Spazgan

Tarkib

Faol moddalar: metamizol natriy (analgin) - 500 mg, pitofenon gidroxlorid - 2 mg, fenpiveriniy bromid - 0,02 mg;

Yordamchi moddalar: suv - 1,0 ml gacha.

Tavsif

Tiniq, rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlik.

Dori shakli

Vena va mushak orasiga yuborish uchun eritma.

Farmakologik guruh

Og‘riq qoldiruvchi, narkotik bo‘lmagan va spazmolitik vosita.

Farmakologik ta’siri

Spazgan - kombinatsiyalangan preparat bo‘lib, uning tarkibiga narkotik bo‘lmagan analgetik metamizol natriy (analgin), miotrop spazmolitik vosita pitofenon gidroxlorid va M-xolinobloklovchi vosita fenpiveriniy bromid kiradi.

Metamizol og‘riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi va kuchsiz yallig‘lanishga qarshi ta’sirga ega. Pitofenon papaveringa o‘xshab ichki a’zolarning silliq mushaklariga bevosita miotrop ta’sir ko‘rsatadi va ularni bo‘shashtiradi. Fenpiveriniya bromid hisobiga

M-xolinobloklovchi ta’sir silliq mushaklarga nisbatan qo‘shimcha spazmolitik ta’sir ko‘rsatadi.

Ko‘rsatmalar

Ichki a’zolarning silliq mushaklari spazmida og‘riq sindromi, shu jumladan: buyrak sanchig‘i, jigar sanchig‘i, o‘t sanchig‘i, ichak sanchig‘i, o‘t yo‘llari diskineziyasi, algodismenoreya.

Qisqa muddatli simptomatik davolash uchun: artralgiya, nevralgiya, mialgiya, ishialgiya.

Yordamchi dori vositasi sifatida: jarrohlik aralashuvlari va diagnostik muolajalardan keyingi og‘riq sindromi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Parenteral (vena ichiga, mushak orasiga) Kattalar va 15 yoshdan oshgan o‘smirlarga o‘tkir og‘ir sanchiqlarda vena ichiga sekinlik bilan 2 ml dan (1 daqiqa davomida 1 ml dan) yuboriladi.

Zarurat tug‘ilganda 6-8 soatdan keyin takrorlanadi. Venaga sekin yuborish uchun odatda 2 ml preparat kifoya qiladi.

Mushak orasiga 2 ml eritma kuniga 2 marta yuboriladi; sutkalik doza 4 ml dan oshmasligi kerak.

Mushak ichiga yoki vena ichiga Spazgan bolalarga yoshi va tana vazniga qarab quyidagi bir martalik dozalarda buyuriladi:

Emizikli bolalar 5 - 8 kg; 3 - 11 oy 5-8 kg; 3-5 oy vena ichiga yuborish - mushak ichiga yuborish mumkin emas - 0,1 - 0,2 ml.

Bolalar 9-15 kg; 1-2 yosh vena ichiga yuborish - 0,1 - 0,2 ml mushak ichiga yuborish - 0,2 - 0,3 ml.

Bolalar 16-23 kg; 3-4 yosh vena ichiga yuborish - 0,2 - 0,3 ml mushak ichiga yuborish - 0,3 - 0,4 ml.

Bolalar 24-30 kg; 5 - 7 yosh vena ichiga yuborish - 0,3 - 0,4 ml mushak ichiga yuborish - 0,4 - 0,5 ml.

Bolalar 31-45 kg; 8 - 12 yosh vena ichiga yuborish - 0,4 - 0,6 ml mushak ichiga yuborish - 0,6 - 0,7 ml.

Bolalar 46-53 kg; 12 - 15 yosh vena ichiga yuborish - 0,8 - 1,0 ml mushak ichiga yuborish - 0,8 - 1,0 ml.

Zarurat tug‘ilganda, preparatni xuddi shunday dozalarda takroran yuborish tayinlanishi mumkin.

Eritma bir shprisda boshqa dori vositalari bilan sig‘ishmaydi.

Inyeksion eritmani yuborishdan oldin uni qo‘lda isitish kerak.

Og‘riq sindromida davolanish davomiyligi 5 kundan oshmasligi kerak va simptomlar saqlanib qolsa yoki og‘irlashsa, shifokorga murojaat qilish zarur.

Nojo‘ya ta’sirlar

Davolash dozalarida preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi. Ba’zan allergik reaksiyalar (teri toshmasi, qichishish, juda kam hollarda - anafilaktik shok, eshakemi), angionevrotik shish kuzatilishi mumkin. Ayrim hollarda - epigastral sohada achishish hissi, og‘iz qurishi, bosh og‘rig‘i.

Bosh aylanishi, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, sianoz kuzatilishi mumkin. Uzoq muddat qabul qilinganda qon yaratilishining buzilishi: trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz (quyidagi belgilar bilan namoyon bo‘lishi mumkin: sababsiz isitma ko‘tarilishi, qaltirash, tomoq og‘rig‘i, yutishning qiyinlashuvi, stomatit hamda vaginit yoki proktit hodisalarining rivojlanishi). Bronxospazmga moyillikda xuruj qo‘zg‘atish mumkin.

Juda kam uchraydi: xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).

Kamdan-kam hollarda: (odatda uzoq muddat qabul qilinganda yoki yuqori dozalarda buyurilganda) buyrak faoliyatining buzilishi: oliguriya, anuriya, proteinuriya, interstitsial nefrit, siydikning qizil rangga bo‘yalishi. Juda kam hollarda terlashning kamayishi, akkomodatsiya parezi, siyishning qiyinlashuvi kuzatiladi.

