Nasoneks

Tarkib

1 g sprey tarkibida quyidagilar mavjud:

Ta’sir etuvchi modda: mometazon furoat (mikronlashtirilgan, monogidrat ko‘rinishida) suvsiz mometazon furoat ekvivalentida - 0,5 mg.

Yordamchi moddalar: dispers sellyuloza 20 mg, glitserol 21 mg, limon kislotasi monogidrati 2,0 mg, natriy sitrat digidrati 2,8 mg, polisorbat-80 0,1 mg, benzalkoniy xlorid (50% li eritma ko‘rinishida) 0,2 mg, tozalangan suv q.s. 1 g gacha.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq rangli suspenziya.

Chiqarish shakli

50 mkg/doza dozalangan burun spreyi.

Farmakoterapevtik guruh

Mahalliy qo‘llash uchun glyukokortikosteroid. Mometazon. ATX kodi: R01AD09.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Mometazon mahalliy qo‘llash uchun sintetik glyukokortikosteroid (GKS) hisoblanadi. Tizimli ta’sirlar yuzaga kelmaydigan dozalarda qo‘llanilganda yallig‘lanishga va allergiyaga qarshi ta’sir ko‘rsatadi. Yallig‘lanish mediatorlarining ajralishini tormozlaydi. Fosfolipaza A ingibitori bo‘lgan lipomodulin ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa araxidon kislotasi ajralib chiqishining pasayishiga va shunga mos ravishda araxidon kislotasi metabolizmi mahsulotlari - siklik endoperekislar, prostaglandinlar sintezining pasayishiga olib keladi. Neytrofillarning chetki to‘planishining oldini oladi, bu yallig‘lanish ekssudati va limfokinlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi, makrofaglar migratsiyasini tormozlaydi, infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarining kamayishiga olib keladi. Xemotaksis substansiyasi hosil bo‘lishini kamaytirish hisobiga yallig‘lanishni kamaytiradi (allergiyaning "kechki" reaksiyalariga ta’siri), darhol yuzaga keladigan allergik reaksiya rivojlanishini tormozlaydi (araxidon kislotasi metabolitlari ishlab chiqarilishini tormozlash va semiz hujayralardan yallig‘lanish mediatorlari ajralib chiqishini kamaytirish bilan bog‘liq). Burun bo‘shlig‘i shilliq qavatiga antigenlarni surtish bilan provokatsion testlar o‘tkazilgan tadqiqotlarda allergik reaksiyaning erta va kechki bosqichlarida mometazonning yuqori yallig‘lanishga qarshi faolligi ko‘rsatilgan. Bu gistamin darajasi va eozinofillar faolligining pasayishi (platseboga nisbatan), shuningdek, eozinofillar, neytrofillar va epitelial hujayralar adgeziya oqsillari sonining kamayishi (dastlabki darajaga nisbatan) bilan tasdiqlandi.

Farmakokinetika

Intranazal qo‘llashda mometazon furoatning tizimli biosinguvchanligi < 1% ni tashkil etadi (aniqlash usulining sezgirligi 0,25 pg/ml bo‘lganda). Mometazon suspenziyasi me’da-ichak yo‘lida juda yomon so‘riladi va burun yo‘liga yuborilgandan so‘ng me’da-ichak yo‘liga tushishi mumkin bo‘lgan oz miqdordagi mometazon suspenziyasi siydik yoki o‘t bilan ekskretsiya qilinishidan oldin faol birlamchi metabolizmga uchraydi.

Ko‘rsatmalar

Kattalar, o‘smirlar va 2 yoshdan boshlab bolalarda mavsumiy va yil davomida uchraydigan allergik rinitlar.

Kattalarda (shu jumladan keksa yoshdagilarda) va 12 yoshdan boshlab o‘smirlarda o‘tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi - antibiotiklar bilan davolashda yordamchi terapevtik vosita sifatida.

12 va undan katta yoshdagi bemorlarda og‘ir bakterial infeksiya belgilarisiz yengil va o‘rtacha simptomli o‘tkir rinosinusit.

12 yoshdan boshlab kattalar va o‘smirlarda o‘rtacha og‘ir va og‘ir kechuvchi mavsumiy allergik rinitni profilaktik davolash (changlanish mavsumi boshlanishidan ikki-to‘rt hafta oldin tavsiya etiladi).

Kattalarda (18 yoshdan boshlab) burun orqali nafas olish va hid bilishning buzilishi bilan kechuvchi burun polipozi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat tarkibiga kiruvchi moddalarning birortasiga yuqori sezuvchanlik.

