Pentasa tabletkalari uzoq muddatli 500 mg №100 (10 blister х 10 tabletka)

Tarkib

Bir tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

ta’sir etuvchi modda: mesalazin 500 mg;

yordamchi moddalar: povidon K 29/32 25 mg, etilsellyuloza 6-9 mg, magniy stearat 1 mg, talk 9 mg, mikrokristall sellyuloza 207 mg.

Tavsif

Tabletkalar dumaloq shaklda, kulrang tusli oq rangda bo‘lib, bir tomonida "500 mg" va ikkinchi tomonida "PENTASA" degan faska, chiziq va o‘yma yozuvli, och jigarrang rangli ko‘plab dog‘lar bilan qoplangan.

Dori shakli

Ajralib chiqishi uzaytirilgan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Yallig‘lanishga qarshi ichak vositasi. ATX kodi: A07ES02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Mesalazin - 5-aminosalitsil kislotasi - yarali kolit va Kron kasalligini davolashda qo‘llaniladigan sulfasalazinning faol tarkibiy qismidir. Mesalazinning peroral qabul qilingandan keyingi terapevtik ta’siri tizimli ta’sirdan ko‘ra ko‘proq ichakning yallig‘langan to‘qimasiga mahalliy ta’siri bilan bog‘liq. Ma’lumotlarga ko‘ra, yarali kolit bilan og‘rigan bemorlarda ichak yallig‘lanishining ifodalanishi ichak shilliq qavatidagi mesalazin konsentratsiyasiga teskari proporsionaldir.

Ichak yallig‘lanish kasalliklarida leykotsitlar migratsiyasining kuchayishi, sitokinlar va araxidon kislotasi hosilalari (xususan, leykotriyen B4) ishlab chiqarilishining ko‘payishi, erkin radikallar hosil bo‘lishining kuchayishi kuzatiladi. Mesalazinning aniq ta’sir mexanizmi to‘liq o‘rganilmagan, ammo uning peroksisoma proliferatorlari (PPAR-γ) tomonidan faollashtiriladigan retseptorlarning γ-shakllarini faollashtirishi va ichak shilliq qavatidagi NF-κB transkripsiya omilini susaytirishi aniqlangan. Mesalazin leykotsitar xemotaksisni ingibirlaydi, sitokinlar va leykotrienlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi hamda yallig‘langan ichak to‘qimasida erkin radikallar hosil bo‘lishini kamaytiradi. Mesalazinning farmakologik ta’sirini amalga oshirishda har bir ta’sir mexanizmining aniq ahamiyati aniqlanmagan.

Yarali kolitda kolorektal saraton rivojlanish xavfi ortadi. Eksperimental modellarda va bemorlarda biopsiya o‘tkazilganda kuzatiladigan mesalazin ta’siri shundan dalolat beradiki, mesalazin yarali kolit bilan og‘rigan bemorlarda kolorektal saraton rivojlanishida ishtirok etuvchi hujayra ichi va hujayradan tashqari signal yo‘llarini ingibirlash orqali yarali kolit bilan bog‘liq kolorektal saraton rivojlanishiga to‘sqinlik qiladi. Biroq, ham maqsadli, ham boshqa bemorlar populyatsiyalari bo‘yicha ma’lumotlarni baholash bilan o‘tkazilgan meta-tahlil natijalari nospetsifik yarali kolit bilan bog‘liq o‘smalar rivojlanish xavfi nuqtai nazaridan mesalazinning ijobiy ta’siriga oid klinik ma’lumotlarning noaniqligini ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Mesalazinning terapevtik ta’siri zararlangan ichak shilliq qavati bilan mahalliy kontaktda namoyon bo‘ladi.

Pentas® tabletkalari etilsellyuloza qobig‘i bilan qoplangan mesalazin mikrogranulalaridan iborat. Tabletkalar yutilganda mikrogranulalarga parchalanadi, og‘iz orqali qabul qilingandan 1 soat o‘tgach, mikrogranulalar ovqatlanishdan qat’i nazar o‘n ikki barmoqli ichakka tushadi. Mesalazin ichak rN darajasidan qat’i nazar, oshqozon-ichak trakti bo‘ylab granulalardan asta-sekin ajralib chiqadi.

