Eritromitsin (Erythromycinum) Biosintezli ichak plyonkasi bilan qoplangan tabletkalar 250 mg №20 (2 blister х 10 tabletka)

Tarkib

ta’sir etuvchi modda: eritromitsin 100% moddaga qayta hisoblaganda - 100 mg/ 250 mg;

yadroning yordamchi moddalari: jelatin - 3,1 mg/7,0 mg, kalsiy stearati - 1,95 mg/4,40 mg, polisorbat 80 (tvin 80) - 0,40 mg/1,05 mg, laktoza monogidrati (sut shakari) - 20,28 mg/45,76 mg, natriy karboksimetilkraxmali (primogel) A turi - 7,8 mg/17,6 mg, kartoshka kraxmali - 61,47 mg/114,19 mg;

qobiqning yordamchi moddalari: metakril kislotasi va etilakrilat sopolimeri (1:1) (kollikut MAE 100R) - 8,50 mg/18,41 mg, talk - 2,70 mg/5,84 mg, povidon K-30 - 1,62 mg/3,52 mg, titan dioksidi - 0,48 mg/1,05 mg, polisorbat 80 (tvin 80) - 1,70 mg/3,68 mg.

Tavsif

Plyonkali qobiq bilan qoplangan, dumaloq shaklli, ikki tomonlama qavariq yuzalari oq yoki kulrang tusli oq tabletkalar.

Dori shakli

Ichakda eriydigan tabletkalar, pardali qobiq bilan qoplangan.

Farmakoterapevtik guruh

Antibiotik makrolid. ATX kodi: J01FA01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Makrolidlar guruhiga mansub bakteriostatik antibiotik. Ribosomalarning 50S subbirligi bilan qaytar bog‘lanadi, bu esa aminokislotalar molekulalari orasidagi peptid bog‘larining hosil bo‘lishini buzadi va mikroorganizmlar oqsillari sintezini bloklaydi (nuklein kislotalar sinteziga ta’sir qilmaydi). Yuqori dozalarda qo‘llanganda bakteritsid ta’sir ko‘rsatishi mumkin.

Sezgir mikroorganizmlarga antibiotik konsentratsiyasi 0,5 mg/l dan kam bo‘lganda o‘sishi kechikadigan mikroorganizmlar kiradi, o‘rtacha sezgirlarga - 1-6 mg/l, chidamlilarga - 6 mg/l dan ortiq.

Eritromitsinning mikroblarga qarshi keng ta’sir doirasi quyidagilarni o‘z ichiga oladi: grammusbat mikroorganizmlar: Staphylococcus spp., penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan, shu jumladan Staphylococcus aureus (metitsillinga chidamli MRSA shtammlaridan tashqari), Streptococcus spp. (jumladan, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans guruhi), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes;

grammanfiy mikroorganizmlar: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp. (shu jumladan Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; va boshqa mikroorganizmlar: Mycoplasma spp. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Naemophilus influenzae (ba’zi shtammlar eritromitsinga chidamli bo‘lishi mumkin, ammo boshqa makrolid antibiotiklarga sezgir);

boshqa mikroorganizmlar: Chlamydia spp. (shu jumladan, Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica.

Eritromitsinga gram-manfiy tayoqchalar: Escherichia coli va Enterobacteriaceae oilasining boshqa vakillari (Klebsiella spp., Proteus spp., Shigella spp., Salmonella spp. va boshqalar), Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. va boshqa fermentatsiyalanmaydigan bakteriyalar, shuningdek, anaerob bakteriyalar (Bacteroides spp., shu jumladan Bacteroides fragilis), Staphylococcus aureus (MRSA) ning metitsillinga chidamli shtammlari va Enterococcus spp., enterokokklar, mikobakteriyalar chidamli.

Motilin retseptorlarining agonistidir. Darvoza qisqarishi amplitudasini oshirish va antral-duodenal koordinatsiyani yaxshilash hisobiga oshqozon tarkibining evakuatsiyasini tezlashtiradi, prokinetik xususiyatlarga ega.