Yaqinda o‘tkazilgan jarrohlik amaliyoti yoki burun bo‘shlig‘i shilliq qavatining shikastlanishi bilan burun jarohati - jarohat bitgunga qadar (GKSning bitish jarayonlariga ingibirlovchi ta’siri tufayli).

Bolalik yoshi (mavsumiy va yil bo‘yi davom etadigan allergik rinitlarda - 2 yoshgacha, o‘tkir sinusitda yoki surunkali sinusitning zo‘rayishida - 12 yoshgacha, polipozda - 18 yoshgacha) - tegishli ma’lumotlar yo‘qligi sababli.

Ehtiyotkorlik bilan

Nazoneks®ni nafas yo‘llarining sil infeksiyasi (faol yoki yashirin), davolanmagan zamburug‘li, bakterial, tizimli virusli infeksiya yoki Herpessimplex keltirib chiqaradigan ko‘z zararlanishi bilan kechuvchi infeksiyada (istisno tariqasida, shifokor ko‘rsatmasiga ko‘ra, yuqorida sanab o‘tilgan infeksiyalarda preparatni tayinlash mumkin), jarayonga burun bo‘shlig‘i shilliq qavatining jalb etilishi bilan kechuvchi davolanmagan mahalliy infeksiya mavjud bo‘lganda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Qo‘llash usuli va dozalari

Intranazal. Flakon tarkibidagi suspenziyani purkash flakondagi maxsus dozalovchi nasadka yordamida amalga oshiriladi.

Nazoneks® burun spreyini birinchi marta qo‘llashdan oldin uni "kalibrlash" kerak. Burun applikatorini teshmang.

"Kalibrlash"ni amalga oshirish uchun dozalovchi nasadkani 10 marta yoki bir xil sprey paydo bo‘lguncha bosish kerak. Applikator ishlatishga tayyor.

Boshingizni egib, davolovchi shifokor tavsiya etganidek, har bir burun yo‘liga dori vositasini purkang.

Agar dori vositasi 14 kun yoki undan ortiq vaqt davomida ishlatilmagan bo‘lsa, dozalovchi nasadkani 2 marta yoki bir xil sprey paydo bo‘lguncha bosish kerak.

Boshingizni egib, davolovchi shifokor tavsiya etganidek, har bir burun yo‘liga dori vositasini purkang.

Dozalovchi nasadkani tozalash

Dozalovchi nasadkaning noto‘g‘ri ishlashining oldini olish uchun uni muntazam ravishda tozalab turish muhimdir. Nasadkani changdan himoya qiluvchi qalpoqchani yechib oling, so‘ngra purkash uchligini ehtiyotkorlik bilan yechib oling. Purkash uchun uchlik va changdan himoya qilish uchun qalpoqchani iliq suvda yaxshilab yuving va jo‘mrak ostida chaying.

Burun applikatorini igna yoki boshqa o‘tkir narsa bilan ochishga urinmang, chunki bu applikatorning shikastlanishiga olib keladi, natijada preparatning noto‘g‘ri dozasini qabul qilishingiz mumkin.

Qopqoq va uchlikni issiq joyda quriting. Shundan so‘ng, purkash uchligini flakonga mahkamlang va changdan himoya qilish uchun qopqoqni yana flakonga burang. Tozalangandan so‘ng burun spreyini birinchi marta qo‘llashda dozalovchi nasadkani 2 marta bosish orqali qayta "kalibrlash" kerak.

Har gal qo‘llashdan oldin flakonni qattiq chayqatish kerak.

Mavsumiy yoki yil davomidagi allergik rinitni davolash

Kattalar (shu jumladan keksa yoshdagilar) va 12 yoshdan oshgan o‘smirlar:

Preparatning tavsiya etilgan profilaktik va terapevtik dozasi har bir burun yo‘liga kuniga 1 marta 2 ta inyeksiyani (har biri 50 mkg mometazon furoat) tashkil etadi (umumiy sutkalik doza - 200 mkg). Davolash samarasiga erishilgandan so‘ng, qo‘llab-quvvatlovchi terapiya uchun dozani har bir burun yo‘liga kuniga 1 marta 1 ta inyeksiyagacha kamaytirish mumkin (umumiy kunlik doza - 100 mkg).

