Oksitotsin (Oxytocinum) Dalchimpharm eritmasi tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun 5 IU/ml, 1 ml №10 (ampulalar)

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda: oksitotsin (sintetik oksitotsin) - 5 XB.

Yordamchi moddalar: xlorbutanol gemigidrati - 5 mg; inyeksiya uchun suv - 1 ml gacha.

Tavsif

o‘ziga xos hidli tiniq rangsiz eritma.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma, 5 XB/ml.

Farmakoterapevtik guruh

Tug‘ruq faoliyatining stimulyatori - oksitotsin preparati. Oksitotsin. ATX kodi: H01BB02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Oksitotsin gipofiz orqa bo‘lagi peptid gormonining sintetik analogidir.

Uterotonik, tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantiruvchi va laktotrop ta’sirga ega.

Miometriyga rag‘batlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi (ayniqsa, homiladorlikning oxirida, tug‘ruq faoliyati davomida va bevosita tug‘ruq paytida). Oksitotsin ta’sirida hujayra membranalarining kalsiy ionlari (Ca2+) uchun o‘tkazuvchanligi ortadi, tinchlik potensiali pasayadi va ularning qo‘zg‘aluvchanligi oshadi (membrana potensialining kamayishi qisqarishlar chastotasi, intensivligi va davomiyligining oshishiga olib keladi). Oksitotsin kichik dozalarda bachadon qisqarishlari chastotasi va amplitudasini oshiradi, katta dozalarda yoki takroriy yuborilganda bachadon tonusining oshishiga, uning qisqarishlari tezlashishi va kuchayishiga (hatto tetanik qisqarishlargacha) yordam beradi. Sut bezi alveolalari atrofidagi mioepitelial hujayralarni qisqartiradi, sutning katta oqimlarga yoki sinuslarga tushishini rag‘batlantiradi, sut ajralishini kuchaytirishga yordam beradi. Vazokonstriktor va antidiuretik ta’sirdan deyarli mahrum (faqat yuqori dozalarda), qovuq va ichak mushaklarini qisqartirmaydi.

Ta’siri mushak orasiga (m/o) yuborilganda 1-2 daqiqadan so‘ng boshlanadi, 20-30 daqiqa davom etadi; vena ichiga (v/i) yuborilganda - 0,5-1 daqiqadan so‘ng.

Farmakokinetika

Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi past (30%). Vazopressinga o‘xshab, oksitotsin butun hujayradan tashqari bo‘shliqqa tarqaladi. Vena ichiga yuborilganda oksitotsinning bachadonga ta’siri deyarli bir zumda namoyon bo‘ladi va 1 soat davomida davom etadi. Mushak ichiga yuborilganda oksitotsinning miotonik ta’siri dastlabki 3-7 daqiqada boshlanadi va 2-3 soat davom etadi. Oksitotsinning oz miqdori yo‘ldosh orqali homilaning qon aylanish tizimiga o‘tadi.

Metabolizm va chiqarilish

Oksitotsinning ko‘p qismi jigar va buyraklarda tez metabolizmga uchraydi. Fermentativ gidroliz jarayonida oksitotsin, eng avvalo, to‘qima oksitokinazasi ta’sirida inaktivatsiyalanadi, uning qon plazmasidagi, nishon a’zolardagi, yo‘ldoshdagi konsentratsiyasi homiladorlik davrida ortadi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) 1-6 daqiqani tashkil etadi (homiladorlikning kechki muddatlarida va emizish davrida kamayadi).

Bemorlarning alohida guruhlarida farmakokinetika

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oksitotsin farmakokinetikasi bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Biroq, oksitotsinning buyraklar orqali chiqarilishi va preparatning antidiuretik ta’sirini hisobga olgan holda, uning kumulyatsiyasi kuchayib, ta’sir davomiyligi ortishi mumkin.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oksitotsin farmakokinetikasi bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Biroq, jigar faoliyati buzilgan bemorlarda oksitotsin farmakokinetikasining o‘zgarishi ehtimoldan yiroq, chunki homiladorlik davrida oksitotsinni metabolizatsiya qiluvchi oksitokinaza konsentratsiyasi boshqa a’zolar va to‘qimalarda (shu jumladan yo‘ldoshda) sezilarli darajada oshadi. Shuning uchun jigar funksiyasining buzilishi oksitotsin metabolik klirensida sezilarli o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin emas.

