Urofuragin

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: furagin - 50 mg;

yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmali, saxaroza, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, stearin kislotasi.

Tavsif

Tabletkalar qobiq bilan qoplanmagan, ikki tomoni yassi, sariq-to‘q sariq rangli, bir tomonida ajratuvchi chizig‘i bor, faskali.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Tizimli qo‘llash uchun mikroblarga qarshi vositalar. ATX kodi: J01XE03.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Furagin, ya’ni furazidin (nitrofurilakrilidin - amingidantoin) nitrofuran hosilasidir. Ushbu guruh preparatlari keng ko‘lamli mikroorganizmlarga, jumladan, grammusbat bakteriyalarga (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) va ko‘plab grammanfiy shtammlarga (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Escherichia, Enterobacter) bakteriostatik ta’sir ko‘rsatadi.

Nitrofuran hosilalari antiprotozoy ta’sirga ega bo‘lib, zamburug‘larga qarshi kam ta’sir ko‘rsatadi. Ko‘k yiringli tayoqcha (Pseudomonas aeruginosa) va oddiy protey (Proteus vulgaris) tayoqchalarining ko‘pchilik shtammlariga ta’sir qilmaydi.

Furaginning eng kuchli ta’siri kislotali muhitda (pH 5,5) namoyon bo‘ladi, ishqoriy muhit uning ta’sirini susaytiradi. Furaginning kuchli bakteriostatik ta’siri nitroguruhdan aromatik o‘rinbosarning mavjudligi bilan bog‘liq.

Nitrofuran hosilalari bakterial flavoproteinlar orqali faol hosilalargacha qaytariladi. Keyinchalik bu hosilalar hujayra oqsillari, nuklein kislotalar (DNK va RNK) sintezi va hujayra nafas olish jarayonlari uchun zarur bo‘lgan ribosomal oqsillar va boshqa birikmalarni o‘zgartiradi. Nitrofuran hosilalarining antibiotiklar va sulfanilamidlar bilan kombinatsiyasida o‘zaro chidamliligi kuzatilmadi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilingandan so‘ng furagin juda tez so‘riladi va taxminan 0,5 soat ichida qon zardobida maksimal konsentratsiyaga erishadi. Qon zardobidagi konsentratsiya egri chizig‘i preparatni taqsimlashning ochiq, bir bo‘linmali modelini ko‘rsatadi. Bu konsentratsiyalar terapevtik jihatdan ahamiyatsiz bo‘lib, taxminan 4,2 mkm/ml ni tashkil etadi.

Furaginni qabul qilgan shaxslarda uning nisbiy biosinguvchanligi tadqiqotida aniqlangan chiqarilishi o‘rtacha taxminan 6,25 mg/ml ni tashkil etdi. Adabiyotlarda mavjud bo‘lgan ma’lumotlarga ko‘ra, nitrofuran hosilalarini, ayniqsa oqsillarga boy bo‘lgan ovqat bilan qabul qilish biosinguvchanlikni 40-50% ga oshiradi va siydik bilan chiqarilishini ko‘paytiradi, ya’ni preparatning siydikdagi konsentratsiyasini oshiradi, bu esa uning samaradorligini oshirishga ta’sir qiladi.

Ko‘rsatmalar

Siydik yo‘llari infeksiyalari.

Qo‘llash usuli va dozalari

Kattalar

100 mg (2 tabletka) kuniga 3 mahal.

Nitrofuran hosilalarining biosinguvchanligini oshiradigan oqsillarga boy ovqat paytida ichiladi.

Dori vositasi 5 kundan 10 kungacha qabul qilinadi. Zarurat tug‘ilganda davolash kursini 10-15 kundan keyin takrorlash mumkin.

Salbiy ta’sirlar

Eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaksiyalar: ko‘ngil aynishi (8%), bosh og‘rig‘i (6%) va haddan tashqari meteorizm (1,5%). Boshqa alomatlar bemorlarning 1% dan ko‘p bo‘lmaganida kuzatilgan. Nojo‘ya ta’sirlar a’zolar tizimi bo‘yicha tasniflangan bo‘lib, quyida keltirilgan.