Agar dori vositasini tavsiya etilgan terapevtik dozada qo‘llash orqali kasallik belgilarini kamaytirishga erishib bo‘lmasa, sutkalik doza har bir burun yo‘liga kuniga 1 marta 4 ta inyeksiyagacha oshirilishi mumkin (umumiy sutkalik doza - 400 mkg). Kasallik belgilari kamaygandan so‘ng dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

Preparat ta’sirining boshlanishi odatda preparat birinchi marta qo‘llangandan keyin 12 soat o‘tgach klinik jihatdan qayd etiladi.

2-11 yoshli bolalar:

Mavsumiy yoki yil davomida davom etadigan allergik rinitni davolashda tavsiya etilgan terapevtik doza - har bir burun yo‘liga kuniga 1 marta 1 ta inyeksiya (50 mkg mometazon furoat) (umumiy sutkalik doza - 100 mkg).

Preparatni kichik yoshdagi bolalarga qo‘llash uchun kattalarning yordami talab etiladi.

O‘tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishini yordamchi davolash

Kattalar (shu jumladan keksa yoshdagilar) va 12 yoshdan oshgan o‘smirlar:

Tavsiya etilgan terapevtik doza har bir burun yo‘liga kuniga 2 marta 2 ta inyeksiyani (har biri 50 mkg mometazon furoat) tashkil etadi (umumiy sutkalik doza - 400 mkg).

Agar dori vositasini tavsiya etilgan terapevtik dozada qo‘llash orqali kasallik belgilarini kamaytirishga erishilmasa, kunlik doza har bir burun yo‘liga kuniga 2 marta 4 ta inyeksiyagacha oshirilishi mumkin (umumiy kunlik doza - 800 mkg). Kasallik belgilari kamaygandan so‘ng dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

Og‘ir bakterial infeksiya belgilarisiz o‘tkir rinosinusitni davolash

Kattalar va o‘smirlar uchun tavsiya etilgan doza har bir burun yo‘liga kuniga 2 marta 2 ta inyeksiyani (har biri 50 mkg mometazon furoat) tashkil etadi (umumiy sutkalik doza 400 mkg). Davolash davomida simptomlar yomonlashsa, mutaxassis maslahati zarur.

Burun polipozini davolash

18 yoshdan oshgan kattalar (shu jumladan keksa yoshdagilar):

Tavsiya etilgan terapevtik doza har bir burun yo‘liga kuniga 2 marta 2 ta inyeksiyani (har biri 50 mkg mometazon furoat) tashkil etadi (umumiy sutkalik doza - 400 mkg).

Kasallik belgilari kamaygandan so‘ng, dozani kuniga 1 marta har bir burun yo‘liga 2 ta inyeksiyagacha (har biri 50 mkg mometazon furoat) kamaytirish tavsiya etiladi (umumiy kunlik doza - 200 mkg).

Nojo‘ya ta’sirlari

Klinik tadqiqotlarda dori vositasini qo‘llash

Allergik rinit yoki burun polipozi bo‘lgan bemorlarda klinik tadqiqotlar davomida va preparatni ro‘yxatdan o‘tgandan keyingi qo‘llash davrida, qo‘llashga ko‘rsatmalardan qat’i nazar, preparatni qo‘llash bilan bog‘liq nojo‘ya holatlar (≥ 1%) 1-jadvalda keltirilgan. Nojo‘ya reaksiyalar MedDRA tizimli-a’zo sinflari tasnifiga muvofiq keltirilgan. Har bir tizimli-a’zo sinfi doirasida nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lish chastotasi bo‘yicha tasniflangan.

Burundan qon ketishlar, odatda, o‘rtacha bo‘lib, o‘z-o‘zidan to‘xtadi, ularning paydo bo‘lish chastotasi platsebo qo‘llanilgandagiga qaraganda biroz yuqori (5%), ammo faol nazorat sifatida qo‘llanilgan boshqa intranazal GKSlar tayinlangandagiga teng yoki kamroq bo‘ldi (ularning ba’zilarida burundan qon ketish chastotasi 15% gacha). Boshqa barcha nojo‘ya ta’sirlarning paydo bo‘lish chastotasi platsebo buyurilganda ularning paydo bo‘lish chastotasi bilan taqqoslangan.

Burun polipozi bilan davolangan bemorlarda nojo‘ya ta’sirlarning umumiy chastotasi allergik rinit bilan og‘rigan bemorlarda paydo bo‘lish chastotasi bilan taqqoslangan.

O‘tkir rinosinusitga qarshi davolangan bemorlarda nojo‘ya ta’sirlarning umumiy chastotasi allergik rinit bilan og‘rigan bemorlarda va platsebo buyurilganda sodir bo‘lish chastotasi bilan taqqoslandi.