Absorbsiya: og‘iz orqali qo‘llanganda mesalazinning biosinguvchanligi taxminan 30% ni tashkil etadi (ma’lumotlar sog‘lom ko‘ngillilar siydigi tahlilida olingan). Plazmadagi maksimal konsentratsiyaga preparat qabul qilingandan keyin 1-6 soat o‘tgach erishiladi. Farmakokinetik egri chiziq ostidagi maydon (AUC) 4 g mesalazinni kuniga 1 marta yoki 2 g mesalazinni kuniga 2 marta qabul qilishda taqqoslanadi, bu ko‘rsatkich dori qabul qilish davomida mesalazinning uzluksiz ajralib chiqishini ko‘rsatadi. Mesalazinning doimiy konsentratsiyasiga 5 kun qabul qilingandan so‘ng erishiladi.

- Bir martalik qabul Doimiy qabul

Cmax, ng/ml AUC0-24, ch*ng/ml Cmax, ng/ml AUC0-24, ch*ng/ml

Mesalazin 2 g x 2 5103,51 36456 6803,70 57519

Mesalazin 4 g x 1 8561,36 35657 9742,51 50742

Mesalazinning molekulyar massasi 153,13 g/mol; atsetilmasalazinning molekulyar massasi 195,17 g/mol.

Preparatning oshqozon-ichak traktidan o‘tish vaqti va biosinguvchanligi ovqat bilan bir vaqtda qabul qilinganda o‘zgarmaydi, ammo AUC oshishi mumkin.

Tarqalishi: mesalazin va uning metaboliti atsetilmesalazin gematoensefalik to‘siqdan o‘tmaydi. Mesalazinning 50% ga yaqini va atsetilmesalazinning 80% ga yaqini qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanadi.

Metabolizmi: mesalazin asosan ichak shilliq qavatida va jigarda N-atsetiltransferaza 1 fermenti tomonidan atsetillanadi va asosiy metabolit N-atsetil-5-aminosalitsil kislotasini (N-atsetilmesalazin) hosil qiladi. Atsetillash reaksiyasi ichak bakteriyalari ishtirokida amalga oshishi mumkin. Preparatning metabolizmi organizmning atsetillash qobiliyatiga bog‘liq emas. Peroral qabul qilingandan so‘ng qon plazmasidagi atsetilmesalazin va mesalazin o‘rtasidagi nisbat 500 mg mesalazinni kuniga 3 marta va 2 g mesalazinni kuniga 3 marta qabul qilgandan so‘ng mos ravishda 3,5 dan 1,5 gacha o‘zgarib turadi, bu atsetillanishning dozaga bog‘liq xususiyatini va kumulyativ ta’sirni ko‘rsatadi.

Chiqarilishi: oshqozon-ichak traktida mesalazin sekin ajralib chiqishi sababli aniq T1/2 ni aniqlash imkonsiz. Biroq, preparat oshqozon-ichak yo‘lini tark etgandan so‘ng, mesalazinning yarim chiqarilish davri (T1/2) taxminan 40 daqiqani, metabolitning T1/2 taxminan 70 daqiqani tashkil qiladi. Mesalazin va uning asosiy metaboliti siydik va axlat bilan chiqariladi. Atsetilmesalazin asosan buyraklar orqali chiqariladi.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika

Yarali kolitning zo‘rayish bosqichi

Ich ketganda va yarali kolitning qo‘zg‘alish davrida ichak kislotaliligi oshganda mesalazin ajralishi kam o‘zgaradi. Preparatning ichak orqali o‘tishi tezlashgan bemorlarda sutkalik dozaning 20-25% siydik bilan chiqarilishi kuzatiladi. Shuningdek, najas bilan mesalazin chiqarilishining ko‘payishi kuzatildi.

Jigar va/yoki buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Jigar va/yoki buyraklar faoliyati buzilganda, chiqarish tezligining pasayishi mumkin, bu esa nefrotoksik nojo‘ya reaksiyalarning rivojlanish xavfini oshiradi.

Ko‘rsatmalar

Yengil yoki o‘rtacha og‘irlikdagi yarali kolit;

Kron kasalligi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparatning salitsilatlari va boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

Og‘ir jigar yoki buyrak yetishmovchiligi;

6 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Agar sizda sanab o‘tilgan kasalliklardan biri bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Ehtiyotkorlik bilan

Preparatni o‘pka faoliyati buzilgan, xususan, bronxial astma, me’da yoki o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi qo‘zish bosqichida, gemorragik diatez bilan og‘rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Yengil va o‘rta darajadagi buyrak/jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga Pentas® preparatini buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak, chunki eliminatsiya tezligining pasayishi va mesalazin tizimli konsentratsiyasining ortishi buyrak shikastlanishi xavfini oshiradi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Tabletkalarni chaynamay va maydalamasdan, ovqatdan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Yutishni osonlashtirish uchun tabletkani bir necha qismga bo‘lish yoki bevosita ichishdan oldin 50 ml sovuq suvda eritish mumkin.

