Ibufen

Tarkib

5 ml suspenziya tarkibiga quyidagilar kiradi:

Faol moddasi: ibuprofen 100 mg.

Yordamchi moddalar: gipromelloza, ksantan yelimi, glitserol, natriy benzoat, maltitol suyuq, natriy sitrat, limon kislotasi monogidrati, natriy saxarinat, natriy xlorid, malina xushbo‘ylantirgichi, tozalangan suv.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq rangli, malina hidli suspenziya.

Dori shakli

Malina ta’mli ichish uchun suspenziya.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita. ATX kodi: M01AE01.

Farmakologik xususiyatlari

Ibuprofen isitma tushiruvchi, og‘riq qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi ta’sirga ega bo‘lgan propion kislotasining hosilasidir.

Ibuprofenning yallig‘lanishga qarshi ta’sir mexanizmi araxidon kislotasining prostaglandinlarga aylanishini katalizlovchi prostaglandinlar siklooksigenazasi faolligining tormozlanishi natijasida prostaglandinlar sintezi va ajralib chiqishini susaytirishi bilan bog‘liq bo‘lib, boshqa mexanizmlar ham bo‘lishi ehtimoldan xoli emas.

Ibuprofenning isitma tushiruvchi va og‘riq qoldiruvchi ta’siri dori vositasi qabul qilingandan 30 daqiqa o‘tgach boshlanishi isbotlangan.

Farmakokinetika

Ibuprofen qabul qilingandan so‘ng tez so‘riladi va organizmda tez taqsimlanadi. Zardobdagi maksimal konsentratsiyasi nahorga qabul qilingandan keyin 45 daqiqa davomida kuzatiladi. Ovqat ibuprofenning so‘rilishini sekinlashtiradi, ammo uning biologik samaradorligini pasaytirmaydi; (tmax) bu holda och qoringa qabul qilinganidan taxminan 30-60 daqiqaga uzunroq va 1-2 soatni tashkil etadi. Ibuprofen qon plazmasi oqsillari bilan 99% dan ortiq bog‘lanadi. Mahsulotni bog‘lovchi asosiy oqsillar albuminlardir. Ibuprofen va uning metabolitlari organizmdan buyraklar orqali to‘liq va tez chiqib ketadi. Mahsulotning yarim chiqarilish davri 2 soat atrofida.

Kam sonli tadqiqotlar natijalariga ko‘ra, ibuprofen emizikli ona sutida juda past konsentratsiyalarda paydo bo‘ladi.

Qo‘llanilishi

Turli genezli isitma holatlari (shu jumladan virusli infeksiyalarda, emlashdan keyingi reaksiya hosil bo‘lganda).

Kuchliligi kuchsizdan o‘rtachagacha bo‘lgan turli xil kelib chiqishga ega og‘riqlar:

bosh og‘rig‘i, tomoq va mushaklardagi og‘riq, masalan, virusli infeksiyalarda;

harakat a’zolarining shikastlanishi (ortiqcha zo‘riqish, chiqish) natijasida mushaklar, bo‘g‘imlar va suyaklardagi og‘riq;

yumshoq to‘qimalar jarohati natijasida yuzaga keladigan og‘riqlar, operatsiyadan keyingi og‘riq;

tish og‘rig‘i, tishlarni sug‘urib olishdan keyingi og‘riq, tishlarning yorib chiqishidagi og‘riq;

bosh og‘rig‘i;

o‘rta otitda quloq og‘rig‘i.

Qo‘llash usuli va dozalari

Og‘iz orqali.

Qadoqqa shpris shaklidagi dozator ilova qilinadi.

Og‘riq va isitma.

Ibufen dori vositasining kunlik dozasi tana vazniga nisbatan 20 dan 30 mg/kg gacha bo‘lib, quyida ko‘rsatilgan sxema bo‘yicha taqsimlangan dozalarda qabul qilinadi:

3 oydan 6 oygacha bo‘lgan emizikli bolalar (5 kg dan 7,6 kg gacha): Kuniga 3 marta 2,5 ml dan (bu 150 mg ibuprofen/kuniga to‘g‘ri keladi).

