Albumin-Biofarma

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol modda: tarkibida 95% dan kam bo‘lmagan albumin bo‘lgan donorlar qon plazmasi albumin fraksiyasining suvli eritmasi;

yordamchi modda: natriy kaprilat 1 g oqsilga 30 mg.

Tavsif

Sariqdan och jigarranggacha bo‘lgan shaffof yopishqoq suyuqlik, yashilroq tusga ruxsat etiladi.

Dori shakli

Infuziya uchun 10% va 20% li eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Plazma o‘rnini bosuvchi va perfuzion eritmalar. Qon plazmasi preparatlari va plazma o‘rnini bosuvchi preparatlar. Albumin. ATX kodi B05AA01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetika

Eritma vena ichiga yuborilgandan so‘ng, albuminning to‘liq taqsimlanishi 10-15 daqiqadan so‘ng sodir bo‘ladi. Albuminning 50 foizi 24 soatdan keyin organizmdan chiqariladi, 1-4 kun davomida uning miqdori bir xil darajada qoladi, beshinchi kunning oxiriga kelib intensiv ravishda kamayadi. Albuminning aminokislotalargacha parchalanib, keyinchalik organizmning o‘z oqsillarini sintez qilish uchun ishlatilishi 50-60 sutkani tashkil etadi. Shuning uchun eritmani parenteral oziqlantirish uchun ishlatish maqsadga muvofiq emas.

Oddiy sharoitda albuminning o‘rtacha yarim chiqarilish vaqti taxminan 19 kunni tashkil etadi. Sintez va parchalanish o‘rtasidagi muvozanatga odatda teskari aloqa tamoyili bo‘yicha tartibga solish hisobiga erishiladi. Chiqarilishi asosan hujayra ichida lizosomal proteazalar faolligi hisobiga amalga oshadi.

Yuborilgan albuminning 10% dan kamrog‘i quyilgandan keyingi dastlabki 2 soat ichida tomir ichi bo‘limidan chiqib ketadi. Quyishning plazma hajmiga ta’sirida sezilarli individual farqlar mavjud. Ba’zi bemorlarda plazma hajmining ortishi bir necha soatgacha davom etishi mumkin. Biroq, kritik holatdagi bemorlarda albuminning qon tomir bo‘shlig‘idan chiqish tezligini oldindan aytib bo‘lmaydi.

Farmakodinamika

Albumin - inson qonining oqsil fraksiyasining tarkibiy qismi bo‘lgan tabiiy oqsil. Albuminning molekulyar massasi 69000 dalton. 10% li albumin eritmasining onkotik bosimi qon plazmasining onkotik bosimidan yuqori bo‘ladi. Albumin-Biofarm 10% eritmasi turli genezli gipoalbuminemiyani korreksiyalash, kolloid- onkotik bosimni, buzilgan markaziy va periferik gemodinamikani, suv-elektrolit muvozanatini tiklash vositasi hisoblanadi. Gipovolemiya (qon yo‘qotish) sharoitida preparat qon bosimini va aylanayotgan qon hajmini tezda tiklaydi.

Albumin-Biopharm eritmasining organizmdagi vazifasi polivalent, ammo asosiy funksiyalari sorbsion-transport va gemodinamik ta’sirlardir. Albumin organizmning asosiy oqsil zaxirasi hisoblanadi. Albumin eritmalarining klinik qo‘llanilishi, asosan, ushbu ta’sirlardan biriga yoki ularning kombinatsiyasiga erishishga qaratilgan. Albumin dezintoksikatsion ta’sir ham ko‘rsatadi. U pigmentlar (bilirubin), yog‘ kislotalari, dori moddalarini bog‘laydi va tashiydi. Ba’zi metallar magniy, nikel, qo‘rg‘oshin, simob ionlarini; shuningdek, atsetat, bikarbonat, nitrat, sitratlarni bog‘laydi va organizmdan chiqaradi. Bundan tashqari, albumin kelib chiqishi bakterial bo‘lgan toksinlarni ham, moddalar almashinuvi jarayonida hosil bo‘ladigan toksinlarni ham bog‘laydi va ularni inaktivatsiya qiladi. Albumin qon bosimini oshiradi, to‘qima suyuqligini qon oqimiga jalb qilish va ushlab turishga yordam beradi.

