Пробактам порошок д/ин. по 1,5 г (флакон)
- Все о товаре
- Цены в аптеках
- Аналоги (от 25000 сум)
Лекарственные и профилактические препараты, Противомикробные препараты, Антибиотики, Антибиотики широкого спектра, Антибиотики при ОРВИ, Антибиотики при ангине, Антибиотики при гайморите (синусите), Антибиотики при отите, Антибиотики при бронхите, Антибиотики при пневмонии, Антибиотики при пиелонефрите
Ампициллин: 1000 мг/флакон, Сульбактам: 500 мг/флакон
Инструкция для Пробактам порошок д/ин. по 1,5 г (флакон)
1 флакон содержит:
Действующие вещества: ампициллина натриевая соль (в пересчете на ампициллина) - 0,5 г или 1,0 г; сульбактама натриевая соль (в пересчете на сульбактам) - 0,25 г или 0,5 г.
Белый или почти белый порошок.
Порошок для приготовления инъекционного раствора.
Антибиотик группы цефалоспоринов ii поколения для перорального применения. Код ATX: J01CA51.
Препарат - полусинтетический антибиотик группы бета - лактамов, цефалоспорин III поколения, обладает бактерицидным эффектом.
Механизм действия связан с угнетением активности фермента транспептидазы, нарушением биосинтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Препарат обладает широким спектром действия: активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов:
- факультативных анаэробов - Staphylococcus aureus (включая и пенициллина зообразующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, (-гемолитические стрептококки группы А (S.pyogenes), стрептококки группы В (S.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, не энтерококковые стрептококки группы D;
- грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, H.parainfluenzae, разновидности Klebsiella (включая и Kb.pneumoniae), Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Salmonella (в том числе S.typhi), Serratia (включая S.marcescens), Shigella, Yersinia (в том числе Y.enterocolitica); микроаэрофилов - Treponema pallidum;
- анаэробов - Neisseria gonorrhoeae (включая и пенициллин образующий штамм), Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa;
- облигатных анаэробов-разновидности бактероидов (включая некоторые штаммы B. Fragilis), Clostridium, но большинство штаммов С difficile обладает резистентностью), Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium (включая F.mortiferum и F.varium).
Препарат назначают при резистентности микроорганизмов к другим препаратам цефалоспоринового ряда, аминогликозидам, пенициллинам и т.д.
Фармакокинетика
Препарат не применяют внутрь, потому, что он быстро разрушается под влиянием желудочного сока.
После внутримышечного введения (в/м) всасывается быстро и полно.
Биодоступность составляет 100%. Препарат обратимо связывается с альбуминами плазмы (85-95%), с повышением концентрации препарата в крови связь с белками уменьшается.
Препарат не гидролизуется R-плазмидными бета-лактамазами и большинством хромосомнообусловленных пенициллиназ и цефалоспориназ, может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам I и II поколения и аминогликозидам.
Приобретенная устойчивость некоторых штаммов бактерий обусловлена продукцией бета-лактамазы, которая инактивирует Препарат.
Препарат обладает высокой степенью стабильности и продолжительным периодом полувыведения (Т1/2).
После в/м введения максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови определяется через 1,5-2-3 часа и составляет при введении в дозе 1 г 80 мг/л; при внутривенном (в/в) введении соответственно через 30 минут Сmах составляет 100-150 мг/л. Стабильная концентрация достигается через 4 часа.
Минимальные антимикробные концентрации обнаруживаются в крови более 24 часов. Препарат хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма (синовиальной, перитонеальной, интерстициальной), при воспалении мозговых оболочек проникает в спинномозговую жидкость, препарат обнаруживается также в костной ткани, проходит через плаценту.
Препарат в небольшом количестве выделяется с грудным молоком (3-4%). В неизменной форме (50-65%) экскретируется почками в течение 48 часов, приблизительно 40% - с желчью. Т1/2 при введении препарата в дозах 0,15-3,0 г составляет 5,8-8,7 часа, объем распределения (Vd)-5,78-13,5 л, плазменный клиренс - 0,58-1,45 л/час, почечный клиренс 0,32-0,73 л/час.
В кишечнике под влиянием микрофлоры препарат превращается в неактивный метаболит. Т½ в среднем составляет 8 ч.
У детей первых 8 дней жизни, а также у пациентов старше 75 мг Т1/2 удлиняется до 16 часов.
При недостаточной функции почек и печени экскреция замедляется. Возможна кумуляция.
Препарат назначают для лечения инфекционных болезней, вызванных чувствительными к нему штаммами микроорганизмов.
Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхита, абсцессов легких, эмпиемы плевры), оториноларингологических инфекционных заболеваний, инфекционных заболеваний почек и мочеполовых органов (пиелит, цистит, острый и хронический пиелонефрит, простатит, эпидидимит), инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей, в том числе бактериальной стрептодермии, менингита, инфекционных заболеваний костей и суставов, перитонита, воспалений желчного пузыря, желудочно-кишечных инфекций, неосложненной гонореи и других инфекций, передающихся половым путем (мягкий шанкр и сифилис), болезни Лайма (спирохетоз), тифозной лихорадки, сальмонеллеза, сальмонеллоносительства.
Препарат также применяют для профилактики инфекций, возникающих после хирургических операций.
Препарат вводят в/м или в/в.
