Sevatsitol

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda: etilmetilgidroksipiridin suksinat - 50 mg.

Yordamchi moddalar: natriy metabisulfit, inyeksiya uchun suv

Tavsif

Tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish suyuqlik.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Antioksidant vosita.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Antigipoksik, membranoprotektor, nootrop, tutqanoqqa qarshi, anksiolitik ta’sir ko‘rsatadi, organizmning stressga chidamliligini oshiradi. Preparat organizmning asosiy shikastlovchi omillar ta’siriga, kislorodga bog‘liq patologik holatlarga (shok, gipoksiya va ishemiya, miya qon aylanishining buzilishi, alkogol va antipsixotik preparatlar (neyroleptiklar) bilan zaharlanish) chidamliligini oshiradi.

Preparat miya metabolizmini va bosh miyaning qon bilan ta’minlanishini yaxshilaydi, qonning mikrotsirkulyatsiyasi va reologik xususiyatlarini yaxshilaydi, trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi. Gemoliz paytida qon hujayralarining membrana tuzilmalarini (eritrotsitlar va trombotsitlar) barqarorlashtiradi. Gipolipidemik ta’sir ko‘rsatadi, umumiy xolesterin va PZLP miqdorini kamaytiradi. O‘tkir pankreatitda fermentativ toksemiya va endogen intoksikatsiyani kamaytiradi.

Preparatning ta’sir mexanizmi uning antigipoksant, antioksidant va membrana-protektor ta’siri bilan bog‘liq. U lipidlarning peroksidli oksidlanish jarayonlarini ingibirlaydi, superoksiddismutaza faolligini oshiradi, lipid-oqsil nisbatini oshiradi, membrana qovushqoqligini kamaytiradi, oquvchanligini oshiradi. Membrana bilan bog‘langan fermentlar (kalsiyga bog‘liq bo‘lmagan fosfodiesteraza, adenilatsiklaza, atsetilxolinesteraza), retseptor komplekslar (benzodiazepin, GAMK, atsetilxolin) faolligini modulyatsiya qiladi, bu ularning ligandlar bilan bog‘lanish qobiliyatini kuchaytiradi, biomembranalarning strukturaviy va funksional tuzilishini saqlashga, neyromediatorlar tashilishiga va sinaptik uzatishni yaxshilashga yordam beradi. Preparat bosh miyada dofamin miqdorini oshiradi. Gipoksiya sharoitida aerob glikolizning kompensator faolligini kuchaytiradi va Krebs siklida oksidlanish jarayonlarining susayish darajasini pasaytiradi, ATF, kreatinfosfat miqdorini oshiradi va mitoxondriyalarning energiya sintezlovchi funksiyalarini faollashtiradi, hujayra membranalarini barqarorlashtiradi. Preparat ishemik miokardda metabolik jarayonlarni normallashtiradi, nekroz zonasini kamaytiradi, miokardning elektr faolligi va qisqaruvchanligini tiklaydi va yaxshilaydi, shuningdek, ishemiya zonasida koronar qon oqimini oshiradi, o‘tkir koronar yetishmovchilikda reperfuzion sindrom oqibatlarini kamaytiradi.

Farmakokinetika

So‘rish

Maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) 0,45-0,5 soat. 400-500 mg dozada Cmax 3,5-4,0 mkg/ml ni tashkil etadi.

Taqsimlash

V/i yuborilganda, yuborilganidan keyin 4 soat ichida qon plazmasida aniqlanadi. Preparat qon oqimidan organ va to‘qimalarga tez o‘tadi va organizmdan tezda chiqib ketadi. Preparatni ushlab turish vaqti (MRT) 0,7-1,3 soatni tashkil etadi.

Chiqarish

Preparat asosan siydik bilan, asosan glyukuronkonyugatsiyalangan shaklda va oz miqdorda o‘zgarmagan holda chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

miya qon aylanishining o‘tkir buzilishlari;

bosh miya jarohati, bosh miya jarohati oqibatlari;

dissirkulyator ensefalopatiya;

vegetativ distoniya sindromi;

aterosklerotik genezli yengil kognitiv buzilishlar;

nevrotik va nevrozsimon holatlardagi xavotirli buzilishlar;

kompleks terapiya tarkibida o‘tkir miokard infarkti (birinchi kundan boshlab);

kompleks terapiya tarkibida turli bosqichlardagi birlamchi ochiq burchakli glaukoma;

antipsixotik vositalar bilan o‘tkir zaharlanish;

kompleks terapiya tarkibida qorin bo‘shlig‘ining o‘tkir yiringli-yallig‘lanish jarayonlari (o‘tkir nekrotik pankreatit, peritonit).

Qo‘llash usullari va dozalari

Preparat m/o yoki v/i (oqim yoki tomchilab) yuboriladi. Infuzion usulda yuborilganda preparatni 0,9% li natriy xlorid eritmasida suyultirish lozim. Preparat 5-7 daqiqa davomida asta-sekin, 40-60 tomchi/daqiqa tezlikda tomchilab yuboriladi. Maksimal sutkalik doza 1200 mg dan oshmasligi kerak.

Miya qon aylanishining o‘tkir buzilishlarida preparat dastlabki 10-14 kun davomida v/i tomchilab 200-500 mg dan kuniga 2-4 marta, keyin m/i 200-250 mg dan kuniga 2-3 marta 2 hafta davomida qo‘llaniladi. Bosh miya jarohati va bosh miya jarohati oqibatlarida preparat 10-15 kun davomida v/i tomchilab 200-500 mg dan kuniga 2-4 marta qo‘llaniladi.

