон яратиш аъзоларининг касалликлари (кон яратилишининг сусайиши, анемия, лейко- ва/ёки тромбоцитопения), уткир интермиттирловчи порфирия, жигар ва буйраклар фаолиятларининг яццол бузилишлари; глюкозо-б-фосфатдегидрогенезанинг етишмовчилиги; тери касалликлари (псориаз, экзема, замбуругли касалликлар); хомиладорлик, лактация даврида хулланмайди. Препарат янги тугилганларга ва 4 хафталик чакалоцларга буюрилмайди.

Препарат шунингдек инфекцион жараённинг енгил шаклларида, айнихса болалар амалиётида, уткир респиратор касалликларда, ангина ва профилактик махсадларда буюрилмайди.

Бирга куллаш мумкин булмаган препаратлар: сульфаниламидлар, пиразолон цосилалари, фенотиазин, фенилбутазон, дифенилгидантоин, цитостатиклар, пенициллинлар, цефалоспоринлар, эритромицин ва бошха шунга яцин антибиотиклар. Hyp терапияси билан бирга хушиш мумкин эмас.

Контрацептив воситалари, барбитуратлар ва бошха дори препаратлари (дифенин, неодикумарин, парацетамол, антикоагулянтлар, темир, В12 витамини, тутцаноцни даволашда цулланадиган препаратлар ва бошцалар) билан бирга хуллаш, таъсирини пасайшига олиб келади. К,онда банд микдорини камайтирадиган сульфаниламидлар билан бирга цулланганида гипогликемик комага олиб келиши мумкин. Алкогол билан бирга цулланганида дисульфирамсимон реакция (терининг устки цаватининг кцзариши, тахикардия, к гил айниши, цусиш, рефлектор йутал, титраш) пайдо булиши мумкин.

Юкори токсиклиги окцбатида банал инфекцияларни, шамоллаш касалликлари, гриппни, фарингитни, бактерия ташувчиликни даволаш ва олдини олиш учун заруратсиз хуллаш тавсия цилинмайди.

Дoн яратиш тизими томонидан огир асоратлар одатда катта дозаларни узок вахт хуллаш билан (суткада 4 г дан купрох) боглиц. Даволаш жараёнида периферик дон манзарасини мунтазам назорат хилиш керак. Цомилада ва чацалощіарда хлорамфениколни боглаш учун жигар етарли даражада ривожланмаган, ва препарат токсик концентрацияда тупланиши мумкин ва «кулранг синдром» ни ривожланишига олиб келади. Шунинг учун болаларга хаётини биринчи ойларида препарат фахат цаётий курсатмалар буйича буюрилади. Илгари цитостатик препаратлар ёки нур давосини олган пациентларга эдтиёткорлик билан буюрилади.

Симптомлари: чала тугилган ва янги тугилган чацалокларни юхори дозаларда даволанганда «кулранг синдром» (метеоризм, кунгил айниши, гипотермия, терининг кулранг-зангори ранги, кучайиб борувчи цианоз, диспноэ, юрак-томир етишмовчилиги) (ривожланишининг сабаби булиб жигар ферментларининг етилмаганлиги билан боглих булган хлорамфениколнинг тупланиши ва уши миокардга тугридан-тугри токсик таъсири билан боглиg). Улим - 40% гача.

Даволаш: гемосорбция, симптоматик даволаш.

Таблеткалар 0,25 г, 0,5 г. 10 та таблеткадан контур-уяли урамда.

Ёругликдан химояланган жойда 25 °C дан юхори булмаган хароратда саgлансин. Болалар ололмайдиган жойда сацлансин

5 йил.

Яроцлилик муддати утгач ишлатилмасин.

Рецепт бўйича.

“Dentafill Plyus” МЧЖ 100102, Узбекистон Республикаси, Тошкент ш., Сиргали тумани, Маргиб кучаси, 1-yй. Тел./Факс: (+998 71) 231-78-00.