6 oydan 12 oygacha bo‘lgan emizikli bolalar (7,7 kg dan 9 kg gacha): sutkada 3-4 marta 2,5 ml dan (bu 150-200 mg ibuprofen/sutkaga to‘g‘ri keladi).

1 yoshdan 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar (10 kg dan 15 kg gacha): Kuniga 3 mahal 5 ml dan (bu 300 mg ibuprofen/kuniga to‘g‘ri keladi).

4 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar (16 kg dan 20 kg gacha): sutkada 3 marta 7,5 ml dan (bu 450 mg ibuprofen/sutkaga to‘g‘ri keladi).

7 yoshdan 9 yoshgacha bo‘lgan bolalar (21 kg dan 29 kg gacha): sutkada 3 marta 10 ml dan (bu 600 mg ibuprofen/sutkaga to‘g‘ri keladi).

10 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar (30 kg dan 40 kg gacha): Kuniga 3 marta 15 ml dan (bu 900 mg ibuprofen/kuniga to‘g‘ri keladi).

Dozalar taxminan har 6-8 soatda berilishi kerak (navbatdagi dozalarni qabul qilish orasida kamida 4 soatlik tanaffus talab etiladi). Shifokor bilan maslahatlashmasdan davolash 3 kundan ortiq davom etmasligi mumkin.

6 oygacha bo‘lgan bolalarga dori vositasini faqat shifokor bilan maslahatlashgan holda va uning ko‘rsatmasi bo‘yicha berish mumkin.

Tavsiya etilgan dozadan ortiq dozalarni qo‘llash mumkin emas.

Dori vositasi qisqa muddatli qo‘llash uchun mo‘ljallangan. Simptomlar saqlanib qolsa yoki kuchayib borsa yoki yangi simptomlar paydo bo‘lsa, shifokorga murojaat qilish zarur.

Emlashdan keyingi isitma.

2,5 ml suspenziyani bir marta qabul qilish, zarurat tug‘ilganda 6 soatlik tanaffusni saqlagan holda dozani takrorlash mumkin. 24 soat davomida har biri 2,5 ml li suspenziyadan ikkitadan ortiq doza berish mumkin emas. Agar isitma to‘xtamasa, shifokorga murojaat qilish kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Retseptsiz beriladigan dozalarda ibuprofenni qisqa muddatli qo‘llashda quyida ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlar kuzatilgan. Boshqa ko‘rsatmalarda ibuprofenni uzoq vaqt davomida qo‘llash boshqa nojo‘ya ta’sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Eng ko‘p kuzatiladigan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari quyidagilardir:

o‘ziga xos bo‘lmagan allergik reaksiyalar va anafilaksiya;

nafas olish tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik, masalan, astma paydo bo‘lishi, astmaning kuchayishi, bronxospazm, nafas qisilishi;

turli teri reaksiyalari, masalan, qichishish, eshakemi, Kvinke shishi va kamdan-kam hollarda tangachali va bullyoz dermatoz (shu jumladan toksik nekrotik epidermoliz va polimorf eritema).

Nojo‘ya ta’sirlar quyidagi ta’riflar yordamida paydo bo‘lish chastotasi bo‘yicha taqsimlangan:

Juda tez-tez: ≥1/10.

Ko‘pincha: ≥1/100, < 1/10.

Kamdan-kam: ≥1/1000, < 1/100.

Kamdan-kam: ≥1/10000, < 1/1000.

Juda kam uchraydi: < 1/10000.

Infeksiyalar va parazitar infeksiyalar:

Juda kam hollarda: aseptik meningit.

Qon aylanish va limfa tizimi buzilishlari:

Juda kam hollarda: qon morfologiyasi ko‘rsatkichlarining buzilishi (anemiya, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz). Dastlabki simptomlar - isitma, tomoq og‘rig‘i, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining yuzaki yaralanishi, grippga o‘xshash simptomlar, charchoq, qon ketishi (masalan, qontalashlar, nuqtali qon quyilishlar, purpura, burundan qon ketishi).

Immunologik tizimning buzilishi:

Kamdan-kam hollarda: teri toshmasi va qichishish bilan kechuvchi yuqori sezuvchanlik reaksiyalari.