Ko‘rsatmalar

Oksitotsin bachadonning qisqarish faoliyatini induksiyalash va rag‘batlantirish uchun ko‘rsatilgan.

Tibbiy ko‘rsatmalar bo‘yicha tug‘ruq faoliyatini induksiyalash (muddati o‘tgan homiladorlik, homila pardalarining muddatidan oldin yorilishi, homiladorlikning II yarmi gestozi, rezus-konflikt, qandli diabet, homilaning ona qornida nobud bo‘lishi tufayli muddatidan oldin tug‘dirish zarurati bo‘lganda) va tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantirish (tug‘ruq faoliyatining birlamchi va ikkilamchi zaifligi, homilaning chanoq bilan oldinda kelishida).

Homiladorlikning I trimestrida tibbiy yoki o‘z-o‘zidan abortdan yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin bachadondan gipotonik qon ketishining oldini olish va davolash uchun.

Tug‘ruqdan keyingi gipotonik/atonik bachadondan qon ketishining oldini olish va davolash, shu jumladan kesarcha kesish orqali jarrohlik yo‘li bilan tug‘ruqdan so‘ng (homila olib tashlangandan va yo‘ldosh olib tashlangandan so‘ng).

Tug‘ruqdan keyingi davrda bachadon subinvolyutsiyasining oldini olish va davolash.

Qarshi ko‘rsatmalar

Oksitotsinga yoki preparatning yordamchi moddalaridan biriga yuqori sezuvchanlik; og‘ir yurak-qon tomir kasalliklari, surunkali buyrak yetishmovchiligi; ona va homila chanog‘i o‘lchamlarining nomuvofiqligi (anatomik yoki klinik tor chanoq); ko‘p suvli, ko‘p homilali homiladorlikda, ko‘p tug‘gan ayollarda (anamnezida 4 tadan ortiq tug‘ruq), ayniqsa yoshi katta ayollarda bachadonning cho‘zilishi natijasida uning yorilish xavfi; bachadonning yorilish xavfi; kesarcha kesish yoki bachadondagi boshqa operatsiyalardan keyin chandiqlarning mavjudligi; bachadon gipertonusi (tug‘ruq paytida yuzaga kelmagan), bachadonning tetanik qisqarishlariga moyillik; yo‘ldoshning muddatidan oldin ko‘chishi, yo‘ldoshning qisman kelishi yoki tomirlarning kelishi (Vasa anterior); kindik halqasining kelishi yoki tushishi; bachadon bo‘ynining yetilmaganligi, bachadon sepsisi, bachadon bo‘ynining invaziv karsinomasi; homiladorlikning ikkinchi yarmidagi og‘ir gestozlar (preeklampsiya, eklampsiya); muddatidan oldin tug‘ruq, homilaning ko‘ndalang yoki qiyshiq joylashuvi, homilaning oldinda kelishi,

Oksitotsin preparati prostaglandinlar qin ichiga yuborilganidan keyin 6 soat davomida yuborilmasligi kerak; oksitotsin yuborishga inert bo‘lgan bachadonga Oksitotsin preparatini uzoq vaqt yuborish ko‘rsatilmagan.

Ehtiyotkorlik bilan

35 yoshdan oshgan ayollarda; homiladorlikning ikkinchi yarmi gestozlari bilan, preeklampsiya va eklampsiyadan tashqari ("Qarshi ko‘rsatmalar" bo‘limiga qarang); gipotenziv dorilar va QT intervalini uzaytiradigan dorilar qabul qilayotgan bemorlarga preparat yuborish; ingalyatsion anestetiklar (siklopropan, galotan, sevofluran, desflyuran), simpatomimetiklar va vazokonstriktorlarni qo‘llash fonida; metilergometrin preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Dozalash tartibi

Mushak ichiga (m/o) yuborish uchun bir martalik doza klinik vaziyatga qarab 1 dan 10 XB gacha (0,4 ml dan 2 ml gacha) diapazonda o‘zgarishi mumkin; vena ichiga (v/i) yuborish uchun - odatda 5-10 XB (1-2 ml) ni tashkil etadi.