Intranazal GKSni qo‘llashda tizimli nojo‘ya ta’sirlar rivojlanishi mumkin, ayniqsa intranazal GKSni yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llashda ("Maxsus ko‘rsatmalar" bo‘limiga qarang).

1-jadval

Nojo‘ya reaksiyalarning chastotasi quyidagicha belgilangan: juda ko‘p (≥1/10); (ko‘pincha (≥1/100,<1/10); kamdan kam (≥1/1000,<1/100).

Ro‘yxatdan o‘tgandan keyingi kuzatuv davrida nojo‘ya reaksiyalar uchun chastota aniqlanmagan (mavjud ma’lumotlar asosida aniqlash mumkin emas).

Tizimli-a’zo sinfi Juda tez-tez Tez-tez Chastota aniqlanmagan

Yuqumli va parazitar kasalliklar - Faringit, yuqori nafas yo‘llari infeksiyalari* -

Immun tizimi tomonidan yuzaga keladigan buzilishlar - Yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, jumladan anafilaktik reaksiyalar, angionevrotik shish, bronxospazm, nafas qisilishi

Asab tizimidagi buzilishlar - Bosh og‘rig‘i -

Ko‘rish a’zosidagi buzilishlar - Ko‘z ichki bosimining oshishi, glaukoma, katarakta

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi a’zolari va ko‘ks oralig‘idagi buzilishlar Burundan qon ketishi** Burundan qon ketishi (ya’ni, yaqqol qon ketishi, shuningdek, qon bilan bo‘yalgan shilliq yoki qon laxtalari ajralishi), burunda achishish hissi, burun shilliq qavatining ta’sirlanishi, burun shilliq qavatining yaralanishi Burun to‘sig‘ining teshilishi

Oshqozon-ichak tizimidagi buzilishlar - Halqumning ta’sirlanishi (halqum shilliq qavatining ta’sirlanish hissi) ** Ta’m bilish va hid bilishning buzilishi

* burun polipozida preparat kuniga ikki marta qo‘llanilganda "kamdan-kam" chastotada aniqlangan

** burun polipozida preparat kuniga ikki marta qo‘llanganda aniqlangan

Bolalar

Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi a’zolari va ko‘ks oralig‘idagi buzilishlar: burundan qon ketishi (6%), burun shilliq qavatining ta’sirlanishi (2%), aksirish (2%).

Asab tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i (3%).

Bolalarda ko‘rsatilgan noxush hodisalarning paydo bo‘lish chastotasi platsebo qo‘llanilganda ularning paydo bo‘lish chastotasi bilan taqqoslandi.

Dori vositasini ro‘yxatdan o‘tgandan keyin qo‘llash

Nazonex® dori vositasini ro‘yxatdan o‘tgandan so‘ng qo‘llash paytida qo‘shimcha ravishda noxush reaksiyalar aniqlandi: ko‘rishning noaniqligi.

Dozani oshirib yuborish

GKS uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qo‘llanilganda, shuningdek, bir vaqtning o‘zida bir nechta GKS qo‘llanilganda gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi funksiyasining susayishi mumkin. Preparatning past tizimli biosinguvchanligi (< 1%, aniqlash usulining sezgirligi 0,25 pg/ml bo‘lganda) tufayli, tasodifiy yoki qasddan dozani oshirib yuborish holatida, tavsiya etilgan dozada preparatni qabul qilishni keyinchalik qayta tiklash ehtimoli bilan kuzatuvdan tashqari, biron-bir chora ko‘rish talab etilishi dargumon.

O‘zaro aloqa

Loratadin bilan kombinatsiyalangan terapiya bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilindi. Shu bilan birga, preparatning qon plazmasidagi loratadin yoki uning asosiy metaboliti konsentratsiyasiga ta’siri kuzatilmadi. Ushbu tadqiqotlarda qon plazmasida mometazon furoat aniqlanmadi (aniqlash usulining sezgirligi 50 pg/ml). Mometazon furoat CYP3A4 tomonidan metabolizmga uchraydi.

