Bustim-625

Tarkib

Plyonkali qobiq bilan qoplangan 1 ta tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

Bustim-375

faol moddalar: amoksitsillin trigidrati, amoksitsillinga ekvivalent - 250 mg, suyultirilgan kaliy klavulanat Avicel yoki MSS (1:1) bilan - 125 mg.

Bustim-625

faol moddalar: amoksitsillin trigidrati, amoksitsillinga ekvivalent - 500 mg, suyultirilgan kaliy klavulanat Avicel yoki MSS (1:1) bilan - 125 mg.

Bustim-1000

faol moddalar: amoksitsillin trigidrati, amoksitsillinga ekvivalent - 875 mg, suyultirilgan kaliy klavulanat Avicel yoki MSS (1:1) bilan - 125 mg.

Tabletka yadrosining yordamchi moddalari: kolloid kremniy dioksidi, natriy kraxmali glikolatlari, magniy stearati, dikalsiy fosfati.

Qobiqning yordamchi moddalari: gidroksipropilmetilsellyuloza, izopropil spirti, metilen xlorid, etilsellyuloza.

Plyonkali qobiqning yordamchi moddalari: gidroksipropilmetilsellyuloza, dibutilftalat, talk, titan dioksidi, izopropil spirti, metilen xlorid.

Tavsif

Bustim-375: uzunchoq, ikki tomoni qavariq, plyonka qobig‘i bilan qoplangan, oq rangli, bir tomonida sinish chizig‘i bor tabletkalar.

Bustim-625: ovalsimon, ikki tomoni qavariq, oqdan deyarli oq ranggacha bo‘lgan parda bilan qoplangan tabletkalar.

Bustim-1000: uzunchoq, ikki tomoni qavariq, yupqa parda bilan qoplangan, oq rangli, bir tomonida sinish chizig‘i bo‘lgan tabletkalar.

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Tizimli qo‘llash uchun antibakterial preparatlar. Penitsillinlar beta-laktamaza ingibitorlari bilan kombinatsiyada. Klavulan kislotasi amoksitsillin. ATX kodi: J01CR02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Ta’sir mexanizmi

Amoksitsillin yarim sintetik antibiotik bo‘lib, ta’sir doirasi keng, ko‘pgina grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlarga qarshi faollikka ega. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan parchalanishga moyil va shuning uchun amoksitsillinning faollik spektri ushbu fermentlarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.

Klavulan kislotasi — struktura jihatidan penitsillinlarga yaqin bo‘lgan beta-laktamaza ingibitori bo‘lib, penitsillinlar va sefalosporinlarga chidamli mikroorganizmlarda aniqlangan beta-laktamazalarning keng spektrini inaktivatsiya qilish xususiyatiga ega. Klavulan kislotasi ko‘pincha bakteriyalarning chidamliligini keltirib chiqaradigan plazmidli beta-laktamazalarga nisbatan yetarli samaradorlikka ega bo‘lib, 1-turdagi xromosoma beta-laktamalariga nisbatan kamroq samaralidir.

Preparatda klavulan kislotasining mavjudligi amoksitsillinni beta-laktamaza fermentlari tomonidan parchalanishdan himoya qiladi, bu esa amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirish imkonini beradi.

Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasining in vitro faolligi keltirilgan.

Odatda sezgir bakteriyalar va amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasi

Gram-musbat zamburug‘lar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Viridans guruhidagi streptokokklar, Streptococcus spp. (boshqa beta-gemolitik streptokokklar) Staphylococcus aureus (metitsilyanga sezgir), Staphylococcus saprophyticus (metitsillinga sezgir),

Koagulazonegativ stafilokokklar (metitsillinga sezgir). Gram-musbat anaeroblar: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magirus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Gram-manfiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhal, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae,

Grammanfiy anaeroblar: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum

Veroyapin amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga orttirilgan chidamlilikka ega bo‘lgan bakteriyalar

Gram-manfiy aeroblar: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.. Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga tabiiy chidamlilikka ega bakteriyalar

Grammanfiy aeroblar: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Boshqalar: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burntii, Mycoplasma spp. ushbu bakteriyalar uchun amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasining klinik samaradorligi klinik tadqiqotlarda ko‘rsatilgan.

