Tirreks

1 капсула куйидагиларни савйди:

фаол модда: азитромицин дигидрати - 250 мг, 500 мг;

ёрдамчи моддалар: крахмал желатини, гидроксипропил целлюлоза, кальций стеарати ёки магний стеарати ёки стеарин кислотаси.

Яримсферик учлари билан цилиндрик шаклли № 0 ёки № 2 улчамли, оц кукун билан тулдирилган цаттик желатин капсулалар.

Капсулалар.

Антибиотик (макро вид гурухи). ATX коди: J01FA10.

Кенг таъсир доирасига эга антибиотик. Янги макролид антибиотиклари - азалидлар гурщининг биринчи вакили хисобланади. Яллигланиш учогида юкори концентрацияси хосил булганида бактерицид таъсир курсатади.

Препаратга граммусбат кокклар: Streptococcus pneumoniae, St.piogenes, St.aga1actiae, С, F ва G гурухи стрептококклари, St.viridans, Staphylococcus aureus; грамманфий бактериялар: Haemophilus influenzae, Moiaxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumoiзila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ва Gardnerella vaginatis; айрим анаэроб микроорганизмлар: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; хамда Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi сезгир. Эритромицинга чидамли граммусбат бактерияларга нисбатан фаол эмас.

Фирмиконинетикаси

Препарат меъда-ичак йулларидан тез сурилади, бу уии кислотали мудитга чидамлилиги ва зипофиллиги билан боглиц. Ичга 500 мг хабул цилинганидан кейин азитромициннинг хон плазмасидаги максимюі концентрациясиі а ( ма.х) 2 5-2,96 соатда эришилади ва у 0,4 мг/л ни ташкил хилади. Биокираолишлиги 37% ни ташкил хилади.

Препарат нафас йулларига, урогенитал йулларининг аъзолари ва туцималарига (хусусан, простата безига), тери ва юмшок туцималарга яхши киради. Тукималардаги юкори концентрацияси (хон плазмасидагига нисбатан 10-50 марта юхори) ва ярим чицарилиш даврининг (Т ›) узоцлиги, азитромициннинг вон плазмаси оцсиллари билан паст даражада богланиши, хамда уии эукариотик цужайраларга кираолиш цобилияти ва pH паст булган лизосомалар атрофидаги муцитда купроц тупланиши билан боглиц. Бу уз навбатида, катта эхтимолий тацсимланиш хажмини (Vt- 31,1 л/кг) ва юхори плазма клиренсини белгилайди. Азитромицинни купрок лизосомаларда тупланиш цобилияти, айницса, цужайра ички хузгатувчиларинині“ элиминацияси учун мухимдир.

Фагоцитларнинг азитромицинни инфекция жойига етказиб бериши, у ерда унинг фагоцитоз жараёнида ажралиб чициши исботланган. Азитромициннинг концентрацияси инфекция учогида, соглом туцималарга нисбатан (уртача 24-34% га) ишонарли юхори ва яллигланиш шиши даражаси билан мос келади.

Фагоцитлардаги юхори концентрациясига карамай, азитромицин уларнинг фаолиятига сезиларли таъсир курсатмайди.

Азитромицин яллигланиш учогида бактерицид концентрацияларда, охирги цабул цилинган дозадан кейин 5-7 кун давомида сакланади, бу цисца (3 кувлик ва 5 кунлик) даволаш курсларни ишлаб чициш имконини беради

Препарат жигарда фаоллигини йухотиб, демитилланиш йули орцали метаболизмга учрайди.

Азитромицин кон плазмасидан 2 боскичда чицарилади: Т1 2 даври цабул цилингандан кейин 8 дан 24 соат оралигида 14-20 соатни ва 24 дан 72 соат оралигида - 41 соатни ташкил хилади, бу препаратни суткада 1 марта хуллаш имконини беради. Асосан узгармаган голда 50% - ичак орхали, 6% - буйраклар орцали чикарилади.

Препаратга сезгир цузгатувчилар чацирган инфекцион-яллигланиш касалликлари:

• куйи нафас йулларининг инf§екциялари бактериал ва типик пневмониялар, бронхит;
• юхори нафас йулларининг ва ЛОР-аъзоларининг инфекциялари (ангина, синусит, тонзиллит, урта отит);
• урогенитал йулларининг инфекциялари-асоратланмаган уретрит ва/ёки цервицит, цервиковагинит ва сальпингит;
• тери ва юмшоц тукималарнинг инфекциялари-фолликулит, фурункуллар, карбонкуллар, хуснбузар тошмаси (Acne vulgaris), импетиго, пиодермия, инфекцияланган дерматозлар, инфекцияланган дерматит, целлюлит ва сарамас;
• Лайма касаллиги (боррелиоз), бошлангич босцичини даволаш учун (erytheina
• migrans);
• меъда ва уникки бармоц ичакнинг Helicobacter pylori билан ассоцияланган касалликларида хулланади.

Препарат овцатланишдан 1 соат олдин ёки 2 соат кейин, суткада 1 марта хабул цилинади. Катталарга юкори ва куйи нафас йулларининг инфекцияларида, тepu ва юмшоц тукималарнинг инфек цияларида суткада 500 мг дан 3 кун давомида (курс дозаси - 1,5 г) буюрилади.

Лайма касаллигида (боррелиозда) бошлангич босцичини даволаш учун (erythema migrans) 1 г дан (500 мг ли 2 капсула) биринчи куни ва 500 мг дан дар куни 2-кундан 5 кунгача (курс дозаси - 3 г) буюрилади.