Kattalar

O‘tkir davr

Dozalash individual tanlanadi. Qo‘zish davrida tavsiya etilgan doza kuniga 4 g gacha bo‘lib, 2-4 qabulga bo‘linadi.

Qo‘llab-quvvatlovchi terapiya

Dozalash individual tanlanadi. Tavsiya etilgan doza sutkasiga 2 g mesalazin. Kron kasalligini davolash uchun preparat bir necha qabulga bo‘lingan holda kunlik 4 g gacha miqdorda buyurilishi mumkin.

6 yoshdan katta bolalar

6 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda mesalazinni qo‘llash bo‘yicha cheklangan ma’lumotlar mavjud.

O‘tkir davr

Dozalash individual tanlanadi. Qo‘zish davrida tavsiya etilgan doza tana vaznining har bir kilogrammiga sutkasiga 30-50 mg (mg/kg/sutka) bir necha marta qabul qilish, maksimal bir martalik doza 75 mg/kg/sutkadan oshmasligi, maksimal sutkalik doza 4 g dan oshmasligi kerak.

Qo‘llab-quvvatlovchi terapiya

Doza individual tanlanadi. Tavsiya etilgan qo‘llab-quvvatlovchi doza bir necha qabullarga bo‘lingan holda 15-30 mg/kg/sutkani tashkil etadi, maksimal sutkalik doza 2 g dan oshmaydi (4 g - Kron kasalligini davolash uchun).

Tana vazni 40 kg dan kam bo‘lgan bolalarga kattalar uchun 1/2 dozani, tana vazni 40 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga kattalar uchun dozani buyurish tavsiya etiladi.

Davolashning davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ko‘pincha Pentas® preparatini qo‘llashda ich ketishi, ko‘ngil aynishi, qorin og‘rig‘i, bosh og‘rig‘i, qusish va terida toshmalar kuzatiladi. Dori preparati qo‘llanganda ba’zan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari va medikamentoz isitma kuzatiladi.

Nojo‘ya ta’sirlarning chastotasi: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kamdan-kam (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kamdan-kam (<1/10000), chastotasi aniqlanmagan (hozirgi vaqtda nojo‘ya ta’sirlarning tarqalishi haqida ma’lumotlar yo‘q).

Tizimli-a’zo sinfi Tez-tez Kamdan-kam Juda kamdan-kam

Qon va limfa tizimidagi buzilishlar - Qon manzarasidagi o‘zgarishlar (kamqonlik, aplastik kamqonlik, agranulotsitoz, neytropeniya, leykopeniya (shu jumladan granulotsitopeniya), pansitopeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya (allergik reaksiyaning namoyon bo‘lishi sifatida)

Immun tizimi tomonidan buzilishlar - Yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, anafilaktik reaksiyalar, eozinofiliya va tizimli ko‘rinishlar bilan kechuvchi dorilarga yuqori sezuvchanlik sindromi (DRESS sindromi)

Asab tizimining buzilishlari Bosh og‘rig‘i Bosh aylanishi Periferik neyropatiya, yaxshi sifatli intrakranial gipertenziya (pubertat yoshdagi bemorlarda)

Yurak buzilishlari - Miokardit*, perikardit* Ekssudativ perikardit

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi a’zolari va ko‘ks oralig‘idagi buzilishlar - Allergik reaksiyalar va o‘pkadagi fibroz o‘zgarishlar (jumladan, hansirash, yo‘tal, bronxospazm, allergik alveolit, o‘pka eozinofiliyasi, interstitsial pnevmoniya, o‘pkada infiltratsiya, pnevmonit)

Oshqozon-ichak tizimidagi buzilishlar Ich ketishi, qorin og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, meteorizm O‘tkir pankreatit*, amilaza miqdorining oshishi (qonda va/yoki siydikda) Kolit belgilarining kuchayishi

Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan buzilishlar - Jigar fermentlari (transaminazalar) faolligining oshishi va xolestazning laboratoriya belgilari (ishqoriy fosfataza, gamma-glutamiltransferaza va bilirubin), gepatotoksiklik (gepatit*, xolestatik gepatit, sirroz, jigar yetishmovchiligi)

Teri va teri osti to‘qimalaridagi buzilishlar Teri toshmalari (shu jumladan eshakem, eritema) Fotosensibilizatsiya** Qaytar alopetsiya, Kvinke shishi, allergik dermatit, ko‘p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi

Skelet-mushak va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar - Mialgiya, artralgiya, volchankasimon sindrom (tizimli qizil volchanka)

Buyrak va siydik yo‘llarining buzilishi - Interstitsial nefrit* (o‘tkir yoki surunkali), nefrotik sindrom, buyrak yetishmovchiligi (o‘tkir/surunkali), siydik rangining o‘zgarishi

Jinsiy a’zolar va ko‘krak bezlarining buzilishi - Qaytariluvchi oligospermiya

Yuborish joyidagi umumiy buzilishlar va buzilishlar - Dori isitmasi

* Nojo‘ya reaksiyalarning rivojlanish mexanizmi, ehtimol, allergik xususiyatga ega.

