Neokard

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol modda: fruktoza natriy difosfat - 5 g.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq rangli kristall kukun.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun vosita. ATX kodi: B05BA.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Preparatning asosiy ta’sir mexanizmi hujayra devori bilan o‘zaro ta’sir, fosfofruktokinaza, piruvatkinaza va laktakliaza faolligini rag‘batlantirish va pirovardida hujayra ichidagi yuqori energiyali fosfat pulini ko‘paytirishdir. Uning hujayra ichidagi konsentratsiyasi hujayraning "ixtisoslashuvi"ga qarab o‘zgaradi. Odam eritrotsitlari ichidagi Neokard konsentratsiyasi 6-10 mg/l hujayrani tashkil etadi. Hujayra yuzasi bilan o‘zaro ta’siri kaliy ionlarining hujayra ichiga kuchaygan diffuziyasi ko‘rinishida ham namoyon bo‘ladi. Neokard giperkaliyemiyaning salbiy oqibatlariga qarshi turadi, yurak mushagida adenozintrifosfat zaxirasining kamayishiga to‘sqinlik qiladi va yurak faoliyatini qo‘llab-quvvatlab, uning to‘xtab qolishining oldini oladi.

Miokard ishemiyasida ATF va kreatinfosfat zaxiralarini qo‘llab-quvvatlagan holda, Neokard kardiorespirator reanimatsiyaga yordam beradi, koronar arteriyalarning o‘tkir okklyuziyasi natijasida yuzaga kelgan nekroz sohasini cheklaydi; keng ko‘lamli miokard infarkti bilan og‘rigan bemorlarga, ayniqsa erta bosqichda buyurilganda, qulay kardiotsirkulyator ta’sir ko‘rsatadi va gemodinamikani yaxshilaydi. Neokard gemorragik va travmatik shoklarda sezilarli himoya faolligini ko‘rsatadi va muvaffaqiyatli reanimatsiyaga yordam beradi. Neokard, shuningdek, bosh miya to‘qimasiga sezilarli himoya ta’siriga ega bo‘lib, gipoksik stress oqibatlarini kamaytiradi.

Yurakning surunkali ishemik kasalligi bilan og‘rigan bemorlarda preparat yuklamada yurakning ish qobiliyati va funksiyasini yaxshilaydi, sitostatiklarning yurakka toksik ta’sirining biokimyoviy va elektrokardiografik ko‘rinishlarini kamaytiradi. Neokard uzoq davom etgan ishemik kardioplegiyadan so‘ng yurak faoliyatining yetarli darajada tiklanishini tezlashtiradi.

Neokard jigar va buyraklarni ishemiyadan hamda postishemik reperfuziya tufayli yuzaga keladigan funksional va organik shikastlanishlardan himoya qilishi aniqlangan. Neokard periferik qon tomirlari kasalligi bilan og‘rigan bemorlarda qonning reologik ko‘rsatkichlarini yaxshilaydi.

Neokard ko‘p marta qon quyilganda eritrotsitlar ichidagi energetik pulni ko‘paytiradi, quyilayotgan plazmadagi kaliy konsentratsiyasini kamaytiradi, hujayralar ichidagi kaliy va natriyning normal nisbatini tiklaydi, eritrotsitlarning elastikligi va gemolitik chidamliligini yaxshilaydi.

Neokard kattalardagi respirator distress sindromini davolashda foydali bo‘lishi mumkin. Bu sindromda Neokard semiz hujayralardan gistamin ajralib chiqishini susaytirish va neytrofillarda erkin kislorod radikallari (peroksid va superoksid) hosil bo‘lishining oldini olish orqali o‘pkaning makrovaskulyar shikastlanishlarini susaytirishga yordam beradi.

Bundan tashqari, Neokard azot muvozanatiga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi va umumiy parenteral oziqlantirishda glyukozaning utilizatsiyasiga yordam beradi.

Farmakokinetika

250 mg/kg dozada infuziyadan 5 daqiqa o‘tgach o‘lchangan Neokardning plazmadagi konsentratsiyasi 770 mg/l ni tashkil etdi. Infuziya tugaganidan 80 daqiqa o‘tgach, Neokard aniqlanadigan miqdorda aniqlanmadi.