Ushbu bakteriya turlarining 2 ta shtammi beta-laktamaza ishlab chiqarmaydi. Amoksitsillin bilan monoterapiyadagi sezuvchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga o‘xshash sezuvchanlikni taxmin qilish imkonini beradi.

* Ushbu turdagi mikroorganizmlarning ayrim vakillari B-laktamaza ishlab chiqaradi, bu esa ularni amoksitsillinga sezgir qilmaydigan qiladi.

Farmakokinetika

So‘rish

Amoksitsillin va klavulan kislotasi fiziologik pH da suvli eritmalarda to‘liq eriydi. Ikkala komponent ham me’dadan ichga tez va yaxshi so‘riladi, uning biosinguvchanligi 70% ni tashkil etadi. Preparatning ikkala tarkibiy qismining profillari o‘xshash bo‘lib, plazmadagi eng yuqori konsentratsiyaga (T maks) taxminan bir soat ichida erishadi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasining qon zardobidagi konsentratsiyasi ichga qabul qilingandan keyin ichak trakti bilan bir xil. Amoksitsillin / klavulan kislotasining so‘rilishi preparat ovqat boshlanishida qabul qilingan taqdirda eng maqbul hisoblanadi. Preparatni qabul qilgandan so‘ng, amoksitsillin va klavulan kislotasi birgalikda qo‘llanilganda ham, har bir komponent alohida qo‘llanilganda ham.

Taqsimlash

Amoksitsillin va klavulan kislotasining plazma oqsillari bilan bog‘lanishi o‘rtacha: klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin uchun 18%. Ko‘rinadigan taqsimlanish hajmi amoksitsillin uchun taxminan 0,3-0,4 l/kg va klavulan kislotasi uchun taxminan 0,2 p/kg ni tashkil etadi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi orqa miya suyuqligiga deyarli o‘tmaydi. Amoksitsillin ham ko‘pchilik penitsillinlar singari qattiq sut bilan ajralib chiqadi. Ko‘krak yoshidagi bolalarda klavulan kislotasining izlari ham topilishi mumkin. Sensibilizatsiya xavfini hisobga olmaganda, amoksitsillin va klavulan kislotasi ona suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlar sog‘lig‘iga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydi.

Metabolizm

Amoksitsillin qabul qilingan dozaning 10-25% ga teng miqdorda faol bo‘lmagan penitsillin kislotasi ko‘rinishida siydik bilan qisman ajraladi. Klavulan kislotasi jadal metabolizmga uchrab, siydik va najas bilan, shuningdek, nafas chiqarish orqali karbonat angidrid ko‘rinishida ajraladi.

Chiqarish

Amoksitsillin asosan buyraklar orqali, klavulan kislotasi esa ham buyrak, ham buyrakdan tashqari mexanizmlar orqali chiqariladi. Bir marta 250 mg/125 mg yoki 500 mg/125 mg tabletka ichilganidan so‘ng, taxminan 60-70% amoksitsillin va 40-65% klavulan kislotasi dastlabki 6 soat davomida o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarini davolash:

nafas yo‘llari va LOR a’zolarining yuqori qismlari infeksiyalari (shu jumladan o‘tkir va surunkali sinusit, o‘tkir va surunkali o‘rta otit, halqum orti abssessi, tonzillit, faringit), nafas yo‘llarining pastki qismlari infeksiyalari (shu jumladan bakterial superinfeksiyali o‘tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya);

siydik yo‘llari infeksiyalari;

ginekologik infeksiyalar;

teri va yumshoq to‘qimalarning infeksiyalari, shu jumladan odam va hayvonlarning chaqishi;

suyak va biriktiruvchi to‘qima infeksiyalari;

o‘t yo‘llari infeksiyalari (xoletsistit, xolangit);

jinsiy yo‘l bilan yuqadigan kasalliklar (shankroid, so‘zak).

Grammusbat, grammanfiy va anaerob mikroorganizmlar keltirib chiqargan aralash infeksiyalarni davolash: peritonit, qorin bo‘shlig‘i a’zolaridagi operatsiyalardan keyingi asoratlar, qorin bo‘shlig‘i infeksiyalari, aspiratsion pnevmoniya, sut bezi abssessi.