Bemorga har 50 ml 20% albumin vena ichiga yuborilganda, taxminan 200 ml sitrat plazmasiga teng bo‘lgan onkotik bosimning ko‘tarilishi ta’minlanadi. Adekvat gidratatsiyalangan subyektda vena ichiga qo‘llanganda, 50 ml 20% albuminning onkotik (kolloid osmotik) ta’siri shunday bo‘ladiki, u 15 daqiqa davomida tomirdan tashqari to‘qimalardan taxminan 125 ml suyuqlikni qon aylanish tizimiga jalb qiladi, shu bilan aylanib yuruvchi qon hajmini oshiradi, gematokrit va yaxlit qon yopishqoqligini pasaytiradi.

Albumin eritmalari odam qoni plazmasi, OIV va gepatit viruslaridan xoli bo‘lgan yo‘ldoshdan fraksiyalarga ajratib tayyorlanadi.

Qo‘llanilishi

turli genezli gipoproteinemiya va gipoalbuminemiya (plazmada albumin miqdorining 30 g/l dan kamayishi);

kolloid-onkotik bosim darajasining simob ustuni bo‘yicha 15 mm dan pasayishi;

umumiy oqsil miqdorining 50 g/l dan kamayishi;

gemorragik, gipovolemik, travmatik, toksik shok, o‘tkir qon yo‘qotish (aylanayotgan qon hajmining 25-30% dan ko‘proqqa kamayishi);

yiringli-septik holatlar;

o‘tkir jigar yetishmovchiligi; o‘tkir jigar nekrozi (plazmaning onkotik bosimini saqlab turish maqsadida ham, qon plazmasidagi ortiqcha erkin bilirubin miqdorini bog‘lash maqsadida ham);

buyrak kasalliklari (nefritlar, nefrotik sindrom);

kuyish kasalligi;

sun’iy qon aylanishidan foydalangan holda operatsiyalar (aorta-koronar shuntlash);

terapevtik plazmaferez, gemodializ;

yangi tug‘ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalligi, giperbilirubinemiyani kamaytirish uchun almashlab qon quyish paytida;

operatsiyadan oldingi gemodilyutsiya va autokon tarkibiy qismlarini tayyorlash;

miya shishi

Qo‘llash usuli va dozalari

Faqat shifoxona sharoitida qo‘llaniladi!

Albumin-Biofarma kattalar va bolalarga vena ichiga tomchilab yoki oqim bilan yuboriladi. Qon plazmasida albumin konsentratsiyasini monitoring qilish, gemodinamika ko‘rsatkichlarini nazorat qilish tavsiya etiladi. Quyish tezligini bemorning holati va ko‘rsatmalarga qarab tanlash lozim. Plazmani almashlab quyishda quyish tezligi yuqori bo‘lishi mumkin va u olib tashlash tezligiga mos kelishi kerak.

