Особенности лечения гастрита и язвы желудка в Узбекистане

Гастрит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. В зависимости от причины возникновения и характера проявления, классифицируют различные виды недуга:

• Острый. Характеризуется резким воспалением слизистой оболочки желудка, которое проявляется интенсивно. Классифицируют острый гастрит катаральный, фибринозный, флегмонозный, некротический.
• Хронический. Проявляется менее интенсивно, по сравнению с недугом в обостренной форме. Однако является более продолжительным и его симптомы могут усиливаться под воздействием провоцирующих факторов.
• Катараль гастрит. Характеризуется воспалением преимущественно верхнего слоя слизистой оболочки желудка.
• Эрозивный гастрит. Характеризуется образованием эрозий или язвенных повреждений на слизистой оболочке желудка. Обычно вызван длительным воздействием разрушительных факторов: хронического стресса, употребления некоторых лекарств, инфекции.
• Атрофический гастрит. Характеризуется уменьшением числа железистых клеток в слизистой оболочке желудка. При данном типе недуга может нарушаться секреция желудочного сока и ухудшаться всасывание питательных веществ.
• Гипертрофический. Характеризуется увеличением размеров слизистой оболочки желудка из-за гиперплазии или гипертрофии клеток. 
• Аутоиммунный. Относительно редкий тип гастрита. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки желудка иммунной системой.
• Инфекционный. Причиной воспаления является инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (хеликобактера).

Язва – это повреждение слизистой оболочки и стенки желудка. Данное заболевание является более серьезным. При гастрите наблюдается только воспаленность слизистой. Это может вызывать неприятные ощущения и боли. Когда же возникает язва, повреждается слизистая оболочка или непосредственно ткань желудочной стенки, что в перспективе способно приводить к разрушению ее целостности и серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. 

Признаки гастрита и язвы желудка

Хотя речь идет о разных заболеваниях, их симптоматика во многом схожа:

• Боль или дискомфорт в верхней части живота. Может проявляться ощущением тяжести, жжения или распирания в эпигастральной области (между грудиной и пупком). 
• Тошнота и рвота. Часто возникают после еды. При гастрите могут проявляться и натощак, а при язве – в ночное время.
• Изжога. Ощущение жгучей или неприятной поперечной боли в верхней части живота. При гастрите обостряется после приема пищи, при язве – и в ночное время.
• Нарушения аппетита. Ощущение сытости может возникать даже после легкого перекуса. А если возникают боли, они становятся демотиватором к полноценному питанию.

Помимо общих симптомов можно выделить специфические, более характерные для конкретного недуга. Гастрит часто сопровождается изменениями в стуле (диареей или запором), вздутием и газообразованием. А при язве могут наблюдаться кровотечения, заметные в рвотных массах или придающие калу черный, дегтистый цвет. Также она нередко становится причиной быстрой потери веса. И при обоих заболеваниях наблюдается повышенная утомляемость, слабость.

Причины возникновения гастрита и язвы желудка

Атрофический, неатрофический гастрит и другие его виды возникают вследствие:

• Инфекционного заражения. Проникновение в организм возбудителя Helicobacter pylori – одна из основных причин воспаления слизистой. 
• Повреждения слизистой. Может возникать в результате длительного или слишком интенсивного воздействия агрессивных факторов: некоторых компонентов лекарств, химических или токсических составов.
• Повышенной кислотности желудка. Обычно обусловлена избыточной продукцией желудочной кислоты или слишком редкими приемами пищи.
• Гастроэзофагеального рефлюкса. При данном нарушении кислота из желудка поступает в пищевод. Это может вызывать его раздражение и провоцировать или усиливать воспаление слизистой.
• Аутоиммунных нарушений. Иногда иммунная система организма может враждебно воспринимать и атаковать клетки слизистой оболочки желудка. 
• Стресса. Психоэмоциональная нестабильность может вызывать нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, что способно провоцировать возникновение или обострение гастрита. 
• Гормональных изменений. Гормоны выступают катализаторами и медиаторами многих процессов в организме, включая работу ЖКТ. Дестабилизация гормонального баланса может вызывать различные осложнения, в том числе, гастрит. 

Перечисленные факторы также относятся к числу распространенных причин язвы желудка. Однако данный недуг может быть вызван или усугублен вследствие:

• Курения. Токсины табачного дыма, поступающие в желудок, повышают риск развития язвенных образований и усложняют их заживление.
• Употребления алкоголя. Чрезмерное потребление спиртного способно раздражать и воспалять слизистую оболочку желудка. Это может провоцировать гастрит, а в перспективе – язву. 
• Генетической предрасположенности. Если у предков в роду человека были диагностированы язвенные заболевания, повышает риск возникновения недуга и у него самого. 