Qon va limfa tizimi tomonidan

Metgemoglobinemiya tufayli ko‘karish. Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo‘lgan shaxslarda furaginni qo‘llash megaloblastik yoki gemolitik anemiya hosil bo‘lishiga olib kelishi mumkin.

Asab tizimi tomonidan

Bosh aylanishi, uyquchanlik, ko‘rish qobiliyatining buzilishi, periferik nevropatiya, shu jumladan o‘tkir kechuvchi yoki qaytmas (uning shakllanishiga, xususan, buyrak yetishmovchiligi, kamqonlik, qandli diabet, elektrolitlar buzilishi, V vitamini tanqisligi yordam beradi).

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan

Nitrofuran hosilalariga o‘tkir, o‘tkir osti va surunkali yuqori sezuvchanlik reaksiyalari.

Surunkali reaksiyalar furaginni 6 oydan ortiq qabul qilgan bemorlarda kuzatildi.

O‘pka tomonidan surunkali reaksiyalar (shu jumladan o‘pka fibrozi va tarqalgan interstitsial pnevmoniya) ayniqsa keksa bemorlarda kuzatilishi mumkin.

Nafas olish tizimi tomonidan o‘tkir yuqori sezuvchanlik reaksiyalari: isitma, qaltirash, yo‘tal, ko‘krak qafasidagi og‘riq, hansirash, plevra bo‘shlig‘idagi ekssudat, o‘pkaning radiologik manzarasidagi o‘zgarishlar va eozinofiliya.

Ko‘pincha bu nojo‘ya ta’sirlar preparatni qabul qilish to‘xtatilgandan so‘ng tezda yo‘qolgan.

Surunkali reaksiyalar holatida simptomlarning kuchayishi va preparatni qabul qilish to‘xtatilgandan keyin ularning qaytishi birinchi noxush simptomlar paydo bo‘lgandan keyin davolash kursini davom ettirishga bog‘liq.

Hazm qilish tizimi tomonidan

Qabziyat, diareya, dispeptik holatlar, qorin og‘rig‘i, qusish, sialoadenit, pankreatit, psevdomembranoz kolit.

Teri va teri osti tizimi tomonidan

Alopetsiya, eksfoliativ dermatit, polimorf eritema, Stivens-Jonson sindromi.

Umumiy qoidabuzarliklar

Isitma, titroq, o‘zini yomon his qilish, nitrofuran hosilalariga chidamli mikroorganizmlar, ko‘pincha Pseudomonas oilasiga mansub tayoqchalar yoki Candida oilasiga mansub zamburug‘lar bilan infeksiyalar.

Immun tizimi tomonidan

Qichishish, eshakemi, anafilaksiya, Kvinke shishi, toshma.

Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan

Medikamentoz gepatit belgilari, xolestatik sariqlik, jigar parenximasi nekrozi.

Klinik tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, nitrofuran hosilalari moyaklar faoliyatiga salbiy ta’sir ko‘rsatadi, spermatozoidlar harakatchanligining pasayishiga olib kelishi, spermatozoidlar ajralishini kamaytirishi, shuningdek, spermatozoidlar morfologiyasida patologik o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

Nitrofuran hosilalariga yoki yordamchi moddalarning birortasiga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik va emizish davri.

Buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 60 ml/daqiqadan past yoki zardobdagi kreatinin konsentratsiyasi oshgan). Gemodializ yoki peritoneal gemodializda bo‘lgan bemorlarga qo‘llash mumkin emas.

Polinevropatiya (shu jumladan diabetik).

Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi (gemoliz rivojlanish xavfi).

Porfiriy.

Og‘ir jigar yetishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Preparat organizmdan buyraklar orqali chiqarilishi sababli, buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda dozani oshirib yuborish xavfi yuqori bo‘ladi. Doza oshirib yuborilganda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, allergik reaksiyalar, ko‘ngil aynishi, qusish, anemiya, ataksiya, tremor, neyrotoksik xarakterdagi alomatlar.

Doza oshirib yuborilgan taqdirda oshqozonni yuvish va infuzion eritmalar yuborish tavsiya etiladi. Qon morfologiyasini tekshirish, jigar funksiyasining laboratoriya tahlillarini o‘tkazish va o‘pka funksiyasini nazorat qilish ko‘rsatilgan. Og‘ir hollarda gemodializ o‘tkazish kerak.

