Sonyupar

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol moddalar: paratsetamol - 500 mg, diklofenak natriy - 50 mg;

yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, makkajo‘xori kraxmali, natriy gidroksi metilbenzoat, natriy gidroksipropilbenzoat, povidon K-30, gidroksipropilmetilsellyuloza, stearin kislotasi, tozalangan talk, natriy kraxmal glikolat, kolloid suvsiz silikat, natriy krosskarmelloza.

Tavsif

Dumaloq, yassi, oq rangli, xatarli tabletkalar.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi va revmatizmga qarshi preparatlar.

ATX kodi: M01AB55.

Farmakologik xususiyatlari

MER Sonyupar - og‘riq qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi kombinatsiyalangan preparat.

Ta’sir mexanizmi uni tashkil etuvchi komponentlarning farmakologik xususiyatlariga bog‘liq.

Diklofenak natriy nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita hisoblanadi. Siklooksigenazani (SOG1 va SOG2) tanlamasdan so‘ndirib, araxidon kislotasi metabolizmini buzadi va yallig‘lanish o‘chog‘ida prostaglandinlar miqdorini kamaytiradi. Yallig‘lanish xarakteridagi og‘riqlarda eng samarali hisoblanadi. Yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, trombotsitlar agregatsiyasiga to‘sqinlik qiladi. Uzoq muddat qo‘llanilganda desensibilizatsiyalovchi ta’sir ko‘rsatadi.

Paratsetamol og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Og‘riq qoldiruvchi ta’sir mexanizmi asosan gipotalamusdagi termoregulyatsiya markazida prostaglandinlar sintezining ingibirlanishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Diklofenak natriy - ichga bir marta qabul qilingandan so‘ng ichakdan tez va to‘liq so‘riladi, faol moddaning taxminan 50% jigar orqali birinchi o‘tishda metabolizmga uchraydi. Preparatning 50 mg dozada qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi 1-2 soatdan keyin kuzatiladi va 1,5 mkg/ml (5 mkmol/l) ni tashkil etadi. Ovqat absorbsiya tezligini sekinlashtiradi, ammo absorbsiyalovchi faol modda miqdori o‘zgarmaydi. Preparatning qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 99,7% ni tashkil etadi; bunda preparatning katta qismi (99,4%) albuminlar bilan bog‘lanadi. Sinovial suyuqlikka, bo‘g‘im bo‘shlig‘iga yaxshi kiradi. Sinovial suyuqlikdan yarim chiqarilish davri 3-6 soatni tashkil etadi. Preparatning 60% i metabolitlar ko‘rinishida buyraklar orqali, qolgan qismi o‘t orqali chiqariladi. Buyrak funksiyasining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10 ml/daqiqadan kam) o‘t bilan metabolitlar chiqarilishining solishtirma og‘irligi oshadi, shuning uchun ularning qondagi konsentratsiyasining oshishi kuzatilmaydi.

Paratsetamol - ichilganda yaxshi va tez so‘riladi. Plazmada konsentratsiya cho‘qqisiga 30-90 daqiqadan so‘ng erishiladi. Organizmning deyarli barcha to‘qimalariga o‘tadi, yo‘ldoshga oson o‘tadi va ona suti bilan ajraladi. Buyraklar orqali asosan metabolitlar holida ajraladi.

Yarim chiqarilish davri 1,5 dan 3 soatgacha o‘zgarib turadi. Jigar faoliyati buzilganda preparatning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi, bu esa metabolitlarning organizmda to‘planishiga yordam beradi.

Jigarda metabolizmga uchraydi va siydik bilan chiqariladi, metabolitlar farmakologik jihatdan faol emas, ammo to‘planganda jigar nekroziga olib kelishi mumkin.

Ko‘rsatmalar

Quyidagi kasalliklarda kuchsiz va o‘rtacha darajadagi og‘riq sindromi:

LOR a’zolari (faringit, tonzillit, otit);

o‘t yo‘llari (o‘t sanchig‘i);

siydik yo‘llari (buyrak sanchig‘i);

bosh miya qon tomirlari (migren);

ayollar jinsiy a’zolari (algodismenoreya, adneksit);

tayanch-harakat apparati (revmatoid artrit, psoriatik, yuvenil artrit, ankilozlovchi spondilit, podagra artriti, osteoartroz, osteoxondroz);

bo‘g‘imdan tashqari to‘qimalar (tendovaginit, bursit);

nevralgiya, mialgiya;

jarohatdan keyingi va operatsiyadan keyingi og‘riqlar;

tish og‘rig‘i;

isitma sindromi

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga. Tabletkalarni butunligicha, chaynamasdan, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak.

Davolashning boshida tana vazni 60 kg dan ortiq bo‘lgan kattalar va 12 yoshdan oshgan o‘smirlarga kuniga 2-3 tabletkadan buyurish tavsiya etiladi. Preparatni ovqatdan keyin qabul qilgan ma’qul.

Kasallikning o‘rtacha ifodalangan alomatlarida, shuningdek, uzoq muddatli terapiyada, qoida tariqasida, preparatning kuniga 2 tabletkasini - ertalab va kechqurun bir tabletkadan qabul qilish kifoya. Maksimal bir martalik doza - 2 tabletka. Preparatni qo‘llash muddati 5-7 kunni tashkil etadi.

Tana vazni 30 kg dan ortiq bo‘lgan 12 yoshdan oshgan bolalarga 1/2 tabletkadan buyuriladi. Kuniga 2-3 marta. Har bir navbatdagi qabul o‘rtasidagi interval - kamida 4 soat.

Kattalarda davolashning maksimal davomiyligi - 7 kun, bolalarda - 3 kun.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, noqulaylik hissi (epigastral sohada og‘riq va spazm), meteorizm, ishtahaning pasayishi.

