faol moddalar: L- izoleysin - 0,25 g, L- leysin - 0,34 g, L- lizin atsetat - 0,55 g, L- metionin - 0,25 g, L- fenilalanin - 0,35 g, L- treonin - 0,25 g, L- triptofan - 0,085 g, L- valin - 0,32 g, L- alanin - 0,72 g, L- arginin - 0,49 g, L- asparagin kislotasi - 0,15 g, L- sistein gidroxlorid - 0,02 g, L- glyutamin kislotasi - 0,25 g, L- gistidin - 0,30 g, L- prolin - 0,29 g, L- serin - 0,00019 g, L- tirozin - 0,02 g, L- glitsin - 0,35 g, kaliy atsetat - 0,245 g, magniy atsetat tetragidrat - 0,056 g, natriy atsetat trigidrat - 0,395 g, L- ornitin gidroxlorid - 0,32 g, natriy digidrogen ortofosfat - 0,14 g, olma kislotasi - 0,10 g;

yordamchi moddalar: inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Shaffof, rangsizdan och sariq ranggacha bo‘lgan, begona mexanik zarrachalardan xoli eritma.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Parenteral oziqlantirish uchun preparat, aminokislotalar. ATX kodi: B05BA01.

Farmakologik xususiyatlari

Parenteral oziqlantirish vositasi, metabolik ta’sir ko‘rsatadi.

Amino-E tarkibida aminokislotalar (L-izomerlar ko‘rinishida) va elektrolitlar bo‘lgan eritmadir. Parenteral oziqlantirishning maqsadi organizmni to‘qima hujayralarining o‘sishi, saqlanishi va regeneratsiyasi uchun zarur bo‘lgan barcha ozuqa moddalari bilan ta’minlashdan iborat.

Bu borada aminokislotalarga alohida e’tibor qaratiladi, chunki ularning ko‘pchiligi oqsil sintezi uchun zarur hisoblanadi.

Vena ichiga yuborilgan aminokislotalar tomir ichi va hujayra ichidagi aminokislotalar deposiga tushadi. Endogen va ekzogen aminokislotalar funksional va strukturaviy oqsillar sintezi uchun substrat bo‘lib xizmat qiladi.

Oqsil sintezi uchun zarur bo‘lgan barcha aminokislotalarni, shu jumladan Amino-E eritmasi tarkibidagi almashinmaydigan va almashinadigan aminokislotalarni kiritish yuqori ozuqaviy samaradorlikni ta’minlaydi va oqsil sintezida organizmga tushadigan yuklamani kamaytiradi.

Shunday qilib, Amino-Ye ning asosiy terapevtik ta’siri parenteral oziqlantirishda organizmni oqsillar sintezi uchun substrat bilan ta’minlashdan iborat.

Aminokislotalarning energiya hosil qilishdagi metabolizmining oldini olish maqsadida, shuningdek, organizmning boshqa energetik ehtiyojlarini to‘ldirish uchun organizmni bir vaqtning o‘zida uglevodlar va yog‘lar ko‘rinishidagi energiya bilan ta’minlash zarur.

Farmakokinetika

Amino-E vena ichiga yuborilganligi sababli, eritma tarkibidagi aminokislotalar va elektrolitlarning biosinguvchanligi 100% ni tashkil etadi.

Amino-Ye tarkibi aminokislotalarni vena ichiga yuborishda metabolizmning klinik tadqiqotlari natijalariga asoslangan. Amino-Ye tarkibidagi aminokislotalar shunday tanlanganki, preparatni vena ichiga yuborilganda plazmadagi aminokislotalar konsentratsiyasining asta-sekin oshishiga erishiladi, shu bilan birga bemor organizmida aminokislotalarning fiziologik gomeostazi saqlanib qoladi.

Oqsil sintezida ishtirok etmaydigan aminokislotalar quyidagi yo‘llar bilan metabolizmga uchraydi. Aminoguruh transaminlanish reaksiyasi orqali uglerod skeletidan ajraladi. Uglevod zanjiri CO2 hosil bo‘lguncha oksidlanadi yoki jigarda glyukoneogenez uchun substrat sifatida utilizatsiya qilinadi. Aminoguruh jigarda ham metabolizmga uchrab, mochevina hosil qiladi.

Ko‘rsatmalar

Organizmni aminokislotalar bilan ta’minlash, parenteral oziqlantirishda oqsil sintezi uchun substrat sifatida, og‘iz orqali yoki enteral oziqlantirish imkoniyati bo‘lmaganda.