Tibbiy ko‘rsatmalarga ko‘ra tug‘ruq faoliyatini qo‘zg‘atish uchun oksitotsin faqat vena ichiga tomchilab yuboriladi.

Prostaglandinlarning intravaginal shakllarini qo‘llagandan keyin dastlabki 6 soat davomida oksitotsinni yuborish mumkin emas. V/i infuziya uchun 5 XB oksitotsin (1 ml) 500 ml 0,9% li natriy xlorid yoki 5% li dekstroza (glyukoza) eritmasida suyultiriladi. Oksitotsin solingan flakon bir tekis aralashishi uchun infuziya qilishdan oldin bir necha marta to‘ntarib qo‘yiladi. Preparatni yuborish kamida 20 daqiqa davomida minutiga 5 - 8 tomchidan boshlanadi, keyinchalik infuziya tezligi tug‘ruq faoliyatining xususiyatiga qarab minutiga 2 - 4 tomchidan oshmaydi. Tavsiya etilgan maksimal infuziya tezligi daqiqasiga 40 tomchidan (20 mED/min yoki 20 ml/min) oshmasligi kerak. Bachadon qisqarishlarining chastotasi, kuchi va davomiyligi hamda homilaning yurak qisqarishlari chastotasi (YUQS) muntazam tug‘ruq faoliyatiga erishgunga qadar diqqat bilan nazorat qilinishi kerak (Z - bachadon mushaklarining 10 daqiqa davomida qisqarishi, to‘lg‘oq oralig‘ida bachadon bo‘shashishi kerak). Bachadon qisqarishlari faolligining yetarli darajasiga erishilgandan so‘ng, infuziya tezligi kamaytirilishi mumkin. Bachadon mushaklarining gipertonik qisqarishlari paydo bo‘lganda va/yoki homila distressi rivojlanganda oksitotsin yuborishni darhol to‘xtatish kerak. Alohida hollarda, oksitotsinni yuqoriroq dozalarda yuborish zarur bo‘lganda (homilaning ona qornida nobud bo‘lishida yoki homiladorlikning ancha erta muddatida tug‘ruq induksiyasida bachadonning oksitotsinga sezgirligi kamroq bo‘lganda), oksitotsinni 500 ml 0,9% li natriy xlorid eritmasida yoki 5% li dekstroza (glyukoza) eritmasida 10 XB (2 ml) dozada yuborish maqsadga muvofiqdir. Infuziya vaqtida bachadon qisqarishlari faolligini va homila yurak urish tezligini doimiy nazorat qilish zarur.

Bachadon mushaklarining haddan tashqari kuchli qisqarishi paydo bo‘lganda, infuziya tezligining kamayishi tezda miometriy faolligining pasayishiga olib keladi.

Homiladorlikning I trimestrida tibbiy yoki o‘z-o‘zidan abortdan yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin bachadondan gipotonik qon ketishining oldini olish va davolash uchun.

Homiladorlikning I trimestrida tibbiy yoki o‘z-o‘zidan abortdan so‘ng: 5 XB oksitotsin v/i oqim bilan sekin (5 daqiqa davomida) suyultirilgan holda yoki 5-10 XB m/o, zarurat bo‘lganda - keyinchalik 500 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroza (glyukoza) eritmasida 5-10 XB oksitotsinni v/i tomchilab, daqiqasiga 20-40 tomchi tezlikda yuboriladi.

Homiladorlikning II trimestrida boshlangan yoki to‘liq bo‘lmagan abortda: 5 XB oksitotsin 500 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroza (glyukoza) eritmasida v/i, tomchilab, daqiqasiga 20-40 tomchi tezlikda.

Tug‘ruqdan keyingi gipotonik bachadon qon ketishining oldini olish uchun

Tug‘ruqning III davrida (yo‘ldosh ajralgandan keyin) va tug‘ruqdan keyingi erta davrda: 5 XB oksitotsin (1 ml) 500 ml 0,9% li natriy xlorid eritmasida yoki 5% li dekstroza (glyukoza) eritmasida v/i, tomchilab yoki v/i oqim bilan sekin, suyultirilgan holda (5 daqiqa davomida). Muqobil ravishda 5-10 XB (1-2 ml) m/o yuborish mumkin. Tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantirish o‘tkazilgan ayollarga,

Kesarcha kesish operatsiyasi paytida (homila olingandan va yo‘ldosh olib tashlangandan so‘ng): 5 XB v/i oqimli, sekin suyultirilgan holda.