Operatsiyadan oldingi xirurgik profilaktika: abdominal, kolorektal, ginekologik, urologik, yuz-jag‘ jarrohligi, bosh va bo‘yin sohasidagi operatsiyalar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Dozalash tartibi bemorning yoshi, tana vazni, buyrak faoliyati hamda infeksiyaning og‘irlik darajasiga qarab individual belgilanadi. Optimal so‘rilish va ovqat hazm qilish tizimi tomonidan yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlarni kamaytirish uchun preparatni ovqatlanish boshida qabul qilish tavsiya etiladi.

Antibakterial terapiyaning minimal kursi 5 kunni tashkil etadi.

Davolash klinik holatni baholamasdan 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak. Zarurat tug‘ilganda bosqichli terapiya o‘tkazish mumkin (terapiya boshida preparatni parenteral yuborish va keyinchalik peroral qabul qilishga o‘tish).

12 yoshdan oshgan yoki tana vazni 40 kg va undan ortiq bo‘lgan kattalar va bolalar

Preparat 500 mg/125 mg dozada kuniga uch mahal ichiladi. 500 mg/125 mg dozali tabletkalarni qo‘llaydigan kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun maksimal sutkalik doza 1500 mg amoksitsillin/375 klavulan kislotasini tashkil etadi.

875 mg/125 mg dozali tabletkalar uchun maksimal sutkalik doza 1750 mg amoksitsillin/250 mg klavulan kislotasi (kuniga 2 marta qabul qilinganda) yoki 2625 mg amoksitsillin/375 klavulan kislotasi (kuniga 3 marta qabul qilinganda) ga teng.

12 yoshdan oshgan yoki tana vazni 40 kg dan ortiq bo‘lgan kattalar va bolalar

Infeksiyaning yengil va o‘rta og‘ir kechishi: 1 tabletka 500 mg/125 mg kuniga 2-3 marta yoki 1 tabletka 875 mg/125 mg kuniga 2 marta.

Og‘ir infeksiyalar: 1-2 tabletka 500 mg/12.5 mg sutkada 3 marta yoki 1 tabletka 875 mg/125 mg sutkada 2 yoki 3 marta.

40 kg vaznli bolalar: 20 mg/5 mg/kg/kuniga 60 mg/15 mg/kg/kuniga uchta ajratilgan dozada.

Bolalar preparatni suspenziya holida olishlari mumkin.

Tabletkalarni ajratish mumkin bo‘lmaganligi sababli, tana vazni 25 kg dan kam bo‘lgan bolalar tabletka olmasliklari kerak.

6 yosh va undan kichik yoshdagi yoki tana vazni 25 kg dan kam bo‘lgan bolalarga preparatni suspenziya ko‘rinishida qabul qilish ma’qul.

Keksa yoshdagi bemorlar

Preparat dozasini o‘zgartirish talab etilmaydi.

Jigar yetishmovchiligi

Davolash ehtiyotkorlik bilan olib boriladi, jigar faoliyatini muntazam intervallar bilan nazorat qilish zarur.

Nojo‘ya ta’sirlari

Quyida keltirilgan noxush holatlar a’zolar va a’zolar tizimining zararlanishi hamda uchrash chastotasiga ko‘ra sanab o‘tilgan. Uchrash chastotasi quyidagicha aniqlanadi: juda tez-tez (1/10), tez-tez (21/100, <1/10), tez-tez emas (≥1/1000, <1/100), kamdan-kam (≥1/10000, <1/1000), juda kam (<1/10 000).

Preparatning klinik tadqiqotlari va ro‘yxatdan o‘tgandan keyingi kuzatuvlar asosida chastota toifalari shakllantirildi.

Ko‘pincha: teri va shilliq qavatlar kandidozi; ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi.

Ko‘ngil aynishi preparatning yuqori dozalari qo‘llanilganda ko‘proq uchraydi. Namoyon bo‘lish darajasini pasaytirish uchun preparatni ovqatlanish boshida qabul qilish tavsiya etiladi.

