Kandid gel 30 g (naycha)

Tarkib

1 g gel tarkibida quyidagilar mavjud:

ta’sir etuvchi modda: klotrimazol 20 mg;

yordamchi moddalar: setil spirti, propilenglikol, glitserin, benzil spirti, noion emulsiyalangan mum, karbomer 940, natriy gidroksid, xlorkrezol, tozalangan suv.

Tavsif

Oq rangli yarim qattiq bir jinsli gel.

Dori shakli

Vaginal gel.

Farmakoterapevtik guruh

Ginekologiyada qo‘llaniladigan mikroblarga qarshi va antiseptik vositalar. Klotrimazol.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Klotrimazol imidazolning hosilasi bo‘lib, ko‘pchilik patogen zamburug‘larga keng doirada mahalliy zamburug‘ga qarshi ta’sir ko‘rsatadi. Klotrimazolning ta’sir mexanizmi zamburug‘ hujayralarida nuklein kislotalar va oqsillar sintezi hamda ergosterol sintezini bloklashdan iborat bo‘lib, natijada ularning hujayra qobig‘i shikastlanadi va hujayralar nobud bo‘ladi. Klotrimazol asosan dermatofitlar (Epidermofiton flokozum, It mikrosporalari, Trixofiton mentagrofitlar, Trixopiton qizil), achitqisimon va mog‘or zamburug‘lari (Katta Kandida, Kriptokokk neoformans), dimorf zamburug‘lar (Rahmsiz koksidioidlar, Kapsulali Gistoplazma, Braziliya parakoksitsidlari, Nokardiya turkumi aktinomitsetlari, qin trixomonadalari) ga ta’sir qiladi.

Farmakokinetika

Intravaginal qo‘llanganda preparatning umumiy miqdoridan 3-10% so‘riladi. Klotrimazol so‘rilgandan so‘ng faol bo‘lmagan metabolit 2-xlorfenil-4-gidroksifenil-fenilmetanga aylanadi. Uning umumiy miqdorining taxminan 50% i albumin bilan bog‘lanadi. Qon zardobidagi maksimal konsentratsiyasiga 2-6 soatdan keyin erishiladi. Preparat asosan o‘t orqali va kamroq darajada buyraklar orqali chiqariladi. Preparatning faqat 1% i o‘zgarmagan holda ekskretsiyalanadi.

Ko‘rsatmalar

Qin va vulvaning zamburug‘li infeksiyalari, shu jumladan nistatinga chidamli bakteriyalar keltirib chiqaradigan infeksiyalar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Genital infeksiyalarni davolashda taxminan 5 g gel (1 ta to‘liq applikator) 6 kun davomida kechqurun (uyqudan oldin) qinga iloji boricha chuqurroq yuboriladi. Davolash hayz vaqtida o‘tkazilmaydi, balki boshlanishidan oldin tugallanishi kerak. Ushbu kasalliklar terapiyasi ikkala sherikni bir vaqtda davolashni talab qiladi.

Bolalar.

Bolalar foydalanmasligi kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Immun tizimi tomonidan: allergik reaksiyalar, shu jumladan qin shilliq qavatidagi allergik reaksiyalar, shish, achishish, ta’sirlanish, qizarish, qichishish, teri toshmasi, eritema, pufakchalar, shish, eshakem, ta’sirlanish, po‘st tashlash, issiqlik hissi, arterial gipotenziya,

Reproduktiv tizim tomonidan: qindan qon ketishi; vulvovaginal noqulaylik, chanoqda og‘riq, sanchish hissi.

Ovqat hazm qilish yo‘li tomonidan: qorin og‘rig‘i.

Tizimli reaksiyalar: lohaslik, hushdan ketish.

Bu belgilar paydo bo‘lganda klotrimazol bilan davolashni to‘xtatish kerak.

Setil spirtiga yuqori sezuvchanlikda terida yoki shilliq qavatda allergik reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkin.

Preparat tarkibida propilenglikol borligi sababli terini ta’sirlantirishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

Ta’sir etuvchi moddaga va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Tirnoqlar yoki bosh terisi infeksiyalarini davolash uchun geldan foydalanmang.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning juda past so‘rilishini hisobga olgan holda, intravaginal qo‘llashda dozani oshirib yuborish deyarli kuzatilmadi.

Maxsus antidot mavjud emas.

Tasodifan og‘iz orqali qo‘llanganda, agar hayot uchun xavfli doza oldingi soat ichida qo‘llanilgan bo‘lsa yoki dozani oshirib yuborishning yaqqol belgilari (masalan, bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi yoki qusish) mavjud bo‘lsa, kamdan-kam hollarda oshqozonni yuvish zarur bo‘lishi mumkin. Oshqozonni yuvish faqat nafas yo‘llari yaxshi himoyalangan hollardagina o‘tkazilishi kerak.

Qo‘llash xususiyatlari

Bemorga quyidagi hollarda shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi:

kasallikning dastlabki belgilari paydo bo‘lganda;

agar alomatlar 7 kundan ortiq davom etsa;

agar alomatlar 2 oy ichida yana paydo bo‘lsa;

agar tana harorati yuqori (38 °C yoki undan yuqori), qorinning pastki qismida og‘riq, belda og‘riq, yoqimsiz hidli yiringli qin ajralmalari, ko‘ngil aynishi, yelkada og‘riq bilan kechadigan qindan qon ketishi kuzatilsa;

har qanday zamburug‘ga qarshi vositalarga yoki imidazol hosilalariga nisbatan yuqori sezuvchanlikda;

bemor yoki uning jinsiy sherigi anamnezida tanosil kasalliklari mavjud bo‘lganda;

agar oxirgi 6 oy ichida kandidozli vaginitning ikkitadan ortiq epizodi bo‘lgan bo‘lsa.