Bachadonning qisqarish qobiliyatini kuchaytirish uchun: bachadon devoriga 3-5 XB (0,61,0 ml) dozada.

Tug‘ruqdan keyingi kechki davrda m/o ga kuniga 1 yoki 2 marta 5 XB dozada oksitotsin yuborish tavsiya etiladi.

Tug‘ruqdan keyingi gipotonik/atonik bachadondan qon ketishini davolash uchun: oksitotsin 5-10 XB (1-2 ml) dozada 500 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroza (glyukoza) eritmasida v/i, daqiqasiga 60 tomchi tezlikda tomchilab (125 ml/soat), og‘ir holatlarda (bachadon atoniyasida - 20 XB gacha (4 ml); yoki v/i oqim bilan (sekin), 5 XB dan suyultirib yuboriladi. Maksimal sutkalik doza tarkibida oksitotsin (60 XB) bo‘lgan eritmaning 3 litridan oshmasligi kerak.

Tug‘ruqdan keyingi davrda bachadon subinvolyutsiyasining oldini olish va davolash: 2,5-5 XB oksitotsin (0,5 ml - 1 ml) m/o sutkada 1-2 marta.

Bemorlarning alohida guruhlarida qo‘llash

Bolalar

Qo‘llanilmaydi, qo‘llashga ko‘rsatma yo‘q.

Keksa yoshdagi bemorlarda

Qo‘llanilmaydi, qo‘llashga ko‘rsatma yo‘q.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oksitotsinni qo‘llash bo‘yicha klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Ammo oksitotsin buyraklar tomonidan chiqarilishi va antidiuretik ta’siri tufayli, buyrak faoliyati buzilgan taqdirda uning kumulyatsiyalanishi mumkin. Shu sababli, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oksitotsinni alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oksitotsinni qo‘llash bo‘yicha klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Qo‘llash usuli

Faqat parenteral yuborish uchun: vena ichiga (oqimli sekin yoki tomchilab), mushak orasiga, bachadon devoriga.

Vena ichiga oksitotsinni yuborish tezligi boshqariladigan infuzomat yordamida yuborish afzalroqdir.

Faqat shifokor nazorati ostida, shifoxona sharoitida bachadonning qisqarish faoliyati, homila holati, qon bosimi va ayolning umumiy ahvoli nazoratida qo‘llash lozim.

Nojo‘ya ta’sirlari

Nojo‘ya reaksiyalar MedDRA lug‘atiga muvofiq a’zolar va a’zolar tizimi shikastlanishining tasnifiga muvofiq taqsimlangan.

Tug‘ayotgan ayollarda

Immun tizimi tomonidan buzilishlar: anafilaksiya va boshqa allergik reaksiyalar, juda tez yuborilganda - bronxospazm; kamdan kam hollarda - o‘lim bilan yakunlanadi.

Moddalar almashinuvi va ovqatlanish sohasidagi buzilishlar: ko‘p miqdordagi suyuqlik bilan uzoq vaqt vena ichiga yuborilganda og‘ir gipergidratatsiya (oksitotsinning antidiuretik ta’siri), oksitotsinning 24 soatlik sekin infuziyasida ham yuzaga kelishi mumkin, talvasalar va koma bilan kechadi; kamdan-kam hollarda o‘lim bilan yakunlanadi.

Yurak tomonidan buzilishlar: yuqori dozalarda qo‘llanganda aritmiya, qorincha ekstrasistoliyasi, reflektor taxikardiya; juda tez yuborilganda - bradikardiya; miokard ishemiyasi, QT intervalining uzayishi.

Tomirlar tomonidan buzilishlar: og‘ir arterial gipertenziya (vazopressor preparatlar qo‘llanganda), arterial gipotenziya (anestetik siklopropan bilan bir vaqtda qo‘llanganda), shok, juda tez yuborilganda - subaraxnoidal qon quyilishi; kamdan-kam hollarda - tomir ichi qon ivish sindromi (DVS-sindrom) rivojlanishi.