Kamdan-kam hollarda: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i; dispepsiya; ALT/AST jigar fermentlari darajasining o‘rtacha ko‘tarilishi (betaktam antibiotiklari bilan davolanayotgan bemorlarda kuzatiladi, biroq uning klinik ahamiyati noma’lum); teri toshmalari, qichishish, eshakyemi.

Kamdan-kam hollarda: qaytar leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya; ko‘p shaklli eritema.

Noma’lum: qaytariladigan agranulotsitoz va gemolitik kamqonlik, qon ketish vaqti va protrombin vaqti indeksining oshishi; angionevrotik shish, anafilaksiya; zardob kasalligiga o‘xshash sindrom, allergik vaskulit, qaytariladigan yuqori faollik va tutqanoqlar; antibiotik bilan bog‘liq kolit (jumladan, psevdomembranoz va gemorragik); qora tukli til (tilning ipsimon so‘rg‘ichlarining surunkali giperplaziyasi); gepatit, xolestatik sariqlik; sezgir bo‘lmagan mikrofloraning haddan tashqari ko‘payishi, interstitsial nefrit, kristalluriya; Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, bullyoz eksfoliativ dermatit, o‘tkir umumiy ekzantematoz pustulyoz, aseptik meningit. Ushbu alomatlar rivojlanganda, preparatni zudlik bilan to‘xtatish lozim.

Sanab o‘tilgan belgi va alomatlar odatda davolash jarayonida yoki davolash tugagandan so‘ng darhol uchraydi, biroq ayrim hollarda davolash tugagandan so‘ng bir necha hafta davomida namoyon bo‘lmasligi mumkin. Nomaqbul hodisalar, odatda, qaytar bo‘ladi. Og‘iz bo‘shlig‘ini parvarish qilish tish emali rangining o‘zgarishining oldini olishga yordam beradi, chunki buning uchun tishlarni tozalash kifoya.

Jigar tomonidan nojo‘ya ta’sirlar og‘ir bo‘lishi mumkin, juda kam hollarda o‘lim holatlari haqida xabarlar bo‘lgan. Deyarli barcha holatlarda bular jiddiy yondosh patologiyasi bo‘lgan shaxslar yoki bir vaqtning o‘zida potensial gepatotoksik dori vositalarini qabul qilayotgan shaxslar edi.

Qarshi ko‘rsatmalar

anamnezda amoksitsillin, klavulan kislotasi, preparatning boshqa tarkibiy qismlariga, beta-laktam va antibiotiklarga (masalan, penitsilyanlar, sefalosporinlar) yuqori sezuvchanlik;

anamnezda amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasini qo‘llashda oldingi sariqlik epizodlari yoki jigar faoliyatining buzilishi;

12 yoshgacha bo‘lgan va tana vazni 40 kg dan kam bo‘lgan bolalar (tabletkalar uchun 250 mg/125 mg yoki 500 mg/125 mg, yoki 875 mg/125 mg);

buyrak faoliyatining buzilishi (KK ≤ 30 ml/daq) (tabletkalar uchun 875 mg/125 mg);

Ehtiyotkorlik bilan: jigar funksiyasining buzilishi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: Oshqozon-ichak traktida belgilar va suv-elektrolit muvozanatining buzilishi kuzatilishi mumkin. Ayrim hollarda buyrak yetishmovchiligi boshlanishiga olib boradigan amoksitsillin kristalluriyasi ham tasvirlangan. Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda, shuningdek, preparatning yuqori dozasini qabul qilganlarda tutqanoqlar kuzatilishi mumkin.

Davolash: oshqozon-ichak tizimi simptomlari - simptomatik terapiya, bunda suv-elektrolit muvozanatini me’yorlashtirishga alohida e’tibor qaratiladi. Doza oshirib yuborilgan taqdirda, amoksitsillin va klavulan kislotasi gemodializ yo‘li bilan qon oqimidan chiqarib tashlanishi mumkin.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat bilan davolashni boshlashdan oldin penitsillinlar, sefalosporinlar yoki boshqa allergenlarga nisbatan oldingi yuqori sezuvchanlik reaksiyalariga oid batafsil anamnez yig‘ish zarur.

