Facebook Pixel Code

Pentoksifillin Radiklari konsentrati D / inf. 20 mg/ml 5 ml № 5 (ampulalar)

dagi narxlar
dan 7 530 so'm gacha 15 000 so'm
dan 75 so'm % Keshbek bonus hisobiga
Retsept bo'yicha
54 ta dorixonalarda
telegram google app apple app
Qanday qilib buyurtma berish kerak?
Qanday qilib buyurtma berish kerak?
Batafsil qo'llanma
Savollaringiz bormi? Farmikdan so'rang!
Savollaringiz bormi? Farmikdan so'rang!
Telegram chat-boti
Tavsifnomalar

Uchun ko‘rsatma Pentoksifillin Radiklari konsentrati D / inf. 20 mg/ml 5 ml № 5 (ampulalar)

1 мл раствора содержит:

активное вещество: пентоксифиллин - 20 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 7,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Средство для лечения нарушений периферического кровообращения. Код АТХ: C04AD03.

Фармакодинамика

Пентоксифиллин является производным ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклического 3,5 аденозинмонофосфата (3,5-АМФ) в тромбоцитах и аденозинтрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема крови без значительного изменения частоты сердечных сокращений. Расширяет коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (незначительный антиангинальный эффект), сосуды легких улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы.

Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

Препарат после введения быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма происходит образование двух основных метаболитов: 1-(5-гидроксигексил)-3,7- диметилксантин (метаболит 1) и 1-(3-карбоксипропил)-3,7-диметилксантина (метаболит Ѵ), которые обладают аналогичной пентоксифиллину активностью. Через 1,5-2 ч после инфузии концентрация метаболитов 1 и Ѵ в плазме крови соответственно в 5 и 8 раз выше концентрации исходного вещества. К 8-му часу концентрация пентоксифиллина и его метаболитов в крови значительно снижается (до 10% от начальной).

Период полувыведения от 30 мин до 1,5 часа. Экскретируется преимущественно почками (94%) в виде метаболитов (преимущественно метаболита Ѵ), кишечником (4%) за первые 4 ч выводится до 90% дозы. В неизмененном виде выводится 2% препарати.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. Выделяется с грудным молоком.

При тяжелых нарушениях функции почек выведение метаболитов замедлено.

При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

  • атеросклеротическая энцефалопатия, ишемический церебральный инсульт;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (включая диабетическую ди ангиопатию), воспалением;
  • трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожение);
  • облитерирующий эндартериит, ангионейропатия (болезнь Рейно), нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза);
  • нарушение функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающееся снижением слуха.

В/в, капелько в течение 1,5-3 ч.

100 мг (1 ампула 5 мл) растворить в 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). При хорошей переносимости дозу можно увеличить на 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза 300 мг.

Внутриартериально

Вначале 100 мг препарата растворить в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в последующие дни по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Вводят со скоростью 100 мг (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 мин. При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга нельзя вводить в сонную артерию.

Больным с хронической почечной недостаточностью (Клиренс креатинина мл/мин) вводят 50-70% от обычной дозы. менее 10

Пациенты пожилого возраста

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости в корректировке дозировки.

Продолжительность парентерального курса лечения определяется врачом, который проводит лечение. После улучшения состояния пациента рекомендовано продолжить лечение, применяя таблетированную форму препарата.

Частота появления побочных реакций по отдельным системам организма:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко-тахикардия; не часто-периферический отек, покраснение лица и чувство жара (приливы), очень редко нетипичная боль в груди, артериальная гипотензия, прогрессирование стенокардии, артериальная гипертензия, одышка, аритмия, сердцебиение.

Со стороны крови и лимфатической системы: единичные случаи тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, панцитопения (которая может иметь летальный исход), удлинение протромбинового времени, гипофибриногенемия, анемия, апластическая анемия, кровотечения (например, из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, носа).

Со стороны нервной системы: редко головная боль, головокружение, асептический менингит (при применении высоких доз); единичные случаи тремор рук, бессонница, возбуждение, беспокойство, чувство страха, потеря сознания, нарушения сна, галлюцинации, потемнение в глазах, онемение конечностей, гипергидроз, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома, слезотечение, конъюнктивиты, боль в ушах, мигрень, кровоизлияния в сетчатку, отслойка сетчатки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта часто желудочно-кишечные расстройства, ощущения давления в желудке, его переполнения, диарея; нечасто тошнота, рвота (в т.ч. неоднократная), метеоризм, эпигастральные боли, анорексия, атония кишечника, запоры сухость в горле, жажда.

