Nosh-pe sip

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: drotaverin gidroxlorid - 40 mg;

yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, makkajo‘xori kraxmali, povidon KZ0, talk, stearin kislotasi.

Tavsif

Yashilsimon tusli sariq rangli, dumaloq shaklli, yuzasi tekis tabletkalar.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Spazmolitik vosita. ATX kodi: A03AD02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Miotrop spazmolitik. Kimyoviy tuzilishi va farmakologik xususiyatlari bo‘yicha papaveringa yaqin, ammo ta’siri kuchliroq va uzoqroq davom etadi. Uning ta’siri papaveringa qaraganda kuchliroq, so‘rilishi esa tezroq va to‘liqroq, plazma oqsillari bilan kamroq bog‘lanadi.

Drotaverin izoxinolin hosilasi bo‘lib, FDE III va FDE V izoenzimlarini ingibirlamasdan, fosfodiesteraza IV (FDE IV) fermentini bostirish orqali silliq mushaklarga spazmolitik ta’sir ko‘rsatadi. Fosfodiesteraza IV fermentining ingibirlanishi sAMF konsentratsiyasining oshishiga olib keladi, bu esa miozin kinazasining yengil zanjirini (MLCK) faolsizlantiradi, bu esa o‘z navbatida silliq mushaklarning bo‘shashishiga olib keladi.

Miokard va tomirlarning silliq mushak hujayralarida sAMFni gidrolizlovchi ferment asosan FDE III izoenzimi bo‘lib, bu drotaverinning yurak-qon tomir tizimiga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydigan va yurak-qon tomir tizimiga nojo‘ya ta’sir ko‘rsatmaydigan samarali spazmolitik vosita ekanligini tushuntiradi. Preparat ham asab, ham mushak etiologiyasidagi asab boshqaruvi va o‘z-o‘zini boshqarishning buzilishi natijasida yuzaga keladigan silliq mushaklar spazmlarida samarali hisoblanadi. Vegetativ innervatsiya turidan qat’i nazar, drotaverin oshqozon-ichak, o‘pka, siydik-tanosil va qon tomir tizimlarida joylashgan silliq mushaklarga ta’sir ko‘rsatadi. Tomirlarni kengaytiruvchi ta’siri tufayli to‘qimalarda qon aylanishini yaxshilaydi.

Farmakokinetika

Preparat ichilganda MIYdan tez so‘riladi. Kichik konsentratsiyalarda albuminlar, plazma globulinlari bilan bog‘lanadi. Qon zardobidagi maksimal konsentratsiya (Smax) peroral qo‘llanganda 45-60-daqiqada qayd etiladi.

Preparatning metabolizmi jigarda sodir bo‘ladi. Yarim chiqarilish davri (T]/2)

72 soat ichida organizmdan chiqariladi, taxminan 50% siydik bilan, 30% najas bilan.

Asosan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi, siydikda o‘zgarmagan holda kuzatilmaydi. Yo‘ldosh orqali o‘tadi.

Ko‘rsatmalar

biliar tizim kasalliklarida silliq mushaklar spazmi (xoletsistolitiaz, xolangiolitiaz, xoletsistit, perixoletsistit, xolangit, papillit);

siydik ajratish tizimi silliq mushaklarining spazmi (nefrolitiaz, uretrolitiaz, pielit, sistit, qovuq tenezmlari);

Yordamchi vosita sifatida:

ovqat hazm qilish yo‘li silliq mushaklarining spazmlarida (oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi, gastrit, enterit, kolit, oshqozon kardial sfinkterining spazmi va pilorospazm, meteorizm bilan kechadigan qo‘zg‘algan yo‘g‘on ichak sindromi);

zo‘riqish bosh og‘rig‘ida;

ginekologik kasalliklarda (algodismenoreya), homiladorlik davrida bachadonning yuqori tonusini kamaytirish uchun, xavf tug‘dirayotgan abortda.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga, kattalarga 40-80 mg dan (40 mg dan 1-2 tabletka) kuniga 3 mahal buyuriladi.

