Atsetilsalitsil kislotasi Navbahor sanoat 500 mg № 10 tabletkalar (blister)

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: atsetilsalitsil kislotasi - 500 mg;

yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, stearin kislotasi, limon kislotasi, talk, laktoza (sut shakari), povidon (quyi molekulyar polivinilpirrolidon).

Tavsif

Tabletkalar oq rangli, biroz marmarsimon, yassi silindrsimon, chiziqli va faskali, hidsiz yoki o‘ziga xos kuchsiz hidli.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori (NYAQD). ATX kodi: N02BA01.

Farmakologik xususiyatlari

Preparat og‘riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, bu prostaglandinlar sintezida ishtirok etuvchi siklooksigenaza fermentlarini ingibirlashi bilan bog‘liq. Atsetilsalitsil kislota trombotsitlar agregatsiyasini ingibirlab, tromboksan A2 sintezini bloklaydi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilinganda to‘liq absorbsiyalanadi. Absorbsiya vaqtida ichak devorida va jigarda tizimli eliminatsiyaga uchraydi (atsillanadi). Rezorbsiyalanuvchi qism maxsus esterazalar bilan tez gidrolizlanadi, shuning uchun T1/2 - 15-20 daqiqadan ko‘p emas. Organizmda aylanib yuradi (albumin bilan bog‘liq holda 75-90%) va to‘qimalarda salitsil kislota anioni ko‘rinishida tarqaladi. TCmax - 2 soat. Salitsilyatlarning zardobdagi darajasi juda o‘zgaruvchan. Salitsilyatlar organizmning ko‘plab to‘qimalari va suyuqliklariga, shu jumladan orqa miya, peritoneal va sinovial suyuqliklarga oson o‘tadi. Giperemiya va shish bo‘lganda bo‘g‘im bo‘shlig‘iga kirish tezlashadi va yallig‘lanishning proliferativ fazasida sekinlashadi. Kichik miqdordagi salitsilatlar miya to‘qimasida, izlari - o‘t, ter, najasda topiladi. Atsidoz paydo bo‘lganda salitsil kislotaning ko‘p qismi to‘qimalarga, shu jumladan, miyaga yaxshi o‘tadigan ionlashgan kislotaga aylanadi. Yo‘ldosh orqali tez o‘tadi, oz miqdorda ko‘krak suti bilan chiqariladi.

Asosan jigarda metabolizmga uchrab, ko‘plab to‘qimalarda va siydikda uchraydigan 4 ta metabolit hosil qiladi.

Asosan buyrak kanalchalarida faol sekretsiya yo‘li bilan o‘zgarmagan holda (60%) va metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi. O‘zgarmagan salitsilatning chiqarilishi siydik pH iga bog‘liq (siydik ishqorlanganda salitsilatlarning ionlanishi ortadi, ularning reabsorbsiyasi yomonlashadi va chiqarilishi sezilarli darajada ortadi). Chiqarilish tezligi dozaga bog‘liq: kichik dozalarda qabul qilinganda T1/2 - 2-3 soat, dozani oshirish bilan 15-30 soatgacha oshishi mumkin.

Ko‘rsatmalar

Og‘riq sindromini simptomatik davolash: bosh og‘rig‘i (shu jumladan, abstinent sindromda), tish og‘rig‘i, tomoq og‘rig‘i, bel va mushak og‘rig‘i, bo‘g‘im og‘rig‘i, hayz paytidagi og‘riqlar.

Shamollash va boshqa yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarida tana haroratining ko‘tarilishi (15 yoshdan oshgan kattalar va bolalarda).

Qo‘llash usuli va dozasi

Ichga, kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga: bir martalik doza 0,25-0,5 g, maksimal bir martalik doza - 1,0 g (0,5 g dan 2 ta tabletka), maksimal sutkalik doza - 3,0 g (0,5 g dan 6 ta tabletka) bir martalik dozani zarurat tug‘ilganda kamida 4 soatlik interval bilan kuniga 3-4 marta qabul qilish mumkin.