Infuziya uchun amino-E eritmasi quyidagi holatlarda muhim parenteral ozuqaviy qo‘shimcha hisoblanadi:

oqsil yetishmovchiligining oldini olish va davolash;

operatsiyadan oldingi va keyingi holatlar; nomuvofiq yoki mumkin bo‘lmagan og‘iz orqali ovqatlanish;

oshqozon-ichak traktidagi stenoz;

ichakning yallig‘lanish kasalligi va kalta ichak sindromi;

surunkali ich ketishi va qusish;

yetarli bo‘lmagan so‘rilish sindromi;

sepsis;

tarqoq peritonit;

fistulalar;

xilez assit;

to‘yib ovqatlanmaslik va klinik natijalar;

doimiy gipertermik holat;

nefroz, amiloidoz;

immuniteti zaif bemorlar;

OIV infeksiyasi;

transplantatsiya;

saraton va u bilan bog‘liq kaxeksiya;

kuyishlar;

bosh miya jarohatlari;

uzoq davom etgan koma

Qo‘llash usuli va dozalari

Amino-E markaziy vena infuziyasi orqali vena ichiga yuborish uchun ishlatiladi.

Preparatni qo‘llash usuli

Preparat bir marta ishlatishga mo‘ljallangan flakonlarda keltiriladi. Eritma faqat shaffof bo‘lsa va flakon shikastlanmagan bo‘lsa ishlatiladi. Flakon ochilgandan so‘ng, ichidagi modda darhol ishlatilishi kerak. Eritmani yuborish uchun faqat steril infuzion tizimlardan foydalaning. Preparatning har qanday ishlatilmagan hajmlari saqlanmaydi va utilizatsiya qilinishi kerak.

Tavsiya etilgan dozalar

Dozalash bemorning holatiga qarab (asosiy kasallikka qarab ovqatlanish holati yoki azot katabolizmi darajasi) aminokislotalar, elektrolitlar va suyuqlikka bo‘lgan individual ehtiyojlarga muvofiq belgilanishi kerak.

15-17 yoshdagi kattalar va o‘smirlar uchun

Agar shifokor tomonidan boshqacha ko‘rsatma berilmagan bo‘lsa, bemorning shaxsiy ehtiyojlarini hisobga olgan holda quyidagi dozalar tavsiya etiladi:

O‘rtacha sutkalik doza 20-40 ml/kg tana vazniga to‘g‘ri keladi, bu: 1,0 - 2,0 g aminokislotalar/kg tana vazniga, 70 kg tana vazni uchun 1400 - 2800 ml.

Maksimal sutkalik doza 40 ml/kg tana vazniga to‘g‘ri keladi, ya’ni: 2,0 g aminokislotalar/kg tana vazniga, 140 g aminokislotalar 70 kg tana vazniga, 2800 ml 70 kg tana vazniga to‘g‘ri keladi.

Infuziyaning maksimal tezligi tana vazniga nisbatan 2 ml/kg/soat bo‘lib, quyidagilarga mos keladi:

0,1 g aminokislota/kg tana vazni/soat, 70 kg tana vazni uchun 45 tomchi/min, 70 kg tana vazni uchun 2,34 ml/min.

14 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar

Bemorlarning ushbu guruhi uchun dozalar o‘rtacha bo‘lib, faqat umumiy qo‘llanma uchun taqdim etilgan. Aniq doza yoshga, rivojlanish bosqichiga va ustunlik qiluvchi kasallikka muvofiq individual ravishda belgilanishi kerak.

3 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun sutkalik doza: tana vazniga 30 ml/kg, bu 1,5 g aminokislota/kg tana vazniga to‘g‘ri keladi.

6 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun sutkalik doza: tana vazniga 20 ml/kg, bu 1,0 g aminokislota/kg tana vazniga to‘g‘ri keladi.

Infuziyaning maksimal tezligi: 2 ml/kg tana vazni /soat, bu 0,1 g aminokislota/kg tana vazni /soatga to‘g‘ri keladi.

Aminokislotalarga bo‘lgan ehtiyoj sutkasiga tana vazniga nisbatan 1 g/kg va undan ortiq bo‘lgan taqdirda, yuboriladigan suyuqlik miqdorini cheklashga alohida e’tibor berilishi kerak. Suyuqlik bilan ortiqcha yuklanmaslik uchun tarkibida ko‘proq aminokislotalar bo‘lgan eritmalardan foydalanish lozim.

Jigar va buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar uchun preparatning dozasi va yuborish tartibi individual ravishda belgilanadi.

Aminokislotalar eritmalarini qo‘llash davomiyligi parenteral oziqlantirish uchun ko‘rsatmalar mavjudligi bilan belgilanadi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Parenteral oziqlantirishning boshlanishida umuman parenteral oziqlantirishga aloqador bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar kuzatilishi mumkin.