Neokard eritrotsitar va plazmatik fosfatazalar ta’sirida tomirdan tashqari o‘zan to‘qimalariga tarqalishi va noorganik fosfat hamda fruktozagacha gidrolizlanishi tufayli plazmadan yo‘qoladi.

Ko‘rsatmalar

o‘tkir miokard infarkti;

shok holatlari;

surunkali yurak yetishmovchiligi;

intraoperatsion miokard ishemiyasi;

turli joylardagi ishemiya (shu jumladan oyoqlarning og‘ir ishemiyasi);

miya qon aylanishining o‘tkir buzilishi;

metabolizm buzilishlari tufayli kelib chiqqan gipofosfatemiya;

massiv transfuziya oqibatida difosfoglitserat zaxiralari tugaganda va yurak operatsiyalarida ekstrakorporal qon aylanishida;

sport tibbiyotida intensiv yuklamadan keyin energiya sarfini tiklash uchun;

jismoniy zo‘riqish sindromi rivojlanishining oldini olish, ekstremal jismoniy yuklamalarga moslashishni yaxshilash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Neokard faqat vena ichiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Vena ichiga tez yuborish uchun (taxminan Ig/min tezlikda, bu 10 ml/min tezlikka to‘g‘ri keladi) 5 g Neokard 10% li eritma olish uchun 50 ml qo‘shilgan erituvchi suyultiriladi. Tavsiya etilgan sutkalik dozalar va davolash davomiyligi holatning og‘irligiga qarab belgilanadi.

O‘tkir holatlarda preparat odatda 125-175 mg/kg hisobidan (kuniga 2 flakon) maksimal 250 mg/kg yuboriladi. Agar yuqoriroq dozalarni yuborish zarur bo‘lsa, umumiy sutkalik dozani 2 marta yuborishga bo‘lish tavsiya etiladi.

Surunkali holatlarda tana vaznining har bir kilogrammiga 75 mg dan 160 mg gacha kukun (sutkasiga 1-2 flakon Neokard 5-10g ga to‘g‘ri keladi).

Intraoperatsion miokard ishemiyasida preparat kardioplegik eritma tarkibiga bevosita yuborishdan oldin qo‘shiladi.

Jarrohlik amaliyotidan oldingi 3-5 kun davomida va operatsiyadan keyingi 1-2 kun davomida kuniga 1 flakondan infuziyalarning profilaktik kursini o‘tkazish tavsiya etiladi.

Gipofosfatemiyani davolash uchun tayinlanadigan miqdor fosforning ortiqcha paydo bo‘lishining oldini olish uchun tanqislikning darajasiga bog‘liq bo‘lishi kerak.

Bolalar uchun doza tana vazniga qarab belgilanadi. Bir gramm Neokard 4,6-4,8 mmol anorganik fosfat beradi.

Tayyorlangan eritmani faqat bir marta ishlatish mumkin. Ishlatilgandan keyin qolgan har qanday miqdorni tashlab yuborish kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda yuz qizarishi, yurak urishining tezlashishi, qo‘l-oyoq barmoqlarining uvishishi mumkin (10 ml/min tezlikda quyilganda).

Teri tomonidan: juda kam hollarda qichishish, toshma.

Mahalliy reaksiyalar: inyeksiya qilingan joyda og‘riq.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparatga ma’lum bo‘lgan yuqori sezuvchanlik;

giperfosfatemiya;

buyrak yetishmovchiligi

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari noma’lum.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Kreatinin klirensi 50 ml/daqiqadan past bo‘lgan bemorlarda qondagi fosfatlar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish lozim. Erta yoshdagi bolalarda preparat faqat zarurat tug‘ilganda va qat’iy tibbiy nazorat ostida qo‘llanilishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikning uchinchi trimestrida homilador ayollarni davolashda hech qanday nojo‘ya ta’sirlar kuzatilmadi.

Transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir

Ta’sir ko‘rsatmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Neokardning boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri qayd etilmagan.

Muvofiqligi: rN 3,5 - 5,8 da erimaydigan boshqa preparatlar, shuningdek, kalsiy tuzlarining ishqoriy eritmalari bilan aralashtirmaslik kerak.

Chiqarish shakli

1 flakon kukun va 1 flakon erituvchi, karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Zhulmi Tongyuan Pharmaceutical Co., Ltd."

Ne. 6 golden coast east road, Sanzao, Jinwan area, Zhuhai SEZ, XXR.