** Anamnezida teri kasalliklari bo‘lgan bemorlarda (masalan, atopik dermatit va atopik ekzemada) ko‘proq ifodalangan nojo‘ya reaksiyalar haqida xabar berilgan.

Ba’zi noxush reaksiyalarning rivojlanishi ichakning yallig‘lanish kasalligi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan ta’sirlardan biri kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.

Dozani oshirib yuborish

Pentas® preparatining dozasini oshirib yuborish holatlari kam uchraydi. Doza oshirib yuborilganda nefrotoksiklik yoki gepatotoksiklik belgilari kuzatilmaydi, lekin salitsilatlar bilan zaharlanish belgilari namoyon bo‘lishi mumkin.

Mesalazinni 8 g dozada bir oy davomida nojo‘ya ta’sirlarsiz qabul qilgan bemorlar haqida xabarlar mavjud.

Maxsus antidot bo‘lmaydi. Simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya o‘tkazish tavsiya etiladi. Shifoxonada davolanishda buyraklar funksiyasini sinchiklab nazorat qilish zarur.

Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatni qabul qilishdan oldin va shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha davolanishda qonning biokimyoviy tahlili (AST, ALT faolligi, qon plazmasidagi kreatinin konsentratsiyasi), qonning shaklli elementlari sonini aniqlash va siydikning ekspress tahlili (test-tasmalar) o‘tkazilishi kerak. Pentasa® bilan davolash boshlanganidan 14 kun o‘tgach, bemorni tekshirishni takrorlash, so‘ngra 4 haftalik interval bilan yana 2-3 marta tekshirish kerak. Davolash yaxshi o‘zlashtirilsa, har 3 oyda qayta tekshiruv o‘tkaziladi. Agar boshqa alomatlar paydo bo‘lsa, shifokorga murojaat qilish kerak.

Sulfasalazinga o‘ta sezuvchanligi (salitsilatlarga allergik reaksiya rivojlanish xavfi) bo‘lgan bemorlarni davolashda ehtiyot bo‘lish kerak. Sulfasalazinga chidamsizligi yoki yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarning aksariyati nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfidan qo‘rqmasdan Pentas® preparatini qabul qilishlari mumkin. Ilgari sulfasalazin qabul qilgan va uni qabul qilishda nojo‘ya ta’sirlar rivojlangan bemorlar Pentasa® preparati bilan davolash boshlanishida sinchkovlik bilan tibbiy nazorat ostida bo‘lishlari lozim. Preparatni ko‘tara olmaslikning o‘tkir belgilari (qorin spazmi va og‘rig‘i, isitma, kuchli bosh og‘rig‘i va teri toshmalari) paydo bo‘lgan taqdirda preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak.

Jigar faoliyati buzilgan va gemostazi buzilgan bemorlarga preparatni buyurish tavsiya etilmaydi.

Buyrak faoliyati buzilganda Pentas® preparatini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Mesalazinni qabul qilishda aniqlangan buyrak funksiyasining buzilishi uning nefrotoksikligi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bir vaqtning o‘zida boshqa nefrotoksik dorilarni (masalan, nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar yoki azatioprin) buyurish buyrak faoliyati buzilishi xavfini oshirishi mumkin.

O‘pka kasalliklari, shu jumladan bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarning holatini mesalazinni qabul qilishda sinchkovlik bilan nazorat qilish zarur.

Pentas® preparatini me’da yarasi xuruj qilayotgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish tavsiya etiladi.

