Analgin bayan tibbiyot eritmasi D / in. 50% 2 ml №10 (2 blister х 5 ampula)

Tarkib

Faol modda:

Metamizol natriy (100% suvsiz moddaga qayta hisoblaganda) - 500 mg.

Yordamchi modda: inyeksiya uchun suv - 1 ml gacha.

Tavsif

Tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish rangli eritma.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Analgetiklar va antipiretiklar. ATX kodi: N02BB02.

Farmakologik xususiyatlari

Pirazolon hosilasi bo‘lgan analgetik bo‘lmagan vosita siklooksigenazani selektiv bloklamaydi va araxidon kislotasidan prostaglandinlar hosil bo‘lishini kamaytiradi.

Goll va Burdax tutamlari bo‘ylab og‘riq ekstra- va propriotseptiv impulslarining o‘tishiga to‘sqinlik qiladi, og‘riq sezuvchanligi talamik markazlarining qo‘zg‘aluvchanlik chegarasini oshiradi, issiqlik ajralishini oshiradi.

Suv-tuz almashinuviga (natriy va suv ionlarining ushlanib qolishi) va oshqozon-ichak trakti shilliq qavatiga kuchsiz ta’sir ko‘rsatadigan yallig‘lanishga qarshi ta’sirning sezilarsiz ifodalanishi uning o‘ziga xos xususiyati hisoblanadi.

Og‘riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi va birmuncha spazmolitik (siydik va o‘t yo‘llarining silliq muskullariga nisbatan) ta’sir ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Vena ichiga yuborilgandan keyin yarim chiqarilish davri 14 daqiqani tashkil etadi.

Taxminan 96% siydik bilan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi.

Faol metabolitning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 50-60% ni tashkil etadi.

Jigarda metabolizmga uchraydi, buyraklar orqali chiqariladi.

Terapevtik konsentratsiyalarda ko‘krak sutiga o‘tadi.

Ko‘rsatmalar

yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarida isitmalash holatlari;

kelib chiqishi turlicha bo‘lgan yengil yoki o‘rtacha darajadagi og‘riq sindromi (bosh og‘rig‘i, migren, tish og‘rig‘i, nevralgiya, mialgiya; dismenoreya;

operatsiyadan keyingi og‘riq sindromi;

buyrak, o‘t va buyrak sanchig‘ida spazmolitik vositalarni buyurish bilan birgalikda).

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat mushak orasiga yoki vena ichiga (kuchli og‘riqlarda) yuboriladi.

Kattalarga

Mushak orasiga (m/o) yoki vena ichiga (v/i) - 250-500 mg dan sutkada 3 marta. Maksimal bir martalik doza - 1 g, kunlik - 2 g.

Bolalarga 5-10 mg/kg hisobida sutkasiga 2-3 marta buyuriladi.

1 yoshgacha bo‘lgan, lekin 3 oylikdan oshgan yoki tana vazni 5 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga preparat faqat m/o yuboriladi.

Preparatni qo‘llash davomiyligi 3 kundan oshmasligi kerak.

Inyeksiya uchun yuboriladigan eritma tana haroratiga ega bo‘lishi kerak. 1 g dan ortiq dozalarni v/i yuborish kerak.

Shokka qarshi terapiya o‘tkazish uchun sharoit bo‘lishi zarur.

Arterial bosimning keskin pasayishining eng ko‘p uchraydigan sababi inyeksiya tezligining juda yuqoriligi hisoblanadi, shu sababli vena ichiga yuborish sekin (1 ml/daqiqadan ko‘p bo‘lmagan tezlikda), bemorning "yotgan" holatida, arterial bosim, yurak urishi soni va nafas olish soni nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Terapevtik dozalarda preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: buyrak faoliyatining buzilishi, oliguriya, anuriya, proteinuriya, interstitsial nefrit, siydikning qizil rangga bo‘yalishi.

Allergik reaksiyalar: eshakemi (shu jumladan, konyunktiva va burun-halqum shilliq qavatlarida), angionevrotik shish, xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), bronxospastik sindrom, anafilaktik shok.

Qon aylanish tizimi a’zolari tomonidan: agranulotsitoz, leykopeniya, trombotsitopeniya.

Boshqalar: qon bosimining pasayishi.

V/i yuborilganda mahalliy reaksiyalar, yuborilgan joyda infiltratlar paydo bo‘lishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

yuqori sezuvchanlik, qon yaratilishining susayishi (agranulotsitoz, sitostatik yoki yuqumli neytropeniya),

jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bilan bog‘liq irsiy gemolitik kamqonlik;

bronxial astma, burun va burun yondosh bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni ko‘tara olmaslikning to‘liq yoki to‘liq bo‘lmagan kombinatsiyasi (shu jumladan anamnezda);

anemiya, leykopeniya.

