Aksatsip

Tarkib

100 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: siprofloksatsin 200 mg;

yordamchi modda: natriy xlorid, sut kislotasi, dinatriy EDTA, xlorid kislotasi, natriy gidroksid, inyeksiya uchun suv.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakologik ta’siri

Ftorxinolonlar guruhidan keng ta’sir doirasiga ega bo‘lgan mikroblarga qarshi preparat. Bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Ta’sir mexanizmi bakteriyalarning DNK-giraza fermenti ingibirlanishi bilan bog‘liq bo‘lib, natijada DNK replikatsiyalari va bakteriyalarning hujayra oqsillari sintezi buziladi. Siprofloksatsin ko‘payayotgan mikroorganizmlarga ham, tinch holatdagi mikroorganizmlarga ham ta’sir ko‘rsatadi.

Siprofloksatsinga grammanfiy aerob bakteriyalar: enterobakteriyalar (Eschenchia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), boshqa grammanfiy bakteriyalar (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); Hujayra ichidagi ayrim qo‘zg‘atuvchilar: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium intracellulare. Siprofloksatsinga grammusbat aerob bakteriyalar ham sezgir: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus Streptococcus spp. (St.pyoganes, St.pyoctiae). Metitsillinga chidamli stafilokokklarning ko‘pchiligi siprofloksatsinga ham chidamli. Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis bakteriyalarining sezuvchanligi o‘rtacha. Preparatga Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas mallophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids chidamli.

Farmakokinetika

Siprofloksatsinning 200 mg va 400 mg vena ichiga yuborilgandan so‘ng, qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi (Cmax) 60 daqiqadan so‘ng mos ravishda 2.1 va 4.6 mg/ml, 12 soatdan keyin - 0.1-0.2 mg/ml ni tashkil etadi. Siprofloksatsin organizmda yaxshi taqsimlanadi va vena ichiga yuborilganidan 2 soat o‘tgach, ko‘pchilik a’zo va to‘qimalarda terapevtik konsentratsiyaga erishadi. Qon plazmasi oqsillarida bog‘lanish kam (20-40%). Taqsimlanish hajmi - 2-3 l/kg. Yarim yemirilish davri 5-6 soatni tashkil etadi. Belgilangan dozaning taxminan 50-70% qismi 24 soat davomida glomerulyar filtratsiya va buyrakning naysimon sekretsiyasi orqali o‘zgarmagan holda, 1-2% qismi o‘t orqali metabolit shaklida, 15% qismi esa qabul qilingandan keyin 5 kun davomida najas bilan chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

pnevmoniya, bronxopnevmoniya, infeksion plevrit, emfizema, abssesslar, infeksion bronxoektazlar, o‘tkir va surunkali bronxit, kistoz fibroz;

peritonit, qorin bo‘shlig‘i abssesslari, xolangit, xoletsistit, o‘t pufagi empiyemasi;

o‘tkir va surunkali piyelonefrit, prostatit, sistit, surunkali epididimit;

tashqi va o‘rta otit, sinusit, mastoidit;

salpingit, endometrit;

o‘tkir va surunkali osteomiyelit, septik artrit;

infeksiyalangan yaralar, yaralar, kuyishlar;

sepsis, bakteriyemiya;

xlamidioz, so‘zak;

konyunktivit, blefarokonyunktivit, blefarit, keratit, keratokonyunktivit, shox pardaning bakterial yarasi;

operatsiyadan keyingi infeksiyalarning oldini olish.

Qo‘llash usuli va dozalari

Vena ichiga yuborish uchun bir martalik doza - 200 mg (og‘ir infeksiyalarda 400 mg), yuborish soni kuniga 2 marta. Davolashning davomiyligi kasallikning og‘irligiga bog‘liq, lekin davolash har doim kasallik belgilari yo‘qolganidan keyin yana 2 kun davom etishi kerak. Odatda davolash davomiyligi 7-10 kunni tashkil etadi. Siprofloksatsin eritmasi 200 mg 100 ml vena ichiga yuborish uchun 30-60 daqiqa davomida tomchilab buyuriladi.

O‘tkir so‘zakda - bir marta vena ichiga 100 mg.

Operatsiyadan keyingi infeksiyalarning oldini olish uchun - operatsiyadan 30-60 daqiqa oldin 200-400 mg.

Nojo‘ya ta’sirlari

ko‘ngil aynishi, ich ketishi, qusish, qorin og‘rig‘i, meteorizm, ishtaha yo‘qolishi, xolestatik sariqlik, gepatit, kandidoz, psevdomembranoz kolit;

bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, tez charchash, titroq, uyqusizlik, terlash, kalla ichi bosimining oshishi, ongning chalkashishi, tushkunlik, gallyutsinatsiyalar, migren;

taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining pasayishi;

leykopeniya, granulotsitopeniya, anemiya, trombotsitopeniya, leykotsitoz, trombotsitoz, gemolitik anemiya;

gematuriya, kristalluriya, glomerulonefrit, dizuriya, poliuriya, siydik tutilishi, albuminuriya, uretral qon ketishlar;

teri toshmasi, eshakem, isitma, eozinofiliya, tugunli eritema, ekssudativ ko‘p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, Layell sindromi;

ta’m va hid bilishning buzilishi, diplopiya, ranglarni idrok etishning o‘zgarishi, quloqlarda shovqin, eshitish qobiliyatining pasayishi;

artralgiya, artrit, tendovaginit, mialgiya;

yuborilgan joyda qichishish va achishish, flebit.

Qarshi ko‘rsatmalar

siprofloksatsinga yuqori sezuvchanlik;

psevdomembranoz kolit;

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi;

homiladorlik va laktatsiya.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, bosh og‘rig‘i, hushdan ketish, 

gallyutsinatsiyalar, talvasalar.

Davolash: simptomatik, spetsifik antidot yo‘q. Gemo- yoki peritoneal dializ yordamida preparatning juda oz (10% dan kam) miqdori chiqarilishi mumkin.

Maxsus shartlar

Siprofloksatsin bilan davolash paytida yoki undan keyin og‘ir yoki uzoq davom etuvchi diareya yuzaga kelsa, psevdomembranoz kolit tashxisini istisno qilish kerak, bu preparatni zudlik bilan bekor qilishni va tegishli davolashni buyurishni talab qiladi.

Paylarda og‘riq paydo bo‘lganda yoki tendovaginitning birinchi belgilari paydo bo‘lganda davolashni to‘xtatish kerak.

Siprofloksatsin bilan davolash davrida normal diurezga rioya qilgan holda yetarli miqdorda suyuqlik bilan ta’minlash zarur.

Siprofloksatsin bilan davolash davrida to‘g‘ridan-to‘g‘ri quyosh nuri ta’siridan saqlanish kerak.

Nojo‘ya ta’sirlarni hisobga olib, transport va harakatlanuvchi mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo‘lish kerak.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Gepatotsitlarda mikrosomal oksidlanish jarayoni faolligining pasayishi natijasida teofillin (va boshqa ksantinlar, masalan, kofein), peroral gipoglikemik preparatlar, bilvosita antikoagulyantlar konsentratsiyasini oshiradi va T1/2 ni uzaytiradi, protrombin indeksining pasayishiga yordam beradi.

Boshqa mikroblarga qarshi preparatlar (beta-laktamlar, aminoglikozidlar, klindamitsin, metronidazol) bilan birga qo‘llanganda odatda sinergizm kuzatiladi.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Chiqarish shakli

Infuziya uchun eritma 200 mg/100 ml 100 ml (flakonlar).

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Axa Parenterals Ltd, Hindiston.