Kamdan kam hollarda yurak tomonidan noxush reaksiyalar (miokardit, perikardit) rivojlanishi qayd etiladi. Juda kamdan kam hollarda qonning jiddiy diskraziyasi qayd etilgan. Mesalazinni azatioprin, 6-merkaptopurin yoki tioguanin bilan bir vaqtda qo‘llash qon diskraziyasi xavfini oshirishi mumkin. Ushbu kasalliklarning belgilari paydo bo‘lganda preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Pentas® preparatini homiladorlik paytida qo‘llashga faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan ustun bo‘lgandagina ruxsat etiladi. Ichakning yallig‘lanish kasalligi homiladorlik paytida nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Homiladorlik

Mesalazin yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi, uning kindik qonidagi konsentratsiyasi ona qoni plazmasiga qaraganda pastroq. Atsetilmesalazin kindik tizimchasida va ona qon plazmasida bir xil konsentratsiyada bo‘ladi. Homilador ayollarda mesalazinni qo‘llash bo‘yicha ishonchli, aniq bayon etilgan tadqiqot natijalari mavjud emas. E’lon qilingan ma’lumotlarga ko‘ra, mesalazinni qo‘llashda tug‘ma rivojlanish nuqsonlari chastotasining oshishi aniqlanmagan. Ba’zi ma’lumotlar muddatidan oldin tug‘ilish, homila o‘limi va chaqaloq vaznining pastligi ko‘payganini ko‘rsatmoqda. Biroq, yuqorida sanab o‘tilgan asoratlar ichakning faol yallig‘lanish kasalligi oqibati bo‘lishi mumkin.

Onalari Pentas® preparatini qabul qilgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda qon va limfa tizimi tomonidan buzilish holatlari (leykopeniya, trombotsitopeniya, anemiya) qayd etilgan.

Onasi homiladorlik davrida uzoq vaqt davomida yuqori dozada (2-4 g, og‘iz orqali) mesalazin qabul qilgan yangi tug‘ilgan chaqaloqda buyrak funksiyasi buzilishining yagona holati qayd etilgan.

Klinikagacha bo‘lgan tadqiqotlarda preparatning embrion yoki fetotoksikligi, tug‘ruq va postnatal rivojlanishga ta’sir qilishi mumkinligi ko‘rsatilmagan.

Laktatsiya

Mesalazin ko‘krak suti bilan ajraladi. Sutda mesalazin konsentratsiyasi ona qoni plazmasiga qaraganda pastroq, metabolit esa sutda xuddi shunday yoki yuqoriroq konsentratsiyada bo‘ladi. Ko‘krak suti bilan emizish davrida Pentas® preparatini qo‘llash bo‘yicha nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Ushbu guruhda preparatni qabul qilish tajribasi cheklangan. Bolalarda o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari (masalan, diareya) rivojlanishi mumkin, bu holda emizishni to‘xtatish lozim.

Hosildorlik

Klinikagacha bo‘lgan tadqiqotlar natijalariga ko‘ra, mesalazinning fertillikka ta’siri aniqlanmagan.

Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Pentas® preparati avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir ko‘rsatmaydi. Noxush holatlar (masalan, bosh aylanishi va boshqalar) paydo bo‘lganda, ko‘rsatilgan faoliyat turlaridan tiyilish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Pentas® preparatining dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Pentas® preparatini azatioprin yoki 6-merkaptopurin, yoki tioguanin bilan bir vaqtda buyurilganda miyelosupressiv ta’sir chastotasi ortadi, biroq ushbu o‘zaro ta’sir mexanizmi aniqlanmagan. Qon manzarasini muntazam nazorat qilish va zarurat tug‘ilganda tiopurinlar dozasini to‘g‘rilash zarur.

Pentas® preparatini nefrotoksik xususiyatga ega bo‘lgan boshqa dori vositalari, masalan, nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar (NYAQD) va azatioprin bilan bir vaqtda buyurish buyraklar tomonidan nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfini oshiradi.

Pentas® preparati sianokobalamin (V12 vitamini) so‘rilishini sekinlashtiradi, sulfonilmochevina hosilalarining gipoglikemik ta’sirini, glyukokortikosteroidlarning ulserogenligini, metotreksatning zaharliligini kuchaytiradi, furosemid, spironolakton, sulfanilamidlar, rifampitsin va varfarin faolligini susaytiradi, urikozurik dori vositalarining (kanalcha sekretsiyasi blokatorlari) samaradorligini oshiradi. Mesalazin va digoksin preparatlari bir vaqtda qo‘llanganda digoksin so‘rilishi kamayadi.

Chiqarish shakli

Ajralishi uzaytirilgan tabletkalar, 500 mg.

Alyuminiy folgali blisterga 10 tadan tabletka solinadi. Karton qutiga 2, 3, 5, 6, 9 yoki 10 tadan blister, qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan.

Birinchi ochishni nazorat qilish uchun karton qutiga stiker (lar) yopishtirish mumkin.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmaydi.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 30 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha beriladi.

Ishlab chiqaruvchi

Ferring International Center CA

Shemin de la Vergognasaz 50, 1162 San-Pre, Shveysariya.