Albumin-Biofarma v/i tomchilab, 5 ml/daqiqa tezlikda yoki 10% li eritma uchun daqiqasiga 50-60 tomchidan yuqori bo‘lmagan tezlikda va 20% li eritma uchun daqiqasiga 1-2 ml/daqiqagacha yoki 40 tomchidan yuqori bo‘lmagan tezlikda yuboriladi. Kiritishning maksimal vaqti - 3 soat. Katta hajmda yuborilganda, Albumin-Biofarmni ishlatishdan oldin xona haroratigacha yoki tana haroratigacha isitish lozim. Qo‘llashga tayyorlash Flakonni ochishdan oldin qopqoqning ustini tegishli antiseptikli tampon bilan artish kerak. Albumin-Biofarm 10, 20% eritmasini quyishdan oldin shifokor preparatni va uning ichidagi idishlarni qattiq zarrachalar va rang o‘zgarishlari bor-yo‘qligini ko‘zdan kechirishi lozim. Preparat vizual jihatdan shaffof bo‘lishi va tarkibida muallaq moddalar hamda cho‘kmalar bo‘lmasligi kerak. Preparat germetikligi va qopqog‘i saqlangan, butilkalarda yoriqlar bo‘lmagan, yorlig‘i saqlangan taqdirda foydalanish uchun yaroqli hisoblanadi. Vizual ko‘rik natijalari va yorliq ma’lumotlari (preparat nomi, ishlab chiqaruvchi korxona, seriya raqami) kasallik tarixida qayd etiladi. Preparatning maksimal bir martalik dozasi albumin eritmasining konsentratsiyasiga, bemorning dastlabki holatiga va yoshiga bog‘liq. Albumin-Biofarm 10% eritmalari 1-2 ml/kg hisobidan yoki 200-300 ml dozada yuboriladi, bunday doza har kuni yoki kunora, ta’sir sezilgunga qadar quyiladi, zarurat tug‘ilganda 10% li eritma dozasi 500 ml gacha oshirilishi mumkin. 20% li Albumin-Biofarm eritmasining maksimal bir martalik dozasi 100 ml bilan cheklanishi mumkin. Albumin-Biofarm eritmalarini turli genezli shoklarda qon bosimini tezda ko‘tarish uchun oqimli yuborish mumkin. Keksa yoshda konsentrlangan (20%) eritmalarni qo‘llashdan va 10% li Albumin-Biofarm eritmalarini tez yuborishdan saqlanish kerak, chunki bu yurak-qon tomir tizimining zo‘riqishiga olib kelishi mumkin. Bolalarga Albumin-Biofarma eritmalarining konsentratsiyasini hisobga olgan holda, dozalar tana vaznining har bir kilogrammiga millilitrlarda hisoblanishi kerak (bolaning tana vazniga 1-2 ml/kg dan ko‘p emas).

Gipovolemiya Gipovolemik shokni davolash uchun qo‘llaniladigan infuziya hajmi va tezligi ma’lum bir bemorning javobiga moslashtirilishi kerak. Bemorning gemodinamik ko‘rsatkichlarini kuzatib borish, qon aylanish tizimining volyemik zo‘riqishiga yo‘l qo‘ymaslik maqsadida odatdagi ehtiyot choralarini ko‘rish zarur. Kattalar uchun o‘rtacha boshlang‘ich doza 25 g, 48 soat davomida 250 g dan ko‘p bo‘lmagan miqdorda yuboriladi. Umumiy doza faol qon ketish bo‘lmaganda me’yorda kuzatiladigan albumin darajasidan (tana vazniga taxminan 2 g/kg) oshmasligi kerak. Bolalar uchun shoshilinch holatlarda boshlang‘ich doza 25 g, boshqa hollarda doza kattalar uchun dozadan 2-4 baravar kam va albumin eritmalarining konsentratsiyasini hisobga olgan holda dozalar tana vaznining har bir kilogrammiga millilitrlarda hisoblanishi kerak (bolaning tana vazniga 3 ml/kg dan oshmasligi kerak). Agar hujayradan tashqari degidratatsiya bo‘lsa, u holda albumindan keyin tuz eritmasini quyish kerak. Agar Albumin-Biofarma 10% aylanib yuruvchi qon hajmining kichik tanqisligida (10-15%) afzalroq bo‘lsa, keyinchalik tuzli eritmani yuborish bilan quyilgan Albumin-Biofarma 20% AQHning yaqqol pasayishida (20% dan ortiq), aylanib yuruvchi oqsil tanqisligida, torpid shokda va transfuzion terapiya kechikib boshlangan vaziyatlarda sezilarli terapevtik afzalliklarga ega. Jigar sirrozi bilan og‘rigan bemorda assit suyuqligini olib tashlash yurak-qon tomir tizimi faoliyatida o‘zgarishlar va hatto gipovolemik shok rivojlanishi bilan kechishi mumkin. Bunday holatlarda albumin quyish aylanib yuruvchi qon hajmini saqlab turish uchun zarurdir. Kuyish terapiyasi Kuyish jarohatidan so‘ng (odatda 24 soatdan ko‘proq vaqt o‘tgach) quyiladigan albumin miqdori va natijada plazma osmotik kolloid bosimining oshishi o‘rtasida aniq muvofiqlik mavjud. Maqsad plazmaning onkotik bosimi 20 mm simob ustuni (oqsilning umumiy konsentratsiyasi 5,2 g/l ga teng) bilan 2,5±0,5 g/l plazma albumini konsentratsiyasini ushlab turish qobiliyati bo‘lishi kerak. Davolashning davomiyligi kuygan sohalardan va siydikdan oqsil yo‘qotilishi bilan belgilanadi. Bundan tashqari, aminokislotalar bilan zondli yoki parenteral oziqlantirishni boshlash zarur, chunki albuminni uzoq vaqt qo‘llash oziqlanish manbai deb hisoblanmasligi kerak. Keng ko‘lamli kuyishlarni transfuzion davolashning optimal tartibi (kolloidlar va tuzli eritmalar tayinlash) aniqlanmagan. Odatda, termik shikastlanishdan keyingi dastlabki 24 soat ichida kamaygan interstitsial (hujayra tashqarisidagi) suyuqlik hajmini tiklash uchun katta hajmdagi tuz eritmalari quyiladi.