Mahalliy reaksiyalar: mushak orasiga yuborilganda yuborilgan joyda infiltratlar bo‘lishi mumkin.

Barcha nojo‘ya ta’sirlar haqida davolovchi shifokorga xabar berish kerak.

Qarshi ko‘rsatmalar

metamizol natriy va pirazolonning boshqa hosilalariga, shuningdek preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

suyak ko‘migida qon hosil bo‘lishining susayishi;

barqaror va beqaror stenokardiya;

dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak yetishmovchiligi;

jigar yoki buyrak faoliyatining yaqqol buzilishlari;

glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi;

taxiaritmiyalar;

o‘tkir "o‘zgaruvchan" porfiriya;

yopiq burchakli glaukoma shakli;

prostata bezining giperplaziyasi (klinik ko‘rinishlari bilan);

ichak tutilishi va megakolon;

kollaps;

homiladorlik;

laktatsiya davri;

bolalik davri (3 oylikkacha yoki tana vazni 5 kg dan kam).

Preparatni jigar yoki buyrak faoliyati buzilgan, arterial gipotenziyaga moyil, bronxial astma, nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar yoki narkotik bo‘lmagan analgetiklarga yuqori individual sezuvchanlik, bronxial astmaning to‘liq yoki to‘liq bo‘lmagan kombinatsiyasi, burun va burun yondosh bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni ko‘tara olmaslik (shu jumladan anamnezda) bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan va shifokor nazorati ostida qo‘llash lozim.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarga preparatni faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llash lozim.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: qusish, qon bosimining pasayishi, uyquchanlik, es-hushning chalkashishi, ko‘ngil aynishi, epigastral sohada og‘riq, jigar va buyrak faoliyatining buzilishi, talvasalar.

Davolash: simptomatik terapiya.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Spazganni boshqa narkotik bo‘lmagan analgetiklar bilan bir vaqtda qo‘llash toksik ta’sirlarning o‘zaro kuchayishiga olib kelishi mumkin. Tritsiklik antidepressantlar, ichishga mo‘ljallangan homiladorlikka qarshi vositalar, allopurinol jigarda metamizol natriyning metabolizmini buzadi va uning zaharliligini oshiradi.

Barbituratlar, fenilbutazon va jigar mikrosomal fermentlarining boshqa induktorlari metamizol natriy ta’sirini susaytiradi.

Siklosporin bilan bir vaqtda qo‘llanganda uning qondagi miqdori kamayadi.

Sedativ vositalar va trankvilizatorlar natriy metamizolning og‘riq qoldiruvchi ta’sirini kuchaytiradi.

N1 gistaminoblokatorlar, butirofenonlar, fenotiazinlar, amantadin va xinidin bilan bir vaqtda qo‘llanganda M-xolinolitik ta’sir kuchayishi mumkin.

Etanol bilan bir vaqtda qo‘llanganda ta’sirlarning o‘zaro kuchayishi.

Xlorpromazin yoki fenotiazinning boshqa hosilalari bilan bir vaqtda qo‘llash kuchli gipertermiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Rentgenokontrast dori vositalari va kolloid qon o‘rnini bosuvchilar tarkibida metamizol natriy bo‘lgan dorilar bilan davolash vaqtida qo‘llanilmasligi kerak.

Metamizol natriy peroral gipoglikemik dori vositalari, bilvosita antikoagulyantlar, glyukokortikosteroidlar va indometatsinni plazma oqsillari bilan bog‘lanishini siqib chiqarib, ularning ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Tiamazol va sitostatiklar leykopeniya rivojlanish xavfini oshiradi.

Ta’sirini kodein, N2 gistaminoblokatorlar va propranolol kuchaytiradi (natriy metamizol inaktivatsiyasini sekinlashtiradi).

Inyeksiya uchun eritma farmatsevtik jihatdan boshqa dori vositalari bilan mos kelmaydi.

Ko‘rsatilgan va boshqa dori preparatlarini bir vaqtda qo‘llash zarur bo‘lganda, shifokor bilan maslahatlashish lozim.

Maxsus ko‘rsatmalar

O‘tkir qorin og‘rig‘ini qoldirish uchun ishlatilmasin (sababini aniqlamaguncha).

Preparat bilan davolanish davrida alkogol iste’mol qilish mumkin emas; transport vositalarini boshqarish va jismoniy hamda ruhiy reaksiya tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish tavsiya etilmaydi.

Parenteral yuborish odatda shoshilinch holatlarda (buyrak yoki jigar sanchig‘i) va ichish mumkin bo‘lmagan hollarda (yoki oshqozon-ichak traktidan so‘rilish buzilgan) qo‘llaniladi.

2 ml va undan ortiq eritmani yuborishda alohida ehtiyotkorlik talab etiladi (arterial bosimning keskin pasayishi xavfi). Vena ichiga inyeksiyani sekinlik bilan, yotgan holatda va qon bosimi, yurak urishi hamda nafas olish tezligi nazorati ostida o‘tkazish lozim.

Preparat uzoq vaqt (bir haftadan ortiq) qo‘llanganda, periferik qon manzarasi va jigarning funksional holatini nazorat qilish zarur.

Homiladorlik va emizish

Homiladorlikda qo‘llash mumkin emas. Preparatni emizikli onalarda qo‘llash emizishni to‘xtatishni talab qiladi.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda muzlatmaslik kerak.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang!

Chiqarish shakli

Vena va mushak orasiga yuborish uchun eritma.

Jigarrang shisha ampulalarga 5,0 ml dan.

5 ta ampula plastik taglikda, 1 ta taglik karton qutida qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

Wockhardt Limited, Hindiston.