Diklopar

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: paratsetamol - 500 mg, diklofenak natriy - 50 mg (enterosolyubilizator qobiqli granulalarda);

yordamchi moddalar: kraxmal, gipromelloza, tozalangan talk, meg stearati kolloid suvsiz kremniy dioksidi, natriy-kroskarmelloza, natriy lauril sulfat, stearin kislotasi, izopropil spirti, tozalangan suv.

Tavsif

Oq rangli, dumaloq, yassi, qobig‘i yo‘q, bir tomoni chiziqli tabletkalar.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Analgetik-antipiretik. ATX kodi: M01AB55.

Farmakologik xususiyatlari

Diklopar tabletkalari og‘riq qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi va yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi.

Paratsetamol og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Og‘riq qoldiruvchi ta’sir mexanizmi asosan gipotalamusdagi termoregulyatsiya markazida prostaglandinlar sintezining ingibirlanishi bilan bog‘liq. Bu esa tomirlarning kengayishi va terlashning kuchayishi tufayli issiqlik ajralishining ortishiga olib keladi.

Diklofenak natriy nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita hisoblanadi. Ta’sir mexanizmi siklooksigenazani nospetsifik so‘ndirish yo‘li bilan prostaglandinlar sintezini ingibirlash, shuningdek, leykotsitlarda erkin araxidon konsentratsiyasining pasayishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Paratsetamol ichilganda yaxshi va tez so‘riladi. Plazmada konsentratsiya cho‘qqisiga 10-60 daqiqadan so‘ng erishiladi.

Organizmning deyarli barcha to‘qimalariga o‘tadi, yo‘ldoshga oson o‘tadi va ko‘krak suti bilan ajraladi. Jigarda metabolizmga uchraydi, metabolitlari farmakologik jihatdan faol emas, ammo to‘planganda jigar nekroziga olib kelishi mumkin. Buyraklar orqali asosan metabolitlar holida ajraladi. Yarim chiqarilish davri 1 soatdan 4 soatgacha. Jigar faoliyati buzilganda preparatning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi, bu esa metabolitlarning organizmda to‘planishiga yordam beradi.

Diklofenak natriy bir marta ichga qabul qilingandan so‘ng, ichakdan tez va to‘liq so‘riladi, faol moddaning taxminan 50% jigar orqali birinchi o‘tishda metabolizmga uchraydi. Preparatning 50 mg dozada qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi 1-2 soatdan keyin kuzatiladi va 1,5 mkg/ml (5 mkmol/l) ni tashkil etadi. Ovqat absorbsiya tezligini sekinlashtiradi, ammo absorbsiyalovchi faol modda miqdori o‘zgarmaydi. Preparatning qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 99,7% ni tashkil etadi; bunda preparatning katta qismi (99,4%) albuminlar bilan bog‘lanadi. Sipial suyuqlikka, bo‘g‘im bo‘shlig‘iga yaxshi kiradi, bu yerda faol moddaning maksimal konsentratsiyasi plazmaga qaraganda 2-4 soat kechroq erishiladi. Sinovial suyuqlikdan yarim chiqarilish davri 3-6 soatni tashkil etadi,

Plazmada eng yuqori qiymatga erishgandan so‘ng, ikki soat o‘tgach, faol moddaning konsentratsiyasi sinovial suyuqlikda plazmadagiga qaraganda hali ham yuqori bo‘ladi va 12 soatgacha yuqori bo‘ladi. Plazmadan yarim chiqarilish davri 1-2 soatni tashkil etadi. Preparatning 60% buyraklar orqali metabolitlar ko‘rinishida, qolgan qismi o‘t orqali chiqariladi.

Buyrak faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10 ml/daqiqadan kam) metabolitlarning o‘t bilan chiqarilish solishtirma og‘irligi ortadi, shu sababli ularning qondagi konsentratsiyasining oshishi kuzatilmaydi.

Ko‘rsatmalar

Og‘riq qoldiruvchi, yallig‘lanishga qarshi, isitma tushiruvchi. Yallig‘lanish va og‘riqni qoldiradi.

Diklopar tabletkalari revmatoid artrit, osteoartrit, yuvenil surunkali artrit, osteoxondroz, skelet-mushak buzilishlari, masalan, tendinit, tenosinovit, bursit, cho‘zilishlar, chiqishlar, shuningdek sport jarohatlari; Bexterev kasalligi; ortopedik, stomatologik va boshqa kichik jarrohlik amaliyotlarida og‘riq va yallig‘lanish, tish og‘rig‘i, dismenoreya; hayz og‘riqlari, tana og‘rig‘i, bosh og‘rig‘i, isitma paytida og‘riq va yallig‘lanishni yengillashtirish uchun tavsiya etiladi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Tabletka ichga butunligicha, chaynamay, yetarli miqdorda suyuqlik bilan qabul qilinadi. Preparatni ovqatdan keyin qabul qilish kerak.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga 1 tabletkadan sutkada 2-3 marta buyuriladi.

Kasallikning o‘rtacha ifodalangan belgilarida, shuningdek, uzoq muddatli terapiyada, odatda, preparatning kuniga 2 tabletkasini ertalab va kechqurun bittadan qabul qilish kifoya qiladi. Bunday sharoitda Diklopar tabletkasining maksimal sutkalik dozasi 3 tabletkadan oshmasligi kerak.

Birlamchi algodismenoreyada preparatning boshlang‘ich dozasi 1 dan 3 tabletkagacha, lekin zarurat bo‘lganda bir sutka davomida dozani kuniga 4 tabletkagacha oshirish mumkin. Preparatni qo‘llash muddati 5-7 kun bo‘lib, simptomlar dinamikasiga bog‘liq.