Preparat 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga bir martalik dozada 10-20 mg, maksimal sutkalik doza - 120 mg, 6 yoshdan 12 yoshgacha - 20 mg, maksimal sutkalik doza - 200 mg buyuriladi. Buyurish soni sutkada 1-2 marta.

Qo‘llash muddati shifokor tomonidan belgilanadi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Hazm tizimi tomonidan: (>1/10000, <1/1000) - ko‘ngil aynishi, qabziyat.

Asab tizimi tomonidan: (> 1/1 0000, <1/1000) - bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyqusizlik.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: (>1/10000, <1/1000) - yurak urishining tezlashishi, arterial gipotenziya, aritmiya, issiqlik hissi.

Nafas tizimi tomonidan: bronxospazm, burun shilliq qavatining shishishi;

Juda kam hollarda allergik dermatit, ko‘p terlash, Kvinke shishi kuzatiladi.

Har qanday nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lganda shifokorga murojaat qilish lozim.

Qarshi ko‘rsatmalar

Drotaveringa yoki preparatning boshqa biror komponentiga yuqori sezuvchanlik.

Jigar, buyrak va yurak faoliyatining og‘ir buzilishlari, II-111-darajali atrioventrikulyar blokada, arterial gipotenziya, glaukoma, laktaza yetishmovchiligi, galaktozemiya yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromi.

1 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: preparatning nojo‘ya ta’siri kuchayadi, atrioventrikulyar blokada, yurak to‘xtashi, nafas markazi falaji kuzatilishi mumkin.

Davolash: qayt qildirish va oshqozonni yuvish. Surgi vositalarini qo‘llash. Bemor shifokor nazoratida bo‘lishi kerak. Davolash simptomatik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat homiladorlik va laktatsiya davrida, shuningdek, koronar arteriyalarning yaqqol aterosklerozi va qon bosimi pasaygan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Preparat silliq mushaklarga bevosita ta’sir ko‘rsatishi sababli, xolinoblokatorlar guruhiga kiruvchi dori vositalari (glaukoma, prostata bezi gipertrofiyasi va boshqalar) ga qarshi ko‘rsatma bo‘lgan hollarda spazmolitik sifatida ishlatilishi mumkin.

Nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lgan taqdirda preparatni bekor qilish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash

Drotaverinni homiladorlik davrida qo‘llash teratogen va embriotoksik ta’sirlarga olib kelmaydi. Biroq, homiladorlik davrida dori vositasini tayinlashda ehtiyotkorlik talab etiladi.

Zarur klinik ma’lumotlar yo‘qligi sababli laktatsiya davrida buyurish tavsiya etilmaydi.

Transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir

Agar bemorlarda preparatni qo‘llashdan keyin bosh aylanishi kuzatilsa, ular avtomobil boshqarish va yuqori e’tibor talab qiladigan ishlarni bajarish kabi potensial xavfli mashg‘ulotlardan qochishlari kerak.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik kerak.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Drotaverin gidroxloridni morfin bilan bir vaqtda qabul qilish morfinning spazmogen faolligini yo‘qotadi, levodopa bilan - uning antiparkinson ta’sirini kamaytiradi, rigidlik va tremorni kuchaytiradi.

Preparat spazmolitiklar (jumladan, m-xolinoblokatorlar) ta’sirini kuchaytiradi; tritsiklik antidepressantlar, xinidin, novokainamid keltirib chiqargan arterial gipotenziyani kuchaytiradi.

Fenobarbital bilan bir vaqtda qabul qilish drotaverinning spazmolitik ta’sirini kuchaytiradi.

Preparatni boshqa dori vositalari bilan qo‘llash zarur bo‘lsa, shifokor bilan maslahatlashish lozim.

Chiqarish shakli

Tabletkalar 40 mg. 1, 2, 3, 5 yoki 10 tadan konturli yacheykali o‘ramlar 10 tadan tabletkalar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

Yorug‘lik tushmaydigan quruq joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llamaslik kerak.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"SPRING PHARMACEUTICAL" MCHJ O‘zbekiston Respublikasi, Namangan viloyati, Kosonsoy tumani, Kukumboy, Navbahor MFY.

Tel.: +998-99-694-23-63.