CYP3A4 ning kuchli ingibitorlari (masalan, ketokonazol, itrakonazol, klaritromitsin, ritonavir, kobitsistatni o‘z ichiga olgan dori vositalari) bilan birgalikda qo‘llash qon plazmasida glyukokortikosteroidlar konsentratsiyasining oshishiga va ehtimol, glyukokortikosteroid terapiyasining tizimli nojo‘ya ta’sirlari xavfining oshishiga olib kelishi mumkin. Mometazon furoatni kuchli CYP3A4 ingibitorlari bilan birgalikda qo‘llashning afzalliklarini va glyukokortikosteroidlarning tizimli nojo‘ya ta’sirlari rivojlanish xavfini baholash lozim. Preparatlar birgalikda qo‘llangan taqdirda, glyukokortikosteroid terapiyasining tizimli nojo‘ya ta’sirlari rivojlanishi yuzasidan bemorlar holatini monitoring qilish talab etiladi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Har qanday uzoq muddatli davolanishda bo‘lgani kabi, Nazonex® burun spreyini bir necha oy yoki undan ko‘proq vaqt davomida qo‘llagan bemorlar burun shilliq qavatidagi ehtimoliy o‘zgarishlar uchun vaqti-vaqti bilan shifokor ko‘rigidan o‘tishlari lozim. Uzoq vaqt davomida intranazal GKS qabul qilayotgan bemorlarni kuzatib borish zarur. Bolalarda o‘sishdan orqada qolish rivojlanishi mumkin. Bolalarda o‘sishdan orqada qolish aniqlangan taqdirda, intranazal GKS dozasini simptomlarni samarali nazorat qilish imkonini beradigan eng past darajagacha kamaytirish zarur. Bundan tashqari, bemorni pediatr maslahatiga yuborish lozim.

Burun yoki halqumning mahalliy zamburug‘li infeksiyasi rivojlangan taqdirda, Nazonex® burun spreyi bilan davolashni to‘xtatish va maxsus muolaja o‘tkazish talab etilishi mumkin. Burun va halqum shilliq qavatining uzoq vaqt davomida ta’sirlanishi ham Nazonex® burun spreyi bilan davolashni to‘xtatish uchun asos bo‘lishi mumkin.

Bolalarda platsebo-nazoratli klinik tadqiqotlar o‘tkazilganda, Nazoneks® burun spreyi bir yil davomida kunlik 100 mkg dozada qo‘llanilganda, bolalarda o‘sishning kechikishi kuzatilmadi.

Nazonex® burun spreyi bilan uzoq vaqt davolanganda gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi funksiyasining pasayish belgilari kuzatilmadi. Tizimli ta’sirga ega glyukokortikosteroidlar bilan uzoq muddatli davolanishdan so‘ng Nazonex® burun spreyi bilan davolanishga o‘tgan bemorlar alohida e’tibor talab qiladi. Bunday bemorlarda tizimli ta’sirga ega glyukokortikosteroidlarni bekor qilish buyrak usti bezi faoliyatining yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin, uning keyingi tiklanishi bir necha oygacha davom etishi mumkin. Buyrak usti bezi yetishmovchiligi belgilari paydo bo‘lgan taqdirda, tizimli glyukokortikosteroidlar qabul qilishni qayta tiklash va boshqa zarur choralarni ko‘rish lozim.

Intranazal GKS qo‘llanilganda, ayniqsa yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llanilganda, tizimli nojo‘ya ta’sirlar rivojlanishi mumkin. Ushbu ta’sirlarning rivojlanish ehtimoli og‘iz orqali qabul qilinadigan GKSlarga qaraganda ancha past. Tizimli nojo‘ya ta’sirlar alohida bemorlarda ham, qo‘llanilayotgan glyukokortikosteroid preparatiga qarab ham farq qilishi mumkin. Potensial tizimli ta’sirlarga Kushing sindromi, Kushingoidning o‘ziga xos belgilari, buyrak usti bezlari faoliyatining pasayishi, bolalar va o‘smirlarda o‘sishning kechikishi, katarakta, glaukoma va kamroq hollarda bir qator psixologik yoki xulq-atvor ta’sirlari, jumladan psixomotor giperaktivlik, uyqu buzilishi, tashvish, depressiya yoki tajovuzkorlik (ayniqsa bolalarda) kiradi.