Tez-tez takrorlanadigan infeksiyalar tashxis qo‘yilmagan kasalliklarning mavjudligi oqibati bo‘lishi mumkin.

Ushbu dorini postmenopauza davridagi ayollarga shifokor tavsiyasisiz qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Kandidni gel shaklida hayz vaqtida qo‘llash mumkin emas.

Jinsiy sherik ham kasallik alomatlari bor-yo‘qligidan qat’i nazar, antimikotik davolash kursini o‘tishi kerak.

Reinfeksiyaning oldini olish maqsadida jinsiy aloqadan saqlanish va jinsiy sherikka prezervativdan foydalanish tavsiya etiladi.

Gel teri va kiyimda dog‘ qoldirmaydi.

Trixomoniazda yanada muvaffaqiyatli davolash uchun Kandid bilan birga tizimli ta’sirga ega bo‘lgan boshqa dori vositalarini (metronidazolni ichishga) buyurish kerak.

Muvaffaqiyatli davolashni ta’minlash uchun Kandid dori shakllarini qo‘llashni kasallikning o‘tkir belgilari bartaraf etilgandan so‘ng darhol to‘xtatmaslik kerak.

Tamponlardan foydalanish mumkin emas.

Quyidagi holatlarda shifokor maslahatisiz qo‘llash tavsiya etilmaydi: qindan muntazam bo‘lmagan qon ketishlar, qindan anomal qon ketishlar yoki qon laxtalari ajralishi, vulva yoki qin yaralari, pufakchalar yoki yaralar hosil bo‘lishi, qorinning pastki qismida og‘riq yoki dizuriya, isitma, ko‘ngil aynishi yoki qusish, diareya va noxush hidli ajralmalar.

Kesishgan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari haqida ma’lumotlar mavjud, shuning uchun imidazol hosilalari guruhidagi har qanday zamburug‘ga qarshi vositaga allergik reaksiya kuzatilganda, ushbu guruhning boshqa preparatlariga ham shunday reaksiya paydo bo‘lishi mumkinligini hisobga olish kerak. Allergik reaksiya paydo bo‘lganda klotrimazol bilan davolashni to‘xtatish kerak.

Gelning jinsiy a’zolar sohasiga qo‘llanilishi prezervativ va diafragma kabi lateks mahsulotlarining samaradorligi va xavfsizligini pasaytirishi mumkin. Ko‘rsatilgan ta’sir vaqtinchalik bo‘lib, faqat davolash paytida paydo bo‘lishi mumkin.

Bemorlarga mahalliy kontratsepsiya vositalaridan davolash tugagandan so‘ng kamida 5 kun davomida foydalanish tavsiya etiladi.

Setil spirti terining mahalliy ta’sirlanishini (kontakt dermatit) keltirib chiqarishi mumkin. Bunday hollarda gel o‘rniga tarkibida ushbu komponent bo‘lmagan dori shakllarini (eritma yoki sprey) qo‘llash tavsiya etiladi.

Kandid geli lateks vositalari (masalan, prezervativlar va diafragmalar) bilan bir vaqtda qo‘llanilganda, preparat tarkibidagi yordamchi moddalar (ayniqsa, stearatlar) tufayli ularning funksional qobiliyati pasayishi mumkin, bu esa ushbu mahsulotlarning xavfsizligiga ta’sir ko‘rsatishi mumkin.

Ko‘z tegishidan saqlaning. Yutmang.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash

Preparat homiladorlikning I trimestrida qo‘llanilmaydi. II yoki III trimestrda faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgandagina qo‘llash mumkin.

Preparat qin ichiga yuborilganda ko‘krak sutiga o‘tishi noma’lum. Davolash vaqtida emizishni to‘xtatish kerak.

Klotrimazolning inson fertilligiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar haqida ma’lumot yo‘q.

Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Ta’sir qilmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari

Klotrimazol mahalliy qo‘llaniladigan zamburug‘ga qarshi preparatlar, ayniqsa antibiotiklar (nistatin, natamitsin) ta’sirini ingibirlashi mumkin.

Vaginal qo‘llaniladigan klotrimazol va og‘iz orqali qabul qilinadigan takrolimus (FK-506; immunodepressant) yoki sirolimus bilan bir vaqtning o‘zida davolash qon plazmasida takrolimus/sirolimus miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, takrolimus yoki sirolimusning dozasini oshirib yuborish alomatlarini aniqlash uchun, zarur bo‘lsa, qon plazmasidagi ularning darajasini tekshirish orqali bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borish lozim.

Lateksli kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, ularning shikastlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ushbu kontratseptivlarning samaradorligi pasayishi mumkin. Bemorlarga kontratsepsiyaning muqobil usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Qadoq

30 g dan tubalarda, karton qadoqdagi applikatorli 1 tadan tubalarda.

Ta’til toifasi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Glenmark Farmatsevtikals Ltd, Hindiston.