24 soatdan so‘ng Albumin -Biopharmni plazmaning kolloid- onkotik bosimini ushlab turish maqsadida qo‘llash mumkin. To‘qimalar shishi bilan yoki shishsiz gipoproteinemiya Agar gipoproteinemiyaga olib kelgan asosiy patologiyani bartaraf etish mumkin bo‘lsa, albuminni qo‘llashni faqat simptomatik yoki qo‘llab-quvvatlovchi deb hisoblash lozim. Albumin - Biofarmning odatdagi kunlik dozasi kattalar uchun 50 dan 75 g gacha (0,5-1 g/kg) va bolalar uchun 25 g ni tashkil etadi. Albuminni yo‘qotishda davom etayotgan kuchli gipoproteinemiya bilan og‘rigan bemorlarga ko‘proq miqdorda kerak bo‘lishi mumkin. Gipoproteinemiya bilan og‘rigan bemorlarda qon hajmi odatda taxminan me’yorda bo‘lganligi sababli, Albumin-Biofarm infuziyasi tezligi 2 ml/daqiqadan oshmasligi kerak, chunki tezroq infuziya qon aylanishining buzilishiga va o‘pka shishiga olib kelishi mumkin. Keng ko‘lamli jarrohlik amaliyoti davomida bemorlar qon oqimida aylanib yuruvchi albuminning yarmidan ko‘pini yo‘qotishi mumkin, bu esa shish sindromi rivojlanishi yoki shishsiz onkotik bosimning pasayishi bilan kechadi. Shunga o‘xshash holat intensiv terapiya bo‘limidagi bemorlarda sepsisda ham kuzatilishi mumkin. Bunday hollarda Albumin-Biofarmni qo‘llash to‘g‘ridan to‘g‘ri ko‘rsatilgan. Aorta-koronar shuntlash Zamonaviy sun’iy qon aylanish apparatlari (SQA) nisbatan kichik hajmlarni to‘ldirishni talab qiladi. Albumin va kristalloidlarni qo‘llash orqali bemorlarda operatsiyadan oldingi gemodilyutsiya xavfsiz va yaxshi o‘tkazilishi ko‘rsatilgan. Gematokrit va plazma albumini darajasini xavfsiz pasaytirish mumkin bo‘lgan chegara aniqlanmagan, biroq umumiy qabul qilingan amaliyot AIKni gematokrit darajasi 20% va plazma albumini konsentratsiyasi 2,5 g/l ga yetgunga qadar to‘ldirish uchun albumin va kristalloidlardan foydalanishdir. O‘tkir jigar yetishmovchiligi Jigar funksiyasining koma (jigar ensefalopatiyasi) rivojlanishi bilan yoki usiz tez yo‘qolishining kamdan-kam holatlarida Albumin-Biopharmni qo‘llash onkotik bosimni ushlab turish va plazma bilirubinini bog‘lashga qaratilgan. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalligi Albumin-Biopharma yangi tug‘ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalligini davolashda sariqlik va gemoliz bilan bog‘liq asoratlar xavfini kamaytirish uchun erkin bilirubinni bog‘lash maqsadida plazma almashinuvidan foydalanilganda tayinlanishi mumkin. Tana vazniga nisbatan 1 g/kg dozasi almashinuv transfuziyasi muolajasi boshlanishidan taxminan bir soat oldin buyuriladi. Bolalarda boshlang‘ich gipervolemiya bo‘lganda ehtiyot bo‘lish kerak. Oqsilga boy suyuqliklarni olib tashlash Jigar sirrozi, yurak yetishmovchiligi, peritonit tufayli kelib chiqadigan assit, shuningdek, ekssudativ plevrit ko‘pincha olib tashlashni talab qiladi. Bunda yo‘qotilgan oqsil miqdori, shu jumladan albumin uchinchi bo‘shliqqa, hajmni to‘ldirishga yoki onkotik bosimni ushlab turishga qaratilgan terapiyani talab qilishi mumkin, bu esa Albumin-Biofarm infuziyasi yordamida amalga oshirilishi mumkin. Eritrotsitlarni resuspendirlash Eritilgan eritrotsitlarni katta hajmda quyish haddan tashqari gipoproteinemiya rivojlanishi bilan birga kechishi mumkin. Buning oldini olish maqsadida bevosita eritilgan yuvilgan eritrotsitlarni transfuziya qilishdan oldin Albumin-Biofarmdan foydalanish mumkin.