Ehtiyotkorlik bilan

Hayotining dastlabki uch oyidagi yoki tana vazni 5 kg dan kam bo‘lgan bolalar, buyrak kasalliklari (piyelonefrit, glomerulonefrit - shu jumladan anamnezda), alkogolizm.

Sistolik arterial bosimi 100 mm simob ustunidan past bo‘lgan yoki qon aylanishi beqaror bo‘lgan bemorlarga (masalan, miokard infarkti, ko‘p sonli jarohatlar, boshlanayotgan shok fonida) vena ichiga yuborish.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, gastralgiya, oliguriya, gipotermiya, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, hansirash, quloq shang‘illashi, uyquchanlik, alahsirash, hushning buzilishi, o‘tkir agranulotsitoz, gemorragik sindrom, o‘tkir buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, talvasalar, nafas mushaklari falaji.

Davolash: oshqozonni yuvish, tuzli surgilar, faollashtirilgan ko‘mir; kuchaytirilgan diurez o‘tkazish, gemodializ, talvasa sindromi rivojlanganda - diazepam va tez ta’sir qiluvchi barbituratlarni m/o yuborish.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

5 yoshgacha bo‘lgan bolalarni va sitostatik dori vositalarini qabul qilayotgan bemorlarni davolashda metamizol natriyni qabul qilish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

O‘zlashtira olmaslik juda kam uchraydi, ammo preparat vena ichiga yuborilgandan keyin anafilaktik shok rivojlanish xavfi nisbatan yuqori.

Atopik bronxial astma va pollinozlar bilan og‘rigan bemorlarda allergik reaksiyalar rivojlanish xavfi yuqori bo‘ladi.

Metamizol natriyni qo‘llash fonida agranulotsitoz rivojlanishi mumkin, shu sababli sababsiz isitma ko‘tarilishi, qaltirash, tomoq og‘rig‘i, yutish qiyinlashishi, stomatit aniqlanganda, shuningdek, vaginit yoki proktit belgilari rivojlanganda preparatni zudlik bilan bekor qilish zarur.

Preparat uzoq vaqt (bir haftadan ortiq) qo‘llanganda periferik qon manzarasi va jigarning funksional holatini nazorat qilish zarur. O‘tkir qorin og‘rig‘ini qoldirish uchun ishlatish mumkin emas (sababini aniqlamaguncha).

V/i yuborish uchun uzun ignadan foydalanish kerak.

Metabolit ajralib chiqishi hisobiga siydikning qizil rangga bo‘yalishi mumkin.

Preparat bilan davolash davrida emizishni to‘xtatish kerak.

Yuqori konsentratsiyani talab qiladigan transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Dori vositasining nojo‘ya ta’sirini hisobga olgan holda, davolanish davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatning yuqori konsentratsiyasini hamda psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyot bo‘lish lozim.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikning I va III trimestrida preparatni qo‘llash mumkin emas. Homiladorlikning II trimestrida qo‘llash faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Farmatsevtik nomuvofiqlik rivojlanish ehtimoli yuqori bo‘lganligi sababli, bir shprisda boshqa dori vositalari bilan aralashtirish mumkin emas.

Etanol ta’sirini kuchaytiradi.

Metamizol natriy bilan davolash vaqtida rentgenokontrast dori vositalari, kolloid qon o‘rnini bosuvchilar va penitsillin qo‘llanilmasligi kerak.

Siklosporin bir vaqtda qo‘llanganda uning qondagi konsentratsiyasi pasayadi.

Metamizol natriy peroral gipoglikemik dori vositalari, bilvosita antikoagulyantlar, glyukokortikosteroidlar va indometatsinni plazma oqsillari bilan bog‘lanishini siqib chiqarib, ularning faolligini oshiradi.

Fenilbutazon, barbituratlar va jigar mikrosomal fermentlarining boshqa induktorlari bir vaqtda buyurilganda metamizol natriyning samaradorligini kamaytiradi.

Boshqa narkotik bo‘lmagan analgetiklar, tritsiklik antidepressantlar, kontratseptiv gormonal dori vositalari va allopurinol bilan bir vaqtda qo‘llash toksiklikning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Sedativ va anksiolitik dori vositalari (trankilizatorlar) metamizol natriyning og‘riq qoldiruvchi ta’sirini kuchaytiradi.

Tiamazol va sitostatiklar leykopeniya rivojlanish xavfini oshiradi.

Ta’sirini kodein, H2-gistamin retseptorlari blokatorlari va propranolol kuchaytiradi (inaktivatsiyani sekinlashtiradi).

Miyelotoksik dori vositalari preparatning gepatotoksiklik belgilarini kuchaytiradi.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma 50% 2 ml N5; N10; N5 (1x5); N10 (2x5); N10 (1x10) (ampulalar).

Saqlash shartlari

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas.

Eritma xiralashganda yoki cho‘kmaga tushganda qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

BAYAN MEDICAL. O‘zbekiston.