Juda kam hollarda: og‘ir o‘ta sezuvchanlik reaksiyalari. Mumkin bo‘lgan alomatlar: yuz, til va hiqildoq shishi, hansirash, taxikardiya - yurak ritmining buzilishi, gipotenziya - qon bosimining pasayishi, anafilaksiya, Kvinke shishi, shok.

Astmaning zo‘rayishi va bronxospazm.

Autoimmun kasalliklar (tizimli qizil yuguruk, biriktiruvchi to‘qimaning aralash kasalligi) bilan og‘rigan bemorlarda ibuprofen bilan davolash jarayonida aseptik meningitda kuzatiladigan ensa rigidligi, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, isitma, dezoriyentatsiya kabi simptomlarning alohida holatlari qayd etilgan.

Ruhiy buzilishlar:

Juda kam hollarda: asabiylik.

Asab tizimining buzilishlari:

Kamdan-kam: bosh og‘rig‘i.

Kamdan-kam hollarda: bosh aylanishi, uyqusizlik, qo‘zg‘alish, asabiylashish va charchoq hissi. Ayrim hollarda depressiya va psixotik reaksiyalar tasvirlangan.

Ko‘rish qobiliyatining buzilishi:

Juda kam uchraydi: ko‘rishning buzilishi.

Eshitish qobiliyatining buzilishi:

Juda kam hollarda: quloq shang‘illashi va bosh aylanishi.

Yurak tomonidan buzilishlar:

Juda kam uchraydi: YAQNDV guruhidagi dori vositalarini qo‘llash munosabati bilan shish, gipertoniya va yurak yetishmovchiligi paydo bo‘lganligi haqida xabar berilgan.

Klinik tadqiqotlar va epidemiologik ma’lumotlardan kelib chiqadiki, ibuprofenni uzoq vaqt va katta dozalarda (2400 mg/sutka) qabul qilish arteriyalar emboliyasi xavfining oshishi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin (masalan, miokard infarkti yoki insult).

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i buzilishlari

Juda kam hollarda: astma, bronxospazm, hansirash va hushtaksimon nafas olish.

Oshqozon va ichak buzilishlari

Ko‘pincha kuzatiladigan nojo‘ya ta’sirlar oshqozon-ichak tizimiga tegishli:

Ko‘pincha: diareya.

Kamdan-kam: dispepsiya, qorin og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi.

Kamdan-kam: meteorizm, qabziyat, qusish.

Juda kam uchraydi: peptik yaralar, oshqozon-ichak trakti perforatsiyasi va qon ketishi, qoramoysimon najas, qonli qusish, ba’zan keksa bemorlarda o‘lim bilan yakunlanadi. Yarali stomatit, endogastrit, yarali kolit va Kron kasalligining qo‘zishi.

Jigar va o‘t yo‘llarining buzilishlari:

Juda kam uchraydi: jigar funksiyasining buzilishi, ayniqsa uzoq davolanishdan keyin, gepatit va sariqlik.

Teri va teri osti to‘qimalaridagi buzilishlar:

Kamdan-kam hollarda: turli teri toshmalari.

Juda kam hollarda: og‘ir teri reaksiyalari, masalan, papulyoz reaksiyalar, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi, polimorf eritema va toksik nekrotik epidermoliz.

Buyraklar va siydik chiqarish yo‘llaridagi buzilishlar:

Juda kam uchraydi: o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, so‘rg‘ichlar nekrozi, ayniqsa uzoq vaqt qo‘llanganda, qon zardobida mochevina konsentratsiyasining oshishi va shishlar bilan bog‘liq.

Applikatsiya joyidagi umumiy buzilishlar va holatlar:

Juda kam hollarda: shishlar, periferik shishlar.

Diagnostik tekshiruvlar:

Juda kam hollarda: gematokrit va gemoglobin konsentratsiyasi qiymatlarining pasayishi.

Barcha nojo‘ya (g‘ayrioddiy) ta’sirlar, shu jumladan yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan ta’sirlar paydo bo‘lishi haqida davolovchi shifokorga xabar berish kerak.