Боль в желудке (как симптом гастрита или язвы) может проявляться из-за неправильного питания. Речь идет как об употреблении неподходящей пищи (слишком острой, жирной, кислой), так и о нережимном, редком ее приеме или переедании. 

Диагностика гастрита, язвы желудка и лечение

В узбекской медицинской практике комплексное обследование включает в себя несколько методов:

• Опрос пациента врачом. Доктор собирает информацию о характере проявляемой симптоматики. На основании этого он делает исходное предположение о типе и тяжести недуга.
• Физикальное обследование. Включает проведение процедур – например, пальпацию живота – для определения чувствительности и болезненности в разных участках брюшной полости.
• Эндоскопия. Визуальный осмотр полостей внутри пищевода и желудка посредством введения эндоскопа – гибкой тонкой трубки с камерой на конце.
• Биопсия. Выполняется в рамках применения эндоскопии. Представляет собой забор образцов тканей из полости желудка для дальнейшего анализа.
• Тесты на инфекцию Helicobacter pylori. Позволяют определить наличие в ЖКТ хеликобактерий. Обследованию могут подвергаться как образцы, собранные с помощью биопсии, так и каловые массы.

Оптимальный комплекс диагностических процедур подбирает врач. Он определяет характерные признаки гастрита или язвы после опроса и сбора информации о симптомах. И уже после первичной оценки ситуации назначаются подходящие методы обследования. 

Существует несколько подходов к лечению гастрита и язвы желудка. В Узбекистане практикуются основные методы, одобренные ВОЗ:

• Медикаментозная терапия. 
• Хирургическое вмешательство.
• Изменение образа жизни и правильное питание. 

Эффективное лечение предполагает комбинацию разных методов. В частности, обязательным является изменение образа жизни и диета при гастрите или язве. Однако этого не всегда бывает достаточно. И потому, чтобы быстро и результативно лечить желудочные недуги, применяются специальные медикаменты. Основные категории лекарств:

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Уменьшают выработку желудочной кислоты. Помогают в заживлении язвы и снижают риски ее обострения. 
• Антисекреторные антигистаминные препараты. Влияют на секреторную функцию желудка путем блокировки рецепторов гистамина в париетальных клетках. Это приводит к уменьшению выработки желудочной кислоты. 
• Антациды. Нейтрализуют желудочную кислоту. Облегчают изжогу и другие симптомы гастрита, язвы.
• Протекторы слизистой оболочки. Создают защитный слой на ее поверхности. Ограждают от раздражающего воздействия кислоты желудочного сока.
• Прокинетики. Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Способствуют ускорению опорожнения желудка и снижают риск рефлюкса. 
• Противогельминтные лекарства от гастрита и язвы. Используются в случае инфекционной природы желудочных заболеваний. Подавляют развитие и обеспечивают уничтожение бактерий Helicobacter pylori.

Медикаментозная терапия выступает основным методом лечения. Комплексы и дозировки препаратов подбираются индивидуально – с учетом результатов диагностики и особенностей организма пациента. В редких случаях, когда гастрит или язва приводят к серьезным осложнениям – кровотечению, перфорации стенки желудка – может применяться хирургическое вмешательство. 

Фундаментальным аспектом эффективной терапии является изменение образа жизни. Оно включает в себя правильное питание (меню на каждый день разрабатывается индивидуально для разных пациентов), воздержание или ограничение вредных привычек, исключение провоцирующих факторов.

Множество проблем ЖКТ обусловлены курением и злоупотреблением спиртными напитками. Больному настоятельно рекомендуется воздерживаться от них в период обострения и активного лечения недуга. Также данные пристрастия следует держать под контролем и по завершении терапии, чтобы не вызвать рецидив гастрита или язвы.

Воспаленность слизистой оболочки желудка может возникать как следствие развития других болезней или воздействия провоцирующих факторов. Например, хронический стресс способен стать психосоматической основой расстройств органов ЖКТ, в том числе, путем дестабилизации гормонального баланса и нарушения выработки желудочного сока. 

Правильное питание: меню для пациентов с гастритом и язвой желудка

Существенное влияние на состояние и работу органов желудочно-кишечного тракта оказывает потребляемая пища. При этом большое значение имеет не только рацион, но и режим питания. Сразу отметим, что невозможно назвать конкретную диету, которая является однозначно лучшей при гастрите или язве. Дело в том, что при различных видах и степенях тяжести болезней рекомендованы разные продуктовые наборы.