Kamdan kam hollarda: oshqozon-ichak traktining qon ketishi, perforatsiya, aftoz stomatit, ezofagit bilan asoratlanadigan eroziv-yarali shikastlanishlari;

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, tez charchash.

Kamdan kam hollarda: idrok buzilishi (xira ko‘rish, diplopiya), quloq shang‘illashi, asabiylashish, tutqanoq, uyqu buzilishi, depressiya, xavotir hissi, ruhiy buzilishlar;

Dermatologik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi.

Bullyoz toshmalar, ekzema, eritrodermiya, soch to‘kilishi, fotosensibilizatsiya kuzatilishi mumkin;

Jigar faoliyati tomonidan: jigar faoliyatining buzilishi, shu jumladan gepatit (sariqlik bilan yoki sariqliksiz).

Qon yaratish tizimi tomonidan: ayrim hollarda: trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, aplastik anemiya;

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ayrim hollarda - taxikardiya, ko‘krak qafasi sohasida og‘riq, arterial gipertenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi.

Allergik va immunopatologik reaksiyalar: kam hollarda: bronxial astma xurujlari, tizimli anafilaktik (anafilaktoid) reaksiyalar.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

anamnezida diklofenak, paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini iste’mol qilish natijasida bronxospazm, eshakem, o‘tkir rinit yoki boshqa allergiya belgilari mavjudligi;

oshqozon-ichak traktining kuchayish bosqichidagi eroziv-yarali shikastlanishlari (shu jumladan peptik yara, Kron kasalligi, nospetsifik yarali kolit);

homiladorlik, laktatsiya;

12 yoshgacha bo‘lgan bolalar;

qon ishlab chiqarish funksiyasining buzilishi, nafas yo‘llarining surunkali obstruktiv kasalliklari, burun poliplari, pichan isitmasi;

buyrak va jigar faoliyatining yaqqol buzilishlari;

rang ko‘rish qobiliyatining buzilishi;

glyukoza-6-fosfatdegidrogenazaning tug‘ma yetishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: Maxsus belgilari yo‘q. Buyraklar funksiyasining buzilishi yoki yuz, hiqildoqning tez kuchayib boruvchi shishlari, nafas qisishi ko‘rinishidagi allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.

Davolash: oshqozonni yuvish ko‘rsatilgan, SH-guruh donorlarini yuborish tavsiya etiladi. Vena ichiga kalsiy glyukonat yoki kalsiy xlorid yuborish, zarurat bo‘lganda vena ichiga glyukokortikoidlar yuborish, faollashtirilgan ko‘mir tayinlash, shuningdek, simptomatik terapiya o‘tkazish. Shuni hisobga olish kerakki, preparat tarkibiga paratsetamol kiradi. Ichga 6 g dan ortiq paratsetamol qabul qilish jigarning og‘ir shikastlanishiga, hatto jigar komasiga olib kelishi mumkin.

Intoksikatsiya belgilari (ko‘ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, jigar kattalashishi, sariqlik) kuzatilsa, zudlik bilan shifokor chaqirish va oshqozonni yuvish kerak.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatni anamnezida oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlariga ko‘rsatma bo‘lgan bemorlarga, shuningdek jigar, buyraklar, qon yaratish a’zolari faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak.

Yuqori dozalarda preparat trombotsitlar agregatsiyasini susaytirishi mumkin, shuning uchun gemostaz buzilgan bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur.

Preparatni keksa yoshda, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertoniya, porfiriya bilan og‘rigan bemorlarda, shuningdek, jiddiy jarrohlik aralashuvlaridan so‘ng darhol ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Preparat bilan davolash vaqtida jigar, buyrak faoliyati va periferik qon manzarasini nazorat qilish zarur.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Diklofenak va paratsetamol ona sutiga o‘tadi, shuning uchun laktatsiya davrida preparatni buyurish zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Dori vositasining transport vositasini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Preparatni qo‘llash paytida bosh aylanishi yoki ko‘rish qobiliyatining buzilishini his qiladigan bemorlar transport vositasini boshqarmasliklari yoki potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlamasliklari kerak.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparat kaliy saqlovchi diuretiklar bilan bir vaqtda buyurilganda qonda kaliy miqdori oshishi mumkin.

Dori vositalarining bunday kombinatsiyasi holatida kaliy darajasini nazorat qilish zarur.

Bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda buyurilganda qon ketishi rivojlanishi mumkin.

Preparat qon plazmasida litiy, digoksin va siklosporin konsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni birgalikda qo‘llashda ikkinchisining dozasini tuzatish zarur. Preparatni metotreksatni qabul qilishdan 24 soat oldin yoki keyin buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak, chunki bunday hollarda metotreksatning qondagi konsentratsiyasi oshishi va uning toksik ta’siri kuchayishi mumkin.

Fenotiazinlar bilan birga qo‘llanganda haddan tashqari gipotermiya, azidotimidin bilan qo‘llanganda esa neytropeniya boshlanishi mumkin.

Preparat xloramfenikolning zaharliligini kuchaytiradi, bilvosita antikoagulyantlar, difenin, peroral gipoglikemik preparatlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin, tiazidli diuretiklarning diuretik va natriyuretik ta’sirini susaytiradi.

Boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar, shuningdek, glyukokortikoidlar bilan birga qo‘llanilganda nojo‘ya ta’sirlarning ko‘payishi va kuchayishi kuzatiladi.

Chiqarish shakli

N50 (5x10), N100 (10x10) tabletkalar (kontur yacheykali o‘ramlar).

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmasin.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"Merrymed Farm" MCHJ O‘zbekiston.