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi a’zolari va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: giponatriyemiyasiz o‘tkir o‘pka shishi.

Oshqozon-ichak tizimi tomonidan buzilishlar: ko‘ngil aynishi, qusish.

Jinsiy a’zolar va sut bezlari tomonidan buzilishlar: katta dozalarda yoki yuqori sezuvchanlikda qo‘llanilganda - bachadon gipertoniyasi, bachadon bo‘yni spazmi, tetaniya, bachadon yorilishi; tug‘ruqdan keyingi davrda oksitotsin keltirib chiqargan trombotsitopeniya, afibrinogenemiya va gipoprotrombinemiya natijasida qon ketishining kuchayishi, ba’zan kichik chanoq a’zolariga qon quyilishi; jinsiy yo‘llar yumshoq to‘qimalarining yorilishi.

Laborator va instrumental ma’lumotlar: giponatriyemiya.

Homila yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqda

Onaga oksitotsin yuborilishi natijasida - 1 va 5-daqiqada Apgar shkalasi bo‘yicha past baho; chaqaloqlar giperbilirubinemiyasi; giponatriyemiya; juda tez yuborilganda - qonda fibrinogen konsentratsiyasining pasayishi; ko‘z to‘r pardasiga qon quyilishi; bachadonning qisqarish faolligi natijasida - sinusli bradikardiya, taxikardiya, qorincha ekstrasistoliyasi va boshqa aritmiyalar; markaziy asab tizimining shikastlanishi; asfiksiya natijasida homilaning nobud bo‘lishi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlari: preparatga yuqori sezuvchanlik mavjudligidan qat’i nazar, asosan bachadon gipertonusining ifodalanganlik darajasiga bog‘liq. Gipertonik va tetanik qisqarishlar bilan yoki ikkita qisqarish orasida bazal tonus ≥ 15-20 mm suv ustuni bilan bachadonning giperstimulyatsiyasi tug‘ruq faoliyatining diskoordinatsiyasiga, bachadon tanasi yoki bo‘ynining, qinning yorilishiga, tug‘ruqdan keyingi davrda qon ketishiga, bachadon-yo‘ldosh yetishmovchiligiga, bradikardiya va homila gipoksiyasiga, giperkapniyaga, siqilishga, tug‘ruq jarohatlari yoki o‘limga olib keladi. Oksitotsinning antidiuretik ta’siri natijasida tutqanoq bilan kechuvchi gipergidratatsiya jiddiy asorat bo‘lib, preparat uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda (daqiqasiga 40-50 ml oksitotsin eritmasi) yuborilganda rivojlanadi.

Davolash: preparatni yuborishni to‘xtatish, suyuqlik iste’molini cheklash, diurezni jadallashtirish uchun diuretiklar qo‘llash, vena ichiga gipertonik tuz eritmasini yuborish, elektrolitlar disbalansi korreksiyasi, barbituratlarning tegishli dozalari bilan talvasalarni to‘xtatish va koma holatidagi bemorni sinchkovlik bilan parvarish qilish.

O‘zaro aloqa

Oksitotsin simpatomimetik aminlarning pressor ta’sirini kuchaytiradi.

Monoaminoksidaza ingibitorlari bilan birgalikda qon bosimining ko‘tarilishi xavfi ortadi.

Siklopropan, galotan bilan anesteziya qilinganda, anesteziya paytida tug‘ayotgan ayolda arterial gipotenziya, sinusli bradikardiya va AV-o‘tkazuvchanlikning buzilishi bilan oksitotsinning yurak-qon tomir ta’siri o‘zgarishi mumkin.

Prostaglandinlar va ularning analoglari ham miometriyning qisqarishiga yordam beradi va shuning uchun oksitotsinning bachadon mushaklariga stimullovchi ta’sirini kuchaytirishi mumkin va aksincha. Shunday qilib, oksitotsinni prostaglandin yuborilgandan keyin kamida 6 soat o‘tgach qo‘llash mumkin ("Qarshi ko‘rsatmalar" bo‘limiga qarang).

Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatni natriy xlorid va glyukoza eritmalarida suyultirish mumkin. Tayyor bo‘lgan eritmani tayyorlashning dastlabki 8 soatida ishlatish kerak.

