Levatra

Tarkib

1 ta tabletkada quyidagilar mavjud:

faol modda: sildenafil-100 mg (sildenafil sitrat shaklida - 140, 70 mg);

yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, laktoza, makkajo‘xori kraxmali, polivinilpirrolidon, K-30, izopropil spirti, krosskarmelloza natriy, tozalangan talk, magniy stearati. Plyonkali qobiq: gidroksipropilmetilsellyuloza, dietilftalat, izopropil spirti, metilenxlorid, bo‘yoq - ko‘k rangli tayyor aralashma.

Tavsif

Och havorang, romb shaklidagi, plyonka qobig‘i bilan qoplangan tabletkalar.

Dori shakli

Qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakologik ta’siri

Sildenafil ta’sir mexanizmi bo‘yicha sGMF-spetsifik fosfodiesteraza 5 (FDE-5) deb nomlangan ferment ingibitorlariga kiradi, klinik ta’siri bo‘yicha esa Sildenafil tomir kengaytiruvchi vosita (vazodilatator) hisoblanadi. Sildenafil (Levatra) tabletkalari jinsiy a’zoning to‘liq jinsiy aloqani amalga oshirish uchun yaroqli bo‘lgan yaxshi qattiqligiga erisha olmaslik yoki uni saqlay olmaslik ko‘rinishidagi ereksiya buzilishlarini bartaraf etadi. Shunday qilib, preparat erkakning jinsiy qo‘zg‘alishga nisbatan fiziologik javobini normallashtiradi. Biroq, preparat ta’sir qilishi uchun erkak jinsiy qo‘zg‘alishga erishishi uchun jinsiy stimulyatsiya o‘tkazish kerak. Sildenafil (Levatra) jinsiy qo‘zg‘alishni amalga oshirishda, ya’ni jinsiy olatni ereksiyalangan holatga keltirishda ishtirok etuvchi tabiiy fermentlarga ta’siri tufayli ereksiyani me’yorlashtirishga yordam beradi. Jinsiy qo‘zg‘alish jarayonida ko‘p miqdorda azot oksidi ajralib chiqadi, u tomirlarni kengaytiradi va jinsiy olatning kavernoz tanalariga qon kelishini kuchaytiradi.

Ammo azot oksidi tomirlarga mustaqil ravishda emas, balki tsgmf (siklik guanozinmonofosfat) deb ataladigan ikkilamchi vositachini faollashtirish orqali ta’sir qiladi. Sildenafil (Levatra) esa sGMF molekulasini parchalaydigan ferment faolligini tormozlaydi. Shunday qilib, ikkilamchi vositachining ta’siri uzayadi, tomirlar uzoqroq kengayib turadi, jinsiy olat esa qo‘zg‘algan holatda bo‘ladi. Sildenafil (Levatra) mustaqil ravishda jinsiy olatning kavernoz tanachalariga qon oqimini keltirib chiqarishga va uni ereksiyalangan holatga keltirishga qodir emas. Bu preparat faqat jinsiy qo‘zg‘alishni kuchaytiradi, bu qonga ma’lum biologik faol moddalarni chiqarish bilan tavsiflanadi. Ya’ni Sildenafil (Levatra) paydo bo‘lgan tabiiy jinsiy qo‘zg‘alishni kuchaytirishi va uzaytirishi mumkin. Jinsiy qo‘zg‘alish bo‘lmasa, preparat mutlaqo foydasiz. Biroq, FDE-5 fermenti faqat jinsiy olat to‘qimalaridagina emas, balki o‘pka tomirlarida ham uchraydi. Shuning uchun Sildenafil o‘pka tomirlarini kengaytirish va shu bilan o‘pka bosimini pasaytirish xususiyatiga ega. Shu bilan birga, o‘pka gipertenziyasi bilan og‘rigan odamlarda Sildenafil tanlab, aynan o‘pka qon tomirlarini eng kuchli bo‘shashtiradi, boshqa a’zolar va to‘qimalarning vena va arteriyalariga kamroq ta’sir qiladi.

Qo‘llash

O‘pka gipertenziyasini davolash uchun Sildenafil (Levatra) odamlarning hayot sifatini yaxshilash, nafas qisishini kamaytirish va nafas yetishmovchiligini kamida bitta funksional sinfga kamaytirish imkonini beradi. Bundan tashqari, Sildenafil umumiy qon bosimini ham birmuncha pasaytiradi, lekin bu o‘tkinchi hodisa. Preparatning ta’siri tugagandan so‘ng qon bosimi odatdagi qiymatiga qaytadi.

