Тракс

Tarkib

1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: traneksam kislotasi - 100 mg;

yordamchi moddalar: dinatriy EDTA, natriy metabisulfit, natriy sitrat, suv.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Antikoagulyant. ATX kodi: M01AC02.

Farmakologik xususiyatlari

Traks antifibrinolitik ta’sir ko‘rsatadi, shuningdek, antiallergik va yallig‘lanishga qarshi ta’sirga ega.

Ta’sir mexanizmi: plazminogen aktivatorini raqobatli ingibirlaydi, yuqori konsentratsiyalarda plazminni bog‘laydi. Trombin vaqtini uzaytiradi. Yallig‘lanish va allergik reaksiyalarda ishtirok etuvchi kininlar va boshqa peptidlar hosil bo‘lishini tormozlaydi.

Traneksam kislotasi gematoensefalik va yo‘ldosh to‘siqlari orqali oson o‘tadi, boshlang‘ich taqsimlanish hajmi (Vr) - 9-12 l. Sinovial pardalarda va bo‘g‘im ichi suyuqligida zardobga yaqin konsentratsiyada to‘planadi. Ko‘pgina boshqa to‘qimalarda traneksam kislotasining konsentratsiyasi qonga qaraganda pastroq bo‘ladi. Serebrospinal suyuqlikda uning konsentratsiyasi plazmadagiga nisbatan taxminan 10% ni tashkil qiladi. Traneksam kislota urug‘ suyuqligida topiladi, u yerda qonning fibrinolitik faolligini susaytiradi, ammo spermatozoidlar harakatchanligiga ta’sir ko‘rsatmaydi. Plazminogen bilan bog‘lanish - plazmadagi terapevtik konsentratsiyaning 2-3% ini tashkil etadi. Plazma albumini bilan bog‘lanmaydi. Antifibrinolitik konsentratsiya turli to‘qimalarda 17 soatgacha, plazmada 7-8 soat davom etadi.

Asosiy chiqarish yo‘li - koptokcha filtratsiyasi. 95% dan ortig‘i siydik bilan chiqariladi. Taxminan 30% 10 mg/kg/sutka dozada vena ichiga (v/i) inyeksiyadan keyin birinchi soat ichida, 45% - 3 soatdan keyin va 90% - 24 soatdan keyin chiqariladi. Asosiy qismi siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi; oz qismi biotransformatsiyaga uchraydi: I-atsetillangan hosila va dezaminlanish dekarboksil kislotasi siydikda oz miqdorda aniqlanadi.

Ko‘rsatmalar

fibrinolizning umumiy kuchayishi fonida qon ketishi yoki qon ketish xavfi (operatsiyalar paytida va operatsiyadan keyingi davrda qon ketishi, tug‘ruqdan keyingi qon ketishlar, yo‘ldoshni qo‘l bilan olib tashlash, xorionning ko‘chishi, homiladorlik paytida qon ketishi, oshqozon osti bezi va prostata bezining xavfli o‘smalari, gemofiliya, fibrinolitik terapiyaning gemorragik asoratlari, trombotsitopenik purpura, leykozlar, jigar kasalliklari, oldingi streptokinaza terapiyasi);

qon ketishi yoki fibrinolizning mahalliy kuchayishi fonida qon ketish xavfi (bachadon, burun, oshqozon-ichak yo‘llaridan qon ketishi, gematuriya, prostatectomiyadan keyingi qon ketishi, karsinoma tufayli bachadon bo‘ynining konussimon shakllanishi, gemorragik diatezli bemorlarda tish ekstraksiyasi);

siydik pufagidagi jarrohlik aralashuvlari;

tizimli yallig‘lanish reaksiyasida, shu jumladan sepsis, peritonit, pankreonekroz, og‘ir va o‘rta og‘irlikdagi gestozlar, turli etiologiyali shokda jarrohlik muolajalari

Qo‘llash usuli va dozalari

Tarqalgan fibrinolizda preparat v/i tomchilab tana vazniga 15 mg/kg bir martalik dozada har 6-8 soatda yuboriladi, yuborish tezligi 1 ml/min.

Mahalliy fibrinolizda preparat v/i bir martalik 250-500 mg dozada yoki ichga 1.0-1.5 g dozada sutkada 2-3 marta yuboriladi.

Prostatektomiya yoki qovuq operatsiyasida operatsiya vaqtida 1 g, keyin 3 kun davomida har 8 soatda 1 g dan v/i yuboriladi, so‘ngra makrogematuriya yo‘qolguncha ichishga o‘tiladi.

Qon ketish xavfi yuqori bo‘lganda, tizimli yallig‘lanish reaksiyasida aralashuvdan 20-30 daqiqa oldin 10-11 mg/kg dozada v/i yuboriladi.

Koagulopatiya bilan og‘rigan bemorlarga tishni sug‘urishdan oldin tana vazniga nisbatan 10 mg/kg dozada v/i yuboriladi, tish sug‘urilgandan so‘ng 25 mg/kg dozada kuniga 3-4 marta 6-8 kun davomida ichishga buyuriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, jig‘ildon qaynashi, ich ketishi.

MNT tomonidan: bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik, rang sezishning buzilishi, ko‘rishning noaniqligi.

Qon ivish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - tromboz, tromboemboliya.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, ko‘krak qafasidagi og‘riq, arterial gipotenziya (v/i tez yuborilganda).

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Subaraxnoidal qon quyilishi.

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparatni trombozlarda (shu jumladan, bosh miya tomirlari trombozida, miokard infarktida, chuqur venalar tromboflebitida, tromboembolik sindromda) yoki ularning rivojlanish xavfida, trombogemorragik asoratlarda (geparin va bilvosita antikoagulyantlar bilan kombinatsiyalangan terapiyada), rang ko‘rishning buzilishida, siydik yo‘llarining yuqori qismlaridan gematuriyada (qon laxtasi bilan obstruksiya bo‘lishi mumkin), buyrak yetishmovchiligida (kumulyatsiya xavfi ortishi tufayli) ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish va ortostatik gipotenziya.

Davolash: simptomatik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Davolashni boshlashdan oldin va davolash jarayonida ko‘z o‘tkirligi, ranglarni idrok etish, ko‘z tubining holati bo‘yicha okulist ko‘riklarini o‘tkazish zarur.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikda ko‘rsatmalarga ko‘ra, albatta qarshi ko‘rsatmalarni hisobga olgan holda qo‘llaniladi, traneksam kislotasi yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi va ona suti bilan ajraladi (ona plazmasidagi konsentratsiyaning taxminan 1% iga yetadi).

Avtomobilni boshqarish va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Ta’sir qilmaydi.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmang.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Gemostatik preparatlar va gemokoagulaza bilan birga qo‘llanganda tromb hosil bo‘lishi faollashishi mumkin.

Vena ichiga yuborish uchun eritma qon preparatlari, tarkibida penitsillin bo‘lgan eritmalar, urokinaza, gipertenziv vositalar (norepinefrin, dezoksiepinefrin gidroxlorid, metarminombitartrat), tetratsiklinlar, dipiridamol, diazepam bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma 100 mg/ml 5 ml N5 (ampulalar).

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

East African (India) Overseas. Hindiston.