Nevritlarning oldini olish uchun - B guruhi vitaminlari.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Ayniqsa, buyrak, jigar faoliyati buzilgan, nevrologik buzilishlar, kamqonlik, elektrolit buzilishlari, B guruhi vitaminlari va folat kislotasi tanqisligi hamda o‘pka kasalliklari bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik talab etiladi.

Qandli diabet bilan og‘rigan bemorlar ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak, chunki furagin polinevropatiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Nitrofuran hosilalarini qabul qilgan bemorlarda periferik neyropatiya rivojlanishi kuzatildi, bu og‘ir holatlarda qaytmas bo‘lishi va bemor hayotiga xavf tug‘dirishi mumkin. Shuning uchun nevropatiya (paresteziya) ning birinchi alomatlarida preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak.

Nitrofuran hosilalarini qabul qilgan bemorlarda o‘pka tomonidan o‘tkir, o‘tkir osti va surunkali reaksiyalar kuzatilgan. Bunday alomatlar mavjud bo‘lganda preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish kerak.

Dori vositasini uzoq muddat qo‘llashda qon morfologiyasi (leykotsitoz) hamda buyrak va jigar faoliyatining biokimyoviy ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur.

Dori vositasi tarkibida saxaroza mavjud. Fruktozani ko‘tara olmaslik, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi, saxaraza-izomaltaza yetishmovchiligi bilan bog‘liq kam uchraydigan irsiy buzilishlari bo‘lgan bemorlarga qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Furaginning mumkin bo‘lgan teratogen ta’siri haqida klinik ma’lumotlar yo‘qligi sababli, yangi tug‘ilgan chaqaloqda gemolitik kamqonlik xavfi tufayli preparat homiladorlik va tug‘ruq davrida qo‘llanilishi mumkin emas.

Bolalar

Dori vositasi bolalarga qo‘llash mumkin emas.

Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Furaginning avtotransportni boshqarish va mashinalarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta’siri haqida ma’lumotlar yo‘q. Biroq, ba’zi bemorlarda psixomotor reaksiyalar tezligiga ta’sir ko‘rsatishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar kuzatilishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Furagin nalidiks kislotasining antagonisti bo‘lib, uning bakteriologik ta’sirini susaytiradi.

Aminoglikozidlar va tetratsiklin antibiotiklari furagin bilan birgalikda qabul qilinganda uning antibakterial ta’sirini kuchaytiradi.

Xloramfenikol va ristomitsin furaginning gepatotoksik ta’sirini oshiradi.

Probenetsid (yuqori dozalarda) va sulfinpirazon kabi urikozurik dori vositalari nitrofuran hosilalarining kanalchalar orqali chiqarilishini kamaytiradi va furaginning organizmda to‘planishini keltirib chiqarishi, uning zaharliligini oshirishi va siydikdagi konsentratsiyasini minimal bakteriostatik darajadan pasaytirishi mumkin, bu esa terapevtik samaradorlikning susayishiga olib keladi.

Magniy trisilikat saqlovchi ishqoriy muhitli dori vositalari bir vaqtda qo‘llanganda furaginning so‘rilishi kamayadi.

Atropin nitrofuran hosilalarining so‘rilishini sekinlashtiradi, lekin bunda so‘rilgan moddaning umumiy miqdori o‘zgarmaydi.

B guruhi vitaminlarini bir vaqtda qabul qilish nitrofuran hosilalarining so‘rilishini oshiradi.

Nitrofuran hosilalarini qo‘llash davrida Benedikt va Feling eritmalaridan foydalangan holda siydikdagi glyukoza miqdorini aniqlaydigan tahlillarning soxta ijobiy natijalari kuzatildi.

Siydikda glyukozani aniqlashning fermentativ usullarini qo‘llash to‘g‘ri natijalar berdi.

Chiqarish shakli

PVX va alyuminiy folgali blisterda, karton qutida 30 ta tabletka.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Saqlash shartlari

Quruq joyda, asl qadoqda saqlanadi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Adamed Farma" AJ, Polsha.

Marsh ko‘chasi. J. Pilsudski 5, 95-200, Pabjanice, Polsha.