Bolalarga, virusli infeksiyalar keltirib chiqargan o‘tkir respirator kasalliklardan tashqari, Reye sindromi rivojlanish xavfi tufayli (ensefalopatiya va jigar yetishmovchiligining o‘tkir rivojlanishi bilan kechuvchi jigarning o‘tkir yog‘li distrofiyasi): 6 yoshdan boshlab har safar 0,25 g dan tabletkalarda buyurish mumkin.

Bir martalik dozani zarurat tug‘ilganda sutkada 3-4 marta, kamida 4 soatlik interval bilan qabul qilish mumkin. Preparatni qabul qilish tartibiga muntazam rioya qilish haroratning keskin ko‘tarilishiga yo‘l qo‘ymaslik va og‘riq sindromini kamaytirish imkonini beradi. Davolash davomiyligi (shifokor bilan maslahatlashmasdan) og‘riq qoldiruvchi vosita sifatida buyurilganda 7 kundan, isitma tushiruvchi vosita sifatida buyurilganda esa 3 kundan oshmasligi kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: qorin og‘rig‘i, jig‘ildon qaynashi, ko‘ngil aynishi, qusish, oshqozon-ichakdan qon ketishining aniq (qonli qusish, qatronsimon najas) yoki yashirin belgilari, bu temir tanqisligi anemiyasiga olib kelishi mumkin, oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlari (shu jumladan perforatsiya bilan), ayrim hollarda - jigar faoliyatining buzilishi (jigar transaminazalarining ko‘payishi).

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, quloq shang‘illashi (odatda dozani oshirib yuborish belgilari hisoblanadi).

Qon yaratish tizimi tomonidan: qon ketish xavfining oshishi, bu atsetilsalitsil kislotasining trombotsitlar agregatsiyasiga ta’siri natijasidir.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, anafilaktik reaksiyalar, bronxospazm, Kvinke shishi.

Bunday alomatlar paydo bo‘lganda, preparatni qabul qilishni to‘xtatish va darhol davolovchi shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Qarshi ko‘rsatmalar

atsetilsalitsil kislotasi va boshqa YAQNDV yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

oshqozon-ichak yo‘lining eroziv-yarali shikastlanishlari (zo‘rayish bosqichida);

gemorragik diatezlar;

metotreksatni haftasiga 15 mg va undan ortiq dozada birgalikda qo‘llash;

bronxial astma, burun va burun yondosh bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi hamda atsetilsalitsil kislotasini ko‘tara olmaslikning birga kelishi;

homiladorlik (I va III trimestr), laktatsiya davri;

6 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlari: Dozaning o‘rtacha darajada oshirib yuborilishi: ko‘ngil aynishi, qusish, quloq shang‘illashi, eshitish qobiliyatining buzilishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi va ongning chalkashishi. Bu belgilar preparat dozasi kamaytirilganda yo‘qoladi. Og‘ir dozani oshirib yuborish: isitma, giperventilyatsiya, ketoatsidoz, respirator alkaloz, metabolik atsidoz, koma, kardiogen shok, nafas yetishmovchiligi, yaqqol gipoglikemiya.

Davolash: shifoxonaga yotqizish, oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, kislota-ishqor muvozanatini nazorat qilish, siydikning pH ko‘rsatkichini 7,5-8 oralig‘ida olish uchun ishqoriy diurez (agar kattalarda qon plazmasida salitsilat konsentratsiyasi 500 mg/l (3,6 mmol/l) yoki bolalarda 300 mg/l (2,2 mmol/l) dan yuqori bo‘lsa, jadallashtirilgan ishqoriy diurezga erishilgan hisoblanadi), gemodializ, suyuqlik yo‘qotilishini qoplash, simptomatik davolash.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Atsetilsalitsil kislotasi bronxospazm, bronxial astma xuruji yoki boshqa yuqori sezuvchanlik reaksiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Bronxial astma, burun poliplari, isitma, surunkali bronx-o‘pka kasalliklari, anamnezda allergiya holatlari (allergik rinitlar, terida toshmalar) mavjudligi xavf omillari hisoblanadi.

Atsetilsalitsil kislota qon ketishiga moyillikni oshirishi mumkin, bu uning trombotsitlar agregatsiyasiga ingibirlovchi ta’siri bilan bog‘liq. Buni jarrohlik aralashuvlari, jumladan, tishni olib tashlash kabi kichik aralashuvlar zarur bo‘lganda hisobga olish lozim.

Jarrohlik amaliyotidan oldin, operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qon ketishini kamaytirish uchun preparatni qabul qilishni 5-7 kun oldin to‘xtatish va shifokorni xabardor qilish kerak.

Reye sindromining belgilari uzoq davom etadigan qusish, o‘tkir ensefalopatiya, jigarning kattalashuvidir.

Tomir kasalliklarini davolashda atsetilsalitsil kislotasining sutkalik dozasi 75 dan 300 mg gacha bo‘ladi.

Atsetilsalitsil kislotasi organizmdan siydik kislotasining chiqarilishini kamaytiradi, bu esa moyil bemorlarda o‘tkir podagra xurujiga sabab bo‘lishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikning I va III trimestrida qo‘llash mumkin emas.

Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish lozim.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Ta’sir qilmaydi.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmang.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Birgalikda qo‘llash:

metotreksat bilan haftasiga 15 mg yoki undan ortiq dozada: metotreksatning gemolitik sitotoksikligi oshadi (metotreksatning buyrak klirensi pasayadi va metotreksat qon plazmasi oqsillari bilan bog‘liq holda salitsilatlar bilan almashinadi);

antikoagulyantlar, masalan, geparin bilan: trombotsitlar funksiyasining susayishi, oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining shikastlanishi, antikoagulyantlarning (og‘iz orqali qabul qilinadigan) qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishidan siqib chiqarilishi natijasida qon ketish xavfi ortadi;

boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar bilan: sinergik o‘zaro ta’sir natijasida oshqozon yarasi va qon ketishi xavfi ortadi;

urikozurik dori vositalari, masalan, benzbromaron bilan: urikozurik ta’sirni kamaytiradi;

digoksin bilan: buyrak ekskretsiyasining pasayishi natijasida digoksin konsentratsiyasi ortadi;

gipoglikemik dorilar, masalan, insulin bilan: atsetilsalitsil kislotasining gipoglikemik ta’siri tufayli gipoglikemik dorilarning gipoglikemik ta’siri kuchayadi;

trombolitik guruh preparatlari bilan: qon ketish xavfi ortadi;

tizimli glyukokortikosteroidlar bilan, Addison kasalligida o‘rinbosar terapiya sifatida qo‘llaniladigan gidrokortizondan tashqari: glyukokortikosteroidlarni qo‘llashda qondagi salitsilatlar miqdori ularning chiqarilishini oshirish hisobiga pasayadi;

angiotenzinni o‘zgartiruvchi ferment ingibitorlari bilan: prostaglandinlarni ingibirlash hisobiga glomerulyar filtratsiya pasayadi va natijada antigipertenziv ta’sir kamayadi;

valproat kislotasi bilan: valproat kislotasining zaharliligi ortadi;

etanol (alkogolli ichimliklar) bilan: oshqozon-ichak trakti shilliq qavatiga shikastlovchi ta’sir ko‘rsatish xavfi ortadi va oshqozon-ichak traktidan qon ketish xavfi ortadi;

narkotik analgetiklar, trombolitiklar va trombotsitlar agregatsiyasi ingibitorlari, sulfanilamidlar (shu jumladan ko-trimoksazol) ta’sirini kuchaytiradi;

plazmada barbituratlar va litiy tuzlari miqdorini oshiradi;

tarkibida magniy va/yoki alyuminiy bo‘lgan antatsidlar atsetilsalitsil kislotasining so‘rilishini sekinlashtiradi va yomonlashtiradi;

miyelotoksik dori vositalari preparatning gepatotoksiklik belgilarini kuchaytiradi.

Chiqarish shakli

500 mg li tabletkalar N10 (1x10), N20 (2x10), N30 (3x10), N50 (5x10), N100 (10x10) (kontur yacheykali o‘ramlar).

Saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan, quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda ham saqlang.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"Navbahor Sanoat" MCHJ, O‘zbekiston Respublikasi.