Homila boshi chanoq og‘ziga kiritilgunga qadar tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantirish uchun oksitotsinni qo‘llash mumkin emas. Oksitotsinni qo‘llashga kirishishdan oldin, terapiyaning kutilgan ijobiy ta’sirini, kamdan-kam bo‘lsa-da, gipertonus va bachadon tetaniyasi rivojlanishi ehtimoli bilan taqqoslash kerak.

Oksitotsinni vena ichiga qabul qilayotgan har bir tug‘uvchi ayol shifoxonada preparatni qo‘llash va asoratlarni aniqlash tajribasiga ega bo‘lgan tajribali mutaxassislarning doimiy nazorati ostida bo‘lishi kerak. Zarurat tug‘ilganda, mutaxassis shifokorning zudlik bilan yordami ta’minlanishi kerak. Preparatni qo‘llash vaqtida asoratlarning oldini olish uchun bachadon qisqarishlari chastotasini, tug‘uvchi ayol va homilaning yurak faoliyatini, tug‘uvchi ayolning qon bosimini doimiy ravishda nazorat qilib borish lozim. Bachadon giperaktivligi belgilari paydo bo‘lganda oksitotsin yuborishni darhol to‘xtatish lozim, natijada preparat chaqirgan bachadon qisqarishlari odatda tezda to‘xtaydi.

Adekvat qo‘llanilganda oksitotsin o‘z-o‘zidan tug‘ruqqa o‘xshash bachadon qisqarishlarini keltirib chiqaradi. Preparatni noto‘g‘ri qo‘llashda bachadonni haddan tashqari qo‘zg‘atish tug‘ayotgan ayol uchun ham, homila uchun ham xavflidir. Hatto preparatni adekvat qo‘llash va tegishli kuzatuvda ham bachadonning gipertonik qisqarishlari bachadonning oksitotsinga yuqori sezuvchanligida yuzaga keladi.

Afibrinogenemiya rivojlanishi va qon yo‘qotishning ko‘payishi xavfini hisobga olish lozim.

Tug‘ayotgan ayolning yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, subaraxnoidal qon quyilishi, bachadon yorilishi, shuningdek, tug‘ruqning birinchi va ikkinchi davrlarida tug‘ruqni induksiyalash va tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantirish uchun preparatni parenteral yuborish bilan bog‘liq turli sabablarga ko‘ra homila o‘limi holatlari ma’lum.

Oksitotsinning antidiuretik ta’siri natijasida, ayniqsa, doimiy oksitotsin infuziyasi qo‘llanilganda va suyuqlik ichilganda gipergidratatsiya rivojlanishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik

Homiladorlikning uch oyligida oksitotsin faqat o‘z-o‘zidan yoki tibbiy abortda qo‘llaniladi. Oksitotsinni qo‘llash bo‘yicha ko‘plab ma’lumotlar, uning kimyoviy tuzilishi va farmakologik xususiyatlari shuni ko‘rsatadiki, tavsiyalarga rioya qilinganda, oksitotsinning homila rivojlanish nuqsonlari shakllanishi chastotasini oshirishga ta’sir qilish ehtimoli kam.

Emizish davri

Oz miqdorda ko‘krak sutiga o‘tadi.

Bachadondan qon ketishini to‘xtatish uchun preparat qo‘llanganda, oksitotsinning yangi tug‘ilgan chaqaloq organizmiga salbiy ta’siri kutilmaydi, chunki oksitotsin bolaning oshqozon-ichak traktida tezda inaktivatsiyaga uchraydi.

Transport vositalari va mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Oksitotsin transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga va diqqatning yuqori konsentratsiyasini hamda psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Qadoq

1 ml dan neytral shisha yoki sinish nuqtalari yoki halqalari bo‘lgan birinchi gidrolitik sinfdagi rangsiz shisha ampulalarga.

10 ta ampula qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga solinadi.

Polivinilxlorid plyonkasidan yasalgan konturli yacheykali o‘ramga 5 ta ampuladan solinadi. 1 yoki 2 tadan konturli yacheykali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ro‘yxatdan o‘tish guvohnomasi egasi

DALXIMFARM OAJ Rossiya.

Ishlab chiqaruvchi

DALXIMFARM OAJ Rossiya.