Boleks suppozitoriyalar rektal 100 mg №10 (2 blister х 5 sham)

Tarkib

1 ta shamchada quyidagilar mavjud:

faol modda: diklofenak natriy - 50 mg yoki 100 mg;

yordamchi moddalar: polietilenglikol, metilparaben, propilparaben, butilgidroksitoluol.

Tavsif

Oq rangli silindr-konussimon shamchalar.

Dori shakli

Rektal shamchalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita. ATX kodi: M01AB05.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Rektal Boleks shamchalari tarkibida diklofenak natriy - kuchli antitravmatik, yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta’sirga ega nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita (NYAQV) mavjud. U yallig‘lanish, og‘riq va isitma hosil bo‘lishida muhim rol o‘ynaydigan prostaglandinlar sintezini susaytiradi.

Farmakokinetika

Diklofenak me’da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi shamchalar qo‘llanilganidan keyin 1 soatdan kamroq vaqt o‘tgach hosil bo‘ladi.

Metabolizmga uchraydi va asosan siydik bilan chiqariladi. Biroz miqdori o‘t bilan ham ajraladi.

Ko‘rsatmalar

Keng ko‘lamli patologik holatlarda turli darajadagi og‘riqlar va yallig‘lanish jarayonini yengillashtirish, jumladan:

Tayanch-harakat tizimining yallig‘lanish va degenerativ kasalliklari: revmatoid artrit, osteoartrit, ankilozlovchi spondilit, o‘tkir podagra xuruji.

Periartrit (masalan, qotib qolgan yelka sindromi), tendinit, tenosinovit, bursit kabi tayanch-harakat tizimining o‘tkir buzilishlari.

Stomatologiya va ortopediya amaliyotida jarohatdan keyingi va operatsiyadan keyingi og‘riq sindromlari.

Og‘riq sindromi va yallig‘lanish (dismenoreya) bilan kechadigan ginekologik kasalliklar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Shamchalarni qo‘llash usuli

Shamchalarni to‘g‘ri ichakka iloji boricha chuqurroq, yaxshisi ichak tozalangandan keyin yuborish kerak. Shamchalarni qismlarga bo‘lish kerak emas, chunki preparatni qo‘llash usulini bunday o‘zgartirish faol moddaning taqsimlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Dozalash va qo‘llash davomiyligi

Rektal, kattalarga boshlang‘ich doza 100-150 mg/sut, 2-3 qabulga bo‘lingan; og‘ir bo‘lmagan holatlarda va uzoq muddatli terapiyada - 75-100 mg/sut; og‘iz orqali qabul qilishga qo‘shimcha ravishda sutkalik doza (rektal) 150 mg dan oshmasligi kerak.

Algodismenoreyada (dastlabki belgilar paydo bo‘lganda) boshlang‘ich doza 50-100 mg/sut, zarur bo‘lsa, bir necha hayz sikli davomida 150 mg gacha oshiriladi.

Migren xuruji - xurujning birinchi belgilarida 100 mg.

Zarurat bo‘lganda - takroran 100 mg. Davolashni keyingi kunlarda davom ettirish zarur bo‘lsa, sutkalik doza bir necha marta yuborishda 150 mg dan oshmasligi kerak.

14 yoshdan oshgan bolalarga - 50 mg dozali 1 shamchadan kuniga 2 martagacha.

Qariyalar

Boleks farmakokinetikasi keksa bemorlarda klinik jihatdan ahamiyatli o‘zgarishlarga olib kelmasa-da, nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi tufayli alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi lozim.

Xususan, keksa yoshdagi yoki kam vaznli bemorlar uchun eng kam samarali dozani qo‘llash tavsiya etiladi, shuningdek, NYAQV qabul qilishni boshlagan kundan boshlab 4 hafta davomida oshqozon-ichak qon ketishlarini nazorat qilish zarur.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastral sohada og‘riq va noxush sezgilar, meteorizm, qabziyat, diareya; ayrim hollarda - eroziv-yarali shikastlanishlar, oshqozon-ichak yo‘lining qon ketishi va teshilishi; kamdan-kam hollarda - jigar faoliyatining buzilishi. Rektal yuborilganda, ba’zi hollarda yo‘g‘on ichakning yallig‘lanishi va qon ketishi, yarali kolitning kuchayishi qayd etilgan.

MNT va periferik asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, qo‘zg‘alish, uyqusizlik, asabiylashish, charchoq hissi; kamdan-kam hollarda - paresteziyalar, ko‘rishning buzilishi (xiralik, diplopiya), quloqlarda shovqin, uyqu buzilishi, talvasalar, asabiylashish, tremor, ruhiy buzilishlar, depressiya.

Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan kam hollarda - anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - buyrak faoliyatining buzilishi; moyil bemorlarda shishlar kuzatilishi mumkin.

Dermatologik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda jiddiy teri reaksiyalari.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.

