Tinargin eritmasi D / inf. 100 ml (shisha)

Tarkib

1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: arginin gidroxlorid - 42 mg, levokarnitin - 20 mg;

yordamchi modda: inyeksiya uchun suv 1 ml gacha

Tavsif

Shaffof, rangsizdan och sariq ranggacha bo‘lgan eritma.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun vosita. ATX kodi: B05XB.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Arginin jigarda mochevina sintezi siklida asosiy substratlardan biri hisoblanadi. Preparatning gipoammoniyemik ta’siri amnakning mochevinaga aylanishini faollashtirish orqali amalga oshiriladi.

Antioksidant, antigipoksik va membranani barqarorlashtiruvchi faolligi tufayli gepatoprotektor ta’sir ko‘rsatadi, gepatotsitlarda energiya ta’minoti jarayonlariga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi.

Levokarnitin energetik metabolizmda, shuningdek, keton tanachalari metabolizmida ishtirok etuvchi tabiiy modda hisoblanadi. Faqat karnitinning L-izomeri biologik faol hisoblanadi.

Odamda karnitinga bo‘lgan fiziologik ehtiyoj tarkibida karnitin bo‘lgan oziq-ovqat mahsulotlarini (birinchi navbatda go‘sht) iste’mol qilish va jigarda trimetillizin bilan endogen sintez qilish orqali to‘ldiriladi. Levokarnitinning eng yuqori konsentratsiyasi mushak to‘qimasida, miokardda va jigarda aniqlanadi.

Karnitinning birlamchi tizimli tanqisligi qon plazmasi, eritrotsitlar va/yoki to‘qimalarda levokarnitinning past konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi. Ikkilamchi karnitin tanqisligi karnitin almashinuvining tug‘ma buzilishlari yoki gemodializ kabi yatrogen aralashuvlar natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Farmakokinetika

Uzluksiz infuziyada arginin gidroxloridning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasiga yuborish boshlanganidan 20-30 daqiqa o‘tgach erishiladi. Arginin yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi, buyrak koptokchalarida filtrlanadi, ammo deyarli to‘liq

buyrak kanalchalarida qayta so‘riladi.

Levokarnitin ingichka ichak shilliq qavati hujayralari tomonidan so‘riladi va nisbatan sekinlik bilan qon oqimiga o‘tadi; ehtimol, so‘rilish faol translyuminal mexanizm bilan bog‘liq. Peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi cheklangan (<10%) va o‘zgaruvchan.

So‘rilgan levokarnitin qon orqali turli organlarga tashiladi; tashish jarayonida eritrotsitlarning transport tizimi ishtirok etadi deb hisoblanadi.

Levokariatiya siydik bilan chiqariladi. Chiqarilish tezligi qondagi karnitin konsentratsiyasiga to‘g‘ri proporsionaldir.

Levokarnitin organizmda deyarli metabolizmga uchramaydi.

Ko‘rsatmalar

Yurak ishemik kasalligi, o‘tkir miokard infarkti va o‘tkir miokard infarktidan keyingi holatlar, stenokardiya.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat vena ichiga tomchilab, dastlabki 10-15 daqiqa davomida daqiqasiga 10 tomchi tezlikda yuboriladi, so‘ngra yuborish tezligini daqiqasiga 30 tomchigacha oshirish mumkin.

Sutkalik dozasi - 100 ml.

Nojo‘ya ta’sirlari

Umumiy buzilishlar: gipertermiya, issiqlik hissi, tanada og‘riq.

Suyak-mushak tizimi tomonidan: bo‘g‘imlarda og‘riq.

Ovqat hazm qilish yo‘llari tomonidan: og‘iz qurishi, ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘i, ich ketishi.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: yuborilgan joydagi o‘zgarishlar, jumladan giperemiya, qichishish, terining oqarishi, hatto akrotsianoz.

Immun tizimi tomonidan: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, jumladan toshma, eshakemi, angionevrotik shish.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining o‘zgarishi, yurak ritmining o‘zgarishi, yurak sohasidagi og‘riqlar.

Asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, qo‘rquv hissi, holsizlik, tutqanoq, titroq, ko‘pincha yuborish tezligi oshganda.

Laborator ko‘rsatkichlar: giperkaliyemiya.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparatga yuqori sezuvchanlik.

Buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari, giperxloremik atsidoz, anamnezda allergik reaksiyalar, kaliy saqlovchi diuretiklar, shuningdek spironolaktonni qo‘llash.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: buyrak yetishmovchiligi, gipoglikemiya, metabolik atsidoz, katta dozalar ich ketishini keltirib chiqarishi mumkin.

Davolash: Doza oshirib yuborilganda preparat infuziyasini to‘xtatish kerak. Fiziologik reaksiyalarni nazorat qilish va organizmning hayotiy funksiyalarini qo‘llab-quvvatlash lozim. Zarurat bo‘lganda, parvarishlash vositalari va diurezni tartibga soluvchi vositalar (saluretiklar), elektrolitlar eritmalari (0,9% natriy xlorid eritmasi, 5% glyukoza eritmasi) qo‘llaniladi. Davolash simptomatik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda infuziya boshlanishidan oldin diurez va qon plazmasidagi kaliy darajasini tekshirish zarur, chunki preparat giperkaliyemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Endokrin bezlar funksiyasi buzilganda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Preparat insulin va o‘sish gormoni sekretsiyasini kuchaytirishi mumkin.

Og‘iz qurishi kuzatilsa, qondagi qand miqdorini tekshirish lozim.

Elektrolitlar almashinuvi buzilganda, buyrak kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Agar preparatni qabul qilish fonida asteniya belgilari kuchayib borsa, davolanishni to‘xtatish lozim.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Preparatni homilador ayollarda qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q. Preparatning ona sutiga ekskretsiyasi va uning homilaga ta’siri bo‘yicha ma’lumotlar noma’lum. Shuning uchun homiladorlik va emizish davrida preparat faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgandagina buyuriladi.

Bolalar

Preparatni bolalarga qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q.

Dori vositasining transport vositasini va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Ayrim hollarda markaziy asab tizimining ba’zi nojo‘ya reaksiyalari avtotransportni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir qilishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Preparatni qo‘llashda shuni hisobga olish kerakki, preparat spironolakton qabul qilayotgan yoki qabul qilgan bemorlarda buyrak yetishmovchiligi fonida yaqqol va barqaror giperkaliyemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Kaliy saqlovchi diuretiklarni oldindan qo‘llash ham qondagi kaliy konsentratsiyasi darajasining oshishiga yordam berishi mumkin.

Aminofillin bilan bir vaqtda qo‘llanganda qonda insulin miqdori oshishi mumkin.

Glyukokortikoidlarni bir vaqtda qo‘llash organizm to‘qimalarida (jigardan tashqari) levokarnitinning to‘planishiga olib keladi. Boshqa anabolik vositalar preparatning ta’sirini kuchaytiradi.

Nomuvofiqlik

Preparat tiopental bilan mos kelmaydi.

Chiqarish shakllari

Infuziya uchun eritma 100 ml dan polipropilendan tayyorlangan flakonlarda, tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash lozim.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"RADIKS" MCHJ

O‘zbekiston Respublikasi, 100054, Toshkent shahri, Lutfiy ko‘chasi, 50. Tel.: (+99871) 273-43-98, faks: (+99871) 273-80-58.