Asetilsalitsil kislotasi-Ubf

Tarkib

Bir tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

Faol moddasi: atsetilsalitsil kislotasi 250 mg yoki 500 mg.

Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, stearin kislotasi, limon kislotasi, talk.

Tavsif

Tabletkalar oq rangli, biroz marmarsimon, yassi silindrsimon, chiziqli va faskali, hidsiz yoki o‘ziga xos kuchsiz hidli.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori (NYAQD).

Farmakologik xususiyatlari

Preparat og‘riq qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, bu prostaglandinlar sintezida ishtirok etuvchi siklooksigenaza fermentlarini ingibirlashi bilan bog‘liq. Atsetilsalitsil kislota trombotsitlar agregatsiyasini ingibirlab, tromboksan A2 sintezini bloklaydi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilinganda to‘liq absorbsiyalanadi. Absorbsiya paytida ichak devorida va jigarda tizimli eliminatsiyaga uchraydi (deatsetillanadi). Rezorbsiyalangan qism maxsus esterazalar bilan tez gidrolizlanadi, shuning uchun T1/2 - 15-20 daqiqadan oshmaydi. Organizmda aylanib yuradi (albumin bilan bog‘liq holda 75-90%) va to‘qimalarda salitsil kislota anioni ko‘rinishida tarqaladi. TCmax - 2 soat. Salitsillarning qon zardobidagi darajasi juda o‘zgaruvchan. Salitsilyatlar organizmning ko‘plab to‘qimalari va suyuqliklariga, shu jumladan orqa miya, peritoneal va sinovial suyuqliklarga oson o‘tadi. Giperemiya va shish bo‘lganda bo‘g‘im bo‘shlig‘iga kirish tezlashadi va yallig‘lanishning proliferativ fazasida sekinlashadi. Kichik miqdordagi salitsilatlar miya to‘qimasida, izlari - o‘t, ter, najasda topiladi. Atsidoz paydo bo‘lganda salitsil kislotaning ko‘p qismi to‘qimalarga, shu jumladan miyaga yaxshi o‘tadigan ionlashmagan kislotaga aylanadi. Yo‘ldosh orqali tez o‘tadi, oz miqdorda ko‘krak suti bilan chiqariladi. Asosan jigarda metabolizmga uchrab, ko‘plab to‘qimalarda va siydikda uchraydigan 4 ta metabolit hosil qiladi. Asosan buyrak kanalchalarida faol sekretsiya yo‘li bilan o‘zgarmagan holda (60%) va metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi. O‘zgarmagan salitsilatning chiqarilishi siydik pH iga bog‘liq (siydik ishqorlanganda salitsilatlarning ionlanishi ortadi, ularning reabsorbsiyasi yomonlashadi va chiqarilishi sezilarli darajada ortadi). Chiqarilish tezligi dozaga bog‘liq: kichik dozalar qabul qilinganda T1/2 - 2-3 soat, doza ortishi bilan 15-30 soatgacha oshishi mumkin.

Qo‘llanilishi

Og‘riq sindromini simptomatik davolash: bosh og‘rig‘i (shu jumladan, abstinent sindromda), tish og‘rig‘i, tomoq og‘rig‘i, bel va mushak og‘rig‘i, bo‘g‘im og‘rig‘i, hayz paytidagi og‘riqlar. Shamollash va boshqa yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarida tana haroratining ko‘tarilishi (15 yoshdan oshgan kattalar va bolalarda).

Qarshi ko‘rsatmalar

atsetilsalitsil kislotasi va boshqa YAQNDV yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

oshqozon-ichak yo‘lining eroziv-yarali shikastlanishlari (zo‘rayish bosqichida);

gemorragik diatezlar;

metotreksatni haftasiga 15 mg va undan ortiq dozada birgalikda qo‘llash;

bronxial astma, burun va burun yondosh bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasini ko‘tara olmaslikning birga kelishi;

homiladorlik (I va III trimestr), emizish davri;

250 mg li tabletkalar uchun 3 yoshgacha, 500 mg li tabletkalar uchun 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Preparat Reye sindromi (ensefalopatiya va jigar yetishmovchiligining o‘tkir rivojlanishi bilan jigarning o‘tkir yog‘li distrofiyasi) rivojlanish xavfi tufayli virusli infeksiyalar keltirib chiqaradigan o‘tkir respirator kasalliklari bo‘lgan 15 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurilmaydi. Ehtiyotkorlik bilan - antikoagulyantlar bilan yondosh davolashda, podagra, oshqozon va/yoki o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi (anamnezda), shu jumladan yara kasalligining surunkali yoki qaytalanuvchi kechishi yoki oshqozon-ichak qon ketish epizodlari; buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; giperurikemiya, bronxial astma, o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi, pichan isitmasi, burun polipozi, dori allergiyasi, bir vaqtning o‘zida metotreksatni haftasiga 15 mg dozada qabul qilish, homiladorlik (II trimestr).