Оптимальный рацион питания утверждает врач, в рамках комплексной терапии. Однако можно выделить базовые принципы, на которых основываются разные диеты:

• Избегание острых и жирных продуктов. Такая вредная еда способна раздражать слизистую оболочку желудка и усиливать симптоматику гастрита, язвы.
• Ограничение потребления кислых продуктов. Излишняя кислинка в еде приводит к повышению кислотности в желудке, что усугубляет воспалительный процесс.
• Умеренное потребление кофе и шоколада. Они стимулируют интенсивную выработку желудочной кислоты и могут усугублять симптомы гастрита, язвы. 
• Ограничение курения и употребления алкоголя. Они способствуют усилению воспаленности слизистой оболочки желудка. При обострениях недугов от них следует вовсе отказаться. Еще лучше – избавиться от этих вредных привычек навсегда.
• Предпочтение легко усваиваемых продуктов. Каши, мягкие овощи и фрукты, отварной белок мяса или рыбы – они относительно легко и быстро перевариваются, не задерживаясь в желудке, а оперативно перемещаясь в кишечник.
• Употребление продуктов, богатых диетическими волокнами. Последние помогают в улучшении работы кишечника и снижении уровня кислотности в желудке. Диетические волокна доступны в овощах, фруктах, злаках, бобовых и др.
• Потребление достаточного объема воды. Оптимальная суточная норма жидкости определяется весом человека. Гидратация организма имеет большое значение в течении регенеративных процессов, заживлении слизистой оболочки и поддержании общего здоровья желудочно-кишечного тракта. 

Рекомендации в отношении режима питания:

• Употребление пищи небольшими порциями. Лучше кушать и пить понемногу, но чаще, чем устраивать лишь 1-2 трапезы в день и объедаться. Потребление пищи небольшими порциями предотвращает перегрузку желудка и помогает в облегчении диспепсических симптомов.
• Избегание переедания перед сном. Кушать за 1-2 часа до ночного отдыха не рекомендуется даже здоровому человеку. А пациентам, у которых наблюдаются проблемы с ЖКТ, это категорически запрещено. При наполненности желудка в состоянии лежа повышаются риски гастроэзофагеального рефлюкса и осложняется процесс переваривания пищи. Не случайно в рамках санаторно-курортного лечения постояльцам после еды рекомендуются неспешные прогулки. 

Какие именно продукты можно кушать, в каких сочетаниях, насколько часто и в каком количестве? Ответы на эти и подобные вопросы – индивидуальны. Если ощущаете дискомфорт или острую боль в желудке, первым делом необходимо определить причину. И для этого нужно пройти медицинское обследование. 

Самостоятельно диагностировать недуг – непростая задача, ведь многие симптомы болезней ЖКТ не являются специфическими. Чтобы правильно определить заболевание или расстройство, обратитесь за помощью к врачу. Он проведет комплексное обследование, назначит оптимальную терапию и разработает подходящую именно вам диету. 

Язва желудка, гастрит у детей и взрослых: профилактика

Превентивные меры для предотвращения возникновения и осложнения заболеваний ЖКТ:

• Правильное питание. Режимный прием пищи – по 5-6 раз в день, небольшими порциями. Избегание переедания, особенно за пару часов до сна. Ограничение употребления жирной, острой, кислой пищи, консервантов. Акцент в рационе на овощах, фруктах, кашах, легко усвояемых продуктах.
• Здоровый образ жизни. Физическая активность, занятия физкультурой. Достаточный отдых. Избегание стресса. Ограничение, а еще лучше – полный отказ от курения, употребления алкоголя. Умеренное потребление продуктов с большим содержанием кофеина: кофе, энергетических напитков, черного шоколада и др.
• Правильный прием лекарств. Применение любых медикаментов допустимо только с одобрения врача. Это особенно актуально, когда речь идет об их пероральном приеме. Некоторые действующие вещества способны вызывать проблемы ЖКТ. Чтобы этого не допустить, подходящие именно вам средства подбирает доктор, после проведения обследования.
• Своевременное лечение недугов. Если дискомфорт в животе ощущается изредка и непродолжительно, это не является поводом для тревоги. Но когда боли проявляются интенсивно, регулярно и подолгу не проходят, необходимо обратиться к врачу для прохождения медицинской диагностики.
• Избегание провоцирующих факторов. Некоторые продукты, напитки, запахи могут быть триггерами, провоцирующими раздражение, воспаление и другие расстройства ЖКТ. Они способны вызывать дискомфорт, боли и другие осложнения. Наблюдайте, после чего у вас возникают желудочные проблемы. А затем оградите себя от этих факторов.

Вы хотите приобрести пищевые добавки для укрепления органов ЖКТ и профилактики недугов? Возможно, болезни уже диагностированы, и врач назначил лекарственные препараты? Купить медикаменты и БАДы по умеренным ценам можно на сайте онлайн-агрегатора аптек «Лики».

Список использованной литературы

1. What Causes Gastritis and How to Treat It / verywellhealth.com;
2. Chronic gastritis / ncbi.nlm.nih.gov;
3. Gastric Cancer / physio-pedia.com.