Kam uchraydigan (≥1/1.000 - <1/100):

ko‘ngil aynishi, qusish;

bosh og‘rig‘i, qaltirash, tana haroratining ko‘tarilishi

Amino-Ye qo‘llanilganda allergik reaksiyalar kuzatilmadi, biroq parenteral oziqlantirish preparati sifatida umuman olganda allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

eritmaning biror komponentiga yuqori sezuvchanlik;

aminokislotalar almashinuvining tug‘ma anomaliyalari;

hayot uchun xavfli bo‘lgan qon aylanishining og‘ir buzilishlari (shok);

gipoksiya;

metabolik atsidoz;

zo‘rayib boruvchi jigar kasalligi;

gemofiltratsiya va gemodializsiz og‘ir buyrak yetishmovchiligi;

eritmada mavjud bo‘lgan har qanday elektrolitning qon plazmasidagi yuqori, patologik konsentratsiyasi;

2 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

infuzion terapiya uchun umumiy qarshi ko‘rsatmalar:

dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;

o‘tkir o‘pka shishi;

gipergidratatsiya

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: dozaning oshirib yuborilishi yoki infuziya tezligining haddan tashqari oshishi ko‘ngil aynishi, qaltirash, qusish va buyrak faoliyatining buzilishi ko‘rinishidagi chidamsizlik reaksiyasining namoyon bo‘lishiga olib kelishi mumkin.

Davolash: o‘zlashtira olmaslik reaksiyasi paydo bo‘lgan taqdirda, aminokislotalarni yuborish vaqtincha to‘xtatilishi va keyinroq, kamroq tezlikda qayta tiklanishi kerak.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Amino-E faqat foyda va xavfni sinchkovlik bilan baholaganidan so‘ng, qarshi ko‘rsatmalar ro‘yxatida ko‘rsatilmagan aminokislotalar almashinuvining buzilishlari mavjud bo‘lganda qo‘llanilishi kerak.

Jigar va buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda doza individual talablarga muvofiq tanlanishi kerak.

Qon plazmasining osmolyarligi yuqori bo‘lgan bemorlarda ehtiyot bo‘lish kerak.

Gipotonik degidratatsiya parenteral oziqlantirish boshlanishidan oldin zarur suyuqlik va elektrolitlarni kiritish orqali to‘g‘rilanishi kerak.

Preparat yuborilganda qon zardobidagi elektrolitlar konsentratsiyasi, qondagi glyukoza miqdori, suyuqlik balansi, kislota-asos holati va buyrak funksiyasi (qoldiq azot, kreatinin) muntazam nazorat qilinishi kerak.

Monitoring, shuningdek, zardob proteini va jigar funksiyasini tekshirishni o‘z ichiga oladi.

Yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga ko‘p miqdorda suyuqlik yuborish hollariga alohida e’tibor berish lozim.

Aminokislotalar eritmalari parenteral oziqlanishning faqat bir qismidir.

Parenteral oziqlantirishda organizmni aminokislotalar bilan ta’minlash yetarli miqdorda energiya yetkazib beruvchilar (uglevod eritmalari, yog‘li emulsiyalar), vitaminlar va mikroelementlarni kiritish bilan uyg‘unlashtirilishi kerak.

Agar Amino-E boshqa ozuqa eritmalari bilan birgalikda yuborilsa, periferik venoz kirish imkoniyati yakuniy eritmaning osmolyarligiga bog‘liq bo‘ladi.

Infuziya joyi (teri yuzasi) har kuni yallig‘lanish yoki infeksiya belgilari bor-yo‘qligiga tekshirilishi kerak.

Jigar faoliyati buzilishlarida qo‘llash

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar uchun preparatning dozasi va yuborish tartibi individual ravishda belgilanadi.

Jigarning progressiv kasalliklarida qo‘llash mumkin emas

Buyrak faoliyati buzilishlarida qo‘llash

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar uchun preparatning dozasi va yuborish tartibi individual ravishda belgilanadi.

Gemofiltratsiya va gemodializsiz og‘ir buyrak yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas.

Bolalar

2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Preparatni homilador va emizikli ayollarda qo‘llash bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Homiladorlik davrida Amino-Ye qo‘llanilishiga oid klinik oldi ma’lumotlar mavjud emas.

Binobarin, Amino-E homiladorlik va laktatsiya davrida ehtiyotkorlik bilan, faqat homila uchun foyda va ehtimoliy xavflarni baholaganidan so‘ng qat’iy ko‘rsatmalar mavjud bo‘lgan taqdirda qo‘llanilishi lozim.

Avtomobil va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Amino-E faqat statsionar sharoitda qo‘llash uchun mo‘ljallangan.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Aniqlanmagan.

Agar to‘liq parenteral oziqlantirish sharoitida Amino-E eritmasiga uglevodlar, lipidlar, vitaminlar va mikroelementlar kabi boshqa ozuqa moddalarini qo‘shish zarurati tug‘ilsa, u holda ushbu ozuqa moddalarini o‘z ichiga olgan eritmalar bilan aralashtirish qat’iy aseptik sharoitlarda, aralashmalar butunlay qolmaguncha amalga oshirilishi kerak. Muvofiqlikka alohida e’tibor bering. Mikrobiologik nuqtai nazardan, aralashmalar tayyorlangandan so‘ng darhol ishlatilishi kerak.

Chiqarish shakli

Shisha flakonlarda 100 ml, 250 ml va 500 ml dan. Har bir flakon tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qadoqqa solingan.

Saqlash shartlari

Quruq, qorong‘i joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash lozim.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llamaslik kerak.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

ULTRA LABORATORIES PVT LTD.