Tizimli ta’sir etuvchi glyukokortikosteroidlar bilan davolashdan Nazonex® burun spreyi bilan davolashga o‘tish paytida, ba’zi bemorlarda burun shilliq qavatining shikastlanishi bilan bog‘liq alomatlarning yaqqolligi pasayishiga qaramay, tizimli glyukokortikosteroidlarni to‘xtatishning dastlabki belgilari (masalan, bo‘g‘imlar va/yoki mushaklardagi og‘riqlar, charchoq hissi va tushkunlik) paydo bo‘lishi mumkin. Bunday bemorlarni Nazonex® burun spreyi bilan davolashni davom ettirish maqsadga muvofiqligiga maxsus ishontirish lozim. Tizimli glyukokortikosteroidlardan mahalliy glyukokortikosteroidlarga o‘tish, shuningdek, allergik konyunktivit va ekzema kabi allaqachon mavjud bo‘lgan, ammo tizimli ta’sirga ega glyukokortikosteroidlar bilan davolash orqali niqoblangan allergik kasalliklarni ham aniqlashi mumkin.

Glyukokortikosteroidlar bilan davolanayotgan bemorlar potensial pasaygan immun reaktivlikka ega va ular uchun ba’zi yuqumli kasalliklar (masalan, suvchechak, qizamiq) bilan og‘rigan bemorlar bilan aloqada bo‘lgan taqdirda yuqish xavfi yuqoriligi, shuningdek, agar bunday aloqa sodir bo‘lgan bo‘lsa, shifokor maslahati zarurligi haqida ogohlantirilishi kerak.

Kuchli bakterial infeksiya belgilari paydo bo‘lganda (masalan, isitma, yuzning bir tomonida doimiy va keskin og‘riq yoki tish og‘rig‘i, ko‘z kosasi yoki ko‘z atrofi sohasidagi shish) zudlik bilan shifokorga murojaat qilish talab etiladi.

Nazoneks® burun spreyi 12 oy davomida qo‘llanilganda, burun shilliq qavatining atrofiya belgilari kuzatilmadi. Bundan tashqari, mometazon furoat burun shilliq qavati bioptatlarini o‘rganishda gistologik manzarani normallashtirishga yordam beradi.

GKS tizimli va mahalliy (shu jumladan intranazal, ingalyatsion va ko‘z ichiga) qo‘llanganda ko‘rish qobiliyati buzilishi mumkin. Agar bemorda noaniq ko‘rish yoki ko‘rishning boshqa buzilishlari kabi alomatlar mavjud bo‘lsa, GKSni tizimli va mahalliy qo‘llashda bir qator hollarda kuzatilgan katarakta, glaukoma yoki kam uchraydigan kasalliklar, masalan, markaziy seroz xorioretinopatiya (MSX) kabi ko‘rish buzilishlarining mumkin bo‘lgan sabablarini aniqlash uchun bemorga oftalmologga murojaat qilishni tavsiya etish lozim.

Bir tomonlama poliplar, mukovissidoz bilan bog‘liq poliplar va burun bo‘shlig‘ini to‘liq qoplaydigan poliplarni davolashda mometazonning samaradorligi va xavfsizligi o‘rganilmagan.

G‘ayrioddiy yoki noto‘g‘ri shakldagi bir tomonlama poliplar, ayniqsa yarali yoki qonayotgan poliplar aniqlangan taqdirda, qo‘shimcha tibbiy tekshiruv o‘tkazish zarur.

Homiladorlik va laktatsiya

Homilador ayollarda preparatning tegishli ravishda rejalashtirilgan va yaxshi nazorat qilinadigan tadqiqotlari o‘tkazilmagan.

Boshqa intranazal GKSlarni qo‘llashda bo‘lgani kabi, Nazonex® preparatini homilador yoki emizikli ayollarga faqat preparatni qo‘llashdan kutilayotgan foyda homila yoki chaqaloq uchun potensial xavfni oqlagan taqdirdagina buyurish lozim. Homiladorlik davrida onalari GKS qabul qilgan chaqaloqlar buyrak usti bezi gipofunksiyasi rivojlanishi ehtimoli bo‘yicha diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Transport vositalari va mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Nazonex® dori vositasining transport vositalarini yoki harakatlanuvchi mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri haqida ma’lumotlar yo‘q.

Qadoq

10 g (60 doza) yoki 18 g (120 doza) suspenziya oq rangli, dozalash qurilmasi bilan ta’minlangan va qopqoq bilan yopiladigan polietilen flakonlarda.

1 flakon (10 g) yoki 1, 2, 3 flakon (18 g) karton qutida qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga. Qadoqni ochish nazorati mavjud bo‘lishi mumkin.

Saqlash shartlari

2 dan 25 °C gacha bo‘lgan haroratda. Muzlatmang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil. Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ro‘yxatdan o‘tish guvohnomasi egasi

Organon Xayst BV Belgiya.

Ishlab chiqaruvchi

Organon Xayst BV Belgiya.

AKRIXIN AJ Rossiya.