Для в/м введения с целью устранения болезненности в месте введения препарат растворяют в 1% растворе лидокаина в следующем соотношении: содержимое флакона с 0,5 г растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина, с 1 г - в 3-5 мл.
Возможно использование стерильной воды для инъекций.
Для в/в введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в следующем соотношении: содержимое флакона с 0,5 г растворяют в 5 мл растворителя, с 1 г - в 10 мл.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают в суточной дозе 1-2 г (вводят 1 раз в день или в половинной дозе 2 раза в день).
В тяжелых случаях суточная доза составляет до 4 г, и эту дозу вводят в 2 приема с интервалом в 12 часов.
Для профилактики послеоперационных осложнений вводят однократно 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения), за 30-90 минут до начала операции.
Пациентам с нарушением функции почек необходима коррекция дозы только при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинин (КК) менее 10 мл/мин).
Для людей преклонного возраста дозы соответствуют дозам для взрослых больных.
При неосложненной гонорее однократно в/в вводят 0,25 г препарата.
Суточная доза препарата для новорожденных (до 2 недель) и недоношенных детей составляет 20-50 мг/кг массы тела.
Для детей с 2 недель до 12 лет суточная доза равна 20-80 мг/кг массы тела, в 2 введения.
При в/в введении в дозе выше 50 мг/кг массы тела детям препарат применяют дробно, с перерывами между введениями как минимум 30 минут.
Продолжительность лечения препаратом зависит от характера и степени тяжести патологического процесса и определяется, кроме того, данными бактериологических исследований.
Обычно продолжительность лечения составляет 4-14 дней. Но при тяжелых инфекционных заболеваниях может потребоваться более длительная терапия.
При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается как минимум еще 48-72 часа после исчезновения симптомов заболевания и подтверждения эффекта результатами бактериологического анализа.
При приеме препарата могут появиться аллергические реакции (крапивница, зуд, эозинофилия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, в редких случаях - анафилактический шок), стоматит, глоссит, а со стороны пищеварительного тракта возможны тошнота, рвота, потеря вкуса, боль в животе, дисбактериоз, суперинфекция, псевдомембранозный колит.
Возможны изменения показателей периферической крови, нейтропения, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения,
Редко:гемолитическая анемия, в отдельных случаях снижается уровень плазменных факторов сыворотки крови (II, VII, IX, X), удлиняется протромбиновое время, наблюдаются носовые кровотечения, развивается холестатическая желтуха, в моче повышается уровень креатинина, появляются цилиндры, олигурия, анурия, биохимические изменения (повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови),
Возможна: острая почечная недостаточность, аритмии, головная боль, боль или инфильтрат в месте введения, в отдельных случаях - флебит или тромбофлебит при в/в введении.
Повышенная чувствительность к антибиотикам, относящимся к классу цефалоспоринов и пенициллинам, а также (в/м введение) к лидокаину.
Печеночно-почечная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно язвенный неспецифический колит или энтерит, беременность, лактация.
При длительном введении возможно возникновение аллергических реакций, диспепсических расстройств.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется симптоматическое лечение. Возможно применение гемодиализа или перитонеального диализа.
В/м инъекции в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы должны быть глубокими.
Перед введением раствора препарата необходимо убедиться, что игла находится вне сосуда.
У больных с тяжелыми нарушениями функций печени и почек дозу препарата уменьшают.
Для больных с КК менее 10 мл/мин суточная доза антибиотика не должна превышать 2 г. При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса следует контролировать содержание натрия в плазме.
При длительном применении необходимо цитологическое исследование для определения дисбактериоза.
С осторожностью назначают новорожденным с гипербилирубинемией, склонным к аллергическим реакциям.
Лицам преклонного возраста дополнительно назначать витамин К.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Беременность и период лактации
Противопоказан.
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не выявлено.
При применении в комбинации с аминогликозидами вследствие синергизма повышается эффективность по отношению к грамотрицательным микроорганизмам, однако необходим выбор их оптимальных доз. НПВС, антиагреганты повышают возможность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты (аминогликозиды, полимиксин В) вызывают нарушение функции почек. Раствор препарата не следует смешивать или одновременно вводить с другими антимикробными препаратами или растворами в связи с фармацевтической несовместимостью.
Порошок для приготовления инъекционного раствора 0,75 г (0,5 г+0,25 г); 1,5 г (1,0 г+0,5 г); N1, N5, N10, N50, N100 (флаконы).
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
2 года.
По рецепту.
DENTAFILL PLYUS, OOO, Узбекистан.
Лекарственные и профилактические препараты, Противомикробные препараты, Антибиотики, Антибиотики широкого спектра, Антибиотики при ОРВИ, Антибиотики при ангине, Антибиотики при гайморите (синусите), Антибиотики при отите, Антибиотики при бронхите, Антибиотики при пневмонии, Антибиотики при пиелонефрите
Ампициллин: 1000 мг/флакон, Сульбактам: 500 мг/флакон
Часто задаваемые вопросы
По назначению врача. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Полными аналогами Пробактам порошок д/ин. по 1,5 г (флакон) являются:
Страна производитель у Пробактам порошок д/ин. по 1,5 г (флакон) - Узбекистан.
Производителем Пробактам порошок д/ин. по 1,5 г (флакон) является Dentafill Plyus.