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga, kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga: bir martalik doza 0,25-0,5 g, maksimal bir martalik doza - 1,0 g (0,5 g dan 2 ta tabletka), maksimal sutkalik doza - 3,0 g (0,5 g dan 6 ta tabletka) bir martalik dozani zarurat tug‘ilganda kamida 4 soatlik interval bilan kuniga 3-4 marta qabul qilish mumkin.

Bolalarga, virusli infeksiyalar keltirib chiqargan o‘tkir respirator kasalliklardan tashqari, Reye sindromi rivojlanish xavfi tufayli (ensefalopatiya va jigar yetishmovchiligining o‘tkir rivojlanishi bilan jigarning o‘tkir yog‘li distrofiyasi): 3 yoshdan boshlab bolalar uchun bir martalik doza - 0,125 g (250 mg li 1/2 tabletka), 6 yoshdan boshlab har safar 0,25 g dan tabletkalarda buyurish mumkin.

Qo‘llash usuli

preparatni ovqatdan keyin suv, sut yoki ishqoriy mineral suv bilan ichish kerak.

Qabul chastotasi va vaqti:

bir martalik dozani zarurat tug‘ilganda kuniga 3-4 marta, kamida 4 soatlik interval bilan qabul qilish mumkin. Preparatni qabul qilish tartibiga muntazam rioya qilish haroratning keskin ko‘tarilishiga yo‘l qo‘ymaslik va og‘riq sindromini kamaytirish imkonini beradi. Davolashning davomiyligi (shifokor bilan maslahatlashmasdan) og‘riq qoldiruvchi vosita sifatida buyurilganda 7 kundan, isitma tushiruvchi vosita sifatida buyurilganda esa 3 kundan oshmasligi kerak.

Nojo‘ya ta’siri

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: qorinda og‘riq, jig‘ildon qaynashi, ko‘ngil aynishi, qusish, oshqozon-ichakdan qon ketishining aniq (qonli qusish, qatronsimon najas) yoki yashirin belgilari, bu temir tanqisligi anemiyasiga olib kelishi mumkin, oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlari (shu jumladan perforatsiya bilan), ba’zi hollarda - jigar faoliyatining buzilishi (jigar transaminazalarining ko‘payishi).

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin (odatda dozani oshirib yuborish belgilari hisoblanadi).

Qon yaratish tizimi tomonidan: qon ketish xavfining oshishi, bu atsetilsalitsil kislotasining trombotsitlar agregatsiyasiga ta’siri natijasidir.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, anafilaktik reaksiyalar, bronxospazm, Kvinke shishi.

Bunday alomatlar paydo bo‘lganda, preparatni qabul qilishni to‘xtatish va darhol davolovchi shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: O‘rtacha og‘irlikdagi dozani oshirib yuborish: ko‘ngil aynishi, qusish, quloq shang‘illashi, eshitish qobiliyatining buzilishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi va ongning chalkashishi. Bu belgilar preparat dozasi kamaytirilganda yo‘qoladi. Og‘ir dozani oshirib yuborish: isitma, giperventilyatsiya, ketoatsidoz, respirator alkaloz, metabolik atsidoz, koma, kardiogen shok, nafas yetishmovchiligi, yaqqol gipoglikemiya.

Davolash: shifoxonaga yotqizish, oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, kislota-ishqor muvozanatini nazorat qilish, siydikning pH ko‘rsatkichini 7,5-8 oralig‘ida olish uchun ishqoriy diurez (agar kattalarda qon plazmasidagi salitsilat konsentratsiyasi 500 mg/l (3,6 mmol/l) yoki bolalarda 300 mg/l (2,2 mmol/l) dan ortiq bo‘lsa, jadallashtirilgan ishqoriy diurezga erishilgan deb hisoblanadi), gemodializ, suyuqlik yo‘qotilishini qoplash, simptomatik davolash.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Birgalikda qo‘llash

metotreksat bilan haftasiga 15 mg yoki undan ortiq dozada: metotreksatning gemolitik sitotoksikligi oshadi (metotreksatning buyrak klirensi pasayadi va metotreksat qon plazmasi oqsillari bilan bog‘liq holda salitsilatlar bilan almashinadi);

antikoagulyantlar, masalan, geparin bilan: trombotsitlar funksiyasining susayishi, oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining shikastlanishi, antikoagulyantlarning (og‘iz orqali qabul qilinadigan) qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishidan siqib chiqarilishi natijasida qon ketish xavfi ortadi;

boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar bilan: sinergik o‘zaro ta’sir natijasida oshqozon yarasi va qon ketishi xavfi ortadi;

urikozurik dori vositalari, masalan, benzbromaron bilan: urikozurik ta’sirni kamaytiradi;

digoksin bilan: buyrak ekskretsiyasining pasayishi natijasida digoksin konsentratsiyasi ortadi;

gipoglikemik dorilar, masalan, insulin bilan: atsetilsalitsil kislotasining gipoglikemik ta’siri tufayli gipoglikemik dorilarning gipoglikemik ta’siri kuchayadi;

trombolitik guruh preparatlari bilan: qon ketish xavfi ortadi;

tizimli glyukokortikosteroidlar bilan, Addison kasalligida o‘rinbosar terapiya sifatida qo‘llaniladigan gidrokortizondan tashqari: glyukokortikosteroidlarni qo‘llashda qondagi salitsilatlar miqdori ularning chiqarilishini oshirish hisobiga pasayadi;

angiotenzinni o‘zgartiruvchi ferment ingibitorlari bilan: prostaglandinlarni ingibirlash hisobiga glomerulyar filtratsiya pasayadi va natijada antigipertenziv ta’sir kamayadi;

valproat kislotasi bilan: valproat kislotasining zaharliligi ortadi;

etanol (alkogolli ichimliklar) bilan: oshqozon-ichak trakti shilliq qavatiga shikastlovchi ta’sir ko‘rsatish xavfi ortadi va oshqozon-ichak traktidan qon ketish xavfi ortadi;

narkotik analgetiklar, trombolitiklar va trombotsitlar agregatsiyasi ingibitorlari, sulfanilamidlar (shu jumladan ko-trimoksazol) ta’sirini kuchaytiradi;

plazmada barbituratlar va litiy tuzlari miqdorini oshiradi;

tarkibida magniy va/yoki alyuminiy bo‘lgan antatsidlar atsetilsalitsil kislotasining so‘rilishini sekinlashtiradi va yomonlashtiradi;

miyelotoksik dori vositalari preparatning gematotoksik ta’sirini kuchaytiradi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Atsetilsalitsil kislotasi bronxospazm, bronxial astma xuruji yoki boshqa yuqori sezuvchanlik reaksiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Bronxial astma, burun poliplari, isitma, surunkali bronx-o‘pka kasalliklari, anamnezda allergiya holatlari (allergik rinitlar, terida toshmalar) mavjudligi xavf omillari hisoblanadi.

Atsetilsalitsil kislota qon ketishiga moyillikni oshirishi mumkin, bu uning trombotsitlar agregatsiyasiga ingibirlovchi ta’siri bilan bog‘liq. Buni jarrohlik aralashuvlari, jumladan, tishni olib tashlash kabi kichik aralashuvlar zarur bo‘lganda hisobga olish lozim. Jarrohlik amaliyotidan oldin, operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qon ketishini kamaytirish uchun preparatni qabul qilishni 5-7 kun oldin to‘xtatish va shifokorni xabardor qilish kerak.

Bolalarga tarkibida atsetilsalitsil kislotasi bo‘lgan preparatlarni buyurish mumkin emas, chunki virusli infeksiya holatida Reye sindromi xavfi ortadi. Reye sindromining belgilari uzoq davom etadigan qusish, o‘tkir ensefalopatiya, jigarning kattalashishi hisoblanadi.

Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish lozim.

Tomir kasalliklarini davolashda atsetilsalitsil kislotasining sutkalik dozasi 75 dan 300 mg gacha bo‘ladi.

Atsetilsalitsil kislotasi organizmdan siydik kislotasining chiqarilishini kamaytiradi, bu esa moyil bemorlarda o‘tkir podagra xurujiga sabab bo‘lishi mumkin.

Avtotransport vositasi va boshqa mexanizmlarni boshqarish

Ta’siri aniqlanmadi.

Chiqarish shakli

250 mg va 500 mg li tabletkalar.

Konturli kataksiz yoki katakli o‘ramda 10 tadan tabletka.

Ko‘rsatmali 1 yoki 2 ta konturli yacheykali o‘ramlar karton qutiga joylashtiriladi.

Qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomalar soni teng bo‘lgan konturli yacheykali va konturli yacheykasiz o‘ramlar bevosita guruhli o‘ramga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

Quruq joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang. °

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Qadoqda ko‘rsatilgan muddatdan keyin ishlatilmasin.

Dorixonalardan berish shartlari

Retseptsiz beriladi.

Ishlab chiqaruvchi

Rossiya. "Uralbiofarm" AJ.