Dekompensatsiya bosqichidagi dissirkulyator ensefalopatiyada preparat v/i oqimli yoki tomchilab 200-500 mg dozada sutkasiga 1-2 marta 14 kun davomida, keyin m/o 100-250 mg/sutka keyingi 2 hafta davomida buyurilishi kerak.

Dissirkulyator ensefalopatiyaning kurs profilaktikasi uchun preparat 200-250 mg dozada kuniga 2 marta 10-14 kun davomida m/o yuboriladi.

Keksa yoshdagi bemorlarda yengil kognitiv buzilishlarda va xavotirli buzilishlarda preparat 100-300 mg sutkalik dozada 14-30 kun davomida m/o yuboriladi.

O‘tkir miokard infarktida kompleks terapiya tarkibida preparat v/i yoki v/i 14 kun davomida, nitratlar, beta-adrenoblokatorlar, APF ingibitorlari, trombolitiklar, antikoagulyant va antiagregant vositalar, shuningdek, ko‘rsatmalarga ko‘ra simptomatik vositalarni o‘z ichiga olgan an’anaviy miokard infarkti terapiyasi fonida yuboriladi.

Dastlabki 5 sutkada maksimal samaraga erishish uchun preparatni vena ichiga yuborish maqsadga muvofiq, keyingi 9 sutkada preparatni m/o yuborish mumkin.

Preparat vena ichiga tomchilab, sekinlik bilan (nojo‘ya ta’sirlarning oldini olish uchun) 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroza (glyukoza) eritmasida 100-150 ml hajmda 30-90 daqiqa davomida yuboriladi. Zarurat tug‘ilganda preparatni kamida 5 daqiqa davomida sekin-asta oqim bilan yuborish mumkin.

Preparatni yuborish (v/i yoki m/o) sutkasiga 3 marta har 8 soatda amalga oshiriladi. Sutkalik terapevtik doza tana vazniga 6-9 mg/kg/sut, bir martalik doza tana vazniga 2-3 mg/kg ni tashkil etadi. Maksimal sutkalik doza 800 mg, bir martalik 250 mg dan oshmasligi kerak.

Turli bosqichdagi ochiq burchakli glaukomada kompleks terapiya tarkibida preparat m/o 100-300 mg/sut 1-3 marta/sut 14 kun davomida yuboriladi.

Antipsixotik vositalar bilan o‘tkir intoksikatsiyada preparat 200-500 mg/sut dozada 7-14 kun davomida v/i yuboriladi.

Qorin bo‘shlig‘ining o‘tkir yiringli-yallig‘lanish jarayonlarida (o‘tkir nekrotik pankreatit, peritonit) preparat operatsiyadan oldingi va keyingi davrda birinchi sutkada buyuriladi. Yuboriladigan dozalar kasallikning shakli va og‘irligiga, jarayonning tarqalganligiga, klinik kechish variantlariga bog‘liq. Preparatni bekor qilish asta-sekinlik bilan amalga oshirilishi kerak.

O‘tkir shishli (interstitsial) pankreatitda preparat 200-500 mg dan sutkasiga 3 marta v/i tomchilab (0,9% li natriy xlorid eritmasida) va m/o buyuriladi.

Nekrotik pankreatitning yengil darajasi 100-200 mg dan sutkasiga 3 marta v/i tomchilab (0,9% natriy xlorid eritmasida) va m/o.

Nekrotik pankreatitning o‘rtacha og‘irlik darajasi 200 mg dan sutkasiga 3 marta v/i tomchilab (0,9% natriy xlorid eritmasida).

Nekrotik pankreatitning og‘ir kechishi puls-dozada birinchi sutkada 800 mg, ikki marta yuborish tartibida, keyinchalik 200-500 mg dan kuniga 2 marta, kunlik dozani asta-sekin kamaytirish bilan.

Nekrotik pankreatitning o‘ta og‘ir kechishida boshlang‘ich doza 800 mg/sutka, pankreatogen shok namoyon bo‘lishining barqaror yo‘qolishigacha, holat barqarorlashgandan so‘ng 300-500 mg/sutka 2 marta v/i tomchilab (0,9% natriy xlorid eritmasida), sutkalik dozani asta-sekin kamaytirib borish.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ko‘ngil aynishi va og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining qurishi, uyquchanlik, allergik reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

jigar faoliyatining o‘tkir buzilishlari;

buyrak faoliyatining o‘tkir buzilishlari;

preparatga nisbatan yuqori individual sezuvchanlik.

Bolalarda, homiladorlik va emizikli davrda preparatni qo‘llash xavfsizligi bo‘yicha qat’iy nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Dozani oshirib yuborish

Doza oshirib yuborilganda uyquchanlik rivojlanishi mumkin.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Benzodiazepinli anksiolitiklar, talvasaga qarshi vositalar (karbamazepin), parkinsonizmga qarshi vositalar (levodop) ta’sirini kuchaytiradi. Etil spirtining zaharli ta’sirini kamaytiradi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Ayrim hollarda, ayniqsa bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarda sulfitlarga yuqori sezuvchanlik bo‘lganda, og‘ir reaksiyalar - yuqori sezuvchanlik rivojlanishi mumkin.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma 50 mg/ml 2 ml, 5 ml, No5 No10 (2x5,1x10) (ampulalar).

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Remedy Group, O‘zbekiston.