O‘tkir nefroz Siklofosfan yoki steroidlar bilan davolashda natija bo‘lmaganda yoki steroidlar bilan davolash paytida shish sindromi yomonlashganda, diurez va qon plazmasidagi kaliy konsentratsiyasi nazorati ostida 7-10 kun davomida har kuni 100 ml Albumin-Biofarm 20% va diuretiklarni birgalikda qo‘llash mumkin. Shundan so‘ng steroidlarni qayta tayinlash samarali bo‘lishi mumkin. Gemodializ Albumin surunkali buyrak yetishmovchiligida standart gemodializ o‘tkazish protokolining majburiy qismi hisoblanmaydi, lekin bu bemorlarda shok yoki gipotoniya rivojlanganda ko‘rsatilishi mumkin. Odatda bunday holatlarda 100 ml Albumin-Biofarm 20% quyiladi. Bunday bemorlarda tez-tez kuzatiladigan irodaviy zo‘riqishdan saqlanish kerak (shuning uchun ham ular katta hajmdagi tuzli eritmalar infuziyasini ko‘tara olmaydilar). Miya shishi Miya shishini davolash uchun Albumin-Biofarmning 20% li giperonkotik eritmasi qo‘llaniladi. Kiritishning maksimal vaqti - 3 soat.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ba’zida:

tana haroratining qisqa muddatga ko‘tarilishi, qaltirash.

Kamdan-kam:

bel og‘rig‘i;

eshakem, anafilaktik shok;

hansirash;

ko‘ngil aynishi;

bosh og‘rig‘i, es-hushning chalkashligi.

Qarshi ko‘rsatmalar

individual albuminni ko‘tara olmaslik (shu jumladan anamnezda);

gipervolemiya;

o‘pka shishi;

nazorat qilib bo‘lmaydigan arterial gipertenziya;

yaqqol ifodalangan yurak yetishmovchiligi (II-V-III darajali);

tromboz;

miyaga qon quyilishi;

ichki qon ketishlar;

og‘ir kamqonlik;

renal va postrenal anuriya;

qizilo‘ngach venalarining varikoz kengayishi.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Albumin-Biofarm eritmasini salitsilatlar, sulfanilamidlar, barbituratlar, penitsillinlar, fenilbutazon bilan bir vaqtda qo‘llash albuminning davolash samarasini susayishiga olib keladi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Albumin-Biofarmni oqsil gidrolizatlari, aminokislotalar eritmalari va spirt saqlovchi preparatlar bilan aralashtirish mumkin emas. Albumin eritmalarini inyeksiya uchun suv bilan suyultirish mumkin emas, chunki bu retsipiyentlarda gemolizni keltirib chiqarishi mumkin.

Albumin-Biofarm eritmalarini, agar ular muzlatilgan yoki loyqa bo‘lsa, qo‘llash mumkin emas. To‘liq ishlatilmagan flakonlar qayta ishlatilmaydi. Yorilib ketgan, oldindan ochilgan yoki shikastlangan flakonlarni bakterial ifloslanish ehtimoli tufayli qo‘llash mumkin emas. Degidratatsiyada yuborish faqat suyuqlikning yetarli miqdorda tushishini oldindan ta’minlagandan so‘ng (ichga, parenteral) mumkin.

