Зифорт
- Список товаров
- Цены в аптеках
Инструкция указана для «Зифорт раствор д/ин. по 3 мл №5 (ампулы)»
Каждая ампула (3 мл) содержит:
активные вещества: тиамина гидрохлорид - 100 мг; пиридоксина гидрохлорид - 100 мг; цианокобаламин - 5 мг;
вспомогательные вещества: бензиловый спирт, диэтаноламин, вода для инъекций.
Прозрачный раствор красного цвета, со специфическим запахом.
Раствор для внутримышечного введения 3 мл N5, N20 (ампулы).
Витамины.
Витамины группы В являются главными компонентами энзимной системы, которая регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов.
Зифорт представляет собой сочетание в больших дозах трех витаминов, которые оказывают существенное влияние на деятельность нервной системы. Каждый из них играет важную роль в обеспечении нормального обмена веществ в нервных клетках.
Витамин В1 Тиамина гидрохлорид - синтетический препарат витамина В1, относится к водорастворимым витаминам. В печени в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах, способствует улучшению метаболизма миокардиоцитов и их сократительной функции при анемической миокардиодистрафии.
Витамин В6 Пиридоксин улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, благотворно влияет на функции нервной системы, печени, кроветворение. Пиридоксин способствует синтезу серосодержащей аминокислоты - таурина (из метионина и цистеина), которая нормализует нервно-мышечную проводимость, сократимость мышц, противодействует развитию судорог. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Витамин В12 Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина и метионина, также необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации. Существует несколько механизмов действия этих витаминов уменьшение воспалительных явлений и нейронального отека, восстановление проведения нервных импульсов по аксонам, снижение чрезмерной возбудимости нейронов периферической и центральной нервной системы, увеличение синтеза тормозных нейромедиаторов.
Фармакокинетика
Витамин В1 Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, относительно равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10% - в неизмененном виде.
Витамин В6 Наибольшие концентрации витамина В6 обнаруживаются в печени и миокарде, т.к. там осуществляется его депонирование. Много витамина В6 обнаруживается в почках. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. T1/2 15-20 дней. Выводится почками, а при в/в введении - с желчью 2%, также выводится во время гемодиализа.
Витамин В12 После внутримышечного введения пик плазменной концентрации достигается через 60 мин после введения. Высоко связывается со специфическими плазменными белками - транскобаламинами. Депонируется преимущественно в печени. Метаболизируется в печени, Т1/2 составляет 6 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
- последствия хронического алкоголизма (периферическая нейропатия, синдром Верника-Корсакова);
- токсические полинейропатии (вызванные токсическими веществами или лекарствами);
- диабетическая полинейропатия;
- болезнь Бери-Бери (сухая и влажная);
- острые или хронические невриты и полиневриты; невралгия тройничного нерва, ишиалгия;
- герпес Зостер;
- болезнь Бирмера (пернициозная анемия).
Зифорт применяют по назначению врача. Длительность применения и дозирование определяется врачом.
Препарат вводят в/м по 3 мл раствора для инъекций (одну ампулу) глубоко в мышечную ткань 1 раз в день.
По предписанию врача при лёгких формах заболевания дозировка препарата может быть снижена до 3 мл раствора (одна ампула) каждые 2-3 дня.
Скелетно-мышечные нарушения: колики.
Желудочно-кишечные расстройства: тошнота.
Поражения кожной и подкожной ткани: редко сыпь, зуд, уртикария, экзантема, ангиодэма.
Нарушения нервной системы: редко головокружения, потоотделение, долговременное применение больших доз пиридоксина ассоциирована с развитием острых периферических невропатий.
Нарушения иммунной системы: редко анафилактические реакции.
Нарушение функции сердца: очень редко тахикардия, брадикардия, нарушение ритма.
Нарушения функции дыхания: грудные и медиастинальные, очень редко диспноэ.
Зифорт противопоказан больным с:
- аллергией (гиперчувствительностью) к любому компоненту лекарственного средства;
- тяжёлыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности;
- полицитемией (повышенное число эритроцитов в крови);
- предраковыми заболеваниями.
До назначения указанных витаминов пациентам, у которых возможна повышенная чувствительность, рекомендуется подкожная тестовая доза.
Очень редкая в случае витаминов группы В, они растворимы в воде а излишние количества выводятся мочой. При этом долговременное применение больших доз пиридоксина ассоциируется с развитием острых периферических невропатий. Появление следующих симптомов может свидетельствовать о передозировке препаратом:
- спазм или жжение;
- онемение;
- покалывания на уровне ног, рук или в других зонах;
- уменьшение или увеличение чувствительности при легких прикосновениях или при термической стимуляции, уменьшение или потеря равновесия;
- нарушение координации.
При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
При применении препарата нужно учитывать употребление витаминов группы B из других источников, во избежание гипервитаминоза, хотя подобные случаи являются редкими по причине того, что витамины группы В растворимы в воде и излишние количества выводятся мочой.
Повторные инъекции препаратов с большими концентрациями витамина В могут увеличить риск анафилактического шока. Легкие аллергические реакции чихание или легкая форма астмы могут быть признаками того, что последующие инъекции могут привести к развитию анафилактического шока.
Препарат не должен использоваться при лечении мегалобластической анемии у беременных женщин.
Применение в педиатрии
Препарат применяется у детей старше 10 лет. Препарат нельзя назначать новорожденным детям и особенно недоношенным детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.
Беременность и лактация
При беременности и лактации препарат применяют только в том случае, если возможная польза для матери превышает возможный риск для плода / грудного ребенка.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.
Витамин В1 Раствор Тиамина гидрохлорид не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается. Не следует смешивать в одном шприце Тиамин с пенициллином или стрептомицином (происходит разрушение антибиотика), а также Тиамин и никотиновую кислоту (происходит разрушение тиамина). Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение препарата с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторфуранил ингибируют активность витамина В1. Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и другие). Витамин В6 Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстроген содержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).
Витамин В12 Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина). Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.
Хранить при комнатной температуре 15-30 °С.
3 года.
По 3 мл в ампулах стеклянных янтарного цвета.
В упаковке №20 по 5 ампул помещают в гнездо из ПВХ, 4 ампульных гнезд вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
В упаковке по 5 ампул помещают в гнездо из ПВХ, 1 гнездо вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку.
По рецепту врача.
Novell Pharmaceutical Laboratories, Индонезия.
Название | Цена сум |
---|---|
Зифорт раствор д/ин. по 3 мл №5 (ампулы) | 74500 сум |
![Купить Зифорт раствор д/ин. по 3 мл №5 (ампулы) Зифорт раствор д/ин. по 3 мл №5 (ампулы)](https://liki.uz/content/shop/products/514/zifort-rastvor-d-in-po-3-ml-5-ampulyi-novell-mid-140x140-cd7c.jpg)