Qarshi ko‘rsatmalar

Dori vositasi quyidagi bemorlarda qo‘llanilishi mumkin emas:

ibuprofen yoki yordamchi moddalarning birortasiga, shuningdek nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalariga (NYAQDV) yuqori sezuvchanlik bilan;

ilgari atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini (NYAQDV) qabul qilgandan so‘ng qachonlardir tumov, eshakemi yoki bronxial astma ko‘rinishidagi allergiya alomatlari paydo bo‘lgan;

oshqozon va (yoki) o‘n ikki barmoqli ichakning o‘tkir yara kasalligi bilan yoki anamnezida (tasdiqlangan yara yoki qon ketishning ikki yoki undan ortiq alohida epizodlari);

perforatsiya yoki qon ketish bilan, shu jumladan YAQNDV qo‘llanilgandan keyin;

og‘ir jigar yetishmovchiligi, buyrak yetishmovchiligi yoki og‘ir yurak yetishmovchiligi bilan;

homiladorlikning III trimestrida;

gemorragik diatez bilan.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Ibuprofenni (NYAQV guruhidagi boshqa dori vositalari kabi) quyidagilar bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas:

nojo‘ya ta’sirlar xavfining ortishi sababli atsetilsalitsil kislotasini kichik dozalarda qo‘llash tavsiya etiladi. Eksperimental ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, ibuprofen, agar ikkala mahsulot bir vaqtning o‘zida qabul qilinsa, atsetisalitsil kislotasining kichik dozalarining trombotsitlar agregatsiyasiga ta’sirini tormozlashi mumkin. Biroq, bu ma’lumotlar kam sonli bo‘lib, ex vivo ma’lumotlarni klinik vaziyatga ekstrapolyatsiya qilish bo‘yicha noaniqliklar tufayli ibuprofenni muntazam qo‘llash haqida aniq xulosalar chiqarish mumkin bo‘lmasa-da, ibuprofenni qisqa muddatli qo‘llash klinik ahamiyatga ega ta’sir ko‘rsatmaydi deb hisoblanadi;

boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar, shu jumladan siklooksigenaza-2 ning selektiv ingibitorlari bilan: ikki yoki undan ortiq nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni bir vaqtning o‘zida qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki bu nojo‘ya ta’sirlar xavfini oshirishi mumkin.

Quyida ko‘rsatilgan dori vositalari bilan bir vaqtda qabul qilishda ehtiyotkorlik talab etiladi:

antigipertenziv dori vositalari: YAQNDV guruhidagi dori vositalari qon bosimini pasaytiruvchi dori vositalarining samaradorligini pasaytirishi mumkin;

siydik haydovchi vositalar: siydik haydovchi vositalarning ta’sir samaradorligini pasaytirishi haqida kam sonli dalillar mavjud; siydik haydovchi vositalar YAQNDVlarning toksik ta’sirini oshirishi mumkin;

antitrombotik dori vositalari: kam sonli klinik ma’lumotlardan kelib chiqadiki, YAQNDVlar varfarin kabi qon ivishini pasaytiruvchi dori vositalarining ta’sirini kuchaytirishi mumkin;

litiy va metotreksat bilan: nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar plazmadagi litiy va metotreksat konsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkinligini isbotladilar; zardobdagi litiy va metotreksat konsentratsiyasini tekshirishni tavsiya etadilar;

antitrombotik dori vositalari va ba’zi selektiv serotonin qayta ushlanib qolish ingibitorlari (SSRI) bilan: oshqozon-ichak traktidan qon ketish xavfining oshishi;

yurak glikozidlari, masalan, digoksin bilan: YAQNDV yurak yetishmovchiligini kuchaytirishi, koptokchalar filtratsiyasining (GFR) pasayishiga olib kelishi va plazmadagi glikozidlar darajasini oshirishi mumkin;

siklosporin bilan: buyrakni shikastlovchi ta’sir xavfining ortishi;

mifepriston bilan: YAQNDVni mifepriston qo‘llangandan keyin 8-12 kundan keyin qabul qilish mumkin emas, chunki YAQNDV uning ta’sirini susaytirishi mumkin;

takrolimus bilan: bu ikki dori vositasi bir vaqtda qabul qilinganda nefrotoksik ta’sir xavfi ortadi;

zidovudin bilan: qon yaratish tizimiga toksik ta’sir ko‘rsatish xavfining ortishi. Gemofiliya va OIV bilan kasallangan bemorlarda zidovudin va ibuprofenni birgalikda qabul qilish bo‘g‘im ichi qon ketishi va gematoma xavfini oshirishi haqida dalillar mavjud;

