Noksopen

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: serratiopeptidaza - 10 mg;

yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmali, mikrokristall sellyuloza, natriy kraxmal glikolat, magniy stearat, tozalangan talk, gidroksipropilmetilsellyulozalar ftalat, dietilftalat, izopropil spirti, titan dioksidi, bo‘yoq (qizil temir oksidi), mannitol, yengil magniy oksidi, natriy metilparaben, natriy propilparaben, natriy krosskarmelloza, povidon (K-30), tozalangan suv q.s.

Tavsif

Och pushti rangli, dumaloq, ikki tomoni qavariq, ichakda eriydigan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Dori shakli

Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Suyak-mushak tizimi kasalliklarini davolash uchun preparatlar. ATX kodi: M09A.

Farmakologik ta’siri

Farmakodinamika

Serratiopeptidaza patogen bo‘lmagan ichak bakteriyasi Serratia E15 dan ajratib olingan proteolitik fermentdir. Klinik tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, serratiopeptidaza fibrinolitik, yallig‘lanishga va shishga qarshi faollikka ega. Yallig‘lanish jarayonining ifodalanishini kamaytirishdan tashqari, serratiopeptidaza yallig‘langan to‘qimalardan og‘riq aminlarining ajralib chiqishini to‘xtatishi natijasida og‘riqning ifodalanishini kamaytiradi. Serratiopeptidaza qondagi α2-makroglobulin bilan 1:1 nisbatda bog‘lanadi, bu uning antigenligini niqoblaydi, lekin fermentativ faolligini saqlab qoladi. Keyin asta-sekin yallig‘langan joyda ekssudatga aylanadi va shunga mos ravishda uning qondagi miqdori kamayadi.

Serratiopeptidaza bradikinin, gistamin va serotonin gidrolizi tufayli kapillyarlar dilatatsiyasini (kengayishini) bevosita kamaytiradi va ularning o‘tkazuvchanligini nazorat qiladi. Shuningdek, serratiopeptidaza plazmin ingibitorlarini bloklaydi va shu tariqa plazmin fibrinolitik faolligiga yordam beradi. Balg‘amning strukturaviy oqsillari proteolizi tufayli balg‘amning reologik xususiyatlarini yaxshilaydi va uning ajralishiga yordam beradi.

Preparatning fermentativ faolligi α-ximotripsinga nisbatan 10 marta yuqori. Surunkali yallig‘lanish o‘chog‘ida serratiopeptidaza polipeptid tabiatli yallig‘lanish mediatorlari (bradikinin), fibrin miqdorini kamaytirishga yordam beradi, ammo tirik organizm oqsillariga, masalan, albumin va α- hamda γ-globulinlarga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydi.

Preparat yallig‘lanish joylariga yaxshi kiradi, nekrozga uchragan to‘qimalar va ularning parchalanish mahsulotlarini parchalaydi, giperemiyani kamaytiradi hamda antibiotiklarning kirishi va faolligini tezlashtiradi. Preparat so‘lak va burun ajralmalarining yopishqoqligini kamaytiradi, shu bilan ularning chiqib ketishini osonlashtiradi.

Farmakokinetika

Preparat oshqozondan o‘zgarmagan holda o‘tadi va ichakda so‘riladi. Preparat me’da shirasi bilan inaktivatsiyalanmaydi. Serratiopeptidaza qon oqimiga fermentativ faol shaklda yetib boradi, shuningdek, faol shaklda o‘t bilan chiqariladi va oz miqdorda siydikda aniqlanadi.

Ko‘rsatmalar

Xirurgik kasalliklar: paylarning cho‘zilishi va uzilishi, sinish va chiqishlar, operatsiya tufayli yuzaga kelgan shishlar, shuningdek, transplantatning ko‘chib tushish xavfi bo‘lganda qo‘llaniladi.

Plastik jarrohlik: operatsiyadan keyingi shishlarni kamaytiradi va transplantat tushgan joyda mikrotsirkulyatsiyani tiklaydi.

Nafas olish a’zolari kasalliklari: Balg‘amning yopishqoqligini kamaytiradi va nafas yo‘llaridan chiqishini osonlashtiradi, yallig‘lanish o‘chog‘iga antibiotiklarning o‘tishini yaxshilaydi.

LOR a’zolari kasalliklari: Qo‘shimcha bo‘shliqlar sekretsiyasining ajralishini osonlashtiradi.

Teri kasalliklari: o‘tkir yallig‘lanishli dermatozlar.

Ayollar jinsiy a’zolari va sut bezlari kasalliklari: gematomalar, sut bezlarida dimlanish.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat kattalarga 1 tabletkadan sutkada 2-3 marta ovqatdan keyin buyuriladi.

