Inomed

Хар бир таблетка қуйидагиларни сақлайди:

фаол моддалар: диклофенак натрий - 50,0 мг, парацетамол - 500 мг,

ёрдамчи моддалар: крахмал, микрокристалл целлюлоза, повидон К-30, иккиасосли кальций фосфати, натрий крахмал гликоляти, метилпарабен натрий, пропилпарабен натрий, тальк, магний отварати, аэросил, инъекция учун сув.

Оқ рангли, таъсири узайтирилган, иккитомонлама қабарик, қобиқ билан қопланмаган, бир томонида синдириш чизиги бўлган ва бошқа томони текис таблеткалар.

Таблеткалар.

Аналгетик-антипиретик. АТХ коди: М01AB55.

Фармакодинамикаси

Иномед Фаст суяк-мушак тизимининг яллигланиш ва яллиғланиш-дистрофик касалликларида қўлланадиган мажмуавий препарат.

Диклофенакнинг анальгезияловчи таъсири икки механизмлар билан боғлиқ: периферик (простагландинлар синтезини сусайиши орқали) ва марказий (марказий ва периферик нерв тизимида простагландинлар синтезини ингибиция қилиш хисобига). Тромбоцитлар агрегациясини сусайтиради. Парацетамол анальгетик, иситмани туширувчи ва кучсиз яллигланишга карши таъсирга эга. Таъсир механизми простагландинлар синтезини ингибиция килиши, асосан гипоталамусдаги терморегуляция марказига таъсири билан боглик.

Фармакокинетикаси

Ичга қабул қилгандан кейин диклофенак натрий меъда-ичак йўлларидан (МИЙ) сўрилади. Қон плазмасидаги максимал концентрациясига 1-2 соат ўтгач эришилади. Овкат кабул килиш сўрилиш тезлигини секинлаштиради, бунда сўрилиш даражаси ўзгармайди Препарат 99% га плазма оқсиллари билан боғланади, тўкималарга ва синовиал суюқликка яхши ўтади, у ерда унинг концентрацияси қон плазмасидаги шундайдан юқори бўлади. Қон плазмасидан ярим чиқарилиш даври 1-2 соатни, синовнал суюклигидан 3-6 соатни ташкил килади. Тахминан 60% буйраклар орқали метаболитлари кўринишида чиқарилади, 1% дан камроги ўзгармаган холда, қолган кисми метаболитлари кўринишида ўт-сафро билан чикарилади.

Парацетамол МИЙ тез ва тўлиқ сўрилиши, тўқималарда бир текис тақсимланиши, нисбатан қисқа ярим чикарилиш даври билан характерланади. Перорал кабул килингандан кейин таъсири 30 минут ўтиши биланоқ бошланади. Қондаги максимал концентрацияси 10-60 минут ўтгач юз беради ва тахминан 6 мкг/мл ни ташкил килади, сўнгра аста-секин пасаяди ва 6 соат ўтгач 11-12 мкг/мл ни ташкил килади. Парацетамол асосан жигарда глюкуронид билан конъюгацияси, сульфат билан конъюгацияси йўли билан метаболизмга учрайди. Ярим чикарилиш даври 1-3 соат. Сийдик билан асосан глюкуронид ва сульфат коньюгатлари кўринишида чикарилади. Парацетамолнинг 5% дам камроги ўзгармаган парацетамол кўринишида чикарилади.

Қуйидаги касалликлардаги кучсиз ва ўртача якқолликдаги огриқ синдроми:

• ЛОР-аъзолари (фарингит, тонзиллит, отит);
• ўт-сафро чикариш йўлларининг (Ут-сафро санчиги);
• сийдик чиқариш йўлларининг (буйрак санчиги);
• бош мия томирларининг (мигрень);
• аёллар жинсий аъзоларининг (альгодисыннорея, аднексит);
• таянч-харакат аппаратининг (ревматик артрит, псориатик, ювенил артрит, анкилозловчи спонделит, подагрик артрит, остеоартроз, остеохондроз);
• бўғимдан ташкари тўқималарнинг (тендовагинит, бурсит);
• невралгиялар, мналгиялар;
• посттравматик ва операциядан кейинги оғриқлар;
• бош огриги;
• тиш огриги;
• иситма синдромида қўлланади.

Перорал қўлланади.

12 ёшдан кичик болаларда қўллаш мумкин эмас.

Катталар ва 12 ёшдан ошган болалар учун доза: бир таблекткадан суткада 2-3 марта. Хохланган терапевтик самарага тез эришиш мақсадида, овқат қабул қилишдан 30 минут олдин қабул килинади.

Қолган холларда, овқатдан олдин, овқатланиш вактида ёки овқатланишдан кейин, чайнамасдан, етарли миқдордаги суюклик билан бирга қабул килинади. Даволашнинг ўртача давомийлиги 5-7 кунни ташкил қилади. Самара бўлмаган холда шифокорга мурожаат қилиш керак.

Кўнгил айниши, қоринда огриклар, чарчоқлик, уйқучанлик, гепатотоксиклик, нефротоксиклик.

Тез-тез: бош огриги.

Кам холларда: милкларнинг гиперплазияси, бош айланиши, кўришнинг бузилишлари парастезиялар (давомли қўлланганда), астения, хансираш, сексуал бузилишлар, тробоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тери тошмаси, қичишиш, эшакеми, анафилактик реакциялар, ангионевротик шиш (бундай холларда даволаш дархол тўхтатилади).