xinolon guruhidagi antibiotiklar bilan: hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda olingan ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, YAQNDV xinolon guruhidagi antibiotiklarni qo‘llash bilan bog‘liq tutqanoq xavfini oshirishi mumkin. YAQNDV va xinolonlarni qabul qilayotgan bemorlarda tutqanoq xavfi yuqori bo‘lishi mumkin;

kortikosteroidlar bilan - oshqozon-ichak trakti yaralanishi yoki qon ketishi xavfi ortadi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Quyidagi bemorlarga dori vositasini qo‘llashda ehtiyotkorlik talab etiladi:

aseptik meningit xavfi yuqoriligi sababli tizimli qizil yugurik va biriktiruvchi to‘qimaning aralash kasalligi;

oshqozon-ichak trakti kasalliklari, shuningdek ichakning surunkali yallig‘lanish kasalliklari bilan bog‘liq, chunki bu kasalliklar kuchayishi mumkin (yarali kolit, Lesnevskiy-Kron kasalligi);

anamnezida arterial gipertoniya va/yoki yurak faoliyati buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish, chunki YAQNDV bilan davolanish natijasida suyuqliklarning ushlanib qolishi, gipertoniya va shishlar haqida xabarlar kelib tushgan;

buyrak yetishmovchiligini kuchaytirishi mumkin bo‘lgan buyrak funksiyasining buzilishi;

jigar faoliyatining buzilishi;

qon ivishining buzilishi (buprofen qon ketish davomiyligini uzaytirishi mumkin).

Dori vositasini simptomlarni yumshatish uchun zarur bo‘lgan eng qisqa vaqt ichida minimal samarali dozada qabul qilish nojo‘ya ta’sirlar xavfini kamaytiradi (pastga qarang: MIY va qon aylanish tizimiga ta’siri).

Keksa yoshdagi bemorlarda YAQNDVni qo‘llash bilan bog‘liq nojo‘ya ta’sirlar, xususan, o‘limga olib kelishi mumkin bo‘lgan oshqozon-ichak traktidan qon ketishi va perforatsiyalar paydo bo‘lish chastotasi ortib bormoqda.

Faol yoki o‘tmishda bronxial astmasi va allergik kasalliklari bo‘lgan shaxslarda dori vositasini qabul qilish bronxospazmni keltirib chiqarishi mumkin.

Ibufen dori vositasini boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalari, shu jumladan SOG-2 ingibitorlari bilan birgalikda qo‘llashdan saqlanish kerak.

Oshqozon-ichak tizimidan qon ketishi

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishi, o‘limga olib kelishi mumkin bo‘lgan yaralar yoki perforatsiyalar davolashning istalgan bosqichida barcha nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini qabul qilganda, ogohlantiruvchi alomatlar yoki oshqozon-ichak traktidan qon ketish epizodlari (shu jumladan yarali kolit, Kron kasalligi) mavjud bo‘lganda yoki ularsiz qayd etilgan.

Oshqozon-ichak traktidan qon ketish, yara yoki teshilish xavfi, ayniqsa, anamnezida yara kasalligi bo‘lgan bemorlarda, ayniqsa qon ketish yoki teshilish ko‘rinishidagi asorat qayd etilgan bo‘lsa, shuningdek, keksalarda YAQNDV dozasini oshirish bilan ortadi.

Oshqozon-ichak traktidan qon ketganda yoki yara paydo bo‘lganda dori vositasini qabul qilishni darhol to‘xtatish lozim.

Anamnezida oshqozon-ichak trakti kasalliklari bo‘lgan bemorlarni, xususan, keksalarni, ayniqsa davolash kursining boshida, oshqozon-ichak traktidagi barcha noodatiy alomatlar (xususan, qon ketishi) haqida shifokorni xabardor qilish zarurligi haqida ogohlantirish lozim. Bunday bemorlar dori vositasining minimal dozasini qabul qilishlari kerak.