Farmakokinetika

Absorbsiya - yuqori. Eritromitsinning ichakda eriydigan, parda bilan qoplangan tabletkalarida so‘rilishiga ovqat ta’siri yo‘q. Ichga qabul qilingandan keyin qon plazmasida maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti 2-4 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘liqligi - 70-90%. Biologik o‘zlashtirilishi - 30-65%. Organizmda notekis taqsimlanadi. Jigar, taloq, buyraklarda ko‘p to‘planadi. O‘t va siydikda plazmadagi konsentratsiyadan o‘n marta ko‘p bo‘ladi. O‘pka, limfa tugunlari, o‘rta quloq to‘qimalari, prostata bezi sekreti, sperma, plevra bo‘shlig‘i, assit va sinovial suyuqliklarga yaxshi o‘tadi. Emizikli ayollar sutida eritromitsinning konsentratsiyasi zardobga nisbatan 50% ni tashkil etadi.

Gematoensefalik to‘siq orqali, orqa miya suyuqligiga yomon o‘tadi (uning konsentratsiyasi plazmadagi preparat miqdorining 10% ini tashkil qiladi). Miya pardalarida yallig‘lanish jarayonlarida ularning eritromitsinga bo‘lgan o‘tkazuvchanligi birmuncha ortadi. Yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tib, homila qoniga tushadi, bu yerda uning miqdori ona plazmasidagi miqdorga nisbatan 5-20% ga yetadi. Jigarda metabolizmga uchraydi (90% dan ortiq), qisman faol bo‘lmagan metabolitlar hosil qiladi. Eritromitsinning metabolizmida CYP3A4, CYP3A5 va CYP3A7 izofermentlari ishtirok etadi, u ularning ingibitori hisoblanadi. Yarim chiqarilish davri - 1,4-2 soat, anuriyada - 4-6 soat. O‘t bilan chiqarilishi - o‘zgarmagan holda 20-30%, buyraklar bilan (o‘zgarmagan holda) - 2-5%.

Ko‘rsatmalar

Eritromitsinga sezgir qo‘zg‘atuvchilar keltirib chiqaradigan bakterial infeksiyalar:

LOR a’zolari infeksiyalari (laringit, faringit, tonzillit, tashqi va o‘rta otitlar, sinusit);

pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (traxeit, bronxit, pnevmoniya);

teri va yumshoq to‘qimalarning infeksiyalari (terining yiringli kasalliklari, shu jumladan o‘smirlar husnbuzarlari, infeksiyalangan yaralar, yotoq yaralari,

II-III darajali kuyishlar, trofik yaralar);

o‘t yo‘llari infeksiyalari (xoletsistit);

homilador ayollarda Chlamydia trachomatis keltirib chiqaradigan siydik-tanosil infeksiyalari;

tetratsiklinlarni ko‘tara olmaslik yoki samarasizlik holatida kattalarda asoratlanmagan xlamidioz (siydik-tanosil yo‘llari va to‘g‘ri ichakning pastki qismlarida joylashishi bilan);

birlamchi zaxm (penitsillinlarga allergiyasi bo‘lgan bemorlarda);

so‘zak;

skarlatina, legionerlar kasalligi, listerioz, traxoma;

bo‘g‘ma bakteriya tashuvchanligi, ko‘kyo‘tal, eritrazma, amyobali dizenteriya.

Revmatizm bilan og‘rigan bemorlarda streptokokk infeksiyasi (tonzillit, faringit) xurujlarining oldini olish.

Xavf omillari (yurak nuqsonlari, protezlangan klapanlar va boshqalar) bo‘lgan bemorlarda stomatologik aralashuvlar va LOR a’zolaridagi operatsiyalar paytida infeksion endokarditning oldini olish.

Eritromitsin penitsillin va penitsillin guruhidagi boshqa antibiotiklarga, shuningdek, boshqa beta-laktamlarga allergiya bo‘lganda zaxira antibiotik hisoblanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga. Tabletkalar ovqatdan 1-2 soat oldin yoki ovqatdan 2-3 soat keyin qabul qilinadi. Tabletkalarni bo‘lish va chaynash mumkin emas.

Aksariyat infeksiyalarda kattalar va 14 yoshdan oshgan o‘smirlar uchun bir martalik doza 250-500 mg, sutkalik doza 1000-2000 mg ni tashkil etadi. Og‘ir infeksiyalarda sutkalik doza 4000 mg gacha oshirilishi mumkin.

Eritromitsin kuniga 4 marta qabul qilinadi, qabul qilish oralig‘i - 6 soat. Eritromitsinning kunlik dozasi kuniga 1000 mg dan oshmasa, preparatni kuniga 2 marta (har 12 soatda 500 mg dan) qabul qilish mumkin.

