Ципроцин

1 таблетка 250 мг содержит:

активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид, эквивалентно ципрофлоксацину - 250 мг;

вспомогательные вещества: тальк очищенный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят.

Состав оболочки: Insta moist shield aqua - II (поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, тальк, диоксид титана), вода очищенная.

1 таблетка 500 мг содержит:

активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид, эквивалентно ципрофлоксацину - 500 мг;

вспомогательные вещества: тальк рафинированный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят.

Состав оболочки: Insta moist shield aqua - II (поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, тальк, диоксид титана), вода очищенная.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с гравировкой «ЦИПРОЦИН-250» и «ЦИПРОЦИН-500» на одной стороне.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Антибактериальное синтетическое средство (группа фторхинолонов). Код АТХ: J01MA02.

Фармакодинамика

Противомикробный препарат широкого спектра действия, относящийся к группе фторхинолонов. Он оказывает бактерицидное действие. Препарат ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, в результате чего в бактериях нарушается синтез ДНК и белка.

Ципрофлоксацин действует как на растущие, так и на спящие микроорганизмы.

Грамотрицательные аэробные бактерии к ципрофлоксацину - энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda). , Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella cataralis, Aeromonas spp., Pasteurell multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp. ,) чувствительны некоторые внутриклеточные возбудители - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium Tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynobacterium diphtheriae.

Грамположительные аэробные бактерии - Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, резистентных к метициллину, также устойчивы к ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium-intraculturale умеренная (для их элиминации необходимы высокие концентрации). Устойчивые к препарату микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas Maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении бледной трепонемы недостаточно изучено.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно двенадцатиперстной и тонкой кишки). Биодоступность - 50-85%. При пероральном приеме 250, 500, 750 и 1000 мг максимальная концентрация препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев достигается через 1-1,5 часа и составляет 0,76 соответственно; 1,6; 2,5 и 3,4 мкг/мл.

Ципрофлоксацин при пероральном приеме распределяется в тканях и жидкостях организма.

Высокие концентрации препарата определяются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, яичках, эндометрии, маточных трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Объем распределения в организме составляет 2-3,5 л/кг. Препарат попадает в спинномозговую жидкость в небольших количествах, где его концентрация составляет 6-10% от концентрации в сыворотке. Ципрофлоксацин на 30% связывается с белками плазмы. У пациентов с неизмененной функцией почек период полувыведения обычно составляет 3-5 часов. При нарушении функции почек период полувыведения удлиняется.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма - через почки. 50-70% выводится с мочой. От 15 до 30% выводится с экскрементами. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин/1,73 м2) следует назначать половину суточной дозы препарата.

Для стимуляции и стимуляции родов (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, гестоз, резус-конфликт, необходимость преждевременных родов в связи с гибелью плода в утробе матери

Для ведения родов при преждевременной беременности, преждевременном излитии околоплодных вод) жидкости, родоразрешение плода при тазовом предлежании).

Для профилактики и лечения гипотонических кровотечений из матки после абортов (в том числе при переношенной беременности) и в раннем послеродовом периоде, для ускорения послеродовой инволюции матки.

Применяется для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после отделения плаценты).

Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, вида инфекции, состояния организма, возраста больного, массы тела и функции почек.

Рекомендуемые дозы: при неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, при заболеваниях нижних дыхательных путей средней степени тяжести - от 250 мг, а в осложненных случаях - от 500 мг 2 раза в сутки; для лечения гонореи рекомендуется принимать Ципрофлоксацин в дозе 250-500 мг однократно; гинекологические заболевания, тяжелые и лихорадочные энтериты и колиты, простатит, остеомиелит - по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения диареи можно применять по 250 мг 2 раза в сутки). препарат принимают натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Половину дозы препарата следует назначать пациентам с выраженным нарушением функции почек. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение следует продолжать еще не менее двух дней после исчезновения симптомов заболевания. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

• тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, головная боль, головокружение, утомляемость, нарушения сна, ночные кошмары, галлюцинации, обмороки, нарушения зрения;
• кристаллурия, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное повышение уровня креатинина сыворотки, интерстициальный гломерулонефрит;
• эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия;
• кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона;
• повышают активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, увеличивают количество билирубина, повышают концентрацию мочевины, креатинина.

• беременность и период лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам, относящимся к группе фторхинолонов.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно следить за состоянием больного, промывать желудок, проводить обычные меры неотложной помощи, следить за достаточным количеством жидкости. Лишь незначительное количество препарата (менее 10%) можно вывести с помощью гемо- и перитонеального диализа.

Из-за риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначать пациентам с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга только по жизненным показаниям.

В случае развития тяжелой и длительной диареи во время лечения и после лечения необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита, что требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Лечение фторхинолонами следует прекратить при возникновении боли в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита, поскольку во время лечения фторхинолонами описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий.

Во время лечения ципрофлоксацином следует избегать достаточного пребывания на солнце.

Беременность и период лактации

Противопоказано.

Влияние на способность к вождению автомобилем и управлению потенциально опасными механизмами

Возможна головная боль, головокружение, утомляемость.

Храните препарат в недоступном для детей месте и не используйте его после истечения срока годности.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается из-за образования комплекса алюминиевых и магниевых солей диданозина с ципрофлоксацином.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может повышать концентрацию теофиллина в плазме крови за счет конкурентного ингибирования сайтов связывания цитохрома R 450, что приводит к удлинению периода полувыведения теофиллина и увеличению риска токсических эффектов, связанных с теофиллин.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, железа или магния, может снизить всасывание ципрофлоксацина, поэтому между приемом этих препаратов должно пройти не менее 4 часов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов время кровотечения удлиняется.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие циклоспорина.

По 10 таблеток в блистерах.

Таблетки по 250 мг - 10 блистеров в картонной коробке с инструкцией по применению.

Таблетки по 500 мг - 1 блистер в картонной коробке с инструкцией по применению.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

3 года.

По рецепту.

Combitic Global Caplet Pvt. ООО

М-15, Д-3, Промзона, Сонепат, Харьяна, Индия.