Kortikosteroidlar, antitrombotik preparatlar, masalan, varfarin, serotoninni qayta qamrab olishning selektiv ingibitorlari yoki atsetilsalitsil kislotasi kabi antitrombotsit preparatlar kabi oshqozon-ichak trakti buzilishlari yoki qon ketish xavfini oshiradigan boshqa dori vositalarini bir vaqtning o‘zida qabul qilayotgan bemorlarda dori vositasini ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Qon aylanish tizimi va miya qon aylanishiga ta’siri

Klinik tadqiqotlar natijalari va epidemiologik ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, ibuprofenni, ayniqsa katta dozalarda (kuniga 2400 mg) uzoq vaqt davomida qabul qilish arteriyalar emboliyasi xavfining biroz oshishi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin (masalan, miokard infarkti yoki insult). Asosan, epidemiologik tadqiqotlar ibuprofenning kichik dozalarini (masalan, kuniga 1200 mg) qabul qilish miokard infarkti xavfining oshishi bilan bog‘liqligini ko‘rsatmaydi.

Teri reaksiyalari

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni qo‘llashdan keyin yuzaga keladigan og‘ir, ba’zan o‘limga olib keladigan teri reaksiyalari, shu jumladan eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi va epidermisning toksik suyultiruvchi nekrozi juda kam hollarda qayd etilgan. Ushbu turdagi og‘ir reaksiyalar paydo bo‘lishining eng katta xavfiga bemorlar asosan terapiyaning boshida, aksariyat hollarda mahsulotni qo‘llashning birinchi oyi davomida duchor bo‘ladilar. Birinchi alomatlar: teri toshmasi, shilliq qavatlarning shikastlanishi yoki boshqa yuqori sezuvchanlik alomatlari paydo bo‘lgan paytda mahsulotni qabul qilishni to‘xtatish tavsiya etiladi.

Istisno hollarda suvchechak teri va yumshoq to‘qimalarning og‘ir infeksion asoratlariga sabab bo‘lishi mumkin. Hozirgi vaqtda ushbu infeksiyalarni davolashda YAQNDV rolini istisno qilish mumkin emas. Shuning uchun suvchechak kasalligida ibuprofenni qo‘llashdan saqlanish tavsiya etiladi.

Turli analgetik dori vositalarini parallel ravishda uzoq vaqt qo‘llash buyraklarning shikastlanishiga olib kelishi va buyrak yetishmovchiligi xavfini keltirib chiqarishi mumkin (postanalgetik nefropatiya).

Ibuprofen qo‘llanganda toksik ambliopiyaning ayrim holatlari qayd etilgan, shuning uchun ko‘rish sohasidagi barcha buzilishlar haqida shifokorni xabardor qilish kerak.

Kamdan-kam uchraydigan genetik fruktozani ko‘tara olmaslik aniqlangan bemorlarga dori vositasini buyurish mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya

Siklooksigenazani (prostaglandinlar sintezini) tormozlovchi dori vositalari ovulyatsiyaga ta’sir qilib, ayollarda fertillik buzilishlarini keltirib chiqarishi mumkinligi haqida dalillar mavjud. Bu ta’sir vaqtinchalik bo‘lib, davolash tugagandan so‘ng to‘xtaydi.

Homilador ayollarda ibuprofenni qo‘llash xavfsizligi haqida yetarli ma’lumotlar yo‘q.

Prostaglandinlar sintezi tormozlanishining odam homilasiga ta’siri noma’lum bo‘lganligi sababli, homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrida ibuprofenni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Homiladorlikning oxirgi uch oyligida yangi tug‘ilgan chaqaloqda Botalov yo‘lining muddatidan oldin yopilishi va o‘pka gipertoniyasi, bachadonning sistolik funksiyasining pasayishi tufayli ibuprofenni qo‘llash mumkin emas, bu esa ona va bolada uzoq davom etadigan qon ketish xavfi oshganda tug‘ruq davomiyligini sekinlashtiradi.

Ibuprofen va uning metabolitlari ayollar sutiga kichik konsentratsiyada (qabul qilingan dozaning 0,0008%) o‘tadi. Dori vositasining emizikli bolalarga zararli ta’siri haqida hozirgacha ma’lumotlar yo‘qligi sababli, og‘riq va isitmani davolashda qo‘llaniladigan dozalarda ibuprofen bilan qisqa muddatli davolashda emizishni to‘xtatish zarur emas.