3 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga, yoshi, tana vazni va infeksiyaning og‘irligiga qarab - kuniga 30-50 mg/kg dan 2-4 marta qabul qilinadi. Og‘ir infeksiyalarda doza ikki baravar oshirilishi mumkin.

Davolash kursi - 5-14 kun, simptomlar yo‘qolganidan keyin davolash yana 2 kun davom ettiriladi.

Turli lokalizatsiyadagi streptokokk infeksiyalarini (shu jumladan tonzillofaringitni) davolash kamida 10 kun davom etishi kerak.

O‘smirlar husnbuzarida - 250 mg dan kuniga 2 marta mahalliy terapiya bilan bir vaqtda, keyin davolash boshlanganidan 1 oy o‘tgach, holatga qarab doza kuniga 1 marta 250 mg gacha kamaytirilishi mumkin.

Homiladorlik davrida siydik-tanosil xlamidiyali infeksiyalarda - kamida 7 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg dan yoki (bunday dozani yaxshi ko‘tara olmaganda) - kamida 14 kun davomida har 12 soatda kuniga 2 marta 500 mg dan.

Asoratlanmagan xlamidiozda (uretral, endotservikal yoki rektal) kattalarda tetratsiklin antibiotiklarni ko‘tara olmaslikda - 500 mg dan kuniga 4 marta kamida 7 kun davomida.

Birlamchi zaxmni davolash - kurs dozasi 30-40 g ga teng, davolash davomiyligi - 10-15 kun, qabul qilish soni - kuniga 4 marta. Davolashni vena ichiga yuborishdan boshlab, keyinchalik peroral shakllarga o‘tgan ma’qul.

So‘zakda - 3 kun davomida har 6 soatda 500 mg dan, so‘ngra 7 kun davomida har 12 soatda 500 mg dan.

Difteriya bakteriya tashuvchanligini davolash - 250 mg dan kuniga 2 marta kamida 7 kun davomida.

Ko‘kyo‘talda: kattalar va 14 yoshdan oshgan o‘smirlarga 100-250 mg dan sutkasiga 4 mahal; 3 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 40-50 mg/kg/sut. Davolash kursi 5-14 kun.

Skarlatinada - odatdagi dozalarda, davolash kursi - kamida 10 kun.

Legionellyozda (legionerlar kasalligi) - 500-1000 mg dan kuniga 4 marta kasallikning klinik belgilari yo‘qolguncha (lekin kamida 14 kun).

Listeriozda - 250-500 mg dan kuniga 2-4 marta kamida 7 kun, etiotrop terapiya normal haroratning 6-7-kuniga qadar, og‘ir shakllarida esa 14-21-kunga qadar o‘tkaziladi.

Eritrazmda - 250 mg dan kuniga 4 marta 5-7 kun davomida tashqi vositalar bilan bir vaqtda.

Amyobali dizenteriyada kattalar va 14 yoshdan oshgan o‘smirlarga - 250 mg dan sutkasiga 4 marta, 3 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 30-50 mg/kg/sut; davolash kursi - 10-14 kun.

Streptokokk infeksiyasi (tonzillit, faringit) zo‘rayishining profilaktikasi revmatizm bilan og‘rigan kattalarga - 250-500 mg dan sutkasiga 2-4 marta, bolalarga - 20-30 mg/kg/sut, kurs davomiyligi - kamida 10 kun.

Yurak nuqsonlari bo‘lgan bemorlarda stomatologik aralashuvlar va LOR a’zolaridagi operatsiyalarda infeksion endokarditning oldini olish: kattalarga - 1000 mg dan, bolalarga - davolash yoki diagnostika muolajasidan 1-2 soat oldin 20 mg/kg dan, keyin kattalarga - 500 mg dan va bolalarga - har 6 soatda 10 mg/kg dan, jami 8 marta qabul qilish.

Bolalarda pnevmoniyada - 50 mg/kg/sut 4 qabulda, kamida 3 hafta davomida.

Nojo‘ya ta’siri

Immun tizimi tomonidan: eshakem, teri toshmalarining boshqa shakllari (ko‘p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, Layell sindromi), angionevrotik shish, eozinofiliya, anafilaktik shok.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, gastralgiya, qorin og‘rig‘i, tenezmlar, diareya, disbakterioz, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining kandidozi, psevdomembranoz kolit, jigar faoliyatining buzilishi, gepatotsellyulyar gepatit, gepatomegaliya, xolestatik sariqlik, "jigar" transaminazalari faolligining oshishi, pankreatit.