Со стороны метаболизма: очень редко гипогликемия, гипокалиемия.

Со стороны иммунной системы: единичные случаи аллергические реакции (анафилактические / анафилактоидные реакции вплоть до шока, ангионевротический отек, бронхоспазм, покраснение кожи, зуд, сыпь, крапивница), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко внутрипеченочный холестаз, повышение активности ферментов печени, обострение холецистита, холестатический гепатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко повышенное потоотделение, гиперемия кожи лица и верхней части грудной клетки, отеки, макулопапулезная сыпь, повышенная ломкость ногтей.

Изменения в месте введения: боль в месте введения, гиперемия, отек, сыпь.

Другие: нарушения вкуса, повышенное слюноотделение, недомогание, боли в горле/шее, ларингит, заложенность носа, увеличение/уменьшение веса тела, озноб, чувство жара, лихорадка, гипертермический синдром. Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Большинство побочных реакций связаны с дозировкой. Их можно свести к минимуму или избежать при уменьшении дозы.

Если имеют место тяжелые побочные реакции, лечение следует прекратить.

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину или к другим компонентам препарата или к другим препаратам группы метилксантинов, таким как теофиллин, кофеин, холина теофиллин, аминофиллин или теобромин; массивные кровотечения (риск усиления кровотечения);
  • кровоизлияния в сетчатку глаза, если во время лечения препаратом Пентоксифиллин происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, применение лекарственного средства следует сразу прекратить;
  • геморрагический диатез;
  • острый инфаркт миокарда;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • язва желудка и/или кишечные язвы;
  • порфирия;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст.

Симптомы: слабость, головокружение, снижение/повышение артериального давления, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения рвота (рвотные массы цвета кофейной гущи), лихорадка, ощущение жара (приливы).

Лечение: при появлении первых симптомов передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают применение препарата. Необходимо обеспечить более низкое положение головы и верхней части туловища, контролировать свободную проходимость дыхательных путей. Проводят симптоматическую терапию, особое внимание следует уделить поддержанию АД и функции дыхания. Для купирования судорожных припадков вводят диазепам.

Беременность и период лактации

Пентоксифиллин не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Опыт применения препарата у детей отсутствует.

При первых признаках развития анафилактической/анафилактоидной реакции лечение препаратом следует прекратить и обратиться за помощью к врачу.

При применении препарата пациентам с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.

У больных, страдающих диабетом и получающих лечение инсулином или пероральными антидиабетическими средствами, при применении высоких доз препарата возможно усиление влияния этих препаратов на уровень сахара в крови в этих случаях следует уменьшить дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств и особенно тщательно наблюдать за пациентом.

Больным системной красной волчанкой (СКВ) или другими заболеваниями соединительной ткани Пентоксифиллин можно назначать только после детального анализа возможных рисков и пользы. Поскольку во время лечения Пентоксифиллин существует риск развития апластической анемии, нужен регулярный контроль общего анализа крови.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение Пентоксифиллин может быть замедленным. Нужен надлежащий мониторинг.

У пациентов пожилого возраста может возникнуть необходимость в уменьшении среднетерапевтической дозы из-за повышения биодоступности и снижения скорости выведения активного вещества.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Особенно внимательное наблюдение необходимо для:

  • пациентов с тяжелыми сердечными аритмиями;
  • пациентов с инфарктом миокарда;
  • пациентов с артериальной гипотензией;
  • пациентов с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма. У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии, аритмии и артериальная гипертензия; пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) ниже 30 мл/мин);
  • пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью;
  • пациентов с высокой склонностью к кровотечениям, обусловленной, например, лечением антикоагулянтами или нарушениями свертывания крови. По поводу кровотечений см. раздел «Противопоказания»;
  • пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе,
  • пациентов, недавно перенесших оперативное лечение (повышенный риск возникновения кровотечения, в связи с чем требуется систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита);
  • пациентов, для которых снижение артериального давления является высоким риском (например, пациенты с тяжелой ишемической болезнью сердца или стенозом сосудов, которые доставляют кровь в мозг);
  • пациентов, одновременно получающих лечение препаратом Ангиотрен-Нео и антивитаминами К (кумарины);
  • пациентов, одновременно получающих лечение препаратом Ангиотрен-Нео и противодиабетическими средствами.

Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует также учитывать вероятность возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одной емкости, за исключением растворов, указанных в разделе «Способ применения и дозы».

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Одновременное применение Пентоксифиллина и антигипертензивных препаратов (s частности, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента) усиливает действие последних, поэтому требуется соответствующее корректирование доз гипотензивных препаратов.

Антикоагулянты, препараты, уменьшающие коагуляцию крови.

Одновременный прием Пентоксифиллина и препаратов, уменьшающих коагуляцию крови, повышает возможность кровотечения, поэтому следует чаще контролировать протромбиновое время. Когда назначается или изменяется дозирование Пентоксифиллин, рекомендуется проводить контроль антикоагулянтной активности у этих пациентов.

Циметидин. При одновременном введении циметидина происходит значительное повышение концентрации Пентоксифиллин, в сыворотке крови. Необходимо внимательно следить за возможным пакаленнем признаков передозировки Пентоксифиллин.

Другие антагонисты Н- рецепторов (фамотидин, ранитидин и низатидин) значительно меньше влияют на метаболизм Пентоксифиллин.

Теофиллин. Одновременное введение Пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению концентрации теофиллина в сыворотке крови. Поэтому необходимо следить за концентрацией теофиллина в сыворотке крови, при необходимости уменьшать его дозу.

Кеторолак, мелоксикам. Одновременное применение пентоксифиллина и кеторолака может привести к увеличению протромбинового времени и повысить риск кровотечения. Риск кровотечения может также увеличиваться при одновременном применении пентоксифиллина и мелоксикама. Поэтому одновременное лечение этими препаратами не рекомендуется.

Ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин тормозит метаболизм пентоксифиллина в печени, поэтому одновременное применение Пентоксифиллина и ципрофлоксацина может привести к увеличению концентрации пентоксифиллина в сыворотке крови. При необходимости проведения одновременного лечения Пентоксифиллин и ципрофлоксацином рекомендуется вдвое уменьшить дозу Пентоксифиллин.

Инсулин и пероральные противодиабетические препараты. Большие в/в дозы Пентоксифиллин могут усилить гипогликемические эффекты инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, поэтому следует соответственно корректировать дозировки инсулина или гипогликемического препарата. Нитраты. Пентоксифиллин усиливает действие нитратов.

Эритромицин. Нет данных о возможном взаимодействии пентоксифиллина и эритромицина. Однако при совместном применении Пентоксифиллина и эритромицина отмечается повышение плазменного уровня теофиллина с проявлениями токсических реакций.

По 5 мл в ампулах.

По 5, 10, 20, 40 ампул вместе с инструкциями по применению упаковывают в пеналы из картона коробочного.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Следует хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

По рецепту.

OOO "RADIKS"

Республика Узбекистан, 100054, г. Тошкент., ул. Лутфий 50. Тел: (+99871) 273-92-31; (+99871) 273-43-98; факс: (+99871) 273-80-58.

Tavsifnomalar
Savdo nomi:
Dozalash:

Pentoksifillin: 20 mg/ml

Chiqarish shakli:
Konsentratsiya
Paketdagi miqdor:
5
Ovoz balandligi:
5 ml
Qo'llash tartibi:
Tomir ichiga yuborish
Dam olish shartlari:
Retsept bo'yicha
Kelib chiqishi:
Kimyoviy
Birlamchi qadoqlash:
ampula
Belgisi:
Mahalliy
Ishlab chiqaruvchi:
Kelib chiqqan mamlakati:
O`zbekiston
Kimlarga mumkin
Kattalar
Mumkin emas
Bolalar
Mumkin emas
Homilador
Mumkin emas
Laktatsiya davri
Mumkin emas
Allergiyaga chalinganlar
shifokorning retsepti bo'yicha
Qandli diabet
Mumkin emas
Haydovchilar
Mumkin emas

Ko`p so`raladigan savollar

Pentoksifillin Radiklari konsentrati D / inf. 20 mg/ml 5 ml № 5 (ampulalar) narxi 1 506 so'm - 1 шт.

Mumkin emas. Ishlatishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Pentoksifillin Radiklari konsentrati D / inf. 20 mg/ml 5 ml № 5 (ampulalar) ni ishlab chiqaruvchi mamlakat O`zbekiston.

Pentoksifillin Radiklari konsentrati D / inf. 20 mg/ml 5 ml № 5 (ampulalar) ning asosiy faol moddasi Pentoksifillin hisoblanadi.