Tabletkalar chaynamay, 1 stakan suv bilan yutiladi.

Maksimal sutkalik doza - 30 mg.

Davolash kursining dozasi va davomiyligi patologik jarayonning xarakteri va dinamikasiga bog‘liq bo‘lib, har bir holatda shifokor tomonidan alohida belgilanadi.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

oshqozon yarasi kasalligi;

qon ivishining buzilishi

Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishi, homilador va emizikli ayollar.

Nojo‘ya ta’sirlari

Immun tizimi tomonidan: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, anafilaktik/anafilaktoid reaksiyalar (shu jumladan arterial gipotenziya, anafilaktik shok), angionevrotik shish (shu jumladan yuz shishi).

Asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi.

Nafas tizimi tomonidan: burundan qon ketishi, qon aralash balg‘am ajralishi, o‘tkir eozinofilli pnevmoniya.

Ovqat hazm qilish yo‘li tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, dispepsiya, qorin og‘rig‘i.

Gepatobiliar tizim tomonidan: transaminazalar miqdorining oshishi; jigar funksiyasining buzilishi; jigar yetishmovchiligi.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: toshma, eshakemi, qichishish, bullyoz toshmalar, ekzema, ekssudativ ko‘p shaklli eritema, eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), qichishish.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastral sohada noqulaylik, ba’zi hollarda qon ketishi va balg‘amda qon tomirlari.

Davolash: simptomatik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat qon ivish tizimiga ta’sir qilganligi sababli, qon ketish xavfi bo‘lganda va qon ivish vaqti buzilganda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Bir vaqtning o‘zida antikoagulyantlar va antitrombotik vositalarni qabul qilayotgan bemorlarda Noksopenni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar Noksopenni qo‘llashda sinchkovlik bilan tibbiy kuzatuvga olinishi zarur, chunki ularning ahvoli yomonlashishi mumkin. Jigar faoliyatining buzilishi og‘irlashsa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak.

Noksopenni buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30 ml/daqiqadan kam bo‘lganda) ehtiyotkorlik bilan qabul qilish lozim. Bunday hollarda ehtiyot chorasi sifatida buyrak faoliyatini kuzatish tavsiya etiladi. Agar buyrak faoliyatining buzilishi og‘irlashsa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak.

Noksopen yurak-qon tomir tizimining jiddiy buzilishlari bo‘lgan bemorlarni davolash uchun tavsiya etilmaydi. Klinik tasdiqlangan YUIK, serebrovaskulyar buzilishlar, periferik arteriyalarning obliteratsiyalovchi kasalliklari yoki sezilarli xavf omillari bo‘lgan bemorlarga Noksopenni tayinlashdan oldin xavf/foyda nisbatini sinchkovlik bilan baholash lozim.

Juda kam hollarda preparatni qo‘llash bilan bog‘liq jiddiy teri reaksiyalari, jumladan eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz, shu jumladan anafilaktik/anafilaktoidlar kuzatilgan. Terida birinchi toshmalar, shilliq qavatning shikastlanishi yoki boshqa har qanday yuqori sezuvchanlik belgilari paydo bo‘lganda preparatni qo‘llashni to‘xtatish lozim.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Preparat qo‘llanilmaydi.

Bolalar

Preparat 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llanilmaydi.

Avtomobil va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Noksopen psixomotor reaksiyalarni sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun preparatni qo‘llash vaqtida transport vositalarini boshqarish yoki murakkab mexanizmlar bilan ishlashdan tiyilish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

YAQNDV: Noksopen va tizimli YAQNDVlarni bir vaqtda qo‘llash ularning yallig‘langan to‘qimalarga kirishini tezlashtiradi.

Antibiotiklar: Noksopen va antibiotiklarni bir vaqtda qo‘llash ularning yallig‘langan to‘qimalarga kirishini tezlashtiradi.

Antikoagulyantlar va antitrombotik vositalar: Serratiopeptidaza bir vaqtda qo‘llanganda antikoagulyantlar ta’sirini kuchaytiradi, shuning uchun dori vositalarining bunday kombinatsiyasi holatida bemorni sinchkovlik bilan va muntazam kuzatib borish tavsiya etiladi.

Noksopenni karbamazepin bilan bir vaqtda qo‘llash qondagi karbamazepin konsentratsiyasi va uning ta’sirining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Chiqarish shakli

Blisterda 10 ta tabletka. Tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutida 10 ta blister.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash lozim.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llash mumkin emas.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Cachet Pharmaceuticals Pvt. Ltd. ,

Vill.Thana, P.O.Baddi, Distt. Solan (H.P) Hindiston.