Tstela

Tarkib

1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: sitikolinga ekvivalent bo‘lgan sitikolin natriy - 250 mg;

yordamchi modda: natriy xlorid, natriy metabisulfit, natriy metilgidroksibenzoat, natriy propilgidroksibenzoat, xlorid kislota, inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Tiniq, rangsiz eritma.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Nootrop vosita. ATX kodi: N06BX06.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Sitikolin neyron membranalari strukturaviy fosfolipidlarining biosintezini rag‘batlantiradi, bu magnit-rezonans spektroskopiya ma’lumotlari bilan tasdiqlangan. Sitikolin ion nasoslari va retseptorlar kabi membrana mexanizmlarining faoliyatini yaxshilaydi, ular boshqarilmasa, asab impulslarining normal o‘tkazilishi mumkin emas. Neyronlar membranasiga barqarorlashtiruvchi ta’siri tufayli sitikolin miya shishining reabsorbsiyasiga yordam beruvchi shishga qarshi xususiyatlarni namoyon qiladi. Eksperimental tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, sitikolin ba’zi fosfolipazalar (A1, A2, C va D) faollashuvini ingibirlaydi, erkin radikallar hosil bo‘lishini kamaytiradi, membrana tizimlarining buzilishini oldini oladi va glutation kabi antioksidant himoya tizimlarini saqlab qoladi. Sitikolin neyron energiya zaxirasini saqlaydi, apoptozni ingibirlaydi va atsetilxolin sintezini rag‘batlantiradi.

Sitikolin bosh miyaning fokal ishemiyasida ham profilaktik neyroprotektor ta’sir ko‘rsatishi tajribada isbotlangan.

Klinik tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, sitikolin miya qon aylanishining o‘tkir buzilishi bo‘lgan bemorlarda funksional tiklanish ko‘rsatkichlarini sezilarli darajada oshiradi, bu neyrovizualizatsiya ma’lumotlariga ko‘ra bosh miyaning ishemik shikastlanishi o‘sishining sekinlashishiga mos keladi.

Bosh miya jarohati bilan og‘rigan bemorlarda sitikolin tiklanishni tezlashtiradi va posttravmatik sindromning davomiyligi hamda intensivligini kamaytiradi.

Sitikolin diqqat va ong darajasini yaxshilaydi, amneziya belgilarini, bosh miya ishemiyasi bilan bog‘liq kognitiv va nevrologik buzilishlarni kamaytirishga yordam beradi.

Farmakokinetika

Sitikolin og‘iz orqali, mushak orasiga va vena ichiga yuborilganidan keyin yaxshi so‘riladi. Qon plazmasida xolin miqdori yuqorida aytib o‘tilgan yo‘llar bilan yuborilgandan so‘ng sezilarli darajada oshadi. Og‘iz orqali yuborilgandan so‘ng so‘rilishi deyarli to‘liq va biomavjudligi deyarli vena ichiga yuborilgandagi kabi. Yuborish yo‘liga qarab, preparat ichak, jigarda xolin va sitidingacha metabolizmga uchraydi.

Yuborilgandan so‘ng sitikolin bosh miya tuzilmalarida keng tarqaladi, xolin fraksiyasi strukturaviy fosfolipidlarga va sitidin fraksiyalari sitidin nukleotidlari va nuklein kislotalariga tez kiritiladi. Bosh miyaga yetib borgach, sitikolin hujayra, sitoplazma va mitoxondriya membranalariga joylashib, fosfolipidlar fraksiyasini tuzishda ishtirok etadi.

Faqat oz miqdordagi doza siydik va najasda aniqlanadi (3% dan kam). Dozaning taxminan 12% qismi CO2 bilan chiqariladi. Preparatning siydik bilan chiqarilishida ikki faza tafovut qilinadi: birinchi faza taxminan 36 soat bo‘lib, bunda chiqarish tezligi tez kamayadi va ikkinchi faza bo‘lib, bunda chiqarish tezligi ancha sekin kamayadi. Xuddi shunday fazaviylik CO2 bilan chiqarishda ham kuzatiladi, CO2 ning chiqarilish tezligi taxminan 15 soatdan keyin tez kamayadi, keyin esa ancha sekin pasayadi.

Ko‘rsatmalar

o‘tkir bosqichdagi insult va uning nevrologik oqibatlari;

bosh miya jarohati va uning nevrologik asoratlari;

surunkali qon tomir va degenerativ miya kasalliklari tufayli kelib chiqadigan kognitiv va xulq-atvor buzilishlari.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat vena ichiga yoki mushak orasiga yuborish uchun qo‘llaniladi, vena ichiga sekin vena ichiga inyeksiya shaklida (belgilangan dozaga qarab 3-5 daqiqa davomida) yoki vena ichiga tomchilab (daqiqasiga 40-60 tomchi) buyuriladi.

Kattalar uchun tavsiya etilgan doza bemorning ahvoli og‘irligiga qarab kuniga 500-2000 mg ni tashkil etadi. Maksimal sutkalik dozasi 2000 mg.

O‘tkir va kechiktirib bo‘lmaydigan holatlarda preparat birinchi 24 soat ichida buyurilganda maksimal terapevtik samaraga erishiladi.

Maksimal terapevtik samara qayd etilgan davolashning tavsiya etilgan muddati 12 haftani tashkil etadi.

Keksa yoshdagi bemorlar uchun dozani o‘zgartirish talab etilmaydi,

Preparat barcha vena ichiga yuboriladigan izotonik eritmalar, shuningdek, glyukozaning gipertonik eritmalari bilan mos keladi. Ushbu eritma bir marta qo‘llash uchun mo‘ljallangan. Eritma ampulani ochgandan so‘ng darhol yuborilishi kerak Ishlatilmagan eritma yo‘q qilinishi kerak.

Zarurat tug‘ilganda, davolash peroral qo‘llash uchun eritma shaklidagi preparat bilan davom ettiriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Juda kam (<1/10 000) (bemorlarning xabarlarini hisobga olgan holda).

Markaziy va periferik nerv tizimi tomonidan: kuchli bosh og‘rig‘i, vertigo, gallyutsinatsiyalar.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipertenziya, arterial gipotenziya.

Nafas tizimi tomonidan: hansirash.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi.

Teri tomonidan: giperemiya, allergik toshmalar, ekzantema, purpura, eshakemi.

Umumiy reaksiyalar: titroq, shish.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.

Parasimpatik asab tizimi tonusining oshishi.

Dozani oshirib yuborish

Noma’lum.

Preparatning past toksikligini hisobga olgan holda, hatto terapevtik dozalar tasodifan oshirib yuborilganda ham zaharlanish ehtimoli past.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Persistirlovchi kalla ichi qon ketishi holatida preparatni juda sekin vena ichiga yuborish (daqiqasiga 30 tomchi) va sutkalik dozani 1000 mg dan oshirmaslik tavsiya etiladi.

Bolalar

Bolalarda preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli ma’lumotlar yo‘q, shuning uchun faqat shifokor tavsiyasi bilan buyurish mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Sitikolinni homilador ayollarda qo‘llash to‘g‘risida yetarli ma’lumotlar yo‘q. Preparatni homiladorlik yoki emizish davrida faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila yoki bola uchun ehtimoliy xavfdan yuqori bo‘lgandagina qo‘llash mumkin. Sitikolinning ona sutiga o‘tishi haqida ma’lumotlar yo‘q.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Ta’sir qilmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparatni tarkibida meklofenoksat bo‘lgan preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Levodopaning ta’sirini kuchaytiradi.

Preparatni qon to‘xtatuvchi vositalar, kalla ichi antigipertenziv vositalari va oddiy perfuzion suyuqliklar bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin.

Chiqarish shakli

4 ml dan shisha ampulalarda. Karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga 5 tadan shisha ampula.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"M/s Nuclote Remedies Pvt. Ltd.," Hindiston.