Ko‘rsatmalar

Jinsiy aloqadan qoniqish hosil qilish uchun yetarli bo‘lgan jinsiy olat ereksiyasiga erisha olmaslik yoki uni saqlay olmaslik bilan tavsiflangan ereksiya buzilishlarini davolash. Sildenafil faqat jinsiy qo‘zg‘alish mavjud bo‘lgandagina samarali!

Jinsiy faollikni oshirish uchun. O‘pka gipertenziyasi.

Ayollar uchun levatra. Jinsiy aloqa paytida jinsiy faollikni va sezuvchanlikni oshirish uchun qo‘llaniladi. 50 mg li tabletkalar (1/2 tabletka) rejalashtirilgan jinsiy aloqadan bir soat oldin qabul qilinadi. Samaradorlikni hisobga olgan holda doza oshiriladi (bir qabulga 100 mg) yoki kamaytiriladi (25 mg). Bunda maksimal doza 100 mg. Preparat qabul qilinganda nojo‘ya ta’sirlar bo‘lishi mumkin: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, burun bitishi, yorug‘likdan qo‘rqish, ko‘rish qobiliyatining buzilishi. Preparat bachadon miomasiga salbiy ta’sir ko‘rsatishini hisobga olish zarur. Shu munosabat bilan, uni qo‘llash masalasini ginekolog hal qiladi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat ichiladi. Ko‘pchilik bemorlar uchun tavsiya etilgan doza 50 mg ni tashkil etadi. Preparat jinsiy faollikdan taxminan 1 soat oldin, yog‘li ovqat iste’mol qilgandan so‘ng esa jinsiy faollikdan 1,5-2 soat oldin qabul qilinadi. Samaradorlik va chidamlilikni hisobga olgan holda doza 100 mg gacha oshirilishi yoki 25 mg gacha kamaytirilishi mumkin. Maksimal tavsiya etilgan qo‘llash chastotasi - kuniga 1 marta.

Nojo‘ya ta’sirlari

Noxush hodisalar odatda o‘tkinchi xarakterga ega bo‘lib, yengil yoki o‘rtacha ifodalangan bo‘ladi. Dozani tanlash bilan bog‘liq tadqiqotlarda nojo‘ya ta’sirlarning tabiati belgilangan dozalar bilan o‘tkazilgan tadqiqotlar bilan taqqoslandi, chunki bunday tadqiqotlar tavsiya etilgan qo‘llash sxemasini yaxshiroq aks ettiradi.

Butun organizm tomonidan: asteniya, qorin og‘rig‘i, bel og‘rig‘i, infeksiya, grippga o‘xshash sindrom.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: vazodilatatsiya belgilari.

Oshqozon-ichak yo‘li tomonidan: diareya, qorin og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi.

Tayanch-harakat tizimi tomonidan: bel og‘rig‘i, artralgiya, mialgiya.

Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, mushaklar tonusining oshishi, uyqusizlik.

Nafas olish tizimi tomonidan: burun bitishi, faringit, rinit, sinusit, nafas yo‘llari infeksiyalari, nafas olishning buzilishi.

Dermatologik reaksiyalar: toshma.

Sezgi a’zolari tomonidan: ko‘rishning o‘zgarishi (yengil va o‘tkinchi; asosan obyektlar rangining o‘zgarishi, shuningdek, yorug‘likni idrok etishning kuchayishi va ko‘rish aniqligining buzilishi), konyunktivit.

Siydik-tanosil tizimi tomonidan: siydik yo‘llari infeksiyalari, prostata bezi funksiyasining buzilishi.

Dozani oshirib yuborish

Sog‘lom ko‘ngillilarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda preparatni 800 mg gacha bo‘lgan dozalarda bir marta qabul qilinganda, nojo‘ya ta’sirlar sildenafilni pastroq dozalarda qabul qilish bilan taqqoslangan, ammo ko‘proq uchragan.

Davolash: zarurat tug‘ilganda simptomatik terapiya o‘tkaziladi. Gemodializ sildenafilning chiqarilishini tezlashtirmaydi, chunki sildenafil plazma oqsillari bilan faol bog‘lanadi va siydik bilan chiqarilmaydi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparatni doimiy yoki tanaffus bilan azot oksidi donorlari, organik nitratlar yoki har qanday shakldagi nitratlarni qabul qiluvchi bemorlarda qo‘llash mumkin emas, chunki sildenafil doimiy yoki shoshilinch holatlarda qo‘llaniladigan nitratlarning gipotenziv ta’sirini kuchaytiradi.

