Rekafors

Раствор для инфузии 20 мг/мл.

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ.

Фармакодинамика

Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие. Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов. Препарат нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени.

Оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.

Фармакокинетика

Всасывание.

При парентеральном введении хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде.

Выведение.

Экскретируется почками преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный же карнитин реабсорбируется.

• первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных;
• при кардиомиопатии, миокардиодистрофии, ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктное состояние), ХСН, липидозе сердца, атеросклерозе, нарушение ритма и проводимости;
• для профилактики кардиотоксичности при лечении антрациклинами;
• синдром нервной анорексии (неврогенная анорексия) и физическое истощение при психических заболеваниях;
• диссиркуляторной, токсической и травматической энцефалопатии;
• острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• полинейропатия, полиневриты, неврастении;
• рассеянный склероз, нарушение памяти, деменция;
• цереброваскулярные и нейродегенеративные заболевания;
• миопатии, миастении, миатрофии;
• последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных;
• гипотрофия и гипотония новорожденных;
• респираторный дистресс-синдром у новорожденных;
• синдром комплекс, сходный с синдромом Рейе (гипокалиемия, гипокетонемия, кома) развивающаяся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты;
• выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на парентеральном питании;
• отставание в физическом и умственном развитии;
• рахит, анемия, дифтерия;
• при органических ацидемиях (врожденные или генетические нарушения нормального обмена органических кислот);
• астенический синдром;
• сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение;
• дисметаболический синдром (лактоацидоз, гиперкетонемия), гипофизарный нанизм;
• гипо и анацидный гастрит, анорексия, жировой гепатоз;
• хронические гепатиты, холецеститы, панкреатиты, колиты (сопровождающиеся запорами);
• цирроз печени;
• физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена);
• для повышения работоспособности, выносливости, для устранения синдрома усталости;
• вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ;
• олигоспермия, акиноспермия.

Дети до 12 лет

• первичный и вторичный дефицит карнитина:

В случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-150 мг/кг/день, разделенная на дозы (от 3 до 4). При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития побочных реакций, таких как диарея.

• при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе: дозы 10-20 мг/кг вводятся по окончанию каждой процедуры гемодиализа (предположительно три процедуры в неделю).

Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев. Обычно требуется повторение курса лечения.

Взрослые и дети старше 12 лет

• первичный и вторичный дефицит карнитина:

В случае острой декомпенсации препарат назначают от 1 до 3 граммов в день. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития побочных реакций, таких как диарея.

• при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе: дозы 20 мг/кг вводятся по окончанию каждой процедуры гемодиализа (предположительно три процедуры в неделю).

Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев, так как обычно столько времени требуется для восстановления нормального уровня свободного L-карнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется пробами содержания L-карнитина в плазме крови, осуществляемым с одинаковой периодичностью при контроле состояния пациента.

Если вы получаете препарат длительно и пропустили одну дозу, вы должны получить эту дозу как можно скорее. Однако, если подошло время следующего приема, не принимайте пропущенную дозу, продолжайте получать лечение на регулярной основе. Не удваивайте дозу.

• легкие миастенические расстройства у урологических пациентов, судороги;
• боли в подложечной области.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

О токсичности препарата при передозировке нет данных. В случае передозировки принимаются общие меры.

Рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровень свободного и ацилового L-карнитина в плазме крови в моче, для определения адекватной дозировки. Концентрация карнитина в плазме составляет от 35 до 60 мкмоль/л. Соотношение ацилового и свободного L-карнитина в плазме достигает менее 0,35.

Левокарнитин не вызывает привыкания, так как является натуральным раствором для организма человека.

При повышении усвоения глюкозы, введение препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или гипогликемические пероральные препараты, может вызвать гипогликемию. Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения.

Применение при беременности и лактации

Назначение во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом или сложными механизмами.

Перед приемом препарата следует проинформировать врача о приеме других препаратов.

Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях ( кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.

По рецепту.

Раствор для инфузий 20 мг/мл.

Reka-Med Farm СП ООО.

Узбекистан.