Penitsillinlarga o‘ta sezuvchanlik reaksiyalari (anafilaktik reaksiyalar) ning jiddiy, ba’zan esa o‘limga olib boradigan hollari ham tasvirlangan. Bunday reaksiyalarning paydo bo‘lish xavfi anamnezida penitsillinlarga yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bo‘lgan bemorlarda eng yuqori bo‘ladi. Allergik reaksiya yuzaga kelgan taqdirda, preparat bilan davolashni to‘xtatish va tegishli muqobil terapiyani boshlash lozim. O‘ta sezuvchanlikning jiddiy reaksiyalarida zudlik bilan epinefrin yuborish kerak. Shuningdek, oksigenoterapiya, vena ichiga GKS yuborish va intubatsiyani o‘z ichiga olgan nafas yo‘llari o‘tkazuvchanligini ta’minlash talab etilishi mumkin.

Infeksion mononukleozga shubha qilinganda preparatni buyurish tavsiya etilmaydi, chunki bu kasallikka chalingan bemorlarda amoksitsillin qizamiqqa o‘xshash toshmalarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa kasallikni tashxislashni qiyinlashtiradi. Preparat bilan uzoq vaqt davolash ba’zan sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlarning haddan tashqari ko‘payishiga olib keladi. Umuman olganda, preparat yaxshi o‘zlashtiriladi va barcha penitsillinlarga xos bo‘lgan kam zaharlilikka ega.

Preparat bilan uzoq muddatli davolash vaqtida buyrak, jigar va qon yaratish faoliyatini vaqti-vaqti bilan baholash tavsiya etiladi.

Oshqozon-ichak trakti tomonidan nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfini kamaytirish maqsadida preparatni ovqatlanishning boshida qabul qilish lozim.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda preparat dozasini buzilish darajasiga mos ravishda kamaytirish lozim. Buyrak faoliyati buzilgan yoki preparatning katta dozasini qabul qilayotgan bemorlarda talvasalar paydo bo‘lishi mumkin.

Diurezi pasaygan bemorlarda juda kam hollarda, asosan parenteral preparat qabul qilinganda, kristalluriya rivojlanishi haqida xabar berilgan. Amoksitsillinning yuqori dozalarini qo‘llash paytida amoksitsillin kristallari hosil bo‘lish ehtimolini kamaytirish uchun yetarli miqdorda suyuqlik qabul qilish va yetarli diurezni saqlab turish tavsiya etiladi. Preparatni ichishga qabul qilish siydikda amoksitsillinning yuqori miqdoriga olib keladi, bu esa siydikda glyukozani aniqlashda soxta musbat natijalarga olib kelishi mumkin (masalan, Benedikt sinamasi, Feling sinamasi). Bu holda siydikdagi glyukoza konsentratsiyasini aniqlashning glyukoza-oksidant usulini qo‘llash tavsiya etiladi.

Og‘iz bo‘shlig‘ini parvarish qilish tish rangining o‘zgarishining oldini olishga yordam beradi, chunki buning uchun tishlarni tozalash kifoya.

Tabletkalar qadoq ochilgan vaqtdan boshlab 30 kun davomida ishlatilishi kerak.

Dori vositalarini suiiste’mol qilish va ularga qaramlik

Doriga qaramlik, o‘rganib qolish va preparatni qabul qilish bilan bog‘liq eyforiya reaksiyalari kuzatilmadi.

Jigar faoliyati buzilishlarida qo‘llash

Davolash ehtiyotkorlik bilan olib boriladi; jigar fupsiyasi muntazam ravishda kuzatib boriladi. Ushbu toifadagi bemorlarda dozalash tartibini tuzatish uchun ma’lumotlar yetarli emas.

Buyrak faoliyati buzilishlarida qo‘llash

Preparat dozasi buzilish darajasiga qarab to‘g‘rilanishi kerak.

Keksa bemorlarda qo‘llash

Keksa bemorlarga preparat dozasini kamaytirish talab etilmaydi; dozalar kattalarniki bilan bir xil.

Buyrak faoliyati buzilgan keksa bemorlarda doza xuddi buyrak faoliyati buzilgan kattalardagidek o‘zgartirilishi kerak.

Homiladorlik va emizish davri

Homiladorlik davrida preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi, ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan hollar bundan mustasno.

Preparat ko‘krak sutiga o‘tadi, emizish paytida, foyda/xavfni baholaganidan so‘ng foydalanish mumkin. Diareya va/yoki og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatlarining kandidozi va sensibilizatsiya rivojlanishi mumkin. Ko‘krak suti bilan oziqlanayotgan chaqaloqlarda noxush ta’sirlar paydo bo‘lgan taqdirda, emizishni to‘xtatish zarur.

Bolalar

12 yoshdan kichik bolalarga preparat ichish uchun suspenziya shaklida buyuriladi.

Dozani hisoblash yoshi va vazniga qarab amalga oshiriladi, kuniga tana vazniga nisbatan mg/kg (amoksitsillin bo‘yicha hisoblanganda) yoki suspenziya millilitrlarida ko‘rsatiladi.

Tana vazni 40 kg va undan ortiq bo‘lgan bolalarga kattalar bilan bir xil dozalar buyurilishi kerak.

Preparatning past dozalari teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalarini hamda qaytalanuvchi tonzillitni davolash uchun qo‘llaniladi.

Preparatning yuqori dozalari o‘rta otit, sinusit, pastki nafas yo‘llari va siydik yo‘llari infeksiyalari kabi kasalliklarni davolash uchun qo‘llaniladi.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri

Preparat bosh aylanishini keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, bemorlarni transport vositasini boshqarishda yoki harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyotkorlik choralari haqida ogohlantirish zarur.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparat va probenesidni bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Probenesid amoksitsillinning kanalchalar sekretsiyasini pasaytiradi, shuning uchun preparat va probenesidni bir vaqtda qo‘llash qonda amoksitsillin konsentratsiyasining oshishiga va persistensiyasiga olib kelishi mumkin, lekin klavulan kislotasi emas.

Allopurinol va amoksitsillinni bir vaqtda qo‘llash teri allergik reaksiyalari xavfini oshirishi mumkin. Hozirgi vaqtda adabiyotlarda amoksitsillinning klavulan kislotasi va allopurinol bilan kombinatsiyasini bir vaqtda qo‘llash haqida ma’lumotlar yo‘q. Penitsillinlar metotreksatning kanalchalar sekretsiyasini ingibirlash orqali uning organizmdan chiqarilishini sekinlashtirishga qodir, shuning uchun preparat va metotreksatni bir vaqtning o‘zida qo‘llash metotreksatning zaharliligini oshirishi mumkin. Boshqa antibakterial dorilar singari, preparat ichak mikroflorasiga ta’sir ko‘rsatib, oshqozon-ichak tizimidan estrogenlarning so‘rilishini pasaytirishi va kombinatsiyalangan peroral kontratseptivlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Adabiyotlarda atsenokumarol yoki varfarin va amoksitsillinni birgalikda qo‘llagan bemorlarda MNOning ko‘payishi kamdan-kam uchraydigan holatlar tasvirlangan. Preparatni antikoagulyantlar bilan bir vaqtda buyurish zarur bo‘lganda, protrombin vaqti va MNO sinchkovlik bilan nazorat qilinishi kerak, preparatni buyurish yoki bekor qilishda ichish uchun antikoagulyantlar dozasini tuzatish talab etiladi.

Chiqarish shakli

375 mg doza uchun: konturli katakli o‘ramda 10 tadan tabletka. Karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga ikkita kontur katakli o‘ram.

625 mg va 1000 mg dozalari uchun: 5 ta, 7 ta yoki 10 ta 625 mg yoki 1000 mg li tabletkalar kontur katakli o‘ramlarda. Bitta konturli yacheykali o‘ramda (10 ta tabletka) yoki ikkita konturli yacheykali o‘ramda (7 ta tabletka) yoki uchta konturli yacheykali o‘ramda (5 ta tabletka) karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Saqlash muddati

2 yil

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Maneesh Exports (EOU) "

D-16/7-sonli uchastka, TTC Industrial Area, MIDC, Turkhe, Navi Mumbal-400703. India.