Maxsus shartlar

Jinsiy faollik yurak kasalliklarida ma’lum xavf tug‘diradi. Shu sababli, sildenafil bilan davolashni boshlashdan oldin yurak-qon tomir tizimini tekshirish lozim.

Preparat bosh aylanishi va ko‘rish qobiliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun bemorlar avtomobil haydash yoki texnikadan foydalanishdan oldin preparatga bo‘lgan reaksiyasini baholashlari kerak.

Homiladorlik va emizish davrida

Homilador ayollarda sildenafilni qo‘llash bo‘yicha yetarli darajada nazorat qilinadigan tadqiqotlar o‘tkazilmaganligi sababli, Levatra preparatini homiladorlik davrida faqat ona uchun foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina qo‘llash mumkin. Sildenafilning ona sutiga o‘tishi noma’lum. Laktatsiya davrida Levatra preparatini qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak. Klinikadan oldingi tadqiqotlar sildenafilning fertillikka salbiy ta’sirini ko‘rsatmadi.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Sitoxrom R450 ZA4 ning nospetsifik ingibitori bo‘lgan simetidin (800 mg) in vivo tadqiqotlarida sildenafil bilan bir vaqtda qabul qilinganda, sog‘lom ko‘ngillilarda plazmadagi sildenafil konsentratsiyasining 56% ga oshishiga olib keldi. Sildenafilni 100 mg dozada eritromitsin, sitoxrom R450 ZA4 ning spetsifik ingibitori bilan bir vaqtda qabul qilish (eritromitsinni kuniga 2 marta 500 mg dan 5 kun davomida qabul qilishda) qonda eritromitsinning doimiy darajasiga erishish fonida sildenafilning AUC 182% ga oshishiga yordam berdi.

Shuningdek, 100 mg dozada sildenafil va ham OIV proteazasi ingibitori, ham sitoxrom R450 ZA4 ingibitori bo‘lgan sakvinavir bir vaqtda qabul qilinganda (1200 mg dozada sutkasiga 3 marta sakvinavir qabul qilinganda) qonda sakvinavirning doimiy darajasiga erishish fonida qonda sildenafilning maksimal konsentratsiyasi 140% ga, AUG esa 120% ga oshdi. Sildenafil sakvinavirning farmakokinetik ko‘rsatkichlariga ta’sir ko‘rsatmadi. Sildenafil (100 mg dozada bir marta) va OIV proteazasi ingibitori va sitoxrom R450 ning yetarlicha kuchli ingibitori bo‘lgan ritonavirni (500 mg dozada kuniga 2 marta) bir vaqtning o‘zida qonda ritonavirning doimiy darajasiga erishish fonida SMax 300% (4 marta), AUC esa 1000% (11 marta) ga oshdi.

24 soatdan so‘ng qon plazmasida sildenafil darajasi 200 ng/ml ni tashkil etdi (bir marta 24 soatdan keyin bitta sildenafil qo‘llanilganda solishtirma konsentratsiya 5 ng/ml ni tashkil etdi). Bu sitoxrom R450 ning substratlari bo‘lgan bir qator preparatlarga ritonavirning ta’siriga mos keladi. Sildenafil ritonavirning farmakokinetik ko‘rsatkichlariga ta’sir ko‘rsatmadi. Klinik tadqiqot natijalarining populyatsion farmakokinetik tahlili sitoxrom R450 ZA4 ingibitorlari (ketokonazol, itrakonazol, eritromitsin kabi) bilan bir vaqtda qo‘llanilganda sildenafil klirensining pasayishini ko‘rsatdi. Antatsidni (magniy gidroksid/alyuminiy gidroksid) bir marta qabul qilish sildenafilning biosinguvchanligiga ta’sir ko‘rsatmadi. Arterial gipertenziyali bemorlarda sildenafil (100 mg) bilan amlodipinning o‘zaro ta’siri belgilari aniqlanmadi. Sildenafil (50 mg) atsetilsalitsil kislotasi (150 mg) qabul qilinganda qon ketish vaqtini qo‘shimcha uzaytirmadi. Sildenafil (50 mg) qondagi etanolning maksimal darajasi o‘rtacha 80 mg/ml bo‘lgan sog‘lom ko‘ngillilarda etanolning gipotenziv ta’sirini kuchaytirmadi.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Saqlash muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil. Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Chiqarish shakli

Qobiq bilan qoplangan tabletkalar 100 mg N4 (1x4) (blisterlar).

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

SR Medicare Pvt., Ltd, Hindiston.