Reaksiyalar yoki asoratlar paydo bo‘lgan taqdirda, Albumin-Biofarm eritmasini yuborishni darhol to‘xtatish va zarurat tug‘ilganda, ignalarni venadan chiqarmasdan, antigistamin, kardiotonik vositalar, glyukokortikoidlar, vazopressor preparatlarni yuborish lozim.

Nisbatan katta hajmlarni almashtirish zarur bo‘lganda, qon ivishi va gematokritni nazorat qilish talab etiladi. Qonning boshqa tarkibiy qismlari (ivish omillari, elektrolitlar, trombotsitlar va eritrotsitlar) o‘rnini tegishlicha egallashni ta’minlash lozim.

Odam qoni va plazmasidan tayyorlangan preparatlarni qo‘llashda yuqumli kasalliklar yuqish ehtimolini butunlay istisno qilib bo‘lmaydi. Infeksion agentlar transmissiyasi xavfini kamaytirish uchun donorlar va olingan preparatlar sinchiklab tekshiriladi. Ishlab chiqarishda faqat donor plazmasining antigen-negativ namunalari ishlatiladi.

Albuminni qo‘llash asoslanmagan holatlar.

Surunkali nefrozda quyiladigan albumin eritmasi buyrak to‘qimasining asosiy shikastlanishiga ta’sir ko‘rsatib ulgurmasdan, buyraklar tomonidan tez eliminatsiyalanadi. Ba’zan albumin o‘tkir nefrozda qo‘llaniladi. Surunkali jigar sirrozi, ichakda so‘rilishning buzilishi, surunkali pankreatit yoki ochlik oqibatida tana vazni yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda albumin infuziyalarini oqsilli ozuqa manbai sifatida ko‘rib chiqish o‘zini oqlamaydi.

Pediatriyada qo‘llanishi

Bolalarda plazmaning fiziologik hajmi yoshga bog‘liq ekanligini hisobga olish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlik va emizish davrida Albumin-Biofarmni qo‘llash faqat ona uchun potensial foyda homila yoki bola uchun mumkin bo‘lgan xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina mumkin.

Dori vositasining transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sirining o‘ziga xos xususiyatlari

Preparat faqat statsionar sharoitda qo‘llanilishi sababli ma’lumotlar mavjud emas.

Dozani oshirib yuborish

Juda yuqori doza va quyish tezligida gipervolemiya yoki yurak-qon tomir tizimining zo‘riqishi belgilari paydo bo‘ladi, masalan, bosh og‘rig‘i, nafas qisilishi, bo‘yinturuq venalarining to‘lib ketishi, arterial bosimning ko‘tarilishi, markaziy venoz bosimning ko‘tarilishi, o‘pka shishi mumkin.

Davolashni zudlik bilan to‘xtatish va bemorning gemodinamika xususiyatlarini diqqat bilan nazorat qilish kerak. Simptomatik terapiya o‘tkazilsin.

Chiqarish shakli

va qadoqlash 20 ml dan 10% li eritma rezina tiqinlar bilan yopilgan, alyuminiy qalpoqchalar bilan qisilgan shisha flakonlarga solinadi. Qon, transfuzion va infuzion preparatlar uchun rezina tiqinlar bilan berkitilgan, alyuminiy qalpoqchalar bilan qisilgan shisha butilkalarga 50, 100 ml dan 10% li eritma solinadi.

Qon, transfuzion va infuzion preparatlar uchun rezina tiqinlar bilan berkitilgan, alyuminiy qopqoqlar bilan qisilgan shisha butilkalarga 100 ml dan 20% li eritma solinadi.

1 flakon 20 ml dan (10% li eritma) yoki 1 butilka 50 va 100 ml dan (10% li eritma) va 100 ml dan (20% li eritma) davlat va rus tillarida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga quticha karton (xrom-erzas) qutisiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

Yorug‘lik tushmaydigan quruq joyda, 2 °C dan 8 °C gacha bo‘lgan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang!

Saqlash muddati

5 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng preparatni qo‘llamang.

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

BIOFARMA FZ MCHJ Ukraina.