Piratsetam Radiklari D/in eritmasi. 20% 10 ml №5 (ampulalar)

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda (MNN): piratsetam.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Nootrop vositalar. ATX kodi:N06BX03.

Farmakologik xususiyatlari

Piratsetam nootrop vosita bo‘lib, miyaning almashinuv jarayonlariga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi, miya to‘qimasida ATF konsentratsiyasini oshiradi, ribonuklein kislota va fosfolipidlar biosintezini kuchaytiradi, glikolitik jarayonlarni rag‘batlantiradi, glyukoza utilizatsiyasini kuchaytiradi. Preparat bosh miyaning integrativ faoliyatini yaxshilaydi, xotirani yaxshilashga yordam beradi, serebral gipoksiyaning turli shakllarida himoya ta’sirini ko‘rsatadi, o‘rganish jarayonini osonlashtiradi.

Preparat bosh miya yarim sharlari o‘rtasidagi aloqalarni va neokortikal tuzilmalarda sinaptik o‘tkazuvchanlikni yaxshilaydi, serebral funksiyalarni, ayniqsa ong, xotira va nutqni tiklaydi va barqarorlashtiradi, aqliy qobiliyatni oshiradi, miya qon aylanishini yaxshilaydi.

Farmakokinetika

Likvordagi maksimal konsentratsiya 2-8 soatdan keyin hosil bo‘ladi. Barcha a’zo va to‘qimalarga kiradi, gematoensefalik va yo‘ldosh to‘siqlaridan o‘tadi, bosh miya po‘stlog‘ida, asosan, peshona, tepa bo‘laklarida, miyacha va bazal gangliyalarda tanlab to‘planadi. Deyarli metabolizmga uchramaydi. Plazmadan yarim chiqarilish davri 4-5 soatni, likvordan esa 6-8 soatni tashkil etadi.

Yuborilgandan 30 soat o‘tgach, piratsetamning 90% dan ortig‘i buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda yarim chiqarilish davri uzayadi.

Ko‘rsatmalar

Qon tomir va toksik genezli psixoorganik buzilishlar (komatoz holatlar, miyaning travmatik shikastlanishining o‘tkir bosqichi, ishemik insultning tiklanish davrlari): asteniya ustunligi, diqqat va kognitiv qobiliyatlarning pasayishi bilan kechadigan psixoorganik sindromlar (serebral ateroskleroz, intoksikatsiya, alkogolizm va boshqalar), alkogol abstinensiyasi va alkogol deliriysini bartaraf etish, morfin va barbituratlar bilan o‘tkir zaharlanish, psixozlar va astenodepressiv holatlar (kompleks terapiya), shizofreniyada apato-abulitik nuqsonli holatlar, antidepressantlarga chidamli depressiv holatlar.

Gerontologiyada: xotiraning buzilishi, bosh aylanishi, Alsgeymer kasalligi, aterosklerotik dissirkulyator ensefalopatiya, insultdan keyingi aqliy va jismoniy nuqsonlar.

Pediatriyada: chaqaloqlar asfiksiyasining oldini olish va davolash, tug‘ruq jarohati va uning oqibatlari, meningit, ensefalit, bosh miya jarohatidan keyingi rekonvalessensiya davri, ruhiy rivojlanishning kechikishi, o‘qishdagi qiyinchiliklar. Xotira buzilishi va aqliy zaiflik.

Psixotrop vositalar bilan davolashning nojo‘ya ta’sirlari va asoratlarini bartaraf etish (asteniya, adinamiya, ekstrapiramidal buzilishlar). Epilepsiya (kompleks terapiyada). Kortikal miokloniya. O‘roqsimon hujayrali anemiya (kompleks terapiya). Virusli neyroinfeksiyalar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Piratsetam mushak orasiga va vena ichiga 2-4 g dan boshlab yuboriladi, dozasi tezda kuniga 4-6 g gacha yetkaziladi. O‘tkir holatlarda kuniga 3-4 g (12 g gacha) vena ichiga yoki infuziya yo‘li bilan yuboriladi.

Insultda - 2 hafta davomida kuniga 12 g, qo‘llab-quvvatlovchi doza kuniga 4,8 g,

keksa bemorlarda psixoorganik sindromni uzoq muddatli davolashda - bir necha hafta davomida kuniga 4,8 g, so‘ngra kuniga 1,2 - 2,4 g.

Komatoz holatlarni davolashda, posttravmatik davrda boshlang‘ich doza 9-12 g/sut, qo‘llab-quvvatlovchi - 2,4 g, davolash kursi - 3 hafta.