Transport vositalarini boshqarish va mexanik uskunalarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta’siri

Avtotransportni boshqarish qobiliyatiga, harakatdagi mexanizmlarni boshqarishga va psixofizik ish qobiliyatiga ta’sir qiluvchi nojo‘ya ta’sirlarga oid ma’lumotlar mavjud emas.

Preparat yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llanilmasligi va bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanishi lozim.

Dozani oshirib yuborish

Bolalarda 400 mg dan ortiq dozani bir marta qabul qilish dozani oshirib yuborish alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin. Kattalarda bunday alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan doza aniq emas. Doza oshirib yuborilganda yarim chiqarilish davri 1,5 dan 3 soatgacha bo‘ladi.

Belgilari

YAQNDVning klinik ahamiyatga ega dozalarini qabul qilayotgan bemorlarning aksariyatida quyidagilar kuzatilishi mumkin: ko‘ngil aynishi, qusish, qorin usti sohasida og‘riq yoki ich ketishi. Shuningdek: quloqlarda shovqin, bosh og‘rig‘i va oshqozon yoki ichakdan qon ketishi mumkin. Og‘ir zaharlanish markaziy asab tizimiga ta’sir qiladi va uyquchanlik, juda kamdan-kam hollarda esa qo‘zg‘alish va dezoriyentatsiya yoki komani keltirib chiqaradi. Juda kamdan-kam hollarda tutqanoq xurujlari bo‘lishi mumkin. Og‘ir intoksikatsiyada ba’zan metabolik atsidoz kuzatiladi, bunda protrombin vaqti INR oshishi mumkin. Quyidagilar ham yuzaga kelishi mumkin: o‘tkir buyrak yetishmovchiligi yoki jigar shikastlanishi. Astma bilan og‘rigan bemorlarda uning belgilari kuchayishi mumkin.

Davolash

Tegishli antidot yo‘q. Simptomatik va quvvatlovchi davo qo‘llaniladi. Yurak ishini kuzatish va organizm hayot faoliyati simptomlari barqaror bo‘lsa, ularni nazorat qilish ko‘rsatilgan. Dozani oshirib yuborgandan so‘ng 1 soat ichida faollashtirilgan ko‘mirni ichishga tavsiya etiladi. Tez-tez tutqanoq xurujlari yoki davomiyligi ortib boruvchi tutqanoqlar holatida vena ichiga diazepam yoki lorazepam yuborish lozim. Astma bilan og‘rigan bemorlarga bronxlarni kengaytiruvchi dori vositalarini berish tavsiya etiladi.

Chiqarish shakli

Og‘iz orqali qabul qilish uchun suspenziya, 100 mg/5 ml, 100 ml dan, plastik RET flakonlarda, ichiga adapter joylashtirilgan, kafolat halqasi va qadoqni bola ochishdan himoya qilish tizimi bilan jihozlangan, burab yopiladigan polietilen qopqoq bilan berkitilgan.

1 flakon shpris-dozator va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutida.

Shpris-dozatordan foydalanish bo‘yicha yo‘riqnoma

Burama qopqoqni yeching (pastki qismini bosing va soat miliga teskari tomonga burang).

Dozatorni flakon og‘ziga qattiq bosib mahkamlang.

Flakonni qattiq chayqating.

Dozatorni to‘ldirish uchun flakonni to‘nkarib qo‘ying, so‘ngra dozator porshenini ehtiyotkorlik bilan pastga surib, suspenziyani shkaladagi tegishli belgigacha torting.

Flakonni boshlang‘ich holatiga aylantiring va ehtiyotkorlik bilan - dozatorni burab chiqarib, uni flakondan chiqarib oling.

Dozator uchini bolaning og‘ziga soling, keyin porshenni sekin bosib, dozatordagi moddani ehtiyotkorlik bilan siqib chiqaring.

Qo‘llagandan so‘ng, flakon qopqog‘ini burab yoping, dozatorni yuving va quriting.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Og‘zi mahkam yopiladigan flakonda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ochilgan flakondan 6 oy davomida foydalanish kerak.

Dorixonalardan berish shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchining nomi va manzili

Medana Farma A.O.

98-200 Seradz, V. Loketka ko‘chasi 10, Polsha.