Кузатилиши мумкин: қусиш, диарея, меъдадан кон кетиши, уйқусизлик, депрессия, периферик шишлар, тахикардия, тери копламаларининг гиперемияси, артериал гипотензия, аритмия, хансираш (юқори дозалар қўлланганда).

Дори бекор килингандан кейин ножўя самараларининг симптомлари (агар улар бўлса) пасайиши керак. Агар симптомлар ўтиб кетмаса, шифокорга мурожаат қилинг.

• диклофенакка ва парацетамолга ўта юқори сезувчанлик (постероид яллигланишга карши воситаларга);
• меъда ва ўникки бармок ичакнинг яра касаллиги, ичакнинг зўрайиш боскичидаги касалликлари;
• "аспирин" астмаси, "аспирин" триадаси (бронхиал астма, бурун ва бурунолди бўшликларнинг қайталанувчи полипози, ва АСК ва пиразолон қатори препаратларини ўзлаштираолмаслик);
• сувк кўмиги кон хосил бўлишининг сусайиши;
• хомиладорлик, лактация даври;
• 12 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.

Эхтиёткорлик билан: уткар жигар порфириклари, жигар функциясининг огир бузилишлари, буйраклар функциясининг огир бузилишлари, юрак етишмовчилиги.

Иномед Фаст бир вақтда қабул килинганда ҳон илазмасиди дигоксия ва циклоспориннинг концентрациясини оширади. Калийтевовчи диуретиклар фонида гиперкаянимих хавфи онили, истикоагулянтлар фонида - кон кетишларнинг хавфи.

Диуретик, гипотензка ва уйку воситаларининг самараларини мараларини камайтиради.

Метотрексатнинг ножўя самаралари пайдо бўлиши эхтимолнии ва циклоспориннинг нефротоксаклигини оширади.

Ацетилсалицил кислотаси қонда диклофенакнинг концентрациясини пасайтиради. Перорал гипогликемик препаратлар билан бир вақтда қўлланганда, хам гипо, хам гипергликемия ривожланиши мумкин. Жигар микросомал оксидланишининг стимуляторлари (фенитоия, этанол, барбитуратлар, рифампицин, фенилбутазон, трициклик антидепрессантлар) гидроксилланган фаол метаболитлари хосил бўлишини оширади, бу хатто дозани катта бўлмаган ошириб юборилишида хам огир интоксикациялар ривожланиши мумкинлигини белгилайди.

Этанол ўткир панкреатит ривожланишига ёрдам беради.

Микросомал оксидланиш ингибиторлари (шу жумладан циметидин) парацетамолнинг гепатотоксик таъсири хавфини пасайтиради.

Парацетамол шунингдек урикозурик препаратларнинг самарадорлигини пасайтиради. Кортикостероидларни бир вақтда буюриш, овкат хазм килиш йўлларида яра ривожланиши хавфини оширади.

Миокард инфаркти, инсульт каби юрак-қон томир касалликлари бўлган пациентларда эхтиёткорлик билан ва қатъий шифокор назорати остида қўлланади. Жигар ва буйраклар функциясининг бузилишлари, яхши сифатли гипербилирубинемияси, темир танқислиги анемияси бўлган пациентларда, шунингдек кекса ёшли пациентларда эхтиёткорлик билан қўлланади. Узоқ муддатли қўллашда периферик қоннинг манзарасини ва жигарнинг функционал холатини назорат қилиш керак.

Хомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши

Хомиладорлик ёки лактацияда дарида ишлатиш керак эмас. Хомиладорликда фақат агар пациент учун потенциал фойда хомила учун потенциал хавфдан юқори бўлганда кўллаш мумкин.

Автотранспортни хайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

Даволаниш даврида психомотор реакциялар тезлигини пасайиши мумкин.

Симптомлари: тери қопламаларининг окариши, анорексия, кўнгил айниши, қусиш, гепатонекроз (некрознинг яққоллиги бевосита дозани ошириб юборилиш даражасига боглик). Катталарда препаратнинг токсик таъсири 10-15 г дан кўпроқ парацетамол кабул килгандан кейин кузатилиши мумкин: "жигар" трансаминазалари фаоллигини ошиши, протромбин вактини ошиши (кабул килгандан кейин 12-48 соат ўтгач); жигарнинг шикастланишини муфассал клиник манзараси 1-6 кун ўтгач номоён бўлади. Жигар фаолиятининг яшин тезлигидаги бузилиши кам ривожланади ва буйрак етишмовчилиги билан асоратланиши мумкин (тубуляр некроз).

Даволаш: SH-гурухи донаторлари ва глуатинон синтезининг ўтмишдоши метионинни доза ошириб юборилгандан кейин 8-9 соат ўтгач ва №-ацетилцистеинии 12 соат ўтгач юбориш. Қўшимча даволаш чораларини ўтказишнинг зарурати (метионинии кейинчалик юбориш, вена ичига №-ацетилцистеинии юбориш) қондаги парацетамолнинг концентрацияси, шунингдек уни кабул килгандан кейин ўтган вақтга боглик.

10 таблеткадан блистерда, 10 блистердан тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон кутига.

Курук ва ёруғликдан химолиитки жойда, 25 °С дан юкори бўлингни карорига синони Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.

3 йил.

Яроқлилик муддати ўтгандан кейин қўллаш мумкин эма.

Рецит бўйича.

«NAVCAR LIFESCIENCES»

PLOTNO-76, LODHIMAJRA, INDUSTRIAL AREA, BADDI, DISTT. SOLAN (H.P), INDIA.