Kortikal miokloniyada davolash 7,2 g/sut dozadan boshlanadi. Har 3-4 kunda doza 4,8 g/sut ga oshiriladi, maksimal doza 24 g/sut ga yetguncha kuniga 2-3 marta ichiladi yoki parenteral yuboriladi. Har 6 oyda dozani har 2 kunda 1,2 g ga kamaytirish kerak.

Surunkali alkogolizmda abstinensiya sindromi manifestatsiyasi davrida kuniga 12 g, qo‘llab-quvvatlovchi doza 2,4 g. O‘roqsimon hujayrali anemiyada 160 mg/kg/sutka 4 qabulda. Bolalarga 30-50 mg/kg/sut dozada buyuriladi.

Klinik yaxshilanishdan so‘ng doza asta-sekin kamaytiriladi va peroral qo‘llashga o‘tiladi.

Davolash davomiyligi 7-10 kundan 2 haftagacha davom etadi, so‘ngra peroral dori shakllarini qabul qilishga o‘tish maqsadga muvofiqdir.

Nojo‘ya ta’sirlari

Yuqori ta’sirchanlik, asabiylik, xavotirlanish, qo‘zg‘alish, uyqu buzilishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, gastralgiya, dispeptik buzilishlar (ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat), anoreksiya, jinsiy faollikning oshishi, ekstrapiramidal buzilishlar, talvasalar, tremor, stenokardiya kechishining yomonlashuvi. Bolalarda, ayniqsa aqli zaif bolalarda: xavotirlanish, tinib-tinchimaslik, ziddiyatlarning kuchayishi. Bunday hollarda dozani kamaytirish yoki preparatni qabul qilishni to‘xtatish lozim. Nojo‘ya ta’sirlar ko‘pincha kuniga 5 g dan yuqori dozalarda kuzatiladi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Og‘ir buyrak yetishmovchiligi (KK 20 ml/daqiqadan kam) agitatsiyalashgan depressiyalar, Gentington xoreyasi, gemorragik insult (birinchi 7 kun), homiladorlik, laktatsiya, bolalik davri (1 yoshgacha) preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Dozani oshirib yuborish

Preparat dozasini oshirib yuborish uyquning buzilishi, asabiylashish, tutqanoq, boshqa nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Birinchi yordam: preparatni bekor qilish, simptomatik davolash.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatni infuziya qilishdan oldin shifokor preparatni ko‘zdan kechirishi shart. Preparat tiniq bo‘lishi, tarkibida suspenziya va cho‘kma bo‘lmasligi kerak. Preparat ampulasi va yorlig‘i butunligicha saqlangan taqdirda foydalanish uchun yaroqli hisoblanadi. Piratsetam buyraklar orqali chiqariladi va shuning uchun buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarni davolashda alohida ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Bunday bemorlarda preparatning yarim chiqarilish davri va kreatinin klirensi o‘rtasida teskari bog‘liqlik mavjud.

Klonik tutqanoqlari bo‘lgan bemorlarda preparatni to‘satdan to‘xtatish holatlaridan qochish kerak, chunki bu ularning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Uyqu buzilishining oldini olish uchun preparatni kunning birinchi yarmida buyurish tavsiya etiladi.

Bosh miyaning o‘tkir shikastlanishlarini davolashda dezintoksikatsion va tiklovchi terapiyaning boshqa usullari bilan, psixiatrik kasalliklarni davolashda esa tegishli psixotrop vositalar bilan birgalikda buyuriladi. Gemodializ apparatlarining filtrlovchi membranalari orqali o‘tadi.

Avtotransportni boshqarish va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Markaziy asab tizimining qo‘zg‘alishi yoki uyquchanlik va tremor paydo bo‘lishi bilan namoyon bo‘ladigan nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lgan taqdirda, markaziy asab tizimi tomonidan alomatlar yo‘qolguncha transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish kerak emas.

Boshqa dorilar bilan o‘zaro ta’siri, boshqa o‘zaro ta’sirlar

Piratsetamni markaziy asab tizimini rag‘batlantiruvchi dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llash ularning ta’sirini kuchaytiradi, antipsixotik vositalar (neyroleptiklar) bilan - ularning markaziy ta’siri (tremor, bezovtalik va boshqalar) kuchayadi. Piratsetam og‘iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytiradi, qalqonsimon bez gormonlarining samaradorligini oshiradi, tutqanoqqa qarshi dorilarning samaradorligini pasaytiradi (tutqanoq chegarasini pasaytiradi).

Chiqarilish shakli, qadoq

Inyeksiya uchun 20% li eritma, 5 ml va 10 ml li ampulalarda.

Saqlash shartlari

Yorug‘lik tushmaydigan joyda.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin iste’mol qilinmaydi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Ishlab chiqaruvchi

"Radiks" MT