Dinapar

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida:

faol moddalar: diklofenak natriy - 50 mg, paratsetamol - 325 mg;

yordamchi moddalar: natriy kraxmal glikolat, mikrokristall sellyuloza, makkajo‘xori kraxmali, metilparaben, propilparaben, kolloid kremniy dioksidi, talk, magniy stearati, Indigo Carmine Supra bo‘yog‘i.

Tavsif

Och ko‘k rangli, chetlari qiyshiq tabletkalar. Bir tomonida logotip va chetlarida ajratish chizig‘i bor, ikkinchi tomoni tekis.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi va revmatizmga qarshi preparatlar. ATX kodi: M01AB55.

Farmakologik xususiyatlari

Dinapar - yallig‘lanishga qarshi nosteroid vositalar guruhiga mansub kombinatsiyalangan preparat.

Diklofenak - fenilsirka kislotasi hosilasi bo‘lgan nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori bo‘lib, SOG-1 va 2 ni susaytirib, araxidon kislotasi metabolizmini buzadi, yallig‘lanish o‘chog‘ida va sog‘lom to‘qimalarda prostaglandinlar miqdorini kamaytiradi, yallig‘lanishning ekssudativ va proliferativ fazalarini susaytiradi. Yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, antiagregant ta’sir ko‘rsatadi.

Paratsetamol - narkotik bo‘lmagan analgetik; SOG-1 va 2 ni tanlab bloklaydi (asosan MATda), suv-tuz almashinuviga va MIY shilliq qavatiga kuchsiz ta’sir ko‘rsatadi. Yallig‘langan to‘qimalarda hujayra peroksidazalari paratsetamolning SOG-1 va 2 ga ta’sirini neytrallaydi, bu uning yallig‘lanishga qarshi ta’siri yo‘qligini tushuntiradi.

Farmakokinetika

Diklofenak natriyni ichgandan so‘ng oshqozon-ichak traktidan (OIT) so‘riladi.

Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasiga 1-2 soatdan keyin erishiladi. Ovqat iste’mol qilish so‘rilish tezligini sekinlashtiradi, absorbsiya darajasi esa o‘zgarmaydi. Preparat qon plazmasi oqsillari bilan 99% bog‘lanadi, to‘qimalarga va sinovial suyuqlikka yaxshi o‘tadi, bu yerda uning konsentratsiyasi qon plazmasidagi konsentratsiyadan yuqori bo‘lishi mumkin.

Qon plazmasidan yarim chiqarilish davri 1-2 soatni, sinovial suyuqlikdan esa 3-6 soatni tashkil etadi. Dozaning taxminan 60% buyraklar orqali metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi, 1% dan kamrog‘i o‘zgarmagan holda ekskretsiya qilinadi, qolgan qismi o‘t bilan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi.

Paratsetamol ichilganda yaxshi va tez so‘riladi. Plazmadagi konsentratsiyaning cho‘qqisiga 30-90 daqiqadan so‘ng erishiladi. Organizmning deyarli barcha to‘qimalariga kiradi, yo‘ldoshga oson o‘tadi va ko‘krak suti bilan ajraladi. Buyraklar tomonidan asosan metabolitlar holida ajratiladi. Yarim chiqarilish davri 1,5 dan 3 soatgacha o‘zgarib turadi. Jigar faoliyati buzilganda preparatning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi, bu esa metabolitlarning organizmda to‘planishiga yordam beradi.

Ko‘rsatmalar

turli genezli kuchsiz va o‘rtacha intensivlikdagi og‘riq sindromi (shu jumladan bosh og‘rig‘i, tish og‘rig‘i, operatsiyadan keyingi og‘riq);

osteoartroz, umurtqa pog‘onasining osteoxondrozi, ankilozlovchi spondilit, boylamlarning cho‘zilishi, umurtqalararo disklarning shikastlanishi, podagra, psoriatik artropatiya, revmatoid artrit, sinovit, nevralgiya, mialgiya, bel og‘rig‘i, fibrozitlar, tendovaginitlar, kasalliklardagi og‘riqlar

Bexterev;

suyaklar sinishi va chiqishidagi og‘riqlar;

yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarida isitma;

algodismenoreya.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ovqatdan keyin oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi.

Kattalarga 1 tabletkadan kuniga 2-3 marta buyuriladi.

12 yoshdan oshgan, tana vazni 30 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga 1⁄2 tabletkadan sutkasiga 3 marta buyuriladi.

Har bir navbatdagi qabul o‘rtasidagi interval - kamida 4 soat. Davolashning maksimal davomiyligi kattalarda 5-7 kun, bolalarda - 3 kun.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: ba’zan - ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, ayrim hollarda - qabziyat, gemorragik kolit, nospetsifik yarali kolitning kuchayishi.

Markaziy asab tizimi tomonidan: ba’zan - bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi; kamdan kam hollarda - uyquchanlik; ayrim hollarda - sezuvchanlikning buzilishi, uyqusizlik, asabiylashish.