Mahalliy reaksiyalar: rektal yuborilganda mahalliy ta’sirlanish, qon aralash shilliq ajralmalar paydo bo‘lishi, og‘riqli defekatsiya kuzatilishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichakning zo‘rayish bosqichidagi yaralari

diklofenakka va preparat komponentlariga nisbatan yuqori sezuvchanlik;

atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini, shuningdek prostaglandinlar ishlab chiqarilishini to‘xtatuvchi har qanday dori vositalarini qo‘llash bilan bog‘liq bronxial astma, eshakem, o‘tkir rinit xurujlari to‘g‘risidagi anamnez ma’lumotlari;

proktit;

jigar, buyrak yoki yurak faoliyatining og‘ir buzilishlari;

Homiladorlikning 3-trimestri.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishi.

Davolash: simptomatik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Diklofenakni qo‘llash paytida quyidagi shikoyatlari bo‘lgan bemorlarni sinchkovlik bilan tibbiy nazorat ostiga olish zarur:

oshqozon-ichak trakti kasalliklarini ko‘rsatuvchi;

anamnezida oshqozon yoki ichakning yarali zararlanishi to‘g‘risida ma’lumotlar bo‘lgan;

yarali kolit yoki Kron kasalligi bilan og‘rigan, shuningdek jigar faoliyatining buzilishi, oshqozon-ichak tizimidan qon ketishi yoki oshqozon-ichak traktining yaralanishi/teshilishi bo‘lgan bemorlar.

Diklofenakni keksa yoshdagi bemorlarda qo‘llashda ehtiyot bo‘lish kerak.

Anamnezda YAQNDV va sulfitlarga allergik reaksiyalar ko‘rsatmalari bo‘lsa, diklofenak faqat shoshilinch holatlarda qo‘llaniladi. Davolash jarayonida jigar va buyrak faoliyatini, periferik qon manzarasini muntazam nazorat qilish zarur.

Anorektal soha kasalliklari yoki anamnezida anorektal qon ketishlar bo‘lgan bemorlarda rektal qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Tizimli qo‘llash uchun dori shakllari bilan davolash davrida alkogol iste’mol qilish tavsiya etilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlari - hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar homila uchun hech qanday xavf-xatarni aniqlamadi. Homiladorlikning uchinchi trimestri - bachadonning qisqarish qobiliyati pasayishi va homilada arterial yo‘lning muddatidan oldin yopilishi mumkinligi sababli, qo‘llash tavsiya etilmaydi. Diklofenak va uning parchalanish mahsulotlari ona sutiga o‘tadi, ammo kam miqdorda va odatda bu davrda emizishni to‘xtatmaslik kerak.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida psixomotor reaksiyalar tezligining pasayishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Diklofenak bilan antigipertenziv dori vositalari bir vaqtda qo‘llanganda, ularning ta’siri susayishi mumkin.

Bir vaqtning o‘zida YAQNDV va xinolon qatoridagi antibakterial preparatlarni qabul qilgan bemorlarda talvasalar paydo bo‘lganligi haqida alohida ma’lumotlar mavjud.

GKS bilan bir vaqtda qo‘llanganda ovqat hazm qilish tizimi tomonidan nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelish xavfi ortadi.

Diuretiklar bir vaqtda qo‘llanganda diuretik ta’sir kamayishi mumkin. Kaliy saqlovchi diuretiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganda qonda kaliy konsentratsiyasining oshishi mumkin.

Boshqa YAQNDV bilan bir vaqtda qo‘llanganda nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi oshishi mumkin.

Diklofenakni gipoglikemik preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llagan qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarda gipoglikemiya yoki giperglikemiya rivojlanishi haqida xabarlar mavjud.

Atsetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda qo‘llanganda, diklofenakning qon plazmasidagi konsentratsiyasi kamayishi mumkin.

Klinik tadqiqotlarda diklofenakning antikoagulyantlar ta’siri aniqlanmagan bo‘lsa-da, bir vaqtning o‘zida qo‘llanganda qon ketishining ayrim holatlari tasvirlangan.

Bir vaqtning o‘zida qo‘llanganda qon plazmasida digoksin, litiy va fenitoin konsentratsiyasining oshishi mumkin.

Diklofenakning oshqozon-ichak traktidan so‘rilishi kolistiramin bilan bir vaqtda qo‘llanganda kamayadi, kolistipol bilan kamroq darajada.

Bir vaqtning o‘zida/24 soat davomida qo‘llanganda, qon plazmasida metotreksat konsentratsiyasining oshishi va uning zaharliligining kuchayishi mumkin.

Diklofenak bir vaqtning o‘zida qo‘llanilganda morfinning biosinguvchanligiga ta’sir ko‘rsatmasligi mumkin, biroq morfinning faol metaboliti konsentratsiyasi diklofenak ishtirokida yuqori bo‘lib qolishi mumkin, bu esa morfin metabolitining nojo‘ya ta’sirlari, shu jumladan nafas olishning pasayishi xavfini oshiradi.

Pentazotsin bilan bir vaqtda qo‘llanganda katta tutqanoq xurujining rivojlanish holati tasvirlangan; rifampitsin bilan - qon plazmasida diklofenak konsentratsiyasining pasayishi mumkin; seftriakson bilan - safro bilan seftriaksonning ekskretsiyasi oshadi; siklosporin bilan - siklosporinning nefrotoksikligi oshishi mumkin.

Chiqarish shakli

50 mg, 100 mg dan 5 ta stripli shamcha, ikkita stripli shamcha (10 ta shamcha) karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Galen Pharmaceuticals Limited," Hindiston.