12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga faqat shifokor ko‘rsatmasi va nazorati ostida buyuriladi. Preparatni 6-12 yoshli bolalarga buyurishda shuni hisobga olish kerakki, diklofenakning sutkalik dozasi 0,5-2 mg/kg dan oshmasligi kerak, bu bolalar uchun maksimal sutkalik dozadir. 6 yoshdan katta bolalarni davolashda paratsetamolning sutkalik dozasi 2 g dan oshmasligi kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak yo‘li tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, noqulaylik hissi (epigastral sohada og‘riq va spazm), meteorizm, ishtahaning pasayishi. Kamdan-kam hollarda: me’da-ichak yo‘lining qon ketishi, perforatsiya, aftoz stomatit, ezofagit bilan asoratlanadigan eroziv-yarali shikastlanishlari. Ayrim hollarda nospetsifik yarali kolit, Kron kasalligi;

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, noqulaylik hissi (epigastral sohada og‘riq va spazm), meteorizm, ishtahaning pasayishi. Kamdan-kam hollarda: oshqozon-ichak traktining qon ketishi, perforatsiya bilan asoratlanadigan eroziv-yarali shikastlanishlari, aftoz stomatit, ezofagit. Ayrim hollarda nospetsifik yarali kolit, Kron kasalligi;

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, charchash. Kamdan kam hollarda: idrok yoki ko‘rishning buzilishi (xira ko‘rish, diplopiya), quloq shang‘illashi, asabiylashish, tutqanoq, uyqu buzilishi, tushkunlik, xavotir hissi;

Dermatologik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi. Kam hollarda: bullyoz toshmalar, ekzema, eritrodermiya, soch to‘kilishi, fotosensibilizatsiya.

Jigar funksiyasi tomonidan: gepatit, sariqlik, jigar buzilishlari.

Qon yaratish tizimi tomonidan, ayrim hollarda: trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, aplastik anemiya;

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan kam hollarda - taxikardiya, ko‘krak qafasi sohasida og‘riq, yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti.

Nafas tizimi tomonidan: astma (shu jumladan hansirash), eozinofilli pnevmoniya.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: buyrak yetishmovchiligi, o‘tkir tubulyar nekroz, interstitsial nefrit.

Allergik va immunopatologik reaksiyalar: kam hollarda - anafilaktik va anafilaktoid reaksiyalar.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

ibuprofen, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar tufayli kelib chiqqan astma, Kvinke shishi, eshakemi yoki o‘tkir rinit;

oshqozon-ichak traktining kuchayish bosqichidagi eroziv-yarali shikastlanishlari (shu jumladan peptik yara, Kron kasalligi, nospetsifik yarali kolit);

Homiladorlikning III trimestri va laktatsiya;

6 yoshgacha bo‘lgan bolalar;

og‘ir jigar, buyrak yoki yurak yetishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: allergik reaksiyalar, xavotir, bosh aylanishi. Ba’zan jigarning jiddiy shikastlanishiga va buyraklarning o‘tkir tubulyar nekroziga olib kelishi mumkin.

Davolash: oshqozonni yuvish, simptomatik davolash.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatni anamnezida oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlariga ko‘rsatma bo‘lgan bemorlarga, shuningdek jigar, buyraklar, qon yaratish a’zolari faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak. Yuqori dozalarda preparat trombotsitlar agregatsiyasini susaytirishi mumkin, shuning uchun gemostaz buzilgan bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur.

Preparatni keksa yoshda, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertoniya, porfiriya bilan og‘rigan bemorlarda, shuningdek, jiddiy jarrohlik aralashuvlaridan so‘ng darhol ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Preparat bilan davolash vaqtida jigar, buyrak faoliyati va periferik qon manzarasini nazorat qilish zarur. Preparatni qo‘llash vaqtida preparatning gepatotoksik ta’siri kuchayishi mumkinligi sababli alkogol iste’mol qilish mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homilador va emizikli ayollar ushbu preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.

Avtotransport va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Bemorlar preparatni qabul qilish vaqtida yuqori diqqat va ruhiy hamda harakat reaksiyalari tezligini talab qiladigan ishlardan (masalan, avtomobil haydash) o‘zlarini tiyishlari lozim.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparat kaliy saqlovchi diuretiklar bilan bir vaqtda buyurilganda qonda kaliy miqdori oshishi mumkin.

Bir vaqtning o‘zida bilvosita antikoagulyantlar buyurilganda qon ketishi rivojlanishi mumkin.

Preparat qon plazmasida litiy, digoksin va siklosporin konsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni birgalikda qo‘llashda ikkinchisining dozasini tuzatish zarur. Preparatni metotreksat bilan davolash boshlanishidan 24 soat oldin yoki tugagandan keyin buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak, chunki bunda uning toksikligi rivojlanish xavfi ortadi.

Fenitoin diklofenak bilan bir vaqtda qo‘llanilganda, fenitoin ta’sirining oshishi kutilayotganligi sababli, plazmadagi fenitoin konsentratsiyasini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Preparat qand pasaytiruvchi dorilar va diuretiklarning zaharliligini kuchaytiradi.

Boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar va kortikosteroidlar bilan birgalikda oshqozon-ichak tizimidan qon ketish yoki yara paydo bo‘lish xavfini oshirishi mumkin.

Chiqarish shakli

Birlamchi qadoqlash: alyuminiy folga va PVX plyonkadan tayyorlangan blisterda 10 ta tabletka. Ikkilamchi qadoqlash: qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan karton qutida 2 tadan yoki 10 tadan blister;

Saqlash shartlari

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash lozim.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qabul qilinmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"AS-KAM PHARMA" MCHJ

O‘zbekiston Respublikasi, Andijon viloyati, Andijon shahri, Mashrab ko‘chasi, 19-uy