Sezgi organlari tomonidan, ayrim hollarda - ko‘rish va ta’m bilish sezgilarining buzilishi.

Teri tomonidan: ba’zan - teri toshmasi; kamdan-kam hollarda - eshakemi.

Jigar tomonidan, ba’zan qon zardobida aminotransferazalar darajasining oshishi.

O‘ta sezuvchanlik reaksiyalari: kamdan-kam hollarda - bronxospazm, tizimli anafilaktik reaksiyalar, shu jumladan gipotenziya.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ayrim hollarda - taxikardiya, ko‘krak qafasidagi og‘riq, arterial gipertenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi.

Qarshi ko‘rsatmalar

diklofenak, paratsetamol yoki preparatning yordamchi ingrediyentlaridan birortasiga yuqori individual sezuvchanlik;

anamnezda diklofenak, paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini qo‘llash natijasida kelib chiqqan bronxial astma xurujlari (bronxospazm), eshakemi, o‘tkir rinit yoki boshqa allergik alomatlar;

oshqozon yoki ichakning peptik yaralari;

jigar va/yoki buyrak funksiyasining dekompensatsiyalangan buzilishlari;

glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi;

12 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi, homiladorlik va emizish davri.

Dozani oshirib yuborish

Shuni hisobga olish kerakki, preparat tarkibiga paratsetamol kiradi. Ichga 6 g dan ortiq paratsetamol qabul qilish jigarning og‘ir shikastlanishiga, hatto jigar komasiga olib kelishi mumkin.

Davolash: SH-guruhlari donorlari va glutation sintezi o‘tmishdoshlari - metioninni dozani oshirib yuborgandan so‘ng 8-9 soat o‘tgach va N-atsetiltsisteinni - 12 soat o‘tgach yuborish. Qo‘shimcha terapevtik chora-tadbirlarni o‘tkazish zarurati (metioninni keyingi yuborish, v/i N-atsetiltsisteinni yuborish) paratsetamolning qondagi konsentratsiyasiga, shuningdek, uni qabul qilgandan keyin o‘tgan vaqtga qarab belgilanadi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi:

qon ivishining tug‘ma buzilishlari bo‘lgan, buyrak va jigarning yondosh kasalliklari mavjud bo‘lgan shaxslarga;

surunkali yurak yetishmovchiligi; arterial gipertenziya, bronxial astma;

preparatni buyurish paytida dispeptik alomatlar, oshqozon-ichak traktidan qon ketishi va oshqozon-ichak trakti eroziv-yarali kasalliklari (shu jumladan nospetsifik yarali kolit) haqidagi anamnestik ma’lumotlar mavjud bo‘lganda;

keksa yoshdagi bemorlarga.

Preparat bilan davolash jarayonida jigar va buyrak faoliyatini, periferik qon manzarasini muntazam nazorat qilish zarur.

Homiladorlik va laktatsiyada qo‘llash

Preparatni emizish davrida va homiladorlik davrida qo‘llamaslik kerak.

Avtotransport va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida avtotransportni boshqarishdan va diqqatning yuqori konsentratsiyasini hamda psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan tiyilish kerak.

Boshqa dorilar bilan o‘zaro ta’siri

Preparat bir vaqtda qabul qilinganda qon plazmasida digoksin va siklosporin konsentratsiyasini oshiradi.

Kaliy saqlovchi diuretiklar fonida giperkaliyemiya xavfi, antikoagulyantlar fonida qon ketish xavfi kuchayadi.

Diuretik, gipotenziv va uxlatuvchi dorilarning ta’sirini kamaytiradi. Metotreksatning nojo‘ya ta’sirlari ehtimolini va siklosporinning nefrotoksikligini oshiradi.

Atsetilsalitsil kislotasi qonda diklofenak konsentratsiyasini kamaytiradi.

Peroral gipoglikemik preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda ham gipo-, ham giperglikemiya rivojlanishi mumkin.

Jigarda mikrosomal oksidlanish stimulyatorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar) gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto kichik dozani oshirib yuborishda ham og‘ir intoksikatsiyalar rivojlanishi mumkinligini belgilaydi.

Etanol o‘tkir pankreatit rivojlanishiga yordam beradi.

Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (jumladan, simetidin) paratsetamolning gepatotoksik ta’siri xavfini kamaytiradi.

Chiqarish shakli

Tabletkalar 50 mg+325 mg N10 (1x10); N100 (10x10) (blisterlar).

Saqlash shartlari

Namlik va yorug‘likdan himoyalangan, harorati 25 °C gacha bo‘lgan joyda saqlanadi. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

, ~~~ "Troyin Pharmaceuticals" MCHJ

C-1, Sara Industrial Estate, Selaqui, Dehradun - 248197, Uttarakhand, Hindiston.