Eshitish a’zosi tomonidan: ototoksiklik - eshitish qobiliyatining pasayishi va/yoki quloqlardagi shovqin (yuqori dozalarda qo‘llanilganda - kuniga 4 g dan ortiq, odatda qaytariladi).

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi, taxikardiya, elektrokardiogrammada QT intervalining uzayishi, bo‘lmachalarning pirpirashi va/yoki titrashi (QT intervali uzaygan bemorlarda).

Asab tizimi tomonidan: talvasalar, gallyutsinatsiyalar, vertigo, ongning chalkashishi, miastenik sindrom rivojlanishi yoki miasteniyaning kuchayishi.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: interstitsial nefrit.

Yuborish joyidagi umumiy buzilishlar va buzilishlar: ko‘krakdagi og‘riq, isitma, lohaslik.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlarning birortasi kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.

Qarshi ko‘rsatmalar

Eritromitsinga, preparatning boshqa komponentlariga va boshqa makrolidlarga yuqori sezuvchanlik; eshitish qobiliyatining sezilarli darajada pasayishi; terfenadin, ergotamin, digidroergotamin, astemizol, sizaprid, pimozidni bir vaqtda qabul qilish; 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi; ko‘krak suti bilan oziqlantirish davri; laktozani ko‘tara olmaslik, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi.

Ehtiyotkorlik bilan

Aritmiyalar (anamnezda), QT intervalining uzayishi, sariqlik (shu jumladan anamnezda), jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, miasteniya gravis, bir vaqtning o‘zida gepatotoksik dorilarni qabul qilish.

Agar sizda sanab o‘tilgan kasalliklardan biri bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: jigar funksiyasining buzilishi, o‘tkir jigar yetishmovchiligigacha, kamdan-kam hollarda - eshitish qobiliyatining buzilishi.

Davolash: faollashtirilgan ko‘mir, nafas olish tizimi holatini sinchkovlik bilan nazorat qilish (zarur hollarda o‘pkaning sun’iy ventilyatsiyasini o‘tkazish), kislota-asos holati va elektrolitlar almashinuvi, elektrokardiogramma.

Me’dani yuvish o‘rtacha terapevtik dozadan besh baravar ko‘p miqdorda qabul qilinganda samarali bo‘ladi.

Gemodializ, peritoneal dializ va tezlashtirilgan diurez samarasiz.

Maxsus ko‘rsatmalar

Uzoq muddatli terapiyada jigar funksiyasining laboratoriya ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur.

Xolestik sariqlik belgilari davolash boshlanganidan bir necha kun o‘tgach rivojlanishi mumkin, ammo 7-14 kunlik uzluksiz davolashdan so‘ng rivojlanish xavfi ortadi.

Buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda ototoksik ta’sirning rivojlanish ehtimoli yuqori bo‘ladi.

Ba’zi chidamli Haemophilus influenzae shtammlari eritromitsin va sulfanilamidlarni bir vaqtda qabul qilishga sezgir.

Siydikda katexolaminlarni va qonda "jigar" transaminazalari faolligini aniqlashga xalaqit berishi mumkin (difenilgidrazin yordamida kolorimetrik aniqlash).

Sut yoki sut mahsulotlari bilan ichish mumkin emas.

Ko‘plab klinik tadqiqotlarda eritromitsinning astral va duodenal prokinetik ta’siri isbotlangan.

Statinlar bilan birga qo‘llanganda rabdomioliz va psevdomembranoz kolit rivojlanishi mumkin.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Preparatni homiladorlik davrida qo‘llash faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina mumkin.

Eritromitsin bilan davolash davrida emizishni to‘xtatish kerak.

Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Preparat bilan davolanish vaqtida transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarishda va alohida e’tibor hamda tez reaksiya talab qiladigan boshqa xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyot bo‘lish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Beta-laktam antibiotiklar (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlar), linkomitsin, klindamitsin, xloramfenikol, streptomitsin, tetratsiklinlar, kolistinning bakteritsid ta’sirini (antagonizmini) kamaytiradi.

Qonda teofillin konsentratsiyasini oshiradi: teofillin dozasini kamaytirish talab etilishi mumkin. Bir vaqtning o‘zida eritromitsinning konsentratsiyasi pasayishi mumkin, bu esa eritromitsinning subterapevtik konsentratsiyasiga va ta’sirining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Siklosporinning nefrotoksikligini kuchaytiradi (ayniqsa, yondosh buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda).

Triazolam va midazolam klirensini pasaytiradi, shu munosabat bilan benzodiazepinlarning farmakologik ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Metilprednizolon, felodipin va kumarin qatoridagi antikoagulyantlarning eliminatsiyasini sekinlashtiradi (ta’sirini kuchaytiradi).

Lovastatin va GMG-KoA-reduktazaning boshqa ingibitorlari bilan birgalikda qo‘llanilganda rabdomioliz rivojlanish xavfi ortadi.

Digoksinning biosinguvchanligini oshiradi.

Gormonal kontratsepsiya samaradorligini pasaytiradi.

Kanalchalar sekretsiyasini bloklovchi preparatlar eritromitsinning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi.

Metabolizmi jigarda amalga oshadigan dori vositalari (atsenokumarol, astemizol, silostazol, siklosporin, digidroergotamin, ergotamin, omeprazol, xinidin, rifabutin, takrolimus, terfenadin, vinblastin, karbomazepin, valproat kislotasi, geksobarbital, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovastatin, bromokriptin, zamburug‘larga qarshi preparatlar, masalan, flukonazol, ketokonazol va intrakonazol) bilan bir vaqtda qabul qilinganda, ushbu dori vositalarining plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.

CYP3A4 izofermentlarining induktorlari bo‘lgan dori vositalari (masalan, rifampitsin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, teshik dalachoy) eritromitsin metabolizmini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa eritromitsinning subterapevtik konsentratsiyalariga va uning ta’sirining pasayishiga olib kelishi mumkin. O‘zaro ta’sir CYP3A4 induktorlari bilan davolash to‘xtatilgandan keyin 2 hafta davomida saqlanib qoladi.

Eritromitsin mizolastin metabolizmini o‘zgartiradi.

Pimozid bilan birga qabul qilinganda aritmiya (qorinchalarning pirpirashi va titrashi), "piruet" tipidagi qorincha taxikardiyasi, yurak to‘xtashi, hatto o‘limgacha rivojlanishi mumkin.

Proteaza ingibitorlari eritromitsin metabolizmini ingibirlaydi, eritromitsinning plazmadagi konsentratsiyasini kuzatish zarur.

Terfenadin yoki astemizol bilan bir vaqtda qo‘llanganda aritmiya (qorinchalarning pirpirashi va titrashi, qorincha taxikardiyasi, hatto o‘limgacha), digidroergotamin yoki sporinyaning digidrogenlangan alkaloidlari bilan - tomirlarning to‘liq spazmgacha torayishi, dizesteziya rivojlanishi mumkin.

Eritromitsinni sildenafil bilan bir vaqtda qabul qilish qonda sildenafilning maksimal konsentratsiyasining o‘rtacha oshishiga olib kelishi mumkin.

Sizaprid darajasining oshishi QTs intervalining uzayishiga olib kelishi mumkin, aritmiya (qorinchalarning pirpirashi va titrashi), "piruet" tipidagi qorincha taxikardiyasi rivojlanishi mumkin.

Verapamil va boshqa sekin kalsiy kanallari blokatorlari bilan birga qabul qilinganda gipotoniya, bradiaritmiya va laktoatsidoz kuzatiladi.

Simetidin eritromitsin metabolizmini ingibirlaydi, bu esa eritromitsinning plazmadagi konsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin.

Eritromitsin zopiklon klirensini pasaytiradi va shu tariqa ushbu preparatning farmakodinamik ta’sirini oshirishi mumkin.

Eritromitsin bilan birga qo‘llanganda kolxitsinning zaharliligi ortadi.

Agar siz boshqa dorilarni qabul qilayotgan bo‘lsangiz, shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.

Chiqarish shakli

Ichakda eriydigan, plyonka bilan qoplangan tabletkalar, 100 mg va 250 mg. 10 yoki 20 tabletkadan polietilen yoki polipropilen qopqoqli polimer bankalarga solinadi.

10 ta tabletka polivinilxlorid plyonkasi va alyuminiy folgasidan yasalgan konturli yacheykali o‘ramga joylashtiriladi.

1 ta banka yoki 1, 2 ta konturli yacheykali o‘ramlar preparatni tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil. Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha beriladi.

Ishlab chiqaruvchi

"Biosintez" OAJ, Rossiya, 440033, Penza shahri, Do‘stlik ko‘chasi, 4, telefon/faks (8412) 57-72-49.