Асоратланмаган ypempum ва/ёки t ервицитда бир марта 1 г (500 мг ли 2 та капсула) буюрилади.

Меъда ва уникки бармоц ичакнинг Helicobacter pylori билан ассоцияцияланган касаллигида суткада 1 г дан (500 мг ли 2 капсула) 3 кун давомида мажмуавий даволаш таркибида буюрилади.

Болаларга. препарат 10 мг/кг тана вазнига хисобидан суткада 1 марта 3 кун давомида буюрилади. Kypc дозаси - 30 мг/кг тана вазнига.

Препаратни болалардаг.и Erythema migrans ни даволашда биринчи куни 20 мг/кг тана вазнига ва 2-дан 5 кунгача 10 мг/кг дозада буюрилади.

Овхат цазм плшп тизими томонидан. кунгил айниши, цусиш, метеоризм, диарея, дорин огриги; мелена, холестатик сарицлик, болаларда хабзиятлар, гастрит, огиз шиллих цаватининг кандидози, иштаsани йухолиши, жигар ферментларининг фаоллигини транзитор ошиши.

Юрак-дон томир тизими томонидан: юрак уриши, кукрак цафасида огрих.

Нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош огриги, вертиго, уйхучанлик, гиперкинезия, хавотирлик, невроз, уйцунинг бузилиши.

Сийдик-жинсий тизими томонидан: вагинал кандидомикоз, нефрит

Аллергик реакциялар: тошма, эшакеми, ангионевротик шиш.

Бошкалар: гипергликемия, артралгия.

Макролид гурухи антибиотикларига юхори сезувчанлик; жигар ва буйраклар фаолиятининг огир бузилишлари, 12 ёшгача ва тана вазни 45 кг дан кам булган болалар (500 мг ли капсулалар учун) ва- 3 ёшгача булган болалар (125 мг ли капсулалар учун) хомиладорлик ва лактация даврида хуллаш мумкин эмас.

Антацидлар ва Нz-гистамин рецепторларининг блокаторлари билан азитромицинни бир вахтда хабул килиш препаратнинг сурилишини узгартирмайди, аммо цондаги Cqp ни 30% га камайтиради.

Препарат бир вахтда буюрилганда карбамазепинни, диданозин, рифабутиннинг ва метилпроднизолнинг цондаги концентрациясига таъсир цилмайди.

Терфенадин ва макролидлар синфи антибиотиклари бирга хабул цилинганида аритмия ва QT оралигининг узайишини чаіщриши мумкин.

Шохкуя алкалоидлари билан бир вахтда Хулланганида эрготизм ривожланишининг хавфини истисно килиш мумкин эмас.

Варфарин билан бир вахтда хулланганида охиргисининг самараларини кучайиши сайд этилган.

Дигоксин ёки дигитоксин азитромицин билан бир вахтда хулланганида юрак гликозидларининг кон плазмасидаги концентрациясини ошиши ва гликозид интоксикациясининг ривожланишини хавфи сезиларли ошиши мумкин.

Циклоспорин билан бир вахтда хулланганида циклоспориннинг цондаги мицдорини назорат цилиш тавсия этилади.

Ловастатин билан бир вахтда хулланганида рабдомиолизнинг ривожланишини доллари таърифланган.

Рифабутин билан бир вахтда хулланганида нейтропения ва лейкопениянинг ривожланишини хавфи ошади.

Бир вахтда кулланганда циклоспориннинг метаболизми бузилади, бу циклоспорин чацирадиган ножуя ва токсик реакциялар ривожланишининг хавфини оширади.

Препаратнинг бир дозасини хабул цилиш утказиб юборилса, утказиб юборилган дозани мумкин радар эртароц, кейинчалик - 24 соат танаффус билан хабул килиш керак.

Дар цандай антибиотик билан даволашдаги каби азитромицин билан даволашда хам суперинфекция (шу жумладан, замбуругли) цушилиши мумкин.

Антацидлар, этанол ва овхат азитромициннинг сурилишини секинлаштиради ва камайтиради, шунинг учун азитромицин ва юцорида курсатилган дори воситаларини хабул килиш орасида камида 2 соатлик танаффус цилиш тавсия этилади.

Препаратни цомиладорликда хуллашнинг зарурати булган цолларда фанат она учун кутилаётган фойда хомила учун булган потенциал хавфдан устун булганида хуллаш мумкин.

Азитромицинни лактация даврида куллашнинг зарурати булганида эмизишни т татиш тугрисидаги масалани дал килиш керак.

Препарат автотранспортни хайдаш хобилиятига ва диццатни юхори жамлашни ва психомотор реакциялар тезлигини талаб хилувчи фаолиятга таъсир цилмайди.

Симптомлари: кунгил айниши, эшитишни вацтинча йухолиши, хусиш, диарея.

Даволаш: меъдани ювиш, симптоматик даволаш.

Контур-уяли урамда 3, 6 ёки 10 та капсулалар.

Куруц, ёругликдан химояланган 25 °C дан юкори булмаган хароратда саклансіпі. Препаратни болалар ололмайдиган жойда сацлансин.

Рецепт буйича.

2 йил.

Яроцлилик муддати утганидан кейин ишлатилмасин.

«NAVBAHOR SANOAT» МЧЖ,

Єзбекистон Республикаси, Тошкент ш., Чилонзор-б, Чупон-Ота кучаси 17/1-уй. тел: (71) 202-15-51.