Moretsin

Tarkib

1 paketda (sasheda) quyidagilar mavjud:

faol modda: fosfomitsin trometamol - 5,631 g, 3 g fosfomitsinga ekvivalent;

yordamchi moddalar: saxaroza, natriy saxarin, mandarin aromatizatori, apelsin aromatizatori, kolloid kremniy dioksidi.

Tavsif

Oqdan deyarli oq ranggacha bo‘lgan sochiluvchan donachalar.

Dori shakli

Ichish uchun eritma tayyorlash uchun granulalar.

Farmakoterapevtik guruh

Tizimli qo‘llash uchun boshqa antibakterial preparatlar. ATX kodi: J01XX01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Fosfomitsin trometamol - keng spektrli antibiotik, fosfon kislotasining hosilasi.

Moretsin preparati bakteritsid ta’sirga ega.

Ta’sir mexanizmi bakteriyalar hujayra devori sintezining birinchi bosqichini bostirish bilan bog‘liq. Fosfoenolpiruvatning strukturaviy analogi bo‘lib, N-atsetil-glyukozamino-3-o-enolpiruvil-transferaza fermenti bilan raqobatli o‘zaro ta’sirga kirishadi, natijada ushbu fermentning o‘ziga xos, tanlab va qaytmas ingibirlanishi sodir bo‘ladi, bu esa boshqa antibiotik sinflari bilan o‘zaro chidamlilikning yo‘qligini va boshqa antibiotiklar bilan sinergizm imkoniyatini ta’minlaydi (in vitro sharoitida amoksitsillin, sefaleksin, pipemid kislotasi bilan sinergizm qayd etiladi).

Fosfomitsin trometamolning in vitro antibakterial ta’sir doirasi aksariyat oddiy grammusbat (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophytic., Staphylococcus spp.) va grammanfiy (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) qo‘zg‘atuvchilarni o‘z ichiga oladi. In vitro fosfomitsin trometamol siydik yo‘llari epiteliysida bir qator bakteriyalar adgeziyasini pasaytiradi.

Farmakokinetika

Preparat ichilganda oshqozon-ichak traktidan (OIT) tez so‘riladi.

Organizmda fosfomitsin va trometamolga dissotsilanadi. Oxirgisi antibakterial xususiyatga ega emas. 3 g dozada bir marta ichilganda biosinguvchanligi 34% dan 65% gacha bo‘ladi. Plazmadagi maksimal konsentratsiyasi og‘iz orqali qabul qilingandan 2-2,5 soat o‘tgach kuzatiladi va 22-32 mg/l ni tashkil etadi. Plazmadan yarim chiqarilish davri 4 soatga teng.

Fosfomitsin plazma oqsillari bilan bog‘lanmaydi, metabolizmga uchramaydi, asosan siydikda to‘planadi. 3 g bir martalik dozani og‘iz orqali qabul qilganda siydikda yuqori konsentratsiyaga (1053 dan 4415 mg/l gacha) erishiladi, siydik yo‘llari infeksiyalarining aksariyat odatiy qo‘zg‘atuvchilari uchun 99% bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Bu qo‘zg‘atuvchilar uchun preparatning minimal ingibirlovchi konsentratsiyasi 128 mg/l ni tashkil etadi. U siydikda 24-48 soat davomida saqlanadi, bu esa bir martalik davolash kursini nazarda tutadi. Moretsinning siydikdagi konsentratsiyasi E. coli uchun minimal bostiruvchi konsentratsiyadan yuqori bo‘lsa, kamida 80 soat davomida saqlanib qoladi.

Preparat buyraklar orqali 90% o‘zgarmagan holda siydikda yuqori konsentratsiya hosil qilib chiqariladi. Qabul qilingan dozaning 10% ga yaqini ichak orqali o‘zgarmagan holda chiqariladi. Buyrak funksiyasi o‘rtacha pasaygan (kreatinin klirensi < 80 ml/min) bemorlarda, shu jumladan keksa yoshdagilarda uning fiziologik pasayishi kuzatilganda, fosfomitsinning yarim chiqarilish davri biroz uzayadi, ammo siydikdagi konsentratsiyasi terapevtik darajada qoladi.

Ko‘rsatmalar

o‘tkir bakterial sistit, takroriy bakterial sistitning o‘tkir xurujlari;

bakterial nospetsifik uretrit;

homilador ayollarda simptomsiz massiv bakteriuriya;

operatsiyadan keyingi siydik yo‘llari infeksiyalari;

jarrohlik aralashuvi va transuretral diagnostik tadqiqotlar paytida siydik yo‘llari infeksiyalarining oldini olish.

Qo‘llash usuli va dozalari

Moretsin ichiladi. Granulalar 1 stakan suvda eritiladi. Preparat sutkada bir marta och qoringa, ovqatdan 2 soat oldin yoki 2 soat keyin, yaxshisi uyqudan oldin, qovuqni bo‘shatib ichiladi.

Kattalarga 1 paketchadan kuniga 1 marta buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi, transuretral diagnostik muolajalarda siydik yo‘llari infeksiyalanishining oldini olish maqsadida 1 paket Moretsin operatsiyadan 3 soat oldin va ikkinchi paket operatsiyadan 24 soat o‘tgach qabul qilinadi.

5 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 2 g dan kuniga 1 mahal buyuriladi.

Davolash kursi 1 kun.

Og‘irroq holatlarda (keksa bemorlar, retsidivlanuvchi infeksiyalar) 24 soatdan keyin yana 1 paketcha qabul qilinadi.

Buyrak yetishmovchiligida doza kamaytiriladi va qabul qilish oralig‘i uzaytiriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak traktida buzilishlar bo‘lishi mumkin: ko‘ngil aynishi, jig‘ildon qaynashi, ich ketishi.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi

Qarshi ko‘rsatmalar

fosfomitsin trometamolga yuqori sezuvchanlik;

og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi < 10 ml/daqiqa);

5 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: diareya.

Doimiy ich ketishi kuzatilganda, simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish xavfi juda kam, chunki preparat 1 yoki 2 paketli o‘ramda chiqariladi. Doza oshirib yuborilgan taqdirda, diurezni ko‘paytirish maqsadida suyuqlik ichish tavsiya etiladi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Bir vaqtning o‘zida ovqat qabul qilish Moretsinning so‘rilishini sekinlashtiradi, shuning uchun preparatni ovqatdan 2 soat oldin yoki 2 soat keyin qo‘llash zarur.

Qandli diabet bilan og‘rigan bemorlar shuni hisobga olishlari kerakki, 1 paketchada (8 g) 3 g fosfomitsin preparati 2,166 g saxaroza saqlaydi.

Bolalar

Preparatni 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikda preparat faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgandagina buyuriladi.

Laktatsiya davrida preparatni buyurish zarur bo‘lsa, davolash vaqtida emizishni to‘xtatish lozim.

Dori vositasining transport vositasini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Fosfomitsinning avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sirini ko‘rsatadigan ma’lumotlar yo‘q.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Metoklopramid bilan bir vaqtda qabul qilishdan saqlanish kerak, chunki bu fosfomitsinning qon zardobi va siydikdagi konsentratsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Chiqarish shakli

Ichish uchun eritma tayyorlash uchun granulalar paketchalarda.

Karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga 1 ta paketcha.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llamaslik kerak.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Avantika Medex Pvt." Ltd.

J8 dan J11 gacha bo‘lgan uchastka, Gallops Industrial Park-2, National Highway 8A, Village: Vasna Chacharwadi, Tal